contoh akta hibah

PEJABAT PEMB MBUAT AKTA TANAH ( PPAT) THERESI A PUSVI TA DEWI ,S. H. DAERAH KERJA :KABUP UPATEN KULON PROGO SK Kepal aBadanPer t anahanNasi onalNomo mor:3X.A-2005 Tanggal11Febr uar i2005 Jl .Sugi man9,Wat es,Kul onPr ogo,Daer ahI s t i me waYogyakar t a

Tel p.0274775043/6668680 Fax.0274775043

AKTA HI BAH Nomo mor:74/2014……… . Le mbarPe r t ama ma/Kedua

Pada har ii ni ,Rabu t angg al11 (se bel as )bul an Junit ahun 2014 (duar i buempatbel as) .-

T A PUSVI TA DEWI ,SARJANA HUKUM hadi rdihadapanSay a HERESI HAN yang ber dasar kan Sur atKeput usan KEPALA BADAN PERTANAHA NASI ONAL t angg al11022005 nomo mor3X. A2005 di angkatse bagai Pej abat Pemb mbuat Akt a Tanah,yang se l anj ut nya di se but PPAT,yang di maksud dal am Pasal7Per at ur an Pemer i nt ah Nomo mor24 Tahun 1997 t ent ang Pendaf t ar an Tanah, de ngan daer ah ker j a Kabupat en Kul on Pr ogodanber kant ordiJal anSugi manNomo mor:9,Wa Wat es ,Kul onPr ogo dengan di hadi r iol eh saksi saksiyang Saya kenaldan akan di se but pada

bagi an

akhi r

1.

akt a

Tuan

i ni :

WAKI DJO

MARTOI OI JONO, Akt aHi b ah

Hal ama man1dar i 5hal ama man

Ther esi aPusvi t aDewi ,S. H. Daer ahKer j a:Kabupat enKul onProgo

Pe nghadap dal am mel akukan pe r buat an hukum dal am akt ai ni t el ah mendapatper se t uj uan se penuhnya dar ii s t er i nya yang j uga t ur uthadi rse r t a menandat anganiakt ai nidanan di se butdi akhi r akt ai ni .“ Sel aku

Pe mbe r i Hi bah, unt uk

sel anj ut ny a

-

di sebut :

PI HAK

PERTAMA

-

Tuan

2.

LEGI YO,

“ Sel aku

Pe ner i ma Hi bah, unt uk

sel anj ut ny a

-

PI HAK

di sebut : KEDUA

Par a

penghadap

di kenal

Pi hak

ol eh Pe r t ama

Saya. me ne r a ng kan

dengan i ni menghi bahkan ke pada Pi hak Kedua,dan Pi hak Kedua mener angkan dengan i nimener i ma hi bah dar iPi hak Per t ama yai t u: •

Hak Mi l i k Nomor 03356/ Desa Mar gosar i at as sebi dang t anah sebag ai mana di ur ai kan dal am Sur at Ukur t angg al26/02/2014

Akt aHi b ah

Hal aman2dar i 5hal aman


Nomor 01426 / 2014 sel uas 369 m2 (t i ga r at us e nam pul uh se mbi l an bel asme t erper se gi)dengan NomorI dent i ﬁkasiBi dang Tanah ( NI B):13. 03. 07. 04. 03707 dan NomorSur atPember i t ahuan Paj akTe r hut angPaj akBumidanBangunan ( SPPTPBB)NomorObj ek Paj ak( NOP):34. 01. 070. 004. 002. 0186. 0.t e r l e t akdi :-Pr ov i nsi

:Dae r ahI s t i me waYogy akar t a-

-Kabupat e n/Ko t a

:Kul onPr o go-

-Kecamat an

:Pengasi h-

-De sa/Ke l ur a han

:Mar g os ar i-

-Jal an

:DusunKembang-

Hi bahi nimel i put ipul a: Tanah pekar angan ber i kutsegal a sesuat u yangt umbuh,ber di r iser t a t er t anam di at asnya.Sel anj ut nya se mua yang di ur ai kan di at as dal am akt ai nidi se but " Obj ekHi bah" .Pi hakPer t amadan Pi hak Keduamener angkan bahwapenghi bahan i ni di l akukan

de ngan

syar at syar at

sebagai

-

be r i kut

:

Pasal

1

Mul aiharii niobyekhi bah yangdi ur ai kan dal am akt ai nit el ah menj adi mi l i k Pi hak Kedua dan kar enanya segal a keunt ungan yang di dapat dar i ,dan se gal a ker ugi an/beban at as obj ek hi bah t er se butdiat as me nj adihakdanbe banPi hakKe dua.-Pasal2Obye k hi bah t er se butdi t er i maol ehPi hak Keduamenur utkeadaannya se bagai mana di dapat i nya pada har ii nidan Pi hak Kedua dengan i ni menyat akan t i dak akan mengadakan segal a t unt ut an mengenai ker usakandan/at au cacatyangt ampakdan/at au t i dakt ampak. Akt aHi b ah



