BAB 1-4 Puskes PB Selayang II

LAPORAN KEGIATAN DI PUSKESMAS MEDAN SUNGGAL

BAB I PENDAHULUAN 1.1.

Latar Belakang

Pusat

kesehatan

masyarakat

(Puskesmas)

merupakan

bagian

integral

dari

pembangunan nasional. Oleh karena itu, kesehatan adalah salah satu aspek yang mempengaruhi kualitas dan produktivitas sumber daya manusia dalam rangka mewujudkan masyarakat adil dan makmur. Puskesmas merupakan tempat untuk memperoleh pelayanan kesehatan bagi masyarakat di wilayah kerjanya, sesuai dengan fungsi puskesmas itu sendiri sebagai pusat pembangunan, pembinaan, dan pelayanan kesehatan masyarakat. Sebagai pelayanan kesehatan tingkat I, puskesmas mempunyai wewenang dan bertanggung jawab terhadap masalah kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya. Tujuan nasional bangsa Indonesia yang tercantum dalam pembukaan UUD 1945 salah satunya adalah melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia, memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa. Untuk mencapai tujuan tersebut maka diselenggarakan pembangunan yang berkesinambungan dalam rangka program pembangunan yang menyeluruh, terarah dan terpadu secara optimal untuk memenuhi kebutuhan dasar manusia termasuk di bidang kesehatan. Menurut Undang-Undang No.23 tahun 1992,

“SEHAT” diartikan

sebagai keadaan

sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Hal ini sejalan dengan visi yang ingin dicapai dari pembangunan kesehatan tentang keadaan masyarakat Indonesia pada masa yang akan datang. Salah satu cara perwujudannya yaitu dengan memberikan pelayanan kesehatan yang memadai dan menyeluruh bagi masyarakat. Dalam pasal 5 UU Kesehatan No.23 tahun 1992 menyatakan bahwa setiap orang berkewajiban untuk ikut serta dalam memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan perorangan, keluarga dan lingkungan. Dalam menjalankan tugasnya sebagai tempat pelayanan masyarakat, puskesmas memiliki tugas-tugas pokok dan mempunyai tujuan yaitu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 12 April 2017

Hal. 1


1.2.

Tujuan Kegiatan

1.2.1

Tujuan Umum

1. Untuk melaporkan hasil pencapaian program kerja Puskesmas. 2. Untuk melaporkan struktur organisasi Puskesmas serta program dari masingmasing unit yang ada.

1.2.2. Tujuan Khusus

1. Untuk melaporkan hasil pencapaian program wajib waji b dan pengembangan Puskesmas (khususnya Puskesmas PB Selayang II). 2. Untuk melaporkan sejauh mana program-program tersebut telah berjalan berdasarkan standar pelayanan Puskesmas. 3. Untuk mengetahui kendala-kendala apa saja yang dijumpai dalam melaksanakan program-program tersebut dan melakukan analisis data berdasarkan dokumen rekapitulasi data di Puskesmas. 4. Membuat perencanaan program Puskesmas setiap tahun berdasarkan masalahmasalah kesehatan yang dijumpai di wilayah Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang. 5. Untuk lebih meningkatkan kegiatan pemantauan dan evaluasi pelaksanaan program yang kurang pada pencapaian pada tahun sebelumnya di Puskesmas PB Selayang II.

1.3.

Prosedur Kerja

Kepaniteraan Klinik Senior yang dilaksanakan di Puskesmas PB Selayang II meliputi kegiatan-kegiatan sebagai berikut: 1. Mencatat data geografis dan demografis di wilayah kerja Puskesmas PB Selayang II. 2. Pendataan sistem pelaksanaan upaya pokok kesehatan dan administrasi yang dilaksanakan di Puskesmas PB Selayang II melalui: a) Mencatat data dari laporan yang ada di Puskesmas PB Selayang II Medan. b) Melakukan wawancara dengan tenaga kesehatan maupun staf administrasi Puskesmas. KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 12 April 2017

Hal. 2


1.2.

Tujuan Kegiatan

1.2.1

Tujuan Umum

1. Untuk melaporkan hasil pencapaian program kerja Puskesmas. 2. Untuk melaporkan struktur organisasi Puskesmas serta program dari masingmasing unit yang ada.

1.2.2. Tujuan Khusus

1. Untuk melaporkan hasil pencapaian program wajib waji b dan pengembangan Puskesmas (khususnya Puskesmas PB Selayang II). 2. Untuk melaporkan sejauh mana program-program tersebut telah berjalan berdasarkan standar pelayanan Puskesmas. 3. Untuk mengetahui kendala-kendala apa saja yang dijumpai dalam melaksanakan program-program tersebut dan melakukan analisis data berdasarkan dokumen rekapitulasi data di Puskesmas. 4. Membuat perencanaan program Puskesmas setiap tahun berdasarkan masalahmasalah kesehatan yang dijumpai di wilayah Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang. 5. Untuk lebih meningkatkan kegiatan pemantauan dan evaluasi pelaksanaan program yang kurang pada pencapaian pada tahun sebelumnya di Puskesmas PB Selayang II.

1.3.

Prosedur Kerja

Kepaniteraan Klinik Senior yang dilaksanakan di Puskesmas PB Selayang II meliputi kegiatan-kegiatan sebagai berikut: 1. Mencatat data geografis dan demografis di wilayah kerja Puskesmas PB Selayang II. 2. Pendataan sistem pelaksanaan upaya pokok kesehatan dan administrasi yang dilaksanakan di Puskesmas PB Selayang II melalui: a) Mencatat data dari laporan yang ada di Puskesmas PB Selayang II Medan. b) Melakukan wawancara dengan tenaga kesehatan maupun staf administrasi Puskesmas. KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 12 April 2017

Hal. 2


c) Melakukan pengamatan langsung di lapangan dan ikut serta dalam pelayanan kesehatan.


Hal. 3


BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1.

Puskesmas

2.1.1. Pengertian Puskesmas

Puskesmas adalah unit organisasi fungsional yang merupakan pusat

pengembangan

kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan kesehatan masyarakat dalam satu wilayah kerja dalam bentuk usaha-usaha kegiatan pokok. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No.128/Menkes/SK/II/2004, Puskesmas adalah

Unit

Pelaksana

Teknis

Dinas

Kesehatan

Kota

yang

bertanggung

jawab

menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. Yang dimaksud dengan : 

Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) yakni suatu unit organisasi di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang melakukan tugas teknis operasional dan merupakan unit pelaksana tingkat pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di Indonesia.



Pembangunan Kesehatan adalah

penyelenggaraan

upaya

kesehatan

oleh

bangsa

Indonesia

untuk

meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi set iap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Pengertian

pembangunan

kesehatan

juga

meliputi

pembangunan

yang

berwawasan kesehatan, pemberdayaan masyarakat dan keluarga, serta pelayanan kesehatan. a. Kewenangan mencari, menggali dan mengelola sumber pembiayaan yang berasaldari pemerintahan, masyarakat, swasta dan sumber laindiketahui oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang kemudian dipertanggungjawabkan untuk

pembangunan

kesehatan

diwilayah

kerja.

Kewenangan

untuk

mengangkat tenaga institusi/honorer, pemindahan tenaga, dan pendayagunaan tenaga kesehatan di wilayah kerjanya diketahui oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 4


b. Kewenangan untuk melengkapi sarana dan prasarana termasuk peralatan medis dan non medis yang dibutuhkan.

2.1.2. Tujuan Puskesmas

Tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesehatan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang setinggi-tingginya dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat.

2.1.3

Fungsi Puskesmas

1. Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan Puskesmas selalu berupaya menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembangunan lintas sektoral termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha diwilayah kerjanya, sehingga berwawasan serta mendukung pembangunan kesehatan. 2. Pusat Pemberdayaan Masyarakat Puskesmas selalu berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat keluarga, dan masyarakat dunia usaha memiliki kesabaran, kemauan, dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat, berperan aktif

dalam

memperjuangkan

kepentingan

kesehatan

termasuk

sumber

pembiayaan, serta ikut menerapkan, menyelenggarakan, memantau pelaksanaan program kesehatan. Pemberdayaan perorangan, keluarga, dan masyarakat ini diselenggarakan dengan memperhatikan situasi dan kondisi, khususnya sosial budaya masyarakat setempat. 3. Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama Puskesmas bertanggungjawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan. Pelayanan kesehatan tingkat pertama menjadi tanggungjawab Puskesmas yang meliputi: a.Pelayanan Kesehatan Perorangan Pelayanan kesehatan perorangan adalah pelayanan yang bersifat pribadi ( private goods) dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan tersebut yaitu rawat jalan untuk puskesmas KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 5


tertentu ditambah dengan rawat inap tanpa mengabaikan kesehatan dan pencegahan penyakit. b. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pelayanan kesehatan masyarakat adalah pelayanan yang bersifat umum publik ( public goods) dengan tujuan utama untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan dan pemulihan kesehatan. Pelayanan kesehatan masyarakat tersebut antara lain adalah promosi kesehatan, pemberantasan penyakit, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, peningkatan kesehatan keluarga, keluarga berencana, kesehatan jiwa serta berbagai program kesehatan masyarakat lainnya.

2.2.

Visi dan Misi Puskesmas

2.2.1. Visi Puskesmas

Visi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah tercapainya kecamatan sehat menuju Indonesia Sehat. Kecamatan sehat adalah gambaran masyarakat kecamatan masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan, yakni masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Indikator Kecamatan sehat yang dicapai mencakup 4 indikator utama, yakni: 1. Indikator Lingkungan Sehat. 2. Indikator Perilaku Sehat. 3. Indikator Cakupan Pelayanan Kesehatan Bermutu. 4. Indikator Derajat Kesehatan Penduduk Kecamatan.

