DISFEMIA También conocida por tartamudez, atraco, balbuceo. Es el defecto en el habla que se caracter caracteriza iza por por la repeti repeticin cin de s!labas s!labas o palabr palabras as o por paros espasm espasmd dicos icos que interrumpen la fluidez "erbal # se acompa$a de an%ustia. Tartamudez es lo que se hace cuando se espera que ocurra el tartamudeo, cuando se teme que ocurra, cuando el su&eto se pone en tensin de forma anticipada # trata de e"itar hacerlo. 'a frecuencia de su incidencia( es mu# dif!cil de establecer porque ha# muchos que no pasan por una consulta. Se dice que la tartamudez se da en los sectores m)s acomodados # en la poblacin con estudios. *asi todos empiezan antes de los + a$os. Es m)s frecuente en "arones +-/, pero "a creciendo en las chicas conforme se incorporan a los estudios # el mundo laboral. 'as causas son desconocidas, parece que ha# un factor %enético pero no se sabe si se hace por imitacin. 0a# un porcenta&e ma#or de zurdos con disfemia, que el resto de la poblacin, También se apunta como causa la zurder!a contrariada. Clasificación:
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Clónica( presenta presenta repeticiones con"ulsi"as con"ulsi"as de s!labas o palabras palabras sin contracciones contracciones anormales de los r%anos fonadores. 'as repeticiones son m)s frecuentes en las consonantes que en las "ocales, es m)s frecuente en consonantes iniciales que interm intermedi edias, as, es m)s frecuen frecuente te en fonema fonemass oclusi oclusi"os "os.. 'a disfem disfemia ia clnic clnicaa tiene tiene me&or pronstico que la tnica.
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Tónica: Se produce una inmo"ilizacin de la musculatura fonatoria que impide que el su&eto pueda hablar.
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Tonicoclonica: M)s frecuente que la tnica # la clnica, es la combinacin de las dos anteriores.
Síntomas:
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El len%u len%ua&e a&e suel suelee estar estar altera alterado do,, e"itan e"itan decir decir las palab palabras ras en las que que saben saben que se atascan, usan sinnimos incluso cambian la sinta2is de la frase omitiendo palabras para no atascarse.
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'a lectu lectura ra es me&or me&or que el len%u len%ua&e a&e espo espont nt)n )neo eo,, pero en al%u al%uno noss caso casoss es much mucho o peor la lectura # ha# disfemias que se presentan cuando el su&eto lee. 1 *anto no alterado 1
3res 3resen enta tan n lalo lalofo fobi biaa mie miedo do a habl hablar ar/, /, no co% co%en el telé teléfo fon no, com compran ran en supermecados para no tener que pedir nin%4n producto.
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Tienen una personalidad curiosa( Sentimientos de inferioridad. Fantasear Desde peque$os son ni$os o que se han burlado de ellos los compa$eros o han sido ob&eto de piedad, les lle"a a pensar que todo el mundo se fi&a en ellos. Inteli%encia normal 'os tartamudos que hablan dormidos, dormidos no tartamudean.
Síntomas asociados:
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5albismo( son mo"imientos asociados que acompa$an a la disfemia. 'a e"olucin es absolutamente impre"isible.
Diagnóstico diferencial:
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Tarta&eo fisiol%ico o trastorno del desarrollo( 'a presentan los ni$os peque$itos cuando est)n aprendiendo a hablar, pero estos ni$os repiten palabras enteras, repiten palabras funcin con&unciones,.../ no ha# tensin muscular. Mientras que en el disfémico es m)s frecuente la repeticin de s!labas inicial de palabra, que los bloqueos se produzcan en palabras contenido # ha# tensin muscular.
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Tartamudez neuro%énica( secundaria a lesin cerebral, se presenta en 3ar6inson, tumores del S7*, en into2icacin medicamentosa, en estos su&etos ha# repeticin al principio, final o medio de las palabras, no ha# ansiedad. El inicio suele ser en la edad adulta # ha# una lesin cerebral demostrable.
Tratamiento
Si tenemos un ni$o peque$o que no es consciente de su problema no se inter"iene con el ni$o, sino que se le dan pautas # conse&os a los padres de cmo portarse delante del ni$o. Slo se trata a los ni$os que son conscientes de que se atranca # que les molesta atrancarse. 'o que se hace es que se les dice que tiene que cambiar la forma de hablar, se le dan "arios modelos # eli%en el m)s cmodo. Se puede practicar que hablen lento, sua"e al principio de las frases, que hablen en susurros o que silabeen. Pautas para los padres
*uando un tartamudo les est) hablando tienen que prestar atencin a lo que dice # no como lo dice, no re$irle # hacerle repetir. 7o poner cara de preocupacin si se atasca. Si lo "emos atascado no hacerle demasiadas pre%untas, no es el momento. 7o interrumpirle, darle tiempo para terminar. 7unca terminarle las frases. 0ablarle # escucharle mir)ndole a la cara. Alabar al%o que ha%a bien al menos una "ez al d!a. 8ue saluden cuando entren en casa # se despidan cuando salen obli%atorio en ni$os/. Si el ni$o nos quiere contar al%o # estamos ocupados, se lo decimos # cuando terminemos le atendemos. 9espetar el turno de palabra en la familia. Tarea de los minutos, todos los d!as durante cinco minutos los parientes que "i"an con el ni$o hablen cada uno slo con él sin hacer nada m)s.
¿ Qué debe hacer un maestro si tiene un niño tartamudo en clase
Tranquilizarlo. Darle tiempo para responder. Si pre%untamos en "oz alta, pre%untarle a él entre los tres primeros. Si tartamudea al leer, hacer leer a toda la clase por pare&as # cuando "a#a le#endo me&or # esté m)s se%uro pasamos a la lectura indi"idual. Si se r!en de él los ni$os, hablar con él, quitarle importancia, e2plicarle que los ni$os se r!en de los defectos de los dem)s. Si ha# un ni$o especialmente cruel ha# que lle")rselo aparte # e2plicarle que el su&eto tiene un problema pero como él es mu# listo con su a#uda puede a#udarle. IM3:9TA7TE 7o se debe casti%ar al ni$o que le ofende.
