CUIDADO DE ENFERMERÍA AL PACIENTE PA CIENTE CON ENFERMEDAD DEL SISTEMA ENDOCRINO
MARIA ELENA CASTRO CAT CATAÑO Enfermera Universidad de Caldas
GLÁNDULAS DEL SISTEMA ENDOCRINO
SISTEMA ENDOCRINO PARA RECORDAR:
Los sistemas nervioso y endocrino, regulan el entorno interno del organismo, manteniéndolo en un estado de homeostasia.
Los sistemas nervioso y endocrino funcionan a través de la lieraci!n de mensajeros químicos.
El sistema nervioso liera neurotransmisores y el sistema endocrino liera hormonas.
SISTEMA ENDOCRINO CONCEPTOS IMPORTANTES:
Órgano Endocrino" con#unto de células es$eciali%adas &ue tiene en com'n la $roducci!n (hormonas).
de
sustancias
&uímicas,
llamadas
Hormona: Sustancia &uímica que es secretada por células epiteliales especializadas, que actúan sobre órganos y tejidos específicos. Función Hormonal: Controlan la funci!n de todas las células del
organismo" *ct'an como mensa#eros &uímicos, $ermitiendo &ue las células de las diferentes $artes del organismo coordinen sus actividades.)
Células Diana: on células que tienen proteínas receptoras para las
SISTEMA ENDOCRINO
El sistema endocrino est+ coordinado $or el hi$ot+lamo y $or la adenohi$!fisis.
Las hormonas hi$otal+micas controlan la secreci!n de las hormonas de la adenohi$!fisis.
Las hormonas de la adenohi$!fisis controlan la secreci!n de hormonas de los !rganos endocrinos $eriféricos
SISTEMA ENDOCRINO
roducci!n
del estímulo de
succi!n. -nformaci!n
cereral.
ransmisi!n roducci!n Eyecci!n
del estímulo.
de leche.
de leche.
Satisfacci!n
del neonato
HORMONAS DEL SISTEMA ENDOCRINO
EJE HIPOTALAMO- HIPOFISIS
HORMONAS DE LA HIPÓFISIS ADENO-HIPOFISIS
NEURO-HIPOFISIS
*C/
*D/
L/
01-0C-2*
S/ 3S/ 4/ 5L
HORMONAS DE LA ADENO-HIPÓFISIS
Estimula la $roducci!n de $rolactina
GLÁNDULA PINEAL
FUNCIONES DE LA ADENOHIPÓFISIS /05M02*
E3EC0S
DE3-C-
E1CES0
romueve el crecimiento de m'sculos y huesos, se o$one a la acci!n de la insulina.
Enanismo en niños o síndrome de déficit de 4/ en adultos
4igantismo en niños, acromegalia en adultos
/i$o$rolactinemia
/i$er$rolactinemia,i -m$otencia en varones, amenorrea en mu#eres y disminuci!n de la liido.
*ct'a sore la corte%a su$rarrenal,l iera glucocorticoides6cortisol7 y andr!genos su$rarrenales
-nsuficiencia su$rarrenal
Enfermedad de Cushing 6aumento de cortisol y andr!genos su$rarrenales.
L/ y 3S/
*ct'a sore los !rganos re$roductores, liera esteroides se8uales y altera el ciclo re$roductor
-nsuficiencia gonadal 6disminuci!n de esteroides se8uales7
-nfertilidad 6e8tremadamente raro7
MS/
Estimula los melanocitos de la $iel
Sin efecto
Sin efecto
4/
5L
*C/
-nicia la lactancia, $romueve el crecimiento de la gl+ndula mamaria, de 0varios y testículos.
PRINCIPALES ENFERMEDADES RELACIONADAS CON DAÑOS HORMONALES ORGANO
HORMONA
ENFERMEDAD
4l+ndula ineal
Melatonina
Control del sueño
iroides
S/9 :9 ;9 Calcitonina
/i$o o /i$ertiroidismo
aratiroides
aratohormona
5elacionadas con la regulaci!n de calcio y f!sforo
4l+ndulas su$rarrenales
4lucocorticoides, Sindrome de Cushing, Mineralocorticoides, /i$eraldosteronismo. *ndr!genos. Enfermedad de *diss!n.