2.2.2

Misi Puskesmas

Misi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah mendukung tercapainya misi pembangunan kesehatan nasional. Misi tersebut adalah: 1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya agar memperhatikan aspek kesehatan yaitu pembangunan yang tidak menimbulkan KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 6


dampak negatif terhadap kesehatan, setidak-tidaknya terhadap lingkungan dan perilaku masyarakat. 2. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerjanya. Puskesmas akan selalu berupaya agar setiap keluarga dan masyarakat yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya semakin berdaya di bidang kesehatan melalui peningkatan pengetahuan menuju kemampuan untuk hidup. 3. Memelihara dan meningkatkan mutu. Pemerataan dan keterjangkauan peralatan kesehatan

yang

diselenggarakan

puskesmas

akan

selalu

berupaya

menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang sesuai standar masyarakat, mengupayakan pemerataan pelayanan kesehatan serta meningkatkan efisiensi pengelolaan dana sehingga dapat dijangkau oleh seluruh anggota masyarakat. 4. Memelihara

dan

meningkatkan

kesehatan

perorangan,

keluarga

dan

masyarakat.Puskesmas akan selalu berupaya memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit, serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga, dan masyarakat yang berkunjung dan bertempat tinggal di wilayah kerjanya, tanpa diskriminasi dengan menerapkan kemajuan ilmu dan teknologi kesehatan yang sesuai.

2.3.

Azas dan Upaya Penyelenggaraan Puskesmas

Penyelenggaraan upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan harus menerapkan azas penyelenggaraan puskesmas secara terpadu.

2.3.1. Azas Penyelenggaraan Puskesmas

Azas penyelenggaraan puskesmas dimaksud adalah: 1. Azas Pertanggungjawaban Wilayah a.

Puskesmas bertanggungjawab meningkatkan derajat kesehatan yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya.

b.

Menggerakkan

pembangunan

berbagai

sektor

tingkat

kecamatan

sehingga berwawasan kesehatan. c.

Memantau pembangunan berbagai upaya pembangunan terhadap kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya.

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 7


d.

Membina setiap upaya kesehatan strata pertama yang diselenggarakan oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya.

e.

Menyelenggarakan upaya kesehatan strata pertama secara merata dan terjangkau di wilayah kerjanya.

2. Azas Pemberdayaan Masyarakat Puskesmas wajib memberdayakan perorangan, keluarga dan masyarakat untuk berperan aktif dalam penyelenggaraan setiap upaya puskesmas dengan kegiatan antara lain: a. Upaya kesehatan ibu dan anak, posyandu, polindes, Bina Keluarga Bahagia (BKB). b. Upaya pengobatan, posyandu, Pos Obat Desa (POD). c. Upaya perbaikan gizi berupa posyandu, Pusat Pemulihan Gizi (PPG), Keluarga Sadar Gizi (KADARZI). d. Upaya kesehatan sekolah Dokter Kecil, Dokter Remaja, Penataran Guru dan Orang Tua/Wali Murid, Saka Bakti Husada (SBH), Pos Kesehatan Pesantren (Poskestren). e. Upaya

kesehatan

lingkungan

berupa

Kelompok

Pemakaian

Air

(POKMAIR),Desa Percontohan Kesehatan Lingkungan (DPKL). f. Upaya kesehatan lanjut usia berupa posyandu usila. g. Upaya kesehatan kerja berupa Pos Upaya Kesehatan Kerja (POS UKK). h. Upaya kesehatan jiwa berupa posyandu, Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TPKJM). i.

Upaya pembinaan pengobatan tradisional berupa Taman Obat Keluarga (TOGA).

j.

Upaya pembinaan dan jaminan kesehatan (Invation) berupa Dana Sehat, Tabungan Ibu Bersalin (TABULIN), Mobilitas Dana Keagamaan.

3. Azas Keterpaduan Puskesmas dalam melaksanakan kegiatan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya harus melakukan kerja sama dengan berbagai pihak, bermitra dengan BPKM/BPP dan organisasi masyarakat lainnya, berkoordinasi dengan


Hal. 8


lintas sektoral dan lintas program agar terjadi perpaduan kegiatan di lapangan sehingga lebih berhasil guna dan berdaya guna. a. Keterpaduan lintas program Keterpaduan lintas program adalah upaya memadukan penyelenggaraan berbagai upaya kesehatan yang menjadi tanggungjawab puskesmas. Contoh keterpaduan lintas program antara lain: 

Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) berupa keterpaduan KIA dengan P2M, gizi, promosi kesehatan, pengobatan.



Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) berupa keterpaduan kesehatan lingkungan dengan promosi kesehatan, pengobatan, kesehatan gigi, kesehatan reproduksi remaja dan kesehatan jiwa.



Puskesmas keliling berupa keterpaduan pengobatan dengan KIA/KB, gizi, promosi kesehatan, kesehatan gigi.



Posyandu berupa keterpaduan KIA dengan KB, gizi P2M, kesehatan jiwa, promosi kesehatan.

b. Keterpaduan lintas sektor Keterpaduan lintas sektor adalah upaya memadukan penyelenggaraan upaya puskesmas (wajib, pengembangan dan inovasi) dengan berbagai program dari sektor terkait tingkat kecamatan, termasuk organisasi kemasyarakatan dan dunia usaha. Contoh keterpaduan lintas sektor antara lain: 

Upaya Kesehatan Sekolah berupa keterpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala desa, pendidikan, agama.



Upaya Promosi Kesehatan berupaketerpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala desa, pendidikan, agama, pertanian.



Upaya Kesehatan Ibu dan Anak berupaketerpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala desa, organisasi profesi, organisasi kemasyarakatan, PKK, PLKB.



Upaya perbaikan gizi berupa keterpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala desa, pertanian, pendidikan, agama, koperasi, dunia usaha, PKK, PLKB.


Hal. 9

LAPORAN KEGIATAN DI PUSKESMAS MEDAN SUNGGAL 

Upaya pembiayaan dan jaminan kesehatan berupa keterpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala desa, tenaga kerja, koperasi, dunia usaha, organisasi kemasyarakatan.



Upaya kesehatan kerja berupa keterpaduan sektor kesehatan dengan camat, lurah/kepala desa, tenaga kerja, dunia usaha.

4. Azas Rujukan Puskesmas merupakan fasilitas pelayanan kesehatan pertama yang bila tidak mengatasi masalah karena berbagai keterbatasan, bisa melakukan rujukan baik secara vertikal ke tingkat yang lebih tinggi atau secara horizontal ke puskesmas lainnya. Ada 2 macam rujukan di Puskesmas yaitu: a. Rujukan Upaya Kesehatan Perorangan Cakupan rujukan pelayanan kesehatan perorangan adalah kasus penyakit. Apabila suatu puskesmas tidak mampu menanggulangi satu kasus penyakit tertentu, maka puskesmas tersebut wajib merujuknya ke sarana pelayanan kesehatan yang lebih mampu (baik horizontal maupun vertikal). Sebaliknya pasien paska rawat inap yang hanya memerlukan rawat jalan sederhana, dirujuk ke puskesmas. Rujukan upaya kesehatan perorangan dibedakan atas tiga macam: 

Rujukan kasus keperluan diagnostik, pengobatan, tindakan medik (biasanya operasi) dan lain-lain.



Rujukan bahan pemeriksaan (spesimen) untuk pemeriksaan laboratorium yang lebih lengkap.



Rujukan ilmu pengetahuan antara lain mendatangkan tenaga yang lebih kompeten untuk melakukan bimbingan kepada tenaga puskesmas dan ataupun menyelenggarakan pelayanan medik di puskesmas.

b.

Rujukan Upaya Kesehatan Masyarakat Cakupan rujukan pelayanan kesehatan masyarakat adalah masalah kesehatan masyarakat, misalnya kejadian luar biasa, pencemaran lingkungan, dan bencana. Rujukan pelayanan kesehatan masyarakat


Hal. 10


juga

dilakukan

menyelenggarakan

apabila upaya

satu

puskesmas

kesehatan

tidak

masyarakat

mampu

wajib

dan

pengembangan, padahal upaya kesehatan masyarakat tersebut telah menjadi kebutuhan masyarakat. Apabila suatu puskesmas tidak mampu menanggulangi masalah kesehatan masyarakat, maka puskesmas tersebut wajib merujuknya ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Rujukan upaya kesehatan masyarakat dibedakan atas tiga macam, yaitu: 

Rujukan sarana dan logistik, antara lain peminjaman peralatan fogging, peminjaman alat laboratorium kesehatan, peminjaman alat audio visual, bantuan obat, vaksin, bahan-bahan habis pakai dan bahan makanan.



Rujukan tenaga antara lain dukungan tenaga ahli untuk penyelidikan kejadian luar biasa, bantuan penyelesaian masalah hukum kesehatan, penanggulangan gangguan kesehatan karena bencana alam.



Rujukan

operasional,

yakni

menyerahkan

sepenuhnya

masalah

kesehatan masyarakat dan tanggungjawab penyelesaian masalah kesehatan

masyarakat

atau

penyelenggaraan

upaya

kesehatan

masyarakat (antara lain Upaya Kesehatan Sekolah, Upaya Kesehatan Kerja, Upaya Kesehatan Jiwa, pemeriksaan contoh air bersih) kepada Dinas

Kesehatan

Kabupaten/

Kota.

Rujukan

operasional

diselenggarakan apabila puskesmas tidak mampu.

