Uno de los principales trabajos que todo alumno deber realizar en su preparación al MIR es su Material Complementario. Facilitarte el estudio del MIR es el mayor objetivo de CTO. Para ello, y sobre unas pautas generales, te animamos a que realices tus propios esquemas, tus "trucos" y resúmenes. Una de esas partes fundamentales de tu aprendizaje está basada en la asociación de ideas e integración de la teoría. La memoria visual te da la capacidad de integrar tus conocimientos de una forma intuitiva, global, captando toda la información en un único vistazo. Esta memoria se alimenta de creaciones y asociaciones breves, de imágenes que impactan y se fijan en tu corteza, y que rescatarás delante de las preguntas MIR. Las Reglas Mnemotécnicas reunen de manera sintética distintas informaciones para aumentar tu capacidad memorística. Sabemos que el esfuerzo realizado para tener esta memoria a punto es grande. CTO ha seleccionado para tí las mejores reglas mnemoténicas que nuestra dilatada experiencia ha creado. En este cuadernillo encontrarás todos esos temas que te resultan difíciles de aprender comprimidos en pequeños detalles. Espero que sean de tu agrado y que refuerzen tu incansable esfuerzo.
CTO Medicina
Índice ANATOMÍA ...................................................................... 1 Pares craneales .......................................................................................... 1 Anatomía vía óptica y acústica .................................................................... 1
CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR ....................... 2 Semiología cardíaca .................................................................................... 2 Métodos diagnósticos en Cardiología ........................................................ 3 Taquiarritmias ............................................................................................ 4 Miocardiopatías: miocardiopatía dilatada ................................................... 4 Disección aórtica ........................................................................................ 5 Trombosis venosa de las extremidades inferiores ................................... 5 Oclusión arterial aguda .............................................................................. 5
DIGESTIVO Y CIRUGÍA GENERAL ............................... 6 Gastritis crónica ......................................................................................... 6 Complicaciones de la cirugía de la úlcera duodenal .................................. 6 Enfermedad inflamatoria intestinal ........................................................... 7 Enfermedad celíaca .................................................................................... 7 Síndrome carcinoide .................................................................................. 7 Pancreatitis aguda ...................................................................................... 8 Hernia inguinal ........................................................................................... 8 Otras hernias ............................................................................................. 9
DERMATOLOGÍA ........................................................... 10 Urticarias ................................................................................................. 10 Porfirias: porfiria eritropoyética congénita ............................................. 10 Manifestaciones cutáneas de las enfermedades digestivas ..................... 11
ENDOCRINOLOGÍA ...................................................... 12 Adenomas hipofisarios ............................................................................. 12 Diabetes insípida ...................................................................................... 12 Tiroides .................................................................................................... 12 Enfermedades de la corteza suprarrenal ................................................ 13 Antidiabéticos orales ................................................................................ 14 Hiperlipoproteinemias ............................................................................ 14
ESTADÍSTICA Y EPIDEMIOLOGÍA .............................. 15 Estudio de un test .................................................................................... 15 Medidas de frecuencia de la enfermedad ................................................ 15 Medidas de asociación o del efecto .......................................................... 15 Estudios epidemiológicos ........................................................................ 15 Cálculo de probabilidades ........................................................................ 16 Contraste de hipótesis ............................................................................. 16 Medidas de dispersión ............................................................................. 16
FARMACOLOGÍA ........................................................... 17 Fármacos betabloqueantes ...................................................................... 17 Antivirales ................................................................................................ 18 Quimioterapia antineoplásica .................................................................. 18 Neurolépticos .......................................................................................... 18
FISIOLOGÍA .................................................................... 19 Sistema neurohipofisario: oxitocina ........................................................ 19 Metabolismo del calcio ............................................................................ 19 Fisiología del oído interno ........................................................................ 19
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA ................................. 20 Enfermedad inflamatoria pélvica crónica ................................................. 20 Cáncer ginecológico ................................................................................. 20
HEMATOLOGÍA ............................................................. 21 Linfomas: linfoma de Burkitt ................................................................... 21 Trastornos de células plasmáticas: mieloma múltiple ............................. 21 Anticoagulantes: heparina ........................................................................ 21
