Test
Curso de Residentado Perú
Urología 1
2V
ANATOMÍA, ANA TOMÍA, FISIOLOGÍA Y EXPLORACIONES 1.
Los medios de fijación del riñón son fundamentalmente: A. B. C. D. E.
2.
8.
Pielografía intravenosa. Exámen completo de orina. Ecografía. Cistoscopía. Urocultivo.
Cáncer de vejiga urinaria. Reflujo vesicoureteral. Obstrucción ureteral. Adenoma prostátic prostático. o. Ureterocele.
C. D. E. 9.
La ligadura del uréter es seguida de: A. B. C. D. E.
B. C. D. E. 10.
Atrofia renal primaria. Hidronefrosis. Ruptura renal. Hipertensión renal. Pielonefrosis.
En líquido prostático más de 10 leucocitos por campo y cultivo positivo. En líquido prostático más de 10 leucocitos por campo y cultivo negativo. Dolor perineal y ardor al eyacular. En líquido prostático menos de 10 leucocitos por campo y cultivo negativo. Dolor testicular y suprapúbico.
La causa más frecuente de piuria esteril es: A. B. C. D. E.
11.
Buena hidratación y vigilancia de síntomas urinarios o fiebre.. Cefalexina 500 mg cada 6 horas durante 7 días y cultivo urinario a la semana de haber finalizado el tratamiento. Cotrimoxazol 800/160 mg cada 12 horas durante 3-7 días y cultivo urinario mensual hasta el final de la gestación. Nitrofurantoína 100 mg cada 6 horas durante 7 días y cultivo urinario mensual hasta el final de la gestación. Ciprofloxacino 500 mg cada doce horas durante 10 día y cultivo urinario a la semana de haber finalizado el tratamiento.
El diagnóstico de prostatitis bacteriana crónica se realiza encontrando: A.
Resonancia magnética. Tomografía To mografía computarizada. Urografía intravenosa. Ecografía transrrectal. Ecografía abdominal.
Escherichia coli. Cinetobacter . Chlamydia trachomatis. Streptococcus sp. Proteus mirabilis.
Mujer de 32 años de edad, embarazada de 11 semanas, sin antecedentes personales de interés salvo alergia a las penicilinas, acude a su médico con el objeto de recoger los resultados de sus exámenes de laboratorio del primer trimestre, en el que se evidencia una bacteriuria, estando la paciente asintomática. Una vez comprobada la bacteriuria, ¿qué actuación terapéutica y de control debería ser aconsejada en este caso? A. B.
¿Qué método de imagen es más correcto para medir los distintos diámetros prostáticos?: A. B. C. D. E.
6.
Conducto deferente. Arteria testicular testicular.. Nervio ilioinguinal. Músculo cremáste cremáster.r. Arteria del conducto deferente.
Una mujer de 42 años de edad con antecedentes de múltiples infecciones urinarias de repetición presenta en la actualidad fiebre de 38° C, leucocitosis y dolor lumbar difuso. En la exploración radiológica presenta una litiasis coraliforme izquierda. ¿Cuál es el germen que con mayor probabilidad crecerá en el cultivo de orina? A. B. C. D. E.
La uretrocistografía de micción está indicada, principalmente, en el diagnóstico de: A. B. C. D. E.
5.
Pedículo renal y fascia de Gerota. Pedículo renal y uréter. Uréter y ligamento vertebromedular. Pedículo renal y ligamento vertebrodorsal. Uréter y fascia de Gerota.
En un paciente con hematuria aislada, la exploración inicial es: A. B. C. D. E.
4.
7.
Una de las siguientes estructuras no forma parte del llamado cordón espermático: A. B. C. D. E.
3.
INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO
TBC renal. Diverticulitis vesical. Papilomatosis vesica.l Pionefrosis. Prostatitis crónica.
La TBC genital en el varón varón ataca de preferencia preferencia a:
Test • Urología 1 Residentado Perú A. B. C. D. E.
C.
Testículo. Epidídimo. Próstata. Conducto deferente. Conducto testicular.
D. E. 18.
12.
Una de las siguientes es una indicación para tratar una bacteriuria asintomática: A. B. C. D. E.