Gambar 2.1 Pelak sanaan asas r uj ukan KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 11


2.3.2. Upaya Penyelenggaraan Puskesmas

Dalam

mencapai

VISI

Pembangunan

kesehatan

melalui

Puskesmas

yakni

terwujudnya Kecamatan Sehat 2020. Puskesmas bertanggungjawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut digolongkan menjadi dua yaitu: 1.

Upaya Kesehatan Wajib Upaya kesehatan wajib puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regionaldan global, serta mempunyai daya tarik yang tinggi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan harus diselenggarakan di setiap puskesmas. Upaya kesehatan wajib tersebut adalah: a. Upaya Promosi Kesehatan. b. Upaya Kesehatan Lingkungan. c. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana. d. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat. e. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular. f. Upaya Pengobatan. g. Upaya Pencatatan dan Pelaporan.

2.

Upaya Kesehatan Pengembangan Upaya kesehatan pengembangan puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan di masyarakat serta disesuaikan dengan kemampuan puskesmas yang dipilih dan daftar upaya kesehatan pokok puskesmas yang telah ada yaitu: a. Upaya Kesehatan Sekolah. b. Upaya Kesehatan Olahraga. c. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat. d. Upaya Kesehatan Kerja. e. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut. f.

Upaya Kesehatan Jiwa.

g. Upaya Kesehatan Mata. h. Upaya Kesehatan Lanjut Usia. KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 12


2.4.

i.

Upaya Pembinaan Pengobatan.

j.

Laboratorium Sederhana.

Kedudukan, Organisasi dan Tata Kerja Puskesmas

2.4.1. Kedudukan Puskesmas

Kedudukan Puskesmas dibedakan menurut keterkaitannya dengan Sistem Kesehatan Nasional, Sistem Kesehatan Kabupaten/Kota dan Sistem Pemerintah Daerah: 1.

Sistem Kesehatan Nasional Kedudukan puskesmas dalam Sistem Kesehatan Nasional adalah sebagai sarana pelayanan kesehatan strata pertama yang bertanggungjawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya.

2.

Sistem Kesehatan Kabupaten/Kota Kedudukan puskesmas dalam Sistem Kesehatan Kabupaten/Kota adalah sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan sebagian tugas Pembangunan Kesehatan Kabupaten/Kota di wilayah kerjanya.

3.

Sistem Pemerintah Daerah Kedudukan puskesmas dalam Sistem Pemerintah Daerah adalah sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang merupakan unit struktural Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota bidang kesehatan di tingkat kecamatan.

4.

Antar Sarana Pelayanan Kesehatan Strata Pertama Di wilayah kerja puskesmas terdapat berbagai organisasi pelayanan kesehatan strata pertama yang dikelola oleh lembaga masyarakat dan swasta seperti praktek dokter, praktek dokter gigi, praktek bidan, poliklinik dan balai kesehatan masyarakat. Kedudukan puskesmas diantara berbagai sarana pelayanan kesehatan strata pertama ini adalah sebagai mitra. Di wilayah kerja puskesmas terdapat pula berbagai bentuk upaya kesehatan berbasis dan bersumber daya masyarakat seperti posyandu, polindes, pos obat desa dan pos UKK. Kedudukan puskesmas di antara berbagai sarana pelayanan kesehatan berbasis dan bersumberdaya masyarakat adalah sebagai pembina.


Hal. 13


2.4.2. Organisasi Puskesmas

1. Struktur Organisasi Struktur organisasi Puskesmas tergantung dari beban tugas masing-masing Puskesmas. Penyusunan struktur organisasi Puskesmas di satu Kabupaten/Kota dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, sedangkan penetapannya dilakukan dengan Peraturan Daerah. Sebagai acuan dapat dipergunakan pola struktur organisasi Puskesmas berikut: a. Kepala Puskesmas. b. Unit Tata Usaha yang bertanggung jawab membantu Kepala Puskesmas dalam pengelolaan: 

Data dan informasi.



Perencanaan dan Penilaian.



Keuangan.



Umum dan Kepegawaian.

c. Unit Pelaksana Teknis Fungsional Puskesmas: 

Upaya Kesehatan Masyarakat, termasuk pembinaan terhadap UKBM.



Upaya Kesehatan Perorangan.

d. Jaringan Pelayanan Perorangan:

2.



Unit Puskesmas Pembantu.



Unit Puskesmas Keliling.



Unit Bidan di Desa/Komunitas.

Kriteria Personalia Kriteria personalia yang mengisi struktur organisasi Puskesmas disesuaikan dengan tugas dan tanggung jawab masing-masing unit Puskesmas. Khusus untuk Kepala Puskesmas kriteria tersebut dipersyaratkan harus seorang sarjana dibidang kesehatan yang kurikulum pendidikannya mencakup kesehatan masyarakat.

3.

Eselon Kepala Puskesmas Kepala Puskesmas adalah penanggungjawab pembangunan kesehatan ditingkat Kecamatan. Sesuai dengan tanggung jawab tersebut dan besarnya peran


Hal. 14


KepalaPuskesmas dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan ditingkat Kecamatan maka jabatan Kepala Puskesmas adalah jabatan struktural Eselon IV. Apabila tidak tersedia tenaga kesahatan yang memenuhi syarat untuk menjabat jabatan struktural eselon IV, ditunjuk pejabat sementara yang sesuai dengan kriteria Kepala Puskesmas yakni seorang sarjana di bidang kesehatan yang kurikulum pendidikannya mencakup dibidang kesehatan masyarakat, dengan kewenangan yang setara dengan pejabat tetap.

2.4.3. Tata Kerja Puskesmas

Tata kerja Puskesmas yaitu: a. Dengan Kantor Kecamatan Dalam

melaksanakan

fungsinya,

puskesmas

berkoordinasi

dengan

kantor

kecamatan melalui pertemuan berkala yang diselenggarakan di tingkat kecamatan. Koordinasi

tersebut

mencakup

perencanaan,

penggerakan

pelaksanaan,

pengawasan dan pengendalian serta penilaian. Dalam hal pelaksanaan fungsi penggalian sumber daya masyarakat oleh puskesmas, berkoordinasi dengan kantor kecamatan mencakup pula kegiatan fasilitasi. b. Dengan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dengan demikian secara teknis dan administratif, puskesmas bertanggungjawab kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Sebaliknya Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota bertanggungjawab membina serta memberikan bantuan administratif dan teknis kepada puskesmas. c. Dengan Jaringan Pelayanan Kesehatan Strata Pertama Sebagai mitra pelayanan kesehatan strata pertama yang dikelola oleh lembaga masyarakat dan swasta, puskesmas menjalin kerjasama termasuk penyelenggaraan rujukan dan memantau kegiatan yang diselenggarakan. Sedangkan sebagai pembina upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat, puskesmas melaksanakan bimbingan teknis, pemberdayaan dan rujukan sesuai kebutuhan. d. Dengan Jaringan Pelayanan Kesehatan Rujukan


Hal. 15


Dalam menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, puskesmas menjalin kerjasama yang erat dengan berbagai pelayanan kesehatan rujukan. Untuk upaya kesehatan perorangan, jalinan kerjasama tersebut diselenggarakan dengan berbagai sarana pelayanan kesehatan perorangan seperti rumah sakit (kabupaten/kota) dan berbagai balai kesehatan masyarakat (balai pengobatan penyakit paru-paru, balai kesehatan mata masyarakat, balai kesehatan kerja masyarakat, balai kesehatan olahraga masyarakat, balai kesehatan jiwa masyarakat, balai kesehatan indra masyarakat). Sedangkan untuk upaya kesehatan masyarakat, jalinan kerjasama diselenggarakan dengan berbagai sarana pelayanan kesehatan masyarakat rujukan, seperti Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Balai Teknik Kesehatan Lingkungan, Balai Laboratorium Kesehatan serta berbagai balai kesehatan masyarakat. Kerjasama tersebut diselenggarakan melalui penerapan konsep

rujukan

yang

menyeluruh

dalam

koordinasi

Dinas

Kesehatan

Kabupaten/Kota. e. Dengan Lintas Sektor Tanggung

jawab

puskesmas

sebagai

unit

pelaksana

teknis

adalah

menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh Dinas

Kesehatan

Kabupaten/Kota.

Untuk

mendapat

hasil

yang

optimal,

penyelenggaraan pembangunan kesehatan tersebut harus dapat dikoordinasikan dengan berbagai lintas sektor terkait yang ada di tingkat kecamatan. Diharapkan di satu pihak, penyelenggaraan pembangunan kesehatan di kecamatan tersebut mendapat dukungan dari berbagai sektor terkait, sedangkan di pihak lain pembangunan yang diselenggarakan oleh sektor lain di tingkat kecamatan berdampak positif terhadap kesehatan. f. Dengan Masyarakat Sebagai penanggungjawab penyelenggaraan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya, puskesmas memerlukan dukungan aktif dari masyarakat sebagai objek dan

subjek

pembangunan.

Dukungan

aktif

tersebut

diwujudkan

melalui

pembentukan Badan Penyantun Puskesmas (BPP) yang menghimpun berbagai potensi masyarakat, seperti tokoh masyarakat, tokoh agama, LSM, organisasi


Hal. 16


kemasyarakatan, serta dunia usaha. BPP tersebut berperan seba gai mitra puskesmas dalam menyelenggarakan pembangunan kesehatan.


Hal. 17


BAB III GAMBARAN UMUM PUSKESMAS PB SELAYANG II 3.1.