INFECCIOSAS ................................................................ 22 Meningitis ................................................................................................. 22 Virus de Epstein-Barr .............................................................................. 22 Leishmaniasis ........................................................................................... 22
INMUNOLOGÍA ............................................................. 23 Fisiología y anatomía del sistema inmune ............................................... 23 Inmunoglobulinas ..................................................................................... 23 Células del sistema inmune ..................................................................... 24 Respuesta inmune .................................................................................... 24 Inmunodeficiencias ................................................................................... 24
NEFROLOGÍA ................................................................. 25 Trastornos tubulares hereditarios: acidosis tubular renal ...................... 25
NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA DE TÓRAX ...................... 26 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica ............................................. 26 Bronquiolitis ............................................................................................. 26 Sarcoidosis ............................................................................................... 26 Tumor carcinoide ..................................................................................... 27 Neoplasia pulmonar ................................................................................. 27
NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA .............................. 28 Alteración de funciones superiores ......................................................... 28 Alteraciones pupilares ............................................................................. 28 Coma ........................................................................................................ 29 Ataxias heredodegenerativas ................................................................... 29 Facomatosis: neurofibromatosis tipo 2 ................................................... 30 Encefalitis virales ..................................................................................... 30 Neuropatías .............................................................................................. 30 Hidrocefalia normotensiva ....................................................................... 31 Tumores intracraneales ........................................................................... 31
OFTALMOLOGÍA ........................................................... 32 Fisiología ocular ........................................................................................ 32 Patología de los párpados ......................................................................... 32 Conjuntiva ................................................................................................ 32 Uveítis ...................................................................................................... 32
OTORRINOLARINGOLOGÍA ........................................ 33 Anatomía del oído medio ......................................................................... 33 Hipoacusias .............................................................................................. 33 Fisiología del equilibrio ............................................................................ 34 Faringología .............................................................................................. 34 Laringología .............................................................................................. 34
PEDIATRÍA ..................................................................... 35 Infecciones neonatales ............................................................................. 35 Crecimiento y desarrollo ......................................................................... 35 Desarrollo sexual, alteraciones: pubertad precoz .................................. 36 Vacunas pediátricas .................................................................................. 36
PSIQUIATRÍA ................................................................. 37 Psicopatología de la percepción ............................................................... 37 Trastorno por sustancias .......................................................................... 37 Trastornos del sueño ................................................................................ 37
REUMATOLOGÍA ........................................................... 38 Estudio de las enfermedades musculoesqueléticas ................................ 38 Síndrome de Behçet ................................................................................ 38 Lupus eritematoso sistémico .................................................................. 38 Artropatías seronegativas ........................................................................ 39 Enfermedades metabólicas óseas: enfermedad de Paget ....................... 39
TRAUMATOLOGÍA ........................................................ 40 Fracturas del miembro superior ............................................................. 40 Lesiones agudas de nervios periféricos ................................................... 40 Espondilolistesis ...................................................................................... 41
UROLOGÍA ..................................................................... 42 Carcinoma vesical .................................................................................... 42
Anatomía
V3 (agujero oval)
OVAL 1
Por el agujero OVAL sale la 3
2 3ª
ª
rama del TRIGEMINO (V PC) Anatomía vía óptica y acústica.
Cuerpo geniculado
L M
Reglas Mnemotécnicas
Pares craneales.
ateral uz
Cuerpo geniculado
edial úsica
Lateral forma parte de la vía óptica (Luz). El cuerpo geniculado Medial forma parte de la vía acústica (Música). El cuerpo geniculado
1
Reglas Mnemotécnicas
Cardiología y C. Vascular
Semiología cardíaca: pulso arterial.
Pulso BISferiens:
DOBLE lesión Aórtica
Pulso bisferiens
BISferiens (palpación de dos ondas sistólicas) puede verse en la DOBLE lesión aórtica
El pulso
(También se ve en la insuficiencia aórtica sin estenosis y la miocardiopatía hipertrófica, "la hipertrofia vale por DOS")
Semiología cardíaca.
Pulso DIcroto = Miocardiopatía DIlatada
BIGeminismo = Intoxicación "BIGital" DIcroto es típico de la Miocardiopatía DIlatada, y el BIGeminismo lo es de la Intoxicación DIGital
El pulso
Semiología cardíaca: signo de Kussmaul.
