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14 preguntas
672 La sintomatología característica de la uropatía obstructiva baja es:
a) polaquiuria, goteo terminal y chorro miccional bífido. b) polaquiuria, hematuria y urgencia miccional. c) incontinencia, chorro entrecortado y urgencia miccional d) latencia miccional, chorro entrecortado y retención urinaria. e) nicturia, calibre miccional fino y disuria de esfuerzo. 126 ¿Cuál es la recomendación de evaluación preventiva para un paciente cuyo padre presentó cáncer de próstata?
a) !ntígeno prost"tico específico desde los #$ a%os. b) !ntígeno prost"tico específico desde los &$ a%os. c) !ntígeno prost"tico específico ' tacto rectal desde los #$ a%os. d) !ntígeno prost"tico específico ' tacto rectal desde los &$ a%os. e) (acto rectal desde los &$ a%os 11 Paciente de a!os" asintomático" cuyo antígeno prostático especí#ico $%P&' total es de () ng*ml e índice %P& libre*%P& total de +,( La conducta a seguir es:
a) repetir antígeno si presenta molestias urinarias. b) controlar en seis meses. c) usar alfa bloqueadores. d) realizar biopsia prost"tica. e) iniciar estrogenoterapia. 16 Paciente de )4 a!os consulta por aumento de #recuencia de la micción" nicturia" disminución del calibre del c-orro miccional" con cierto grado de disuria de es#uer.o" desde -ace ) meses( ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) "ncer prost"tico b) *stenosis uretral c) +iperplasia benigna prost"tica d) itiasis -esical e) e/iga neurog0nica 1#2 /n paciente con antecedentes de un traumatismo de uretra presenta uretrorragia y retención de orina con globo vesical( ¿Cuál es la conducta inmediata?
a) olicitar una cistoscopía diagnóstica b) ealizar una cistostomía suprap3bica c) 4ndicar cateterismo uretral intermitente d) olicitar ecotomografía pel-iana e) 4nstalar sonda 5oley uretro-esical 1$7
0ombre de 4+ a!os consulta por #iebre de inicio brusco" calo#ríos y disuria( %l tacto rectal se constata próstata muy dolorosa a la palpación( in antecedentes de in#ecciones urinarias a repetición( ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) rostatitis aguda b) +iperplasia prost"tica benigna c) 4nfección urinaria ba/a d) 8retritis no bacteriana e) rostatitis granulomatosa 112 Paciente de 42 a!os" multípara de " con antecedente de -isterectomía vaginal por miomatosis -ace un mes( 3elata escape de orina continuo desde la segunda semana postoperatoria( ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) 9a%o esfinteriano iatrog0nico b) 8rge incontinencia c) 5ístula -esico-aginal d) 5istula -esicointestinal e) 4ncontinencia urinaria mi:ta 11 Paciente de a!os con antígeno prostático de "5 ng*ml" presenta induración del lóbulo derec-o de la próstata al tacto rectal( ¿Cuál es la conducta más adecuada?
a) ealizar biopsia prost"tica b) olicitar ecotomografía transrectal c) epetir el antígeno prost"tico d) ontrolar en tres meses e) olicitar antígeno prost"tico libre 121 ¿Cuál es el diagnóstico más probable en un paciente con dolor lumbar derec-o" irradiado a #lanco" #osa ilíaca y testículo del mismo lado?
a) !pendicitis aguda b) olecistitis aguda c) ;rquiepididimitis d) ólico renal e) *nfermedad di-erticular 122 ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es indispensable descartar en un paciente con #ractura de pelvis inestable y globo vesical" 6ue no puede orinar espontáneamente?
a) otura -esical b) (rauma renal c) !denoma de próstata d) *stenosis uretral e) otura uretral posterior
2$< Paciente de ) a!os" en e7amen m8dico preventivo se determina un antígeno prostático especí#ico de () ng*ml en dos e7ámenes separados( &l e7amen de orina y el tacto rectal son normales( ¿Cuál es la conducta más adecuada?
a) epetir antígeno prost"tico en $ días b) olicitar ecotomografía transrectal c) ealizar biopsia prost"tica d) olicitar tomografía a:ial computada pel-iana e) ealizar cistoscopía 2$#& ¿Cuál de las siguientes conductas es más adecuada #rente al diagnóstico clínico y ecográ#ico de tumor testicular?
a) olicitar cintigrafía osea b) ealizar orquectomía por -ía inguinal c) ealizar biopsia testicular por punción d) ealizar e:ploración quir3rgica testicular por -ía escrotal e) olicitar tomografía a:ial computada de retroperitoneo 2$&6 ¿Cuál de los siguientes #actores se asocia con más #recuencia al desarrollo de neoplasia testicular?
a) +ernia inguino=escrotal b) riptorquidea c) (raumatismo testicular d) !trofia testicular e) (ratamiento hormonal con andrógenos 2$6$ /n paciente con varicocele tiene indicación 6uir9rgica si:
a) se asocia a disfunción er0ctil. b) el reflu/o -enoso al doppler es mayor de cm>s. c) el ni-el de hormona folículoestimulante est" ele-ado. d) hay oligoastenoespermia. e) se asocia a hematoespermia.