Sejarah Singkat Puskesmas PB Selayang II

Puskesmas ini didirikan pada tahun 1986 dan diresmikan oleh Gubernur KDH Sumatrea Utara. Puskesmas PB Selayang II adalah Puskesmas rawat jalan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara gratis. Puskesmas PB Selayang II memiliki kode Pos 20131.

3.2.

Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II

Dalam melaksanakan kegiatannya Puskesmas memiliki wilayah yang meliputi: a) Luas Wilayah kerja

: 2379 Ha

b) Jumlah Penduduk

: 125.552 Jiwa

c) Enam Kelurahan yaitu

:

d)



Kelurahan Tanjung Sari



Kelurahan PB Selayang I



Kelurahan PB Selayang II



Kelurahan Asam Kumbang



Kelurahan Beringin



Kelurahan Sempakata

Dalam melaksanakan kegiatan Puskesmas PB Selayang II di bantu oleh 2 Puskesmas Pembantu yaitu:

3.3.



Puskesmas Pembantu Asam Kumbang di Kelurahan Asam Kumbang



Puskesmas Pembantu Tanjung Sari di Kelurahan Tanjung Sari

Data Wilayah/Data Geografis

Kecamatan Medan Selayang berbatasan dengan sebagai berikut: Sebelah Utara

: Kel Asam kumbang

Sebelah Selatan

: Kel Beringin

Sebelah Barat

: Kel Sempakata

Sebelah Timur

: Kel P.B Selayang I


Hal. 18


3.4.

a. Luas Wilayah Kerja

: 2379 Ha

b. Jumlah Kelurahan

: 6 Kelurahan

c. Jumlah Lingkungan

: 63 Lingkungan Lingkungan

d. Jumlah Penduduk

: 125.552 Jiwa

e. Jumlah KK

: 24.692 KK

Data Kependudukan/Data Kependudukan/Data Demografis

Tabel 3.1. Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Berdasarkan Kelurahan di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Tahun 2016 No

Kelurahan

Jumlah Penduduk (Jiwa)

1

Tanjung Sari

2

%

Jumlah KK

%

Jumlah Lingkungan

39545

31,49

5799

23,48

14

PB Selayang I

14091

11,22

2.874

11,63

10

3

PB Selayang II

29448

23,45

6073

24,59

17

4

As. Kumbang

21499

17,12

3817

15,45

10

5

Beringin

9702

7,72

1883

7,62

6

Sempakata

11265

8,97

2486.

125552

100

24692

Jumlah

Luas Wilayah

%

%

22,2 2 15,8 7 26,9 8 15,8 7

520

21,8 5

180

7,56

690

29

400

16,8 1

6

9,52

79

3,32

10,06

6

9,52

510

100

63

100

2379

21,4 3 100

Sumber: Laporan Tahunan Pukesmas PB Selayang II Tahun 2017 Analisa data:

Berdasarkan tabel di atas, diketahui bahwa jumlah penduduk terbanyak di kecamatan Medan Selayang II sebanyak 125.552 125.552 jiwa.

Tabel 3.2. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Tahun 2016 No

Keterangan Keterangan

1

Tanjung Sari

Jumlah KK 5799

Jumlah Penduduk L P Jumlah 15456 24089 39545

2

PB Selayang I

2.874

6874

7217

14091

10

3

PB Selayang II

6073

13667

15781

29448

17


Jumlah Lingkungan 14

Hal. 19


4

As. Kumbang

3817

9653

11846

21499

10

5

Beringin

1883

4423

5279

9702

6

6

Sempakata

2486.

5376

5889

11265

6

Jumlah 55449 70101 24.692 125.552 Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas PB Selayang II Tahun 2016

63

Analisa data:

Dari tabel di atas , dapat di ketahui bahwa mayoritas jumlah penduduk PB Selayang II yaitu 29448 jiwa dibanding dengan Beringin yaitu 9702 ji wa dari jumlah total penduduk. Tabel 3.3. Distribusi Penduduk Berdasarkan di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Tahun 2017 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Mata Pencaharian Jumlah % (Persen) PNS 6.771 8,85% TNI/ POLRI 11.033 14,41% Wiraswasta 13.543 17,70% Pensiunan 13.543 17,70% Pedagang 11.850 15,48% Buruh/swasta 8.464 11,05% Perawat / Bidan 5.925 7,74% Dokter 157 0,20% Dll 5.244 6,85% Jumlah 76.530 100% Sumber: Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II 2017

Analisa data:

Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa jumlah penduduk menurut mata pencaharian yang terbanyak adalah kategori wiraswasta dan pensiunan sebanyak 13.543 jiwa. 3.5.

Data Kesehatan

3.5.1. Sarana Fisik

Pada Puskesmas PB Selayang II, Kecamatan Medan Selayang II terdapat sarana fisik berupa perumahan penduduk sebanyak 2 jenis yaitu: 1.

Perumahan permanen 30.105 unit

2.

Semi permanen 1022 unit


Hal. 20


3.5.2. Sarana Ibadah

Pada Puskesmas PB Selayang II, Kecamatan Medan Selayang terdapat sarana ibadah berupa tempat ibadah sebanyak 5 jenis unit tempat ibadah yaitu: a.

Jumlah Mesjid 40 unit

b.

Jumlah Musholla 15 unit

c.

Jumlah Gereja 24 unit

3.5.3. Sarana Kesehatan

Pada Puskesmas PB Selayang II, Kecamatan Medan Selayang II terdapat sarana kesehatan berupa sarana air bersih (PAM, SGL, SPT) sebanyak 3 jenis unit yaitu: 1) Sumur gali terlindung

: 3 unit

2) Perpipaan (PDAM)

: 12.966 unit

3) Depot air minum

: 15 unit

3.5.4. Sarana Pendukung Kesehatan

Pada Puskesmas PB Selayang II, Kecamatan Medan Selayang II terdapat sarana pendukung kesehatan berupa sarana transportasi yaitu 3 (tiga) buah kendaraan roda dua dan 1 buah mobil ambulans.

3.5.5. Sarana Fisik Puskesmas

Pada Puskesmas PB Selayang II, Kecamatan Medan Selayang II terdapat sarana fisik puskesmas berupa ruangan : a.

Poliklinik Umum

:2

b.

Ruang Kepala Puskesmas

:1

c.

Ruang Pendaftaran/Kartu

:1

d.

Ruang Tunggu

:1

e.

Poliklinik Gigi dan Mulut

:1

f.

Ruang Obat/Apotik

:1

g.

Ruang KIA/KB

:1

h.

Ruang DBD

:1

i.

Laboratorium

:1

j.

Ruang Kamar Mandi

:4


Hal. 21


k.

Ruang Tata Usaha

:1

l.

Ruang Imunusasi

:1

m. Ruang rekam medik

:1

n.

Ruang TB

:1

o.

Ruang Promosi Kesehatan

:1

p.

Ruang Kesling/ Sanitasi

:1

3.5.6. Tenaga Kesehatan Puskesmas PB Selayang II Tabel 3.4. Data Tenaga Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Tahun 2016

No

Nama Petugas

NIP

Gol

Keterangan

1

dr. Hj.Zainab Mahyuni

196306131996032001

IV/a

S1 Kedokteran

2

Vivi Evawani Butar-butar

197207051991032001

III/d

D1 Kebidanan

3

drg. Natalina H, M.Kes

196312261992032001

IV/b

PascaSarjana

4

drg.Malemmin br Brahmana

196510151993032000

IV/b

S1 Ked Gigi

5

dr. EvalinaSitorus, M.Kes

196403022002122001

IV/b

PascaSarjana

6

Juni Asnita, Skm

197206281998032003

IV/a

FKM

7

drg. Bintang Hutagalung

197701122005032001

IV/a

S1 Ked Gigi

8

dr. Nur Rahmah

197812152005022003

IV/a

S1 Kedokteran

9

dr. Jujur Pandiangan

197908112006041005

III/d

S1 Kedokteran

10

Sanggam Simanungkalit

195906271981061002

III/d

SPPH

11

Rosmawati Perangin-angin

196012151981122002

III/d

SPA

12

Elis br Pasaribu, SKM

196509071985032006

III/d

FKM

13

Rutna br. Karo

196303011988032005

III/d

SPK

14

Masa Pinem

196105111984122002

III/d

SPK


Hal. 22


15

Hotmauli Pasaribu

196310031988032005

III/d

SPK

16

Murni Manurung,S.Kep. Ners

196805251992032004

III/d

S1 Keperawatan

17

NursiahTarigan

19661115199003200

III/d

SPK

18

dr. Ameria Girsang

197111132009032001

III/d

S1 Kedokteran

19

dr. Novita Sinaga

197311232007012001

III/d

S1 Kedokteran

20

Erni Zalukhu, Amkeb

197407161993032001

III/d

D3 Kebidanan

21

Naomi Hayati, Skm

197910022005022001

III/d

FKM

22

dr. Lailan S. Lubis

198411192010012037

III/d

S1 Kedokteran

23

Nelly Barus, S.Kep.Ners

197808142006042003

III/d

S1 Keperawatan

24

Selamat Waluyo

195905261985032007

III/b

SMA

25

Sondang Pardede

196603141988032004

III/b

LCPK

26

Umi Kalsum, Sp

196602221987032002

III/b

S1 Pertanian

27

Any Clara Panjaitan, Amk

197001311998032002

III/c

D3 Analis

28

Lisbeth Natalia S, SKM

198212122010012004

III/b

FKM

29

Ruth Damayanti, SKM

198501092010012022

III/b

FKM

30

Rina Tarigan, Amkeb

196907111994022002

III/b

D3 Kebidanan

31

Julia Veronicha,SST

197801232010012010

III/b

D4 Kebidanan

32

Sri Mawarni, AmF

197312011999032004

III/a

D3 Farmasi

33

Mustika Harianja, AmKeb

197809042009042002

III/a

D3 Kebidanan

34

Yanti Mala Banurea

1986111820090320

III/a

D3Keperawatan

35

Mikha Tarigan, Amkg

197802172010011009

III/a

D3 Per nGigi


Hal. 23


36

Ritha Saktiana, Amk

197508312010012004

III/a

D3 Keperawat

37

Hesty N Ginting, Amk

197511102010012016

III/a

D3 Keperawat

38

Agustina Doloksaribu, Amk

197408172009032002

III/a

D3 Keperawat

39

Duma Cristina Silitonga

198707012010012015

II/d

D3 Analis

40

Siti Amrina Situmorang

197901242009032005

II/d

D3 Gizi

41

Eridha Novriani, AmF

198911212010012006

II/d

D3 Farmasi

42

Ribka D. Zega

198509242011012012

II/d

D3 Kebidanan

43

Muharni Wa’u

197812072006052001

II/c

D1 Kebidanan

44

Rumondang M Marbun

198509242011012012

II/c

D3 Kebidanan

Tabel 3.5. Pembagian Tugas Tenaga Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Tahun 2016 No

