BAB II Tinjauan Pustaka 1. Eritrosist
Eritrosit adalah sel khusus dengan fungsi primer untuk transpor O 2, dalam darah. Bentuknyayang bikonkaf menyebabkan luas permukaan untuk difusi O 2, ke dalam sel menjadi maksimal untuk volume ini. Eritrosit tidak mengandung nukleus, organel, atau ribosom tetapi dipenuhi oleh hemoglobin, suatu molekul yang mengandung besi yang dapat secara longgar dan reversibel mengikat O 2. Karena O2, kurang larut dalam darah maka hemoglobin tidak tergantikan untuk transport O 2. Hemoglobin juga ikut berperan dalam transpor CO 2. (Sherwood, 2014) Karena tidak dapat mengganti komponenkomponennya, eritrosit memiliki usia pendek sekitar 120 hari. Sel punca multipoten tak berdiferensiasi di sumsum tulang menghasilkan semua elemen selular darah. Produksi eritrosit (eritropoiesis) oleh sumsum tulang dalam keadaan normal menyamai laju pengurangan eritrosit sehingga jumlah eritrosit konstan. Eritropoiesis dirangsang oleh eritropoietin, suatu hormon yang dikeluarkan oleh ginjal sebagai respons terhadap penurunan penyaluran O 2. (Sherwood, 2014) Sel darah merah/eritrosit mempunyai mempunyai
membran sel yang yang bersifat semi
permiabel terhadap lingkungan sekelilingnya yang berada diluar eritrosit, dan mempunyai batas-batas fisiologi terhadap tekanan dari luar eritrosit.Tekanan membran eritrosit dikenal dengan tonisitas yang berhubungan dengan tekanan osmosis membran itu sendiri. Kekuatan maksimum membran eritrosit menahan tekanan dari luar sampai terjadinya hemolisis dikenal dengan kerapuhan atau fragilitas(Dwi Aries Saputro 1, 2014) 2. Hemolisis
Hemolisis yaitu terjadinya lisis pada membran eritrosit yang menyebabkan hemoglobin terbebas dan pada akhirnya menyebabkan kadar hemoglobin mengalami penurunan karena keluar ke jaringan di d i sekelilinya(Siswanto et al , 2014).
. Seperti sel-sel lain, eritrosit dibatasi oleh suatu membran yang bersifat semipermeabel atau selektif permeabel, artinya membran dapat ditembus oleh air dan zat terlarut tertentu, tetapi tidak dapat ditembus oleh zat tertentu yang lain. Membran eritrosit umumnya mudah dilalui oleh ion-ion H +, OH -, NH 4+, PO 42-, HCO3- dan oleh zat-zat seperti glukosa, asam amino, urea, dan asam urat. Sebaliknya membran
eritrosit tidak mudah ditembus oleh Na + , K +, Ca 2+ , Mg2+ , fosfat organik dan zat-zat lain seperti hemoglobin dan protein plasma (Hanifa et al , 2014). Sel darah merah dalam berbagai kondisi larutan memiliki karakteristik yang berbeda pada kondisi larutan yang berbeda. Kondisi yang berbeda bergantung pada permeabilitas membran sel terhadap lingkungannya. Pada kondisi larutan yang hipotonis seperti larutan NaCl dengan konsentrasi NaCl 0.4%sel umumnya akan mengalami lisis. Pada kondisi larutan NaCl 0.9%, larutan dikatakan isotonis dengan eritrosit. Sedangkan pada larutan dengan kondisi hipertonik seperti pada NaCl 1.8%, eritrosit akan mengalami krenasi pada selnya(Ernawati, 2015) Keseimbangan osmotik merupakan kekuatan yang besar untuk memindahkan air agar dapat melintasi membran sel. Bila cairan interseluler dan ekstraseluler dalam keseimbangan osmotik, maka perubahan yang relatif kecil pada konsentrasi zat terlarut impermeabel dalam cairan ekstraseluler dapat menyebabkan perubahan luar biasa dalam volume sel (Hanifa et al , 2014). a.
Cairan isotonik. Jika suatu sel diletakkan pada suatu larutan dengan zat terlarut
impermeabel (tidak dapat dilewati) maka sel tidak akan mengerut atau membengkak karena konsentrasi air dalam cairan intraseluler tidak dapat masuk atau keluar dari sel sehingga terdapat keseimbangan antara cairan intraseluler dan ekstraseluler. b.
Cairan hipotonik. Jika suatu sel diletakkan dalam larutan yang mempunyai
konsentrasi zat terlarut impermeabel lebih rendah, air akan berdifusi ke dalam sel menyebabkan sel membengkak karena mengencerkan cairan intraseluler sampai kedua larutan mempunyai osmolaritas yang sama. c.
Cairan hipertonik. Jika suatu sel diletakkan dalam larutan yang mempunyai
konsentrasi zat terlarut impermeabel lebih tinggi, air akan mengalir keluar dari sel ke dalam cairan ekstraseluler. Pada keadaan ini sel akan mengerut sampai kedua konsentrasi menjadi sama (Hanifa et al , 2014). 3. Hemolisis ada 2 jenis : a. Hemolisis osmotik : terjadi karena adanya perbedaan tekanan osmotik cairan sel didalam seldarah merah dengan cairan di sekeliling sel darah merah. Tekanan osmtik di dalam sel darah merah jauh ebih besar daripada tekanan osmotik di luar sel. Bila sel darah yang dimasukan ke dalam larutan NaCl 0,8% belum terlihat hemolisis, jika dimasukan NaCl 0,4% hanya sebagian saja yang lisis, dan jika
dimasukan NaCl 0,3%
semua sel darah merah akan mengalami lisis
sempurna(Joko, 2017) b.
Hemolisis Kimiawi : Hemolisis akibat dari berbagai macam substansi kimia. Dinding sel darah merah tersusun atas lipid dan protein yang akan membentuk lipoprotein. Jadi substansi yang dapat melarutkan lemak dapat melisiskan sel darah merah diantaranya seperti kloroform, aseton, alkohol, benzene dan eter.( Joko, 2017) Dapus
Hanifa et al. 2014. Toleransi Osmotik Eritrosit. Malang : Universitas Negeri Malang Fakultas Matematika Dan Ilmu Pengetahuan Alam Jurusan Biologi. Dwi Aries Saputro 1, S. J. 2 (2012) ‘Pemberian Vitamin C Pada Latihan Fisik Maksimal Dan Perubahan Kadar Hemoglobin Dan Jumlah Eritrosit’, Journal of Sport Sciences and Fitness, 1(1), pp. 56 – 61. Siswanto, Sulabda, I. N. and Soma, I. G. (2014) ‘Kerapuhan Sel Darah Merah Sapi Bali’, Jurnal Veteriner , 15(1), pp. 64 – 67. sherwood L. 2014. Fisiologi Manusia. Jakarta: EGC. Ernawati et al. 2015. Respon Sel Darah Merah terhadap Perubahan Kondisi Osmotik Lingkungan dan Penambahan Larutan Deterjen: Bandung. Program Studi Mikrobiologi, Sekolah Ilmu dan Teknologi Hayati, Institut Teknologi Bandung. Joko et al. 2017. Buku Panduan Praktikum Biokimia kedokteran Blok Basic Science of Blood, Support, And Movement System. Purwkerto: Laboratorium Biokima Kedokteran Jurusan kedokteran Fakultas Kedokteran dan Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Jendral Sedirman.