13.
El mecanismo que permite que en una infección urinaria baja la migración de los uropatógenos hacia la pelvis renal depende de la: A. B. C. D. E.
14.
Hiperplasia prostática benigna. Lactancia. Sondaje vesical permanente. Paciente menor de cinco años. Previo a urografía EV.
A. B. C. D. E.
15.
16.
19.
Un varón de 74 años consulta por presentar de forma progresiva desde hace 6 meses retardo en el comienzo de la micción, disminución de la fuerza del chorro urinario y tenesmo postmiccional. Nuestra primera medida será: A. B. C. D. E.
20.
No es indicación absoluta de cirugía en la hiperplasia benigna de próstata: A. B. C. D. E.
21.
Solicitar marcadores tumorales. Realizar ecografía transrrectal. Realizar ecografía más biopsia transrrectal. Solicitar una gammagrafía ósea. Realizar un tacto rectal.
Infecciones urinarias a repetición. Hidronefrosis. Retención de orina en múltiples ocasiones. Flujo miccional disminuido . Litiasis vesical.
Son factores de riesgo para la incontinencia urinaria de esfuerzo EXCEPTO:
Uno de los siguientes fármacos debe su eficacia terapéutica en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata a la inhibición directa de la enzima 5-alfa-reductasa. Indíquelo:
A. B. C. D. E.
A. B. C. D. E.
Edad avanzada. Tumor uterino. Diabetes Mellitus. Multiparidad. Obesidad.
La incontinencia urinaria de esfuerzo se caracteriza por la pérdida involuntaria de orina que puede aparecer en presencia de los siguientes factores, EXCEPTO: A. B. C. D. E.
22.
El cálculo será probablemente de ácido úrico. Es imprescindible realizar una ecografía urinaria urgente con el fin de descartar hidronefrosis.
El adenoma de próstata inicia su formación en la zona …… y el mayor porcentaje de carcinoma de próstata se forma en la zona ........ A. B. C. D. E.
23.
Un varón de 32 años, obeso, acude al servicio de emergencia por un cuadro compatible con un cólico nefrítico. En los exámenes de laboratorio no se objetivan alteraciones de la función renal. En la radiografía de abdomen se encuentra un cálculo de 3 mm a la altura de la apófisis transversa izquierda de L3 sin otros datos. Señale el enunciado correcto con respecto a este caso: A. B.
Etinilestradiol. Finasterida. Alfuzoxina. Leuprolide. Danazol.
CARCINOMA PROSTÁTICO
Tos. Estornudo. Ejercicio. Sueño. Risa
LITIASIS RENAL 17.
Hipercalcemia idiopática. Hiperparatiroidismo primario. Hiperparatiroidismo secundario. Pielonefritis crónica. Hipercalciuria idiopática.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA
Embarazo. Sonda urinaria. Nefrolitiasis. Manipulación urológica. Estenosis de la vía urinaria.
INCONTINENCIA URINARIA Y DISFUNCIÓN NEUROMUSCULAR DE LA VEJIGA
La causa más frecuente de litiasis renal cálcica es: A. B. C. D. E.
Cistitis irritativa constante. Concentración de urea y de ácidos orgánicos. Elaboración de adhesinas del germen. Existencia de citoquinas en el urotelio. Existencia de mucinas en la mucosa vesical.
¿A cuál de los siguientes factores NO se asocia la pielonefritis aguda por Pseudomonas aeruginosa?:
El tratamiento inicial debe estar orientado a controlar el dolor. Se debe iniciar antibioticoterapia empírica Los espasmolíticos están contraindicados.
En relación al cáncer de próstata señale Io incorrecto: A. B. C. D. E.
24.
Central / de transición. Periférica / central. Fibromuscular / de transición. De transición / periférica. Central / periférica.
Es el tumor sólido más frecuente en el varón. El 95% son carcinomas acinares. Es más frecuente en población negra. El PSA es un marcador específico de cáncer de próstata. El tacto rectal positivo obliga a la realización de biopsia con cualquier valor de PSA.