Nama

Gol

Pendidikan

Jabatan

1

dr. Hj.Zainab Mahyuni

IV/a

S1 Kedokteran

KaPuskesmas/ Poli Umum

2

Vivi Evawani Butar-butar

III/d

D1 Kebidanan

K T U/Poli KIA

3

drg. Natalina H, M.Kes

IV/b

PascaSarjana

Penjab/Poli Gigi/UKGM

4

drg.Malemmin br Brahmana

IV/b

S1 Ked Gigi

Poli Gigi/UKGM

5

dr. EvalinaSitorus, M.Kes

IV/b

PascaSarjana

Poli Umum/Lansia/K3

6

Juni Asnita, Skm

IV/a

FKM

Kamar Kartu/Surveilance

7

drg. Bintang Hutagalung

IV/a

S1 Ked Gigi

Poli Gigi

8

dr. Nur Rahmah

IV/a

S1 Kedokteran

Poli Umum

9

dr. Jujur Pandiangan

III/d

S1 Kedokteran

Dokter Umum


Hal. 24


10

Sanggam Simanungkalit

III/d

SPPH

Kamar Kartu/Kesling

11

Rosmawati Perangin-angin

III/d

SPA

Kamar Kartu /Lab

12

Elis br Pasaribu, SKM

III/d

FKM

Kamar Kartu/TPG

13

Rutna br. Karo

III/d

SPK

Poli Umum/ISPA/Py

14

Masa Pinem

III/d

SPK

Poli Umum/UKS/Py

15

Hotmauli Pasaribu

III/d

SPK

Poli Umum /UKS/Py

16

Murni Manurung,S.Kep. Ners

III/d

S1 Keperawatan

Poli Umum /UKS/Py

17

NursiahTarigan

III/d

SPK

Tb Paru / H I V/Posyandu

18

dr. Ameria Girsang

III/d

S1 Kedokteran

Poli Umum/ Promkes

19

dr. Novita Sinaga

III/d

S1 Kedokteran

Poli Umum/ Promkes

20

Erni Zalukhu, Amkeb

III/d

D3 Kebidanan

Poli K I A/Program KIA

21

Naomi Hayati, Skm

III/d

FKM

Kamar Kartu/P T M

22

dr. Lailan S. Lubis

III/d

S1 Kedokteran

Poli Umum/Promkes

23

Nelly Barus, S.Kep.Ners

III/d

S1 Keperawatan

PoliUmum/Lansia/SP2TP

24

Selamat Waluyo

III/b

SMA

Kamar Obat/Perizinan

25

Sondang Pardede

III/b

LCPK

Kamar Kartu/Staf T.U

26

Umi Kalsum, Sp

III/b

S1 Pertanian

Kamar Kartu/Promkes

27

Any Clara Panjaitan, Amk

III/c

D3 Analis

Kamar Kartu/Lab

28

Lisbeth Natalia S, SKM

III/b

FKM

Staf T.U/P.Care BPJS

29

Ruth Damayanti, SKM

III/b

FKM

K. Kartu/Bendahara BPJS

30

Rina Tarigan, Amkeb

III/b

D3 Kebidanan

Poli KIA/KB/Posyandu


Hal. 25


31

Julia Veronicha,SST

III/b

D4 Kebidanan

KB

32

Sri Mawarni, AmF

III/a

D3 Farmasi

Apotik/Pengelola Obat2an

33

Mustika Harianja, AmKeb

D3 Kebidanan

Kamar Kartu

34

Yanti Mala Banurea

III/a

D3Keperawatan

TU/Perkesmas

35

Mikha Tarigan, Amkg

III/a

D3 Per nGigi

Poli Gigi/Inventaris

36

Ritha Saktiana, Amk

III/a

D3 Keperawat

Poli Umum/Lap BPJS

37

Hesty N Ginting, Amk

III/a

D3 Keperawat

P. Umum/Pet Jiwa/Absen

38

Agustina Doloksaribu, Amk

III/a

D3 Keperawat

P. Umum/UKS/Py

39

Duma Cristina Silitonga

II/d

D3 Analis

Petugas Lab

40

Siti Amrina Situmorang

II/d

D3 Gizi

Gizi

41

Eridha Novriani, AmF

II/d

D3 Farmasi

Apotik

42

Ribka D. Zega

II/d

D3 Kebidanan

Poli KIA /Kamar Kartu

43

Muharni Wa’u

II/c

D1 Kebidanan

P.Umum/Bendahara BOK

44

Rumondang M Marbun

II/c

D3 Kebidanan

DDTK/Poli KIA/Py

3.6.

III/a

Struktur Organisasi dan Denah Ruangan Puskesmas PB Selayang II


Hal. 26


Gambar 3.1.a Bagan Struktur Organisasi Pukesmas PB Selayang II Kecamatan Selayang II Kepala UPT Puskesmas dr Hj Zainab Mahyuni

Penanggung jawab UKP

PENANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB

KEFARMASIAN&LABORA

UKM ESENSIAL

UKM ESENSIAL

UKM ESENSIAL

UKM ESENSIAL

ELIS PASARIBU

ELIS PASARIBU

ELIS PASARIBU

ELIS PASARIBU

TORIUM dr Ameria Girsang

Pelayanan Pendaftaran /informasi Hotmauli Rosmawati

Pelayanan pemeriksaan umum dr Jujur dr Evalina dr Nur Rahmah Nelly br barus S.Kep Ners Anita Rosari Amk Ribka Am Keb

Pelayanan pemeriksaan umum dr Jujur dr Evalina dr Nur Rahmah Nelly br barus S.Kep Ners Anita Rosari Amk Ribka Am Keb

Pelayanan kesehatan gigi&mulut drg Natalina drg Malemmin drg Bintang Henny Elvandari Amkg

Pelayanan Gawat darurat/Ruanga n Tindakan dr Lailan Syafrina dr Novita dr Ameria Girsang Yanti AMK Agustina AMK Zurlaini S.ST

Pelayanan Gizi

Pelayanan Kesehatan Jiwa

Pelayanan TB Paru

Pelayanan Promosi Kesehatan termasuk UKS Juni Asnita SKM UKS : Agustina Amk PTM : Naomi Hayati

Nursiah

SKM

Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat

Elis Pasaribu SKM Siti Amrina Amg

Pelayanan Konseling terpadu Dr Jujur Pandiangan Naomi Hayati Sanggam Simanungkalit

PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN Sanggam Simanungkalit Rith Marbun SKM

Pelayanan KIA/KB

Novita Octaviani S.Kep Ners Ribka Deliana Rumondang Marbun

Keb Rina Tarigan Am Keb

Apotik : Erida Novriani S.Farm Apt Gudang : Sry Mawarni Amf

Pelayanan Laboratorium Anny Clara Amak Duma Cristina Rosmawati

Rekam Medik Rita Saktiana AMK Sondang Pardede

Henny Elvandari Amkg

Muharni Wa’u Am

Pelayanan Kesehatan Lansia Nelly br Barus S.Kep Ners

Pelayanan Gizi Elis Pasaribu SKM Siti Amrina Amg

Pelayanan Kesehatan Kerja dr Evalina Sitorus

Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2PM) DBD : Murni Manurung S Kep Ners Ispa : Ritha Saktiana Amk Diare : Rutna br Karo Imunisasi : Novita Octaviani S.Kep Ners Surveilence : Juni Asnita SKM Kusta : Nursiah

drg Lismesni

Puskesmas Pembantu Asam Kumbang dr Novelina Siahaan

Simpus Rumondang Mutiara Marbun

P.CARE Lisbeth N SKM Duma Cristina Naomi SKM

Kepegawaian Linda Rosmaini Nur Syafitri

Pelayanan Kesehatan Indra Anita Rosari Amk

Pelayanan Imunisasi

Pelayanan Kefarmasian/Gu dang

Mustika Harianja AmKeb

Puskesmas Pembantu Tanjung Sari

Pelayanan Kesehatan Olah Raga

Puskesmas Keliling Mikha Tarigan Amkg

Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan Hesty Novalina G Amk

Rumah Tangga Herman Maulana Putra

Keuangan BPJS : Umi Kalsum SP Bok: Muharni Wau Amkeb Aset : Mikha Tarigan Amkg

dr Novita Sinaga

Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer Mustika Harianja AmKeb

Filariasis / Kecacingan : Masa Deteksi Dini : Rumondang M


Hal. 27


Gambar 3.1.b Denah Puskesmas PB Selayang II

Ruang

Gudang

Pertemuan Ruang

Poli

Ruang

Medik KIA&KB

Gigi

TB

Apotik Rekam

Kamar Mandi Ruang KesLin

Ruang

Pendaftaran

Tunggu Poli 1

Tata

Tempat

Poli 2

Usaha

DBD

Ruang KAPUS

Promosi Kesehatan

Gizi

Imuni

Gudang

sasi


Obat

Hal. 28


3.7. Alur Pelayanan Kesehatan Puskesmas PB Selayang II, Kecamatan Medan Selayang II. Pasien Datang

-

Pendaftaran Kartu BPJS Askes KIS Umum Jamkesmas Catat Nomer Index Catat Status

Poli 1

Ruang Kartu

Poli Gigi

Poli 2 Apotik

Pasien Keluar


Hal. 29


3.8.