KUSSMAUL murió De-INFARTO en su PECera por el MIR KUSSMAUL es típico de: IAM-Derecho y la PEricarditis Constrictiva. También puede darse en la MIocardiopatía Restrictiva y en toda
El signo de
Insuficiencia Cardíaca Derecha Grave Recuerda que el Signo de KUSSMAUL consiste en el aumento de la Presión Venosa Central con la INSPIRACION
2
Cardiología y C. Vascular
Las lesiones proximales a la VALVULA AORTICA afectan a la valva ANTERIOR de la válvula MITRAL En la MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA OBSTRUCTIVA (afecta la
AORTICA), es la valva ANTERIOR de la MITRAL la que produce el SAM (Movimiento Sistólico Anterior). En la INSUFICIENCIA AORTICA, las vibraciones de la valva ANTERIOR de la MITRAL por la regurgitación, produce el SOPLO de AUSTIN-FLINT válvula
En contraposición, en el PVM se afecta la valva POSTERIOR de la MITRAL
Métodos diagnósticos en Cardiología.
TAL FR T CALI
IO
IO CN NT
E E
CIO
Reglas Mnemotécnicas
Semiología cardíaca.
"zonas frías"
La GAMMAGRAFIA con TAL -201 detecta , y es de máxima utilidad en pacientes con dolor precordial atípico con ECG no diagnóstico o no interpretable. Tiene el inconveniente de no
ECNECIO-99 detecta "zonas calientes" de infartos recientes distinguir infartos antiguos de recientes. El T
3
Reglas Mnemotécnicas
Cardiología y C. Vascular
Taquiarritmias.
SD. del El Sd. del
QT LARGO
QT LARGO está producido por: QUINIDINA y
TRICICLICOS, y además, por FENOTIACINAS, BAV completo, procesos cerebrales, disminución de Ca++, K+ y Mg++ Recuerda que existen dos QT LARGO CONGENITOS: el Sd. Jervel-Lange-Nielsen (HAR con sordera) y el Sd. Romano-Ward (HAD)
Taquiarritmias.
¡Qué SOTAno más CUTre! El
SOTAlol alarga el QT
Miocardiopatías: miocardiopatía dilatada.
DILATADA: Tratamiento vasoDILATADOres Miocardiopatía
DILATADA, sólo se ha demostrado que aumenta la supervivencia el uso de vasoDILATADOres En la Miocardiopatía
(sobre todo los IECA)
4
Cardiología y C. Vascular
A : Ascendente o Aorta en toda su Amplitud Tipo
(o sea, ascendente y descendente) Tipo b : descendente
Trombosis venosa de las extremidades inferiores.
Prueba
Insuficiencia Valvular
• TERNdelemburg
• V. Safena inTERNa
• Perthes
• Sist. Venoso
• Schwartz
Profundo • Sist. Venoso Superficial
Reglas Mnemotécnicas
Disección aórtica.
Oclusión arterial aguda.
OCLUSION ARTERIAL AGUDA
5P
La clínica de la OCLUSION ARTERIAL AGUDA, se compone de las 5 P: PAIN (Dolor) PARESTHESIAS (Parestesias), PALLOR (Palidez), PULSELESS ( ausencia de Pulso) y, PARALYSIS (Parálisis).
5
Reglas Mnemotécnicas
Cirugía General Digestivo y C. General
Gastritis crónica.
Complicaciones de la cirugía de la úlcera duodenal.
Antrectomía
Reconstrucción Billroth II
En el sd. del asa los vómitos
Aferente,
Alivian el dolor
Aferente se presenta en la gastroyeyunostomía tipo Billroth II, debido generalmente a un asa larga. La clínica presenta dolor postpandrial y vómitos que típicamente Alivian El Sd. del asa
el dolor. El tratamiento consiste en transformarla en una Y de Roux
6
Digestivo y C. General Cirugía General
COLangitis esclerosante COLitis ulcerosa La
COLangitis esclerosante se asocia con mayor frecuencia a la COLitis ulcerosa que a la enfermedad de Crohn
Enfermedad celíaca.