-Pasal3Pi hak Kedua de ngan i ni menyat akan bahwa de ngan hi bah i ni ke pemi l i kan

t anahnya

t i dak

mel ebi hi ke t ent uan

maks i mum

penguasaan t anah menur ut ke t ent uan per undangundangan yang ber l aku

s ebagai mana t er cant um

dal am

per nyat aannya t anggal

11Juni2014.-Pasal4 Dal am halt er dapatper bedaan l uast anah yang menj adiobye k hi bah dal am akt a i ni dengan hasi l pengukur an ol eh I nst ansi Badan Pe r t anahan Nas i onal , maka par a pi hak akan mener i ma has i l pengukur ani nst ansiBadanPert anahanNasi onalt er sebut .-

Pas al

5

Ke duabe l ah pi hakdal am hali nide ng an segal a aki bat nya memi l i ht empatke di aman hukum yang umum dan t i dak ber ubah pada Kant orPani t er a Pengadi l an Neg er iWat es ,Kul on Pr ogo,-

Pasal

6

Bi a ya pe mbuat an akt ai ni ,uang s aks i dan segal a bi ay a per al i han hak i ni di bayar ol eh Pi hak Kedua / Peneri ma

Hi bah. -

Akhi rnya

hadi r

j uga

di hadapan Saya,dengan di hadi r iol ehsaksi saksiyangsamadan akan di s ebut kanpadaakhi rakt ai ni :-

Nyonya

SAI NEM,

i s t er i

Pi hak

Per t ama,

- ;yang me ner angkan t el ah

Akt aHi b ah



menge t ahuiapa yang di ur ai kan di at as dan menye t uj uihi bah dal am akt ai ni .Demi ki anl ah

akt a

i ni di buat di hadapan

par a

pi hak

dan:

T 1 . uan WALUYO SAEGON, Tempat/ t anggal l ahi r: Kul onPr ogo,t i ga Mar e tse r i bu se mbi l an r at usdel apan pul uh (03031980 ) ,War ga Neg ar aI ndones i a, Pe ker j aan :PegawaiKant or Not ar i s dan PPAT, ber t empatt i nggaldiBanyungant iKi dul ,RukunTe t angga032Rukun War ga 016,Desa Kal i agung,Kecamat an Sent ol o,Kabupat en Kul on Pr ogo, Pemegang

Kar t u

Tanda

Penduduk

Nomor I nduk

Ke pe ndudukan:3401060303800021 ;dan2. NonaMADAYANTI ,Te mpat/t anggall ahi r:Kul on Pr ogo,enam Mei ser i bu sembi l an r at us t uj uh pul uh enam (06051976 ) ,War ga Neg ar aI ndones i a, Pe ker j aan :PegawaiKant or Not ar i s dan PPAT, ber t empatt i nggaldiKal i soko,Rukun Te t angga 041 Rukun War ga 021,Desa Tuksono,Kecamat an Sent ol o,Kabupat en Kul on Pr og o, Pe megang Kar t u Tanda Penduduk Nomor I nduk Kepe ndudukan : 34010646057600211. sebagai

saksi s aksi ,

dan se t el ah di bacakan ser t a di j el askan, maka sebag ai bukt i kebenar an per nyat aan yangdi kemukakan ol eh Pi hak Per t ama dan Pi hak Kedua t er sebutdiat as,akt ai nidi t andat angani /cap i bu j ari ol eh Pi hak Per t ama, Pi hak Kedua, par a saksidan say a, PPAT, se banyak 2 ( dua) r angkap asl i ,y ai t u 1( sat u) r angkap l embar per t ama di si mpan di kant or sa ya,dan 1 ( sat u)r angkap l embar kedua di sampai kan kepada Kepal a Kant orPer t anahan Kabupat en Kul on Pr ogo,unt uk keper l uan pendaf t ar an per al i han hak aki bat hi bahdal am akt ai ni .-

Akt aHi b ah



Pi hakPer t ama

t t d

Tn.WAKI DJO MARTOI JONO

Pi hakKedua

t t d

Tn.LEGI YO

Pe r s e t uj uanI s t e r i:

t t d

Ny onyaSAI NEM

Saksi

Saksi

t t d

t t d

Tn.WALUYO SAEGON

Nn.M AD AYAN TI

Akt aHi b ah



Pej abatPembuatAkt aTanah

THERESI APUSVI TADEWI ,S. H.

Akt aHi b ah



contoh akta hibah

Recommend Documents