Contoh Kasus Tb Paru pada Anak
Gambaran Umum Penyakit
Tube Tuberk rkul ulos osis is paru paru meru merupa pakan kan penya penyaki kitt infe infeks ksii yang yang dise disebab babka kan n oleh oleh Mycobacterium Mycobacterium tuberculosisyang tuberculosisyang merupakan bakteri berbentuk batang dengan gejala yang sangat bervariasi. Pada penyakit tuberculos tuberculosis, is, jaringan yang paling paling sering sering diserang diserang adalah adalah paru-paru paru-paru yaitu 95,9% sebag sebagai ai T! paru" paru" tetapi tetapi juga juga dapat dapat menyeran menyerang g sistem sistem saraf saraf pusat, pusat, sistem sistem limfat limfatik, ik, sistem sistem sirkulasi, sistem genitourinary, sistem sistem gastrointestinal, tulang, sendi dan bahkan kulit. #istem #istem kekebal kekebalan an seseor seseorang ang yang yang terinf terinfeks eksii oleh oleh tuberc tuberculo ulosis sis biasany biasanyaa mengha menghancur ncurkan kan bakteri atau menahannya di tempat terjadinya infeksi. $adang bakteri tidak dimusnahkan tetapi tetap berada dalam bentuk tidak aktif dorman " di dalam makrofag sejenis sel darah putih " selama bertahun tahun. Pasien &n. # masuk rumah sakit sakit tanggal '( )ovember *('' dengan keluhan utama batuk batuk. +an didiagnosis oleh dokter T! paru, dan &nemia &nemia defisiensi. B. Data Dasar Pasien 1. Identitas Pasien
-
)ama
&n. #
-
mur
tahun
-
/enis $elamin
0aki-laki
-
&gama
1slam
-
&lamat
#oroako no '9
-
)o. 2egister 23
5'4'
-
Tanggal Tanggal 32#
'( )ovember *(''
-
+iagnosa 3edis
T! paru, dan &nemia defisiensi
-
2uang Pera6atan
0ontara 17 !ag. &nak ba6ah
2. Data Subyekti
a.
$eluhan tama
batuk batuk kering terus menerus b.
#osial 8konomi dan 0ingkungan
Pasien beragama islam, ayah pasien bekerja sebagai petani dan ibu pasien bekerja sebagai ibu rumah tangga. Pasien anak tunggal dan pasien bersuku bugis. c. -
$ebiasaan 3akan Pola makan kali sehari dan nafsu makan baik
d. 2i6ayat Penyakit #ekarang T! paru, dan &nemia defisiensi, demam -" , kejang -", mual -", muntah -", sesak -". e. 2i6ayat Penyakit +ahulu #ejak berumur * tahun sering batuk-batuk disertai sesak, minggu lalu demam #32#, sesak, batuk kadang disertai lendir, tgl ** :ktober masuk 2# 1nco #oroako selama hari nafsu makan sempat menurun selama satu minggu sejak tgl **-'(-*('', 5 hari yang lalu masuk 2# ;# dengan alasan batuk batuk kering terus menerus. f.
2i6ayat Penyakit $eluarga
Tidak ada
!. Data "byekti
a. &ntropometri '<''<*(''" mur
= tahun
!!
= '4 kg
T!
= '(( cm
b. Pemeriksaan 0aboratorium Tabe# 1. Data $aboratorium Pasien Saat Dira%at Di &umah Sakit Pemeriksaan
'asi# $aboratorium
1) (o*ember 2+11 Pemeriksaan 'emato#o,i >b 4,* leukosit '*,5(t *% #umber +ata #ekunder Terolah *(''
Pemeriksaan oto thoraks posisi PA
(i#ai (orma#
Ket
'*-'? gr
Turun )aik )ormal )ormal
c. Pemeriksaan @isik - $linis Tabe# 2. 'asi# Pemeriksaan -isikK#inis /enis Pemeriksaan
'asi#
$eadaan mum
!aik
!&$
0ancar
!&!
0ancar
Tensi
''(<( mm>g
)adi
'((A
2espirasi
(A
#uhu BC Sumber : Data Sekunder Terolah, 2011 B. Dia,nosis 0edis
+iagnosa dokter adalah T! paru, dan &nemia defisiensi