Ac. anti ENDOMISIO LOs
AC anti ENDOMISIO son del tipo Ig A, y son los más ESPECIFICOS y SENSIBLES en la Enfermedad Celíaca
Síndrome carcinoide.
Reglas Mnemotécnicas
Enfermedad inflamatoria intestinal.
Sd. CITEP
Cuidado, éste síndrome no existe; es una regla que nos recuerda que el SINDROME
CARCINOIDE se asocia, en orden de frecuencia,a INSUFICIENCIA TRICUSPIDE y ESTENOSIS PULMONAR o ambos
Recuerda que la tríada característica se compone de rubefacción cutánea, diarrea y cardiopatía valvular
7
Reglas Mnemotécnicas
Digestivo y C. General
Pancreatitis aguda.
PERIUMBILLICAL CULLEN consecuencia del hemoperitoneo en una pancreatitis aguda, consiste en la coloración azulada alrededor del OMBLIGO El signo de
Recuerda que en el signo de Grey-Turner la coloración selocaliza en los flancos y es debido al catabolismo de la hemoglobina
Hernia inguinal.
La HERNIA inguinal
ME
DIRECTA se palpa
DIALMENTE a los vasos epigástricos inferiores profundos y al ligamento de Hesselbach
8
Digestivo y C. General
LM
Litrre es aquella que incluye el Divertículo de Meckel
La Hernia de
Otras hernias.
Reglas Mnemotécnicas
Otras hernias.
Rchter es aquella que incluye la porción Antmesenterica del intestino delgado La hernia de
RAM
9
Reglas Mnemotécnicas
Dermatología
Urticarias.
HiDroxiCina CALORquina HIDROXICINA está especialmente indicada en el tratamiento del DERMOGRAFISMO y de la urticaria COLINERGICA. El antipalúdico CLOROQUINA se usa en el tratamiento de la urticaria por CALOR o solar La
Porfirias: porfiria eritropoyética congénita.
PECoso de la FOTO, NO es TONTO aunque esté MUTILADO El pelirROJO
La
Porfiria Eritropoyética Congénita (Enf. de Günther) se caracteriza por FOTOsensibilidad, NO síntomas neurológicos, orina ROJA, ERITROdoncia y MUTILACIONES Recuerda que se debe al defecto de la UP-III-cosintetasa y es una enfermedad AR
10
Dermatología
esCUPIO el GANGoso COLITIS ULCEROSA (CU) se encuentra el PIODERMA GANGRENOSO, que suele
Entre las lesiones cutáneas características de la
ser una lesión ulcerosa socavada de crecimiento progresivo No confundir con la bacteriemia por Pseudomona Aeruginosa que produce el ECTIMA GANGRENOSO
Manifestaciones cutáneas de las enfermedades digestivas.
Reglas Mnemotécnicas
Manifestaciones cutáneas de las enfermedades digestivas.
PATERGIA se produce típicamente en la Enfermedad de BEÇHET y en el PIODERMA GANGRENOSO de la Colitis Ulcerosa
El fenómeno de
Recuerda que este fenómeno consiste en la aparición de una pústula en el lugar de punción que posteriormente se ulcera
11
Reglas Mnemotécnicas
Endocrinología
Adenomas hipofisarios.
Todo en los Gigantes y Acromegálicos es
GRANDE, hasta los tumores
El 75% de los adenomas productores de GH (y por lo tanto de Gigamtismo o Acromegalia) son
MACROadenomas (pudiendo producir cefaleas)
El tamaño suele ser más voluminoso y el comportamiento más agresivo en los pacientes jóvenes
Diabetes insípida.
Sd. WOLFRAM=DIDMOAD El
Sd. de WOLFRAM es un síndrome Autosómico Recesivo que consiste en:
Diabetes Insípida, Diabetes Mellitus, Optic Atrophia y Deafness (Sordera). Tiroides.