+ncreas
-nsulina, 4lucag!n.
Diaetes, /i$oglicemia.
5iñ!n
Eritro$oyetina, renina
rastornos en la $resi!n arterial, *nemia.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
*ntecedentes 3amiliares 3actores /ereditarios
0esidad
Estilos no saludadles
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
I. PROMOCI ON DE LA SALUD
-nformaci!n &ue tiene sore su enfermedad /istoria de Enfermedades y antecedentes de éstas. /+itos, consumo de f+rmacos C!mo $ercie su enfermedad Consultas médicas, $eriodicidad, motivos.
CUIDADOS DE ENFERMERA
*tender a las in&uietudes &ue $resenta el $aciente sore su enfermedad.
Educar sore estilos de vida saludales" E#ercicio, dieta, h+itos. Educar sore la im$ortancia de las consultas médicas de control. -ndagar sore antecedentes de enfermedades, alergias etc.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
Consumo de alimentos Dietas es$eciales o su$lementos nutricionales. Lí&uidos
II. NUTRICI ON
&ue ingiere y elimina. de sed.
de la $iel 6hidrataci!n7
-MC. em$eratura
cor$oral" olerancia a
frío y calor.
la dieta del $aciente, &ue corres$onda a la indicada. estricto de lí&uidos tanto lo ingerido como lo eliminado. Educar
sore los estilos de vida saludale, recalcando la im$ortancia del e#ercicio como una manera de mantener la funci!n cardiovascular y la regulaci!n del $eso cor$oral.
*$etito. 4anancia
Control
Sensaci!n Estado
CUIDADOS
o $érdida de $eso.
signos vitales, re$ortando cual&uier mínima alteraci!n.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
CUIDADOS
en las funciones
e8cretoras. Control
---.ELIMINACI ON
y calidad de la orina.
Sudoraci!n. rastornos
si tiene o no control de
esfínteres.
de esfínteres.
Cantidad
5e$ortar
Control
de lí&uidos administrados y eliminados.
si hay edemas y definir su grado. 5e$ortar si el edema es generali%ado o focali%ado.
menstruales /acer
alance de lí&uidos.
Edemas. -ncluir
érdida
de grandes vol'menes de lí&uidos 6vía renal, digestiva, res$iratorias, $iel7
en el control de lí&uidos, el volumen de lí&uidos con &ue el $aciente toma los medicamentos. Cuantificar todo egreso del $aciente
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
CUIDADOS *sistir
i$o
de actividad, sedentarismo.
la funci!n res$iratoria y cardiaca del $aciente .
III ACTIVIDAD /REPOSO
Dolor
en la deamulaci!n.
Control
de signos vitales" tomar signos vitales con el $aciente en re$oso.
grado de dolor y re$ortar" valorar con escala. Estar
en su funci!n res$iratoria o cardiovascular.
atentos a signos de trastornos circulatorios como" adormecimiento de e8tremidades, $arestesias, $érdida del tono muscular.
3atiga,
en articulaciones &ue le im$idan el movimiento. Camios
calamres, $érdida del tono muscular. Ciclos
de sueño.
si hay fatiga o camios en sus signos vitales con el movimiento.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
CUIDADOS 5eali%ar
valoraci!n neurol!gica com$leta" estado de conciencia, actividad motora, fuer%a muscular, refle#os. 5e$ortar !rganos
III PERCEPCIÓ N /COGNICIÓ N
de los sentidos.
Estado
neurol!gico "6ensamiento, raciocinio, memoria..7
cual&uier halla%go o camio reciente del $aciente" hala, marcha, mirada, comunicaci!n. Definir
5efle#os.
el grado de orientaci!n &ue tiene el $aciente.
E8$resiones verales.
Estar
muy atento y re$ortar estado de los !rganos de los sentidos" Escucha=, ve=, siente=
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
CUIDADOS
Qué sentimientos e !"o#u$e % en&e"me#%#'
(Qué $%m)ios &*si$os +% e,!e"iment%#o $on su en&e"me#%#'
E,!e"iment% temo"es' Pe"$e!$in .ue tiene #e s* mismo/
VI. AUTOPERCEP CIÓN/ AUTOCONCEPTO
C%m)ios #e $om!o"t%miento $omo %nsie#%#0 temo"0 ne"1iosismo0 #eses!e"%n2%/
Con$e!to #e su im%3en
*$oyo
emocional.
