CLASE 7: FUNCIÓN RENAL FILTRACIÓN ECRECIÓN Y Y SECRECIÓN REABSORCIÓN
Docente: María Jesús Barrientos V.
Los riñones son órganos reguladores más que excretores. Sin embargo, esta claro que la función excretora de los riñones es crucial en su capacidad para regular la composición y el volumen de los líquidos corporales. Los riñones regulan: a)
la osmolalidad y el volumen de los líquidos corporales b) el equilibrio de los electrolitos c) el equilibrio ácido básico. Además, los riñones excretan productos del metabolismo y sustancias extrañas, producen y segregan hormonas.
Los riñones son órganos reguladores más que excretores. Sin embargo, esta claro que la función excretora de los riñones es crucial en su capacidad para regular la composición y el volumen de los líquidos corporales. Los riñones regulan: a)
la osmolalidad y el volumen de los líquidos corporales b) el equilibrio de los electrolitos c) el equilibrio ácido básico. Además, los riñones excretan productos del metabolismo y sustancias extrañas, producen y segregan hormonas.
MORFOLOGÍA MACROSCOPICA DEL SISTEMA RENAL
RIÑÓN
NEFRON Unidad microscópica y funcional del sistema renal
En cada riñón hay aproximadamente 1 millón de nefrones, en cada uno de ellos ocurre filtración – reabsorción y secreción
Desde los años 40 los nefrones (1millon) se reducen un 10% cada 10 años, osea que a los 80 hay una disminución del 40%.
NEFRON Unidad microscópica y funcional del sistema renal
En la formación de la orina participan tres procesos básicos: 1. Filtración glomerular 2. Reabsorción tubular 3. Secreción tubular
FILTRACIÓN GLOMERULAR
El primer escalón en la formación de la orina es la ultrafiltracion del plasma por el glomérulo. En los adultos sanos, la GFR varia entre 90 y 140 ml/min en los hombres, y entre 80 y 125 ml/min en las mujeres. Por ello, en 24 horas se filtran por el glomérulo unos 180 litros de plasma. El ultrafiltrado se diferencia del plasma, en que el primero carece de elementos celulares (hematies, leucocitos y plaquetas) y esencialmente esta libre de proteínas.
FILTRACIÓN GLOMERULAR
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PROCESO DE FILTRACIÓN Diferencias de presión
Presión de Filtración= Presión sanguínea – (Pcápsula + Pcoleidosmotica)
La presión coleidosmotica son las proteínas presentes en la sangre se oponen a la filtración
Para este caso la presión neta de filtración es 18mmHg
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PROCESO DE FILTRACIÓN
Presencia de poros en la capsula y en el endotelio del capilar glomerular. Poros de 70 - 100 nm de diámetro.
Tamaño de las moléculas a filtrar
ARTERIOLA AFERENTE, EFERENTE, CAPILARES GLOMERULARES Y PERITUBULARES
REABSORCIÓN TUBULAR
Es el transporte de sustancias desde los túbulo renales a los capilares peritubulares (sangre) ¿Por qué es necesario realizar este proceso?
H AY MOLÉCULAS QUE SE FILTRAN LIBREMENTE Y SE REABSORBEN EN CANTIDADES VARIABLES
Glucosa y Aa Se reabsorben mucho Na, Cl, HCO3 Se reabsorben mucho, varia dependiendo de necesidades Desechos No se reabsorben > excreción
REABSORCIÓN DE AGUA TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
El 67% del agua filtrada es reabsorbida en el TCP, esta región es muy permeable al gua, el transporte de agua ocurre por osmosis, favorecido por la reabsorción de otros solutos.
REABSORCIÓN DE Na+, GLUCOSA MOLECULAS EN EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
Prácticamente el 100% de glucosa y aminoácidos son reabsorbidos en el TCP por un mecanismo de cotransporte asociado a Na+
El movimiento de Na+ permite la reabsorción de bicarbonato (HCO3-) La reabsorción de Na+ asociado H+ es a través de un mecanismo antiporte. Estos movimientos son importantes en el control del pH. Prácticamente todo el paso de Na+ a la sangre es dependiente de Na+K+ APTasa
REABSORCIÓN ASA DE HENLE
El 15% del agua filtrada es reabsorbida en el AH Descendente y el 25% NaCl es reabsorbido en el AH Ascendente, este movimiento en paralelo es favorecido por el mecanismo de contracorriente
Mecanismo contracorriente
REABSORCIÓN EN EL TÚBULO CONTORNEADO DISTAL Y PORCIÓN CORTICAL DEL TÚBULO COLECTOR
Reabsorben Na+ Cl-, Ca++, Mg++
Reabsorben Na+ y agua Secretan K+
Reabsorben HCO3 y K+ Secretan H+
CONDUCTO COLECTOR MEDULAR
Procesamiento final de la orina - Reabsorbe menos del 10% de agua y sodio. - Permeabilidad al agua por ADH - Permeable a la urea - Secreta H+
La secreción Paso de sustancias desde los capilares peritubulares a los tubulos renales.
Principalmente se eliminar cationes y aniones orgánicos exógenos (p. ej., fármacos, como penicilina) y contaminantes del organismo.
Así, la secreción es su principal ruta de excreción en la orina.
En general se realiza un transporte activo, contra gradiente.
Inulina glúcido filtrado por el riñón y no reabsorbido
CUANTIFICACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL Método de aclaramiento o depuración
Volumen de plasma que queda completamente desprovisto de la sustancia por unidad de tiempo