CONTRASTA que el PROPIO TIO DE MARADONA disminuye el licor 43 Los fármacos que disminuyen la conversión periférica de T4 a T3 son: CONTRASTES yodados, PROpanolol, propilTIOuracilo, DExametasona y AMIODARONA
12
Endocrinología
Endocrinología
Graves-BASEDOW y Jod-BASEDOW comparten el apellido y el HIPERTIROIDISMO Tanto el Graves-BASEDOW como el fenómeno de Jod-BASEDOW presentan clínicamente HIPERTIROIDISMO, a diferencia del efecto Wolff-Chaikoff donde por bloqueo de la organificación del yodo se produce hipotiroidismo
Enfermedades de la corteza suprarrenal. Presión Arterial
Testosterona (virilización)
Normal Disminuida
Reglas Mnemotécnicas
Tiroides.
Entre los déficits enzimáticos causantes de Hiperplasia Suprarrenal Congénita están:
* 21-Hidroxilasa:( ( * 11-Hidroxilasa:( ( *17-Hidroxilasa:( (
)Normo o Hipotensión (sindrome "pierde sal"). )Aumento de Testosterona (Pseudohermafroditismo Femenino, PHF). )Hipertensión (por elevación de Desoxicorticosterona). )Aumento de Testosterona (PHF). )Hipertensión. )Déficit Testosterona (Pseudohermafroditismo Masculino).
13
Reglas Mnemotécnicas
14
Endocrinología
Endocrinología
Antidiabéticos orales.
"COmPRO PÁ MI DiAbetes" (mellitus o insípida)
ClOrPROPAMIDA es un antiDIABETICO oral util en el tratamiento de: La
• Diabetes mellitus. • Diabetes insípida (central parcial y nefrogénica).
Hiperlipoproteinemias.
Qué Lo LaVe INma, ¿VaLe VIQui? Hiperlipoproteinemias Recuerda que cuando se habla de TRIGLICERIDOS, se refiere a QUILOMICRONES y VLDL; y cuando se habla de COLESTEROL, se refiere al LDL. También es importante recordar que la Enzima Limitante del metabolismo lipídico es la HidroxiMetilGlutaril CoA Sintetasa
Patrón
Lipoproteínas
Quilomicrones IIa...........................LDL IIb...........................LDL y VLDL III............................IDL IV ...........................VLDL y LDL V ............................VLDL y Quilom I..............................
Estadística
Estadística
PreValencia, VPP (Valor Predictivo Positivo) Al
Medidas de frecuencia de la enfermedad.
La Tasa incluye el Tiempo en el denominador Medidas de asociación o del efecto.
La fueRRZA de la asociacion viene expresada por el Riesgo Relativo, el cual es la medida de asociación utilizada en el estudio de cohoRRtes Estudios epidemiológicos.
Reglas Mnemotécnicas
Estudio de un test.
El CAMPO es
SANO y hay que tomar MEDIDAS PREVENTIVAS para que siga siéndolo CAMPO, las principales diferencias respecto a los ensayos clínicos son: • Se llevan a cabo sobre individuos SANOS. • Valoran la eficacia de MEDIDAS PREVENTIVAS. Ensayo de
15
Reglas Mnemotécnicas
Estadística
Estadística
Cálculo de probabilidades.
"Creced Y MULTIPLICAOS" (Dijo Dios a Adán y Eva) Regla de la multiplicación: La probabilidad de que sucedan
Y B es igual a la probabilildad de que ocurra A MULTIPLICADO A
por la probabilidad de que ocurra B. (Esto considerando que A y B son sucesos independientes )
Contraste de hipótesis.
La
otencia o
oder de un test es:
(1-
)
Medidas de dispersión.
El coeficiente de variacion es SeXO OrAl La fórmula del COEFICIENTE de VARIACION es: C.V. =
y es
16
S X
100
Adimensional
Farmacología
Farmacología
El consejo que le da un
CARDIOlogo a un estudiante de medicina es:
METa el hACEr las PRACTicas "Ponte como
de cardio con mucha
ATENción, porque así aprenderás mucho"
bloqueantes CARDIOselectivos
β-
• METoprolol • ACEbutolol • PRACTolol • ATENolol
A la gente que NO ha hecho la SELECTIVIDAD (que sabe menos, en teoría) está dirigida la
Reglas Mnemotécnicas
Fármacos betabloqueantes.