Educar
sore los camios físicos &ue le ha $roducido su enfermedad. Controlar
los temores, identificando &ue lo ayuda a controlarlos. -dentificar
y re$ortar cual&uier camio en el estado emocional" de$resivo, ansioso, soledad, euforia>
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
CUIDADOS
Este %tento so)"e .uien es e $ui#%#o" !"in$i!% #e !%$iente/
Ro .ue #esem!e4% 5so$i%0 &%mii%"0 %)o"%//6
Re%$iones &%mii%"es/
Cui#%#o" 7 "e%$in $on é/
VII.ROL Y RELACIONES
Ausen$i%s % t"%)%8o/
E#u.ue % $ui#%#o" !%$iente 7 % su &%mii%/
A79#ee % !%$iente % o3"%" su in#e!en#en$i%/
I#enti:.ue .ue e %n3usti% #u"%nte su +os!it%i2%$in; 5%$ti1i#%#es .ue est%)%n )%8o su "es!ons%)ii#%#0 %""ien#o0 $omi#%0 i#e"%)% 3"u!os so$i%es et$6/
Re%$iones #e #e!en#en$i%/
Pé"#i#% #e "o % $%us% #e % en&e"me#%#/
#e
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
VIII: SEXUALIDAD
S%tis&%$$in se,u%/
Re%$in #e !%"e8%/
Me#i$%mentos .ue inte":e"en $on su se,u%i#%#/
CUIDADOS
E,!o"e en e !%$iente si e,isten imit%$iones en su se,u%i#%#/
<%o"e si e,isten me#i$%mentos .ue inte":e"%n $on su se,u%i#%#.
A&"ont%miento #e % en&e"me#%#/
Fo"m%s #e "eso1e" os $on=i$tos/
IX. AFROANTAMI ENTO Y TOLERANCIA AL ESTRÉS
C%m)ios en os !%t"ones #e % $omuni$%$in/
Situ%$iones #e est"és .ue
I#enti:.ue si su $%m)io #e $om!o"t%miento es #e)i#o %un !"o)em% &un$ion% o #e "e%$iones/
I#enti:.ue .ué situ%$iones e $%us%n moesti% % !%$iente/
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
VALORACIÓN
CUIDADOS
I#enti:.ue %s $"een$i%s #e !%$iente/
Ti!o #e "ei3in/
X. PRINCIPIOS VITALES
I#enti:.ue #e .ué m%ne"% o in=uen$i% % "ei3in/
P"o!o"$ione os me#ios !%"% #%" t"%n.uii#%# % !%$iente/
Dete"mine e 3"%#o $utu"% #e !%$iente/
Tem!e"%tu"% #e !%$iente/ <%o"% si +%7 +i!e" o +i!ote"mi%/
Su en&e"me#%# e im!i#e $%min%"'
Re%i$e $u"1% té"mi$% % !%$iente/
XI. SEGURIDAD/ PROTECCIÓN
L% en&e"me#%# e +% $%us%#o %3un% esin &*si$%/
F%$iite os me#ios !%"% .ue e !%$iente !ue#% mo1ii2%"se sin #i:$ut%#/
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DOMINIO
CUIDADOS
VALORACIÓN
P"o$u"e #%"e % !%$iente un %m)iente %3"%#%)e en su +%)it%$in/
Re%i$e e ten#i#o #e % $%m% se39n té$ni$%/
Con&o"t; F*si$o0 %m)ient%0 emo$ion%/
<%o"e +>)itos #e +i3iene #e !%$iente/
X. HIGIENE Y CONFORT
<%o"e tem!e"%tu"% #e !%$iente %ntes #e )%4o/ E#u.ue % !%$iente so)"e % im!o"t%n$i% #e )%4o/ Use %s té$ni$%s %#e$u%#%s !%"% e )%4o #e !%$iente/
PAE EN DIABETES INSÍPIDA
PAE EN DIABETES INSÍPIDA
PAE EN DIABETES INSÍPIDA