Paciente recién diagnosticado de adenocarcinoma de próstata avanzado. ¿Cuál de las siguientes enunciados es correcto :
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Test • Urología 1 Residentado Perú A. B. C. D. E.
La localización más frecuente de las metástasis es el hueso. Las metástasis óseas suelen ser osteolíticas. Siempre existen síntomas obstructivos. El origen del tumor suele ser el lóbulo posterior o caudal. El tratamiento indicado es la braquiterapia.
A. B. C. D. E. 31.
TUMORES TESTICULARES 25.
Hombre de 35 años que consulta por la aparición de una masa en el testículo izquierdo sin antecedentes traumáticos ni infecciosos; la ecografía testicular demuestra que se trata de una masa sólida. ¿Cuál, entre las siguientes, es la actitud a seguir más adecuada?: A. B. C. D. E.
26.
Un niño de 7 años presenta una masa testicular irregular que se acompaña de crecimiento de vello púbico y cambio en el timbre de voz. ¿Qué tumor testicular esperaríamos encontrar y cuál sería su comportamiento habitual?: A. B. C. D. E.
27.
E.
La mayoría de los tumores son de origen germinal. La máxima incidencia tiene lugar en la infancia. El tumor germinal más frecuente es el teratocarcinoma. La totalidad de los pacientes con tumores germinales tiene antecedentes de criptorquidia. La metástasis suelen ser a la vía urinaria.
Paciente con diagnóstico de traumatismo renal con hematuria ; está indicado: A. B. C. D. E.
32.
33.
Pielonefritis cronica. Urinoma. Hipertensión arterial. Hidronefrosis. Fibrosis perinéfrica.
Respecto a los traumatismos uretrales es cierto: A. B. C. D. E.
34.
Expectación armada: control presión arterial y hematocrito. Ureterorenoscopía. Cistotomía. Colocación de catéter doble “J”. Lumbotomía inmediata.
Es una complicación tardía del trauma renal, excepto : A. B. C. D. E.
Gonadoblastoma – maligno. Tumor de células de Leydig – benigno. Coriocarcinoma – maligno. Tumor de células de Sertoli – benigno. Tumor del seno endodérmico – maligno.
En relación a las neoplasias testiculares primarias, señale la alternativa correcta: A. B. C. D.
28.
PAAF de la masa. Biopsia quirúrgica de la masa y determinación de alfafetoproteína y betagonadotropina coriónica. Orquiectomía por vía inguinal previa determinación de alfafetoproteína y betagonadotropina coriónica. Orquiectomía transescrotal con resección de hemiescroto. Vigilancia mediante ecografías cada dos meses para valorar aumento de tamaño de la masa.
Colocación de catéter doble “J”. Colocacion de sonda vesical por vía uretral. Cirugía reparadora urgente. Observacion de PA y hematocrito. Cistoscopía.
Si existe retención urinaria habrá que hacer varios intentos hasta conseguir el sondaje. En uretra anterior el mecanismo más frecuente de lesión es por accidente de tráfico. En uretra posterior el mecanismo más frecuente de lesión es la fractura de cadera La uretrografía retrógrada no es útil en el diagnóstico. El tratamiento en primera instancia es quirurgico.
¿Cuál es el mejor estudio para diagnosticar el traumatismo renal?: A. B. C. D. E.
Tomografía computarizada. Urografía excretoria. Ecografía renal. Arteriografía renal. Placa simple de abdomen.
Hombre de 25 años que presenta tumoración testicular derecha indolora de un mes de evolución. La alfafetoproteína está elevada. ¿Cuál de los siguientes tipos histológicos de cáncer de testículo es MENOS probable?: A. B. C. D. E.
Carcinoma embrionario. Tumor del saco vitelino. Tumores mixtos. Seminoma puro. Teratocarcinoma.
TRAUMATISMO DEL TRACTO URINARIO 29.
Respecto a los traumatismos vesicales es cierto: A. B. C. D. E.
30.
La tomografía es el método de imagen más fiable. No se suele asociar a fracturas pélvicas. Su tratamiento habitualmente es quirúrgico. Más frecuente ante vejiga llena. Es más frecuente en niños.
El tratamiento más adecuado ante un trauma vesical extraperitoneal es:
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