Fasilitas Fisik Puskesmas PB Selayang II

Pukesmas PB Selayang II dalam melaksanakan kegiatannya didukung oleh fasilitas fisik yaitu: 1. Fasilitas Gedung Permanen 2. Fasilitas Alat-alat 3. Fasilitas Obat-obatan 4. Fasilitas Administrasi 5. Fasilitas Keuangan 6. Fasilitas Imunisasi 7. Fasilitas Sumber Daya Manusia 3.8.1. Gedung Puskesmas Tabel 3.6. Data Fasilitas Gedung di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang II Tahun 2016

No

Fasilitas Gedung

Jumlah

1

Ruang Kepala Puskesmas

1

2 3

Ruang Poliklinik Umum Ruang Pendaftaran

2 1

4 5

Ruang Kartu Ruang Tunggu

1 1

6 7 8

Ruang Pengobatan Gigi Ruang Obat/Apotik Ruang KIA/KB/Imunisasi

1 1 1

9 10 11 12 13

Ruang bagian Gizi Ruang diare Ruang Laboratorium Ruang TB paru Ruang Tata Usaha/Komputer

1 1 1 1 1

14 15

Ruang Kamar Mandi Ruang pertemuan

4 1


Hal. 30


3.8.2. Fasilitas Sumber Daya Manusia Tabel 3.7. Data Fasilitas Tenaga Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang Tahun 2017 No

Jabatan

Puskesmas

Pustu

Pustu

Induk

Tj.Sari

Asam Kumbang

1

Dokter Umum

7

3

1

2

Dokter Gigi

3

3

2

3

Sarjana Keperawatan

2

2

-

4

Sarjana Kes Masyarakat

5

2

1

3

Sarjana Sains Terapan

-

-

-

4

Bidan /AKBID

6

5

3

5

Perawat /AKPER

8

3

4

6

Perawat Gigi

1

1

1

7

Apoteker

1

-

-

8

Asisten Apoteker

3

1

1

9

Gizi

2

-

1

10

Analis

3

-

-

11

Sanitarian

1

1

-

12

Tenaga Non Kesehatan

2

-

-

13

LCPK

1

-

-

14

Honor

3

1

1

48

22

15

Total SDM

82 Orang

Keterangan : Pensiun = 2 Orang (Asisten Apoteker)

3.8.3. Fasilitas Administrasi

Dalam rangka menjalankan tugas-tugas pokoknya dalam bidang pencatatan dan pelaporan data,maka puskesmas Medan Sunggal didukung oleh fasilitas administrasi yang terdiri dari: KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 31


a. Kartu Berobat b. Buku Catatan Pasien c. Kartu Pelaporan d. Lemari / Rak kartu e. Meja / Kursi f. Stempel

3.8.4. Fasilitas Imunisasi

Fasilitas imunisasi yang dimiliki Puskesmas Medan Sunggal antara l ain yaitu: 1. Lemari pendingin 2. Alat-alat imunisai 3. Vaksin, seperti: BCG, DPT, HB, Polio, Campak, dan Hepatitis B

3.8.5

Fasilitas Alat-Alat Kesehatan Tabel 3.8. Data Fasilitas Alat – alat Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang Tahun 2016 Alat-alat Kesehatan

Stetoskop Tensimeter Thermometer Tongue spatel Senter Dental unit Timbangan bayi Timbangan dewasa Meja ginekologi Mikroskop Kulkas vaksin Tempat tidur Lemari obat Sentrifugel Cek alat KGD, kolesterol, asam urat digital

Fasilitas 3 buah 3 buah 2 buah 1 buah 2 buah 1 buah 1 buah 2 buah 1 buah 2 buah 2 buah 1 buah 2 buah 2 buah 2 buah


Keadaan Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik

Hal. 32


Analisa data:

Dari tabel di atas bahwa diperoleh semua keadaan peralatan medis di Pukesmas PB Selayang II dalam keadaan baik. 3.8.6

Fasilitas Obat-Obatan

Dalam rangka menjalankan tugas-tugas pokok dan dalam bidang pelayanan, puskesmas PB Selayang II didukung oleh perlengkapan obat-obatan.

Tabel 3.9. Data Fasilitas Obat – obatan di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang Tahun 2017 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

NamaObat Amoxcillin syr 250 mg Amlodipine Antasida DOEN Asiklovir 200mg Doksisiklin 100mg Gentamisin salep Ibu profen 200mg Ibuprofen 400mg Iodin providone 10% Klindamisin 300mg Lansoprazol 30mg Metronidazol 250mg Miconazol 2% Rivanol 300cc Ciproflokxacin 500mg Acifar krim 5gr Tetrasiklin 500mg Afrin adult nasal spray 0,05% Afrin nasal drops 0,025% Ambroxol syr Becefort syr Bedak salicyl 2% Renadinac 50mg Sancovas 10mg Sancovas 5mg Samtacid tab Selesbion Selesdiar


Satuan Fls Tab Tab Tab Kaps Salep Tab Tab Btl Kaps Kaps Tab Tab Btl Tab Tube Tab Btl Btl Btl Btl Pot Box Box Box Tab Box Box

Hal. 33


29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

Selespurin Vadrol 5 mg Valdinex 5ml Vit B1 Vit B6 Vit C Zinc Zinc kids Amoxicilin 250mg Amoxicilin 500mg Comfibrozil 300mg Kaptopril Metformin 500mg Miconazol syr Na. Diclofenat 250mg Omeprazol Providon iodin 10ml Ranitidine 150mg Risperidon 2mg Cetrizine 10mg Asam folat 0,4mg Bisoprolol 250mg Diazepam 5mg Difenhidramin Doxicidan 100mg Donperidon 10mg Eritromicin 200mg Furosemid 40mg Haloperidol 2mg Karbamazepin 200mg Kloramfenicol 2% Klorfeniramina 4mg Paracetamol syr Sianokobalamin 500ml Sianokobalamin Garam oralit 200ml


Box Tab Tab Tab Tab Tab Tab Btl Tab Tab Tab Tab Tab Tube Tab Tab Btl Tab Tab Tab Tab Tab Tab Inj Tab Tab Tab Tab Tab Tab Salep Tab Syr Inj Tab Sak

Hal. 34


BAB IV PROGRAM KERJA PUSKESMAS Puskesmas merupakan suatu kesatuan organisasi kesehatan fungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok. Puskesmas mempunyai wewenang dan tanggungjawab atas pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam wilayah kerjanya. Fungsi puskesmas adalah menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan, memberdayakan kesehatan dan memberdayakan keluarga serta memberikan pelayanan tingkat pertama. Puskesmas PB Selayang II telah melaksanakan upaya kesehatan wajib yaitu: 1. Upaya promosi kesehatan 2. Upaya kesehatan lingkungan 3. Upaya kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana 4. Upaya perbaikan gizi masyarakat 5. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular 6. Upaya pengobatan 7. Upaya pencatatan dan pelaporan Serta upaya kesehatan pengembangan yaitu: 1.

Upaya kesehatan sekolah

2.

Upaya kesehatan olahraga

3.

Upaya perawatan kesehatan masyarakat

4.

Upaya kesehatan kerja

5.

Upaya kesehatan gigi dan mulut

6.

Upaya kesehatan jiwa

7.

Upaya kesehatan mata

8.

Upaya kesehatan lanjut usia

9.

Upaya pembinaan pengobatan tradisional


Hal. 35


4.1.

Program Dasar dan Program Pengembangan Puskesmas PB Selayang II

4.1.1. Upaya Kesehatan Wajib

Upaya kesehatan wajib Puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regional, dan global, serta mempunyai daya tarik yang tinggi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan harus diselenggarakan disetiap puskesmas. Untuk Dinas Kesehatan Kota Medan upaya penyelenggaraan kesehatan wajib Puskesmas ada 7 program wajib yaitu: 1. Upaya Promosi Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Lingkungan 3. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana 4. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular 6. Upaya Pengobatan 7. Upaya Pencatatan dan Pelaporan

4.1.2. Upaya Kesehatan Pengembangan

Upaya

kesehatan

pengembangan

puskesmas

adalah

upaya

yang

ditetapkan

berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan dimasyarakat serta disesuaikan dengan kemampuan Puskesmas, yang dipilih dari daftar upaya kesehatan Puskesmas yang telah ada, yaitu: 1. Upaya Kesehatan Sekolah 2. Upaya Kesehatan Olahraga 3. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat 4. Upaya Kesehatan Kerja 5. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut 6. Upaya Kesehatan Jiwa 7. Upaya Kesehatan Mata 8. Upaya Kesehatan Usia Lanjut 9. Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional


Hal. 36


4.2.