PROPAganda-TIMO de los "PENs" (plumas) y "PINs" que no sirven para NADa NO cardioSELECTIVOS β-bloqueantes
• PROPAnolol • TIMOlol • PENbutolol • PINdolol • NADolol
17
Reglas Mnemotécnicas
Farmacología
Farmacología
Antivirales.
Amantadina-gripe A Vidarabina-Varicela-zoster GRANciclovir-citoMEGAlovirus Hacerse un CARNET de socio cuesta "un riñón" CARNET
El fos tiene toxicidad renal (no mielotoxicidad). Por ello, la función renal debe vigilarse estrechamente, sobre todo durante la fase inicial del tratamiento Recordar que al no ser mielotóxico puede administrarse junto a otros fármacos mielosupresores como AZT
Quimioterapia antineoplásica.
Comprar PLATINO te cuesta "un
riñón" , pero vale "un huevo" (o un ovario) PLATINO
PLATINO
El cis y el carbo producen nefrotoxicidad (Es necesaria una adecuada hidratación intravenosa acompañada de furosemida o manitol), pero son útiles en el tratamiento del cáncer testicular y de ovario
Neurolépticos.
Ese es un
TIOridacina tiene como efecto 2º característico la REtinitis PIgmentaria La
18
TIO REPIPI
Fisiología
Fisiología
La oxitocina, que es una hormona
PARA el ViENTRe (o sea, para el útero), se produce en los cuerpos neuronales del núcleo
PARAVENTRicular
La oxitocina,(cuyo nombre proviene etimológicamente de "oxys"-rápido y "tocos"-parto. O sea , "hormona que acelera el parto"), se produce en el Núcleo
PARAVENTRicular
del hipotálamo, y se almacenay libera en neurohipófisis (hipófisis posterior) Recordar: La otra hormona de la neurohipófisis, la ADH, se produce en núcleo Supraóptico
Metabolismo del calcio.
Reglas Mnemotécnicas
Sistema neurohipofisario: oxitocina.
PTH produce fosfaturia y bicarbonaturia disminuyendo la concentración de fosforo (P) y bicarbonato, con tendencia a La
la Hipofosfatemia y Acidosis metabólica respectivamente
Fisiología del oído interno.
El
SACULO y el UTRICULO poseen MACULAS que detectan la ACELERACION LINEAL Recuerda que la aceleración angular es detectada por las crestas ampulares de los conductos semicirculares
19
Reglas Mnemotécnicas
Ginecología
Enfermedad inflamatoria pélvica crónica.
Cáncer ginecológico.
20
Ginecología
Hematología
Hematología
Trastornos de células plasmáticas: mieloma múltiple.
Anticoagulantes: heparina.
Reglas Mnemotécnicas
Linfomas: linfoma de Burkitt.
21
Reglas Mnemotécnicas
Infecciosas
Infecciosas
Meningitis.
Para la cabeza (meningitis)
CEFALOsporinas
LISTas, mejor que la cure una "AMPollona" Para la de las
El tratamiento empírico de las meningitis se basa en el empleo de
CEFALOsporinas,
preferiblemente de 3ª generación (ceftriaxona o cefotaxima). En los casos que se sopeche
LISTeria (ancianos, inmunodeprimidos, embarazo, hepatópatas) debe asociarse AMPicilina (ya que las cefalosporinas no cubren esta posibilidad)
la infección por
Virus de Epstein-Barr.
BEso" causada por el VEB, afecta a los lifocitos B tras su unión al C3B Los linfocitos aTípicos suelen ser linfocitos T
La "enfermedad del
(10-20% linfocitos sanguíneos, aunque pueden faltar hasta en un 25% de los enfermos)
B: Se diagnostica por la prueba de Paull-Bunnell (anticuerpos heterófilos de carnero). Se asocia a Linfomas B (como el Burkitt) Además el VE
Leishmaniasis.
Contra
Leish Anti
M NIA a
o
les
(AntiMoNIAles como GlucANTIMe )
MaNIAsis son los AntiMoNIAles
El tratamiento de las Leish
pentavalentes, fármacos muy eficaces y poco tóxicos
22
Inmunología
Inmunología
Inmunoglobulinas. Fab
Fab
PAPA me enseña el
Papaína
Fc
ab-cedario
Disección enzimática de las Inmunoglobulinas: • Con
PAPAína se obtienen 3 fragmentos: 2 Fab idénticos y 1 Fc (cristalizable)
• Con Pepsina varios más (F(ab)2,pFc´,...)