Program Prioritas Puskesmas PB Selayang II

4.2.1. Upaya Promosi Kesehatan Tujuan

1.

Agar individu, kelompok masyarakat secara keseluruhan melaksanakan perilaku hidup sehat.

2.

Agar individu, kelompok masyarakat berperan aktif dalam upaya-upaya kesehatan, ikut dalam perencanaan dan penyelenggaraan posyandu.

Sasaran

1.

Tatanan rumah tangga.

2.

Tatanan institusi pendidikan (sekolah) termasuk madrasah dan pondok pesantren.

3.

Tatanan tempat kerja (kantor, pabrik, dll).

4.

Tatanan tempat-tempat umum, pasar, terminal tempat ibadah, tempat hiburan, restoran dan lain-lain.

5.

Tatanan institusi kesehatan (Puskesmas, Rumah Sakit, dll).

Kegiatan

1.

Mengadakan penyuluhan mengenai kesehatan pribadi, kesehatan lingkungan, gizi keluarga, KB, imunisasi, posyandu, dan sebagainya bertempat di: -

Balai Kelurahan dan Kecamatan.

-

Sekolah SD, SMP, SMA.

-

Rumah Ibadah.

-

Posyandu.

2.

Mengadakan ceramah dan diskusi dengan bantuan poster, pamflet, dan brosur.

3.

Pembinaan generasi muda untuk hidup di dalam kegiatan antara lain berupa gotong royong dan olah raga.

4.

Kegiatan yang dilakukan oleh pihak puskesmas maupun di lapangan yaitu mewujudkan peran serta masyarakat posyandu dan bakti husada yang memberikan keterangan penyuluhan terhadap: a. Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular. b. Higiene dan sanitasi lingkungan.


Hal. 37


c. Perbaikan gizi. d. Kesehatan dan kunjungan ke rumah-rumah. e. Tanaman obat keluarga. 5.

Mewujudkan peran serta masyarakat melalui posyandu, kesehatan dan kunjungan ke rumah-rumah serta tanaman obat-obatan keluarga (Toga). Cara-cara yang dilakukan dengan mengadakan penyuluhan perorangan, perkelompok, dan massal. Metode yang dilaksanakan yaitu, bimbingan dan konseling, ceramah, diskusi kelompok, demonstrasi dan lain-lain.

4.2.1.1. Posyandu

Posyandu merupakan sebagai forum komunikasi alih teknologi dan pelayanan kesehatan masyarakat dari, oleh dan untuk masyarakat, yang menpunyai nilai strategis untuk mengembangkan sumberdaya manusia sejak dini. Tujuan

a.

Mempercepat penurunan angka kematian bayi, balita, dan angka kelahiran.

b.

Meningkatkan pelayanan kesehatan ibu dan anak untuk menurunkan IMR.

c.

Mempercepat diterimanya NKKBS (Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera).

d.

Peningkatan dan pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka teknologi dan swakelola usaha-usaha kesehatan masyarakat.

e.

Meningkatkan

kemampuan

masyarakat

untuk

mengembangkan

kegiatan

kesehatan dan kegiatan lainnya yang menunjang sesuai kebutuhan. f.

Pendekatan dan pemerataan pelayanan kesehatan pada masyarakat dalam usaha meningkatkan cakupan penduduk dan geografis.

Sasaran

Bayi, Balita, Ibu hamil, Ibu menyusui dan PUS. Menurut tingkatannya posyandu dibagi menjadi 4 strata yaitu: a.

Pratama Kegiatan posyandu strata ini belum mantap dan teratur tiap bulannya, juga dengan jumlah kader yang terbatas.


Hal. 38


b.

Madya Kegiatan posyandu ini 8 kali dalam setahun, mempunyai kader sebanyak 5 orang dengan cakupan yang masih rendah dengan adanya dana sehat.

c.

Purnama Kegiatan posyandu strata ini lebih dari 8 kali setahun dengan kader lebih dari 5 orang dengan cakupan baik dan telah memiliki dana sehat.

d.

Mandiri Kegiatan posyandu ini sebanyak 12 kali dalam setahun dengan kader lebih dari 5 orang, cakupan baik dan dana sehat sudah tersedia untuk lebih dari 50 % KK.

Pelayanan Posyandu dilakukan dengan pola 5 meja, yaitu: 1.

Meja I

: Pendaftaran.

2.

Meja II

: Penimbangan.

3.

Meja III

: Pencatatan hasil penimbangan.

4.

Meja IV : Penyuluhan Perorangan. a. Mengenai balita berdasarkan hasil penimbangan berat badan yang diikuti pemberian makanan, oralit, dan vitamin A dosis tinggi. b. Mengenai gizi, kesehatan diri, perawatan payudara, ASI eksklusif dan P2P terhadap ibu hamil. c. Menjadi peserta KB Lestari, pemberian kondom, pil ulangan.

5.

Meja V

: Pelayanan tenaga kerja profesional meliputi KIA, KB, Imunisasi dan

pengobatan serta pelayanan lain sesuai dengan kebutuhan setempat.


Hal. 39


Tabel 4.1. Jadwal Posyandudi Wilayah Kerja Puskesmas Medan Sunggal Kecamatan Medan Selayang 2017

No

Lingkungan

Hari

1

Posyandu Dahlia I

Senin I

2

Posyandu Mawar II

Senin I

3

Posyandu Kenanga III

Selasa I

4

Posyandu Anggrek IV

Rabu I

5

Posyandu Matahari V

Kamis I

6

Posyandu Melati VI

Jumat I

7

Posyandu Asoka VII

Senin II

8

Posyandu Teratai-1 I

Jumat II

9

Posyandu Wijaya Kusuma-I/ V

Senin II

10

Posyandu Wijaya Kusuma-II/ VI

Rabu II

11

Posyandu Bunga Teratai-II/ II

Senin III

12

Posyandu Cempaka III

Rabu III

13

Posyandu Bunga Terompet XIV

Senin III

14

Posyandu Bunga Kantil X

Jumat III

15

Posyandu Bunga Mawar VII

Senin IV

16

Posyandu RS Methodist

Selasa IV

17

Posyandu Aleb Cendong II

Rabu IV

18

Posyandu Mahoni I

Kamis IV

19

Posyandu Indah V

Jumat IV

20

Posyandu Bahagia III

Senin I

21

Posyandu Pasar V/ I

Jumat IV

22

Posyandu Mesjid Suhada Pasar VI/ II

Senin I

23

Posyandu Kantor Lurah/ VI

Senin I

24

Posyandu Pasar VII/ III

Senin I

25

Posyandu Seroja IV

Selasa I


Hal. 40


4.2.2. Upaya Kesehatan Lingkungan

Untuk memperkecil resiko terjadinya penyakit atau gangguan kesehatan akibat dari lingkungan yang kurang sehat, dilakukan berbagai upaya peningkatan kualitas lingkungan antara lain dengan pembinaan kesehatan lingkungan pada institusi yang dilakukan secara berkala. Upaya yang dilakukan mencakup pemantauan dan pemberian rekomendasi terhadap aspek penyediaan fasilitas sanitasi dasar. Ada 5 upaya kesehatan dasar kesehatan lingkungan yang sering dan penting dilakukan yakni : 1. Penyehatan Sumber Air Bersih (SAB) Kegiatan upaya penyehatan air meliputi: surveilans kualitas air, infeksi sanitasi sarana air bersih, pemerikasaan kualitas air, pembinaan kelompok pemakai air. 2. Penyehatan Lingkungan Pemukiman (Pemeriksaan Rumah) Sarana sanitasi dasar yang dipantau meliputi jamban keluarga, saluran pembangunan air limbah dan tempat pengelolaan sampah 3. Penyehatan tempat-tempat umum (TTU) Penyehatan tempat-tempat umum meliputi hotel dan tempat penginapan lain, pasar, kolam renang dan pemandian umum lain, sarana ibadah, sarana angkutan umum, salon kecantikan, bar dan tempat hiburan lainnya. 4. Penyehatan tempat Pengelola Makanan (TPM) Secara umum penyehatan TPM bertujuan untuk melakukan pembinaan teknis dan pengawasan terhadap tempat penyehatan makanan dan minuman, kesiap-siagaan dan penanggulangan KLB keracunan, kewaspadaan dini serta penyakit bawaan makanan. 5. Pemeriksaan Jentik Nyamuk Bersama kader juru pengamatan jentik, petugas sanitasi puskesmas, melakukan pemeriksaan terhadap tempat-tempat yang mungkin menjadi perindukan nyamuk dan tumbuhnya jentik, kemudian dihitung berapa rumah penduduk yang mengalami bebas jentik.


Hal. 41


Sasaran

1.

Daerah yang rawan air bersih.

2.

Daerah yang rawan penyakit menular.

3.

Daerah perkotaan dan pemungkiman baru.

4.

Tempat-tempat umum seperti terminal, pasar swalayan, rumah ibadah, sekolah dan lain-lain.

5.

Masyarakat yang padat penduduknya dan lingkungan yang kotor.

Kegiatan

1.

Penggunaan sumber air bersih dan pembuangan WC yang memenuhi syarat kesehatan.

2.

3.

Hygiene dan sanitasi tempat tinggal yang mencakup: -

Mendata tempat pembuangan sampah dan sarana jamban keluarga.

-

Mendata sarana air minum.

-

Mengadakan penyuluhan tentang kesehatan lingkungan.

-

Mendemontrasikan tentang sumur yang baik untuk kesehatan.

Hygiene dan sanitasi lingkungan, upaya pengawasan kesehatan tempat-tempat umum serta tempat pengolah dan peyajian.