Reglas Mnemotécnicas
Fisiología y anatomía del sistema inmune.
¡LIGAME! que somos
CLASICOS y COMPLEMENTARIOS
FIJAN el COMPLEMENTO y ACTIVAN la VIA CLASICA son la Ig G y la Ig M
Las dos inmunoglobulinas que
Recuerda que la IgA es la más frecuente en las secreciones EXTERNAS, y la IgG en las INTERNAS
23
Reglas Mnemotécnicas
24
Inmunología
Inmunología
Células del sistema inmune.
Respuesta inmune.
Respuesta Inmune
Inmunodeficiencias.
PRIMARIA SEGUNDARIA
Nefrología
Neurocirugía
Reglas Mnemotécnicas
Trastornos tubulares hereditarios: acidosis tubular renal.
25
Reglas Mnemotécnicas
Neumología y C. Tórax
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
El humo del
Tabaco asciende (se va hacia arriba)
Bronquiolitis.
Sarcoidosis.
Sd. de LOFGREN es una forma aguda o subaguda de la SARCOIDOSIS que cursa con: FIEBRE, GANGLIOS, POLIARTRITIS MIGRATORIA y ERITEMA NODOSO El
26
Recuerda que la manifestación más característica de la piel es el lupus pernio
Neumología y C. Tórax
Neoplasia pulmonar.
ADENOCARCINOMA
Reglas Mnemotécnicas
Tumor carcinoide.
27
Reglas Mnemotécnicas
28
Neurología y Neurocirugía
Alteración de funciones superiores.
Alteraciones pupilares.
Neurología y Neurocirugía
ME S N
Lesión e Pupilas dias I a la luz (arreactivas)
cefálica: reactividad
La alteración estructural que nos sugiere el hallazgo de unas pupilas
MEdias SIN reactividad en un paciente en coma, es una lesión MESENcefálica. Ataxias heredodegenerativas.
Reglas Mnemotécnicas
Coma.
FRIEDERICH puede asociarse a: MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA OBSTRUCTIVA (más frecuente), MIOCARDIOPATIA DILATADA La ATAXIA de
29
Reglas Mnemotécnicas
Neurología y Neurocirugía
Facomatosis: neurofibromatosis tipo 2.
Encefalitis virales.
ARBOles ENTEROs se afectaron en la
EPIDEMIA
Neuropatías.
PROXIMAL son típicamente: DIAbetes mellitus, PORfirias en general, TALidomida
Las polineuropatias de inicio
30
Neurología y Neurocirugía Nefrología
En la HIDROCEFALIA
NORMOTENSIVA el paciente está:
IDO de arriba = Alteración de la memoria, personalidad y/o demencia IDO de enmedio = Incontinencia Urinaria IDO de abajo = Marcha Apráxica Tumores intracraneales.
El OLIGODENDROGLIOMA es un tumor raro que en la Anatomía Patológica presenta CELULAS en HUEVO FRITO (células redondeadas con núcleo hipercromático), que presenta áreas de CALCIFICACION (sal) y puede SANGRAR espontáneamente (yema rota) Recuerda que su localización PREFERENTE es FRONTAL o VENTRICULAR y representa un 10% de los gliomas
Reglas Mnemotécnicas
Hidrocefalia normotensiva.
31
Reglas Mnemotécnicas
Oftalmología
Oftalmología
Fisiología ocular.
• COnos COlores • Tienes que usar BASTON para • no tropezar en la OSCURIDAD COnos son responsables de la visión discriminativa y del COlor (visión cromática). Los BASTONES permiten ver con poca luz, en la OSCURIDAD (visión escotópica) Los
Patología de los párpados.
"MEi BOi,(me voy) porque estás CHALA´" CHALAción: inflamación granulomatosa crónica de las glándulas de MEiBOmio Conjuntiva.
Fiebre
adeno rr
Conjuntivitis HEMO PICO
conjuntival virus 3 y 7
AGICA EPIDEMICA NAVIRUS
Uveítis.
UVEITIS
32
A
NTERIOR
O.R.L.
O.R.L.
¡En cuanto pongas el pie en el estribo, ándate con 7 ojos!
estribo es el VII par craneal (Facial)
EL nervio que inerva al músculo del
El
martillo hay que cogerlo con los 5 dedos El nervio que inerva al músculo del es el
martillo
V par craneal(Trigémino)
Hipoacusias.
CONDUCCIÓN (o sea, de tráfico), producen lesiones GRAVES Los accidentes de
Reglas Mnemotécnicas
Anatomía del oído medio.
CONDUCCIÓN se lesionan, se afectan más las frecuencias GRAVES
En las sorderas de
(En las sorderas de percepción, más las agudas)
FATIGAdo que te deja ATRAS (retro), hasta un CARACOL (cóclea)
Estás tan
FATIGA auditiva patológica es típica de sorderas RETRO-COCLEARES La
33
Reglas Mnemotécnicas
O.R.L.
Fisiología del equilibrio.
Faringología.
DIS NERVIO
34
FA
GIA RINGEO
NERVIO FARINGEO produce clínicamente DISFAGIA
La lesión a nivel, o proximal, al
Laringología.
CAR En la
O.R.L.
Artritis Reumatoide la afectación laríngea más frecuente es la articulación CricoARitenoidea
Pediatría
Pediatría
Ig
M C
Calcificaciones
icrocefalia
V
peri
entriculares
olecistitis acalculosa oriorretinitis
La infección por CITOMEGALOVIRUS (
CMV) es la infección viral congénita
más frecuente, aunque sólo el 1-2/1000 sean sintomáticos. La IgM específica frente CMV en el suero del RN es diagnóstica de infección congénita, aunque es poco sensible y específica
Crecimiento y desarrollo.
La
Talla se duplica a los 4 años
Reglas Mnemotécnicas
Infecciones neonatales.
P 512 Peso del niño: se duplica al 5º mes, se triplica en 1 año y, se cuadruplica a los 2 años El
35
Reglas Mnemotécnicas
Pediatría
Pediatría
Desarrollo sexual, alteraciones: pubertad precoz.
Pubertad Precoz: 8 años en las niñas, o aparece la menarquia antes de los 9. En los niños se define como aquella en que aparecen signos puberales antes de los 9 años Aquella en que aparece el botón mamario antes de los
Vacunas pediátricas.
TRIple Vírica (3 triple
36
x
15 meses
5
15)
vIrIca
II años
Psiquiatría
Trastorno por sustancias.
Trastornos del sueño.
Reglas Mnemotécnicas
Psicopatología de la percepción.
Reumatología
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Reglas Mnemotécnicas
Reumatología
Reumatología
Estudio de las enfermedades musculoesqueléticas.
Fc
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Ig G
FACTOR REUMATOIDE más frecuente es un anticuerpo del tipo IgM (pez grande ya que es pentamérica), contra la Fc de la IgG (pez chico)
El
Síndrome de Behçet.
Síndrome de BehCet HLA B
Lupus eritematoso sistémico.
“El pez grande se come al chico”
Ig M
Cinco
Reumatología
Reumatología
Enfermedades metabólicas óseas: enfermedad de Paget.
Paget P elvis
Reglas Mnemotécnicas
Artropatías seronegativas.
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Reglas Mnemotécnicas
Traumatología
Traumatología
Fracturas del miembro superior.
Lesiones agudas de los nervios periféricos.
Un PREDICADOR con GARRA, se mete a la gente en el BOTE
(CUBO)
MANO DE PREDICADOR o MANO EN GARRA, se produce por lesión del NERVIO CUBITAL La
Recuerda que el nervio CUBITAL inerva TODOS los INTEROSEOS
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Traumatología
Traumatología
TODOS los músculos INTEROSEOS están inervados por el N.CUBITAL
Espondilolistesis.
Reglas Mnemotécnicas
Lesiones agudas de los nervios periféricos.
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Reglas Mnemotécnicas
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Urología
Carcinoma vesical.
Urología
Tus Reglas
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Reglas Mnemotécnicas
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Reglas Mnemotécnicas
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Tus Reglas
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Reglas Mnemotécnicas
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Tus Reglas
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