Kegiatan-kegiatan dilakukan di Puskesmas yaitu : a.

Penyuluhan tentang kesehatan di Puskesmas PB Selayang II yaitu pembuatan sumur dan jamban yang memenuhi syarat-syarat kesehatan serta pembuangan sampah dan limbah yang baik di rumah dan posyandu.

b.

Melakukan kunjungan rumah, kantin, instansi, rumah ibadah, untuk medata sarana kebersihan lingkungan, perumahan penduduk, kamar mandi dan menggalakan pengawasan agar bergotong royong membersihkan desa.

c.

Melakukan pengawasan terhadap pabrik-pabrik dan tempat-tempat umum.


Hal. 42


Tabel 4.2. Distribusi Sarana di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang 2016

No 1

SARANA Penyediaan air bersih (KK)

2

Pembuangan kotoran penduduk (KK)

3

Pengolaan Sampah

4

Perumahan

5

Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL)/KK

6

Perilaku Hidup Bersih Sehat (PHBS)/KK

7

Ibadah

8

Tempat- tempat Umum (TTU)

JENIS / MACAM SARANA 1. Sumur Gali terlindung 2. Sumur Gali dengan pompa 3. Sumur Bor dengan pompa 4. Terminal air 5. Mata Air terlindung 6. Penampungan air hujan 7. Perpipaan (PDAM) 8. Depot air minum

Jumlah 3 0 0 0 0 0 12.966 15

1. Komunal 2. Leher Angsa 2. Plengsengan 3. Jamban cemplung 4. dll 1. Dikelola PD Kebersihan 2. Lubang Sampah Dibakar 3. dll 1. Permanen 2. Semi Permanen 3. Papan/ Tapas 1.Menggunakan SPAL 2. Lancar tanpa SPAL 3. Menggenang 1.Rumput halam Pendek 2.Halaman Bersih 3.Jemuran Dibelakang 1.Jumlah Mesjid 2.Jumlah Mushola 3.Jumlah Gereja 4.Jumlah Vihara 5. Jumlah Pura 1. Puskesmas 2. Puskesmas Pembantu 3. R.S Swasta 4. Balai Pengobatan 5. Apotek 6. Praktek Dokter Umum Swasta 7. Praktek Dokter Spesialis 8. Praktek Dokter Gigi Swasta 9. Praktek Bidan

0 13.921 0 57 0 5.950 1.530 289 11.371 85 0 6.900 279 70 6.900 6.900 6.200 22 5 19 4 3 1 2 2 4 18 14 7 16 5 8 1


Hal. 43


4.2.3. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana

Upaya kesehatan ibu dan anak yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu bersalin, ibu menyusui, bayi dan anak balita serta anak prasekolah serta keluarga berencana.Menurut WHO, defenisi keluarga berencana adalah tindakan yang membantu individu atau pasangan suami isteri untuk mendapatkan objektif tertentu, menghindari kelahiran yang tidak diinginkan, mengatur interval diantara kehamilan, mengontrol waktu kelahiran dalam hubungan dengan umur isteri, menentukan jumlah anak dalam keluarga. Definisi ini dari keluarga berencana adalah suatu usaha untuk menjarangkan atau merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai kontrasepsi. Tujuan

a.

Untuk meningkatkan derajat kesehatan dan kesejahteraan ibu dan anak, keluarga pada khususnya dan bangsa pada umumnya.

b.

Untuk meningkatkan taraf kehidupan rakyat dengan cara menurunkan angka kelahiran, sehingga pertambahan penduduk tidak melebihi kemampuan negara untuk menaikkan produksi dan penyediaan jasa-jasa.

Dari tujuan di atas dapat disimpulkan bahwa Program KB bertujuan untuk menciptakan keluarga yang bahagia dan sejahtera bersamaan dengan usaha penurunan angka kelahiran yang berkaitan dengan penurunan angka kelahiran (jumlah anak) perkeluarga untuk terciptanya keluarga yang bahagia dan sejahtera atau untuk membudayakan norma keluarga kecil bahagia dan sejahtera (NKKBS). Untuk tercapainya program KB tersebut, maka dilakukan pelayanan KB melalui puskesmas dan posyandu. Adapun kegiatan yang dilakukan meliputi: a.

Memberikan penyuluhan dan penerangan tentang KB kepada pasangan usia subur.

b.

Memberikan pelayanan kontrasepsi kepada peserta KB dalam bentuk IUD, pil, kondom, suntik dan susuk.

c.

Mengatasi keluhan akseptor KB serta perujukan.

d.

Mencari akseptor-akseptor baru.


Hal. 44


Dalam upaya meningkatkan jumlah peserta KB telah dilaksanakan berbagai upaya antara lain : a.

Membentuk kader bina keluarga balita (BKB), bina keluarga remaja (BKR) dan bina keluarga lanjut usia (BKL).

b.

Melaksanakan pembinaan program kegiatan yang dilaksanakan oleh kader-kader.

c.

Melaksanakan kunjungan dan penyuluhan kepada masyarakat langsung dari rumah ke rumah oleh petugas yang telah ditunjuk.

d.

Membentuk usaha kelompok ekonomi produktif melalui usaha peningkatan pendapatan keluarga sejahtera (UPPKS).

e.

Melakukan pendataan keluarga sejahtera yang dilakukan setahun sekali.

f.

Di Puskesmas PB Selayang II dilaksanakan dengan cara melakukan penyuluhan dan menyarankan kepada pasien jenis alat KB yang dapat digunakan.


Hal. 45


Tabel 4.3. Hasil Kegiatan Bulanan Program KIA Puskesmas PB Selayang II Bulan Januari – Maret 2017

No . 1. 2. 3. 4.

Jenis Kegiatan

Jumlah Kunjungan

Jumlah

Jan

Feb

Mar

225 218 214

221 209 207

230 216 214

676 643 635

130

90

110

249

5. 7. 8.

K1 K4 Persalinan Nakes Deteksi Resiko Tinggi Nakes KN 1 ASI Eksklusif

201 80

224 0

214 54

639 134

BBLR yang di tangani

0

0

0

0

9.

Gizi Kurang

29

30

29

88

10.

Gizi Buruk

3

3

4

10

11.

Persalinan dengan komplikasi Kunjungan nifas lengkap

0

0

0

0

201

207

214

622

12

11

Ibu nifas 1324 1324 a. Vitamin A 201 403 621 1225 b. Tablet Fe Jumlah 1499 2918 1906 6323 Sumber:Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II 2017

Analisa data :

-

Dari tabel diatas dapat diperoleh bahwa jumlah kunjungan pada ibu hamil pertama kali mayoritas adalah bulan Maret yaitu 230 orang dari jumlah kunjungan . Dan terlihat angka kunjungan setiap bulan semakin menurun, yang mungkin karena ibu hamil kurang berminat memeriksakan kandungannya dan merasa tidak perlu untuk periksa kandungan dan pemeriksaan kesehatan atau perkembangan bayi. Masyarakat juga merasa tidak ada untungnya periksa kandungan ke puskesmas karena hanya bias pemeriksaan luar. Hingga untuk itu mereka memikirkan juga biaya transportasi.

-

Pada kunjungan persalinan yang dibantu oleh tenaga kesehatan paling banyak pada bulan januari, maret dan april yaitu 214 orang dari jumlah kunjungan 1960. Dan terlihat angka kunjungan persalinan yang dibantu oleh tenaga kesehatan setiap bulan


Hal. 46


semakin menurun, mungkin karena masyarakat merasa tenaga kesehatan terlalu modern sementara alternatif lebih berpengalaman. 4.2.4. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat A. Batasan

Usaha

perbaikan gizi adalah usaha pokok kesehatan yang ditunjuk untuk

mencegah dan menanggulangi masalah gizi pokok yang ada di Indonesia dengan jalan menurunkan jumlah penderita kurang gizi serta untuk meningkatkan status gizi masyarakat secara keseluruhan.

B. Tujuan 1. Tujuan Umum

a) Meningkatkan status gizi balita dimana sasaran melalui kegiatan posyandu, pelayanan di puskesmas pembantu maupun pos kesehatan. b) Meningkatkan peran serta PKK agar ikut mendukung peran serta aktif dari ibu-ibu kader posyandu maupum dari tokoh masyarakat dalam pelaksanaan posyandu. c) Meningkatkan kerja sama dengan lintas sektoral maupun lintas program. 2. Tujuan Khusus

a) Menurunkan kadar KEP dan Gaki. b) Menurunkan penderita anemia gizi terbaru pada ibu hamil. c) Menurunkan penderita kekurangan vitamin A. C. Sasaran

a) Balita b) Ibu menyusui c) Ibu hamil d) Penderita dari Balai Pengobatan. Kegiatan Gizi

a)

Dalam Gedung 1. Pojok Gizi.


Hal. 47


2. Pelayanan Gizi

b)

-

Penyuluhan dan konsultasi gizi.

-

Penyediaan makan.

Luar Gedung 1. Luar Gedung. 2. Pemberian paket pertolongan gizi. 3. Penyuluhan kelompok. 4. Pemantauan status gizi.

Pelaksanaan Pojok Gizi

a)

Kegiataan Pojok Gizi 1. Tenaga 1 orang D1 gizi. 2. Diawali dengan pengenalan program kesemua staf Puskesmas dengan materi yang sama pada saat pelatihan gizi se-kabupaten.

b)

Bentuk Kegiatan Pojok Gizi 1. Penyuluhan perorangan di ruang pojok gizi. 2. Penyuluhan kelompok pada posyandu untuk ibu hamil,bayi,balita. 3. Penyuluhan kelompok pada lansia.

c)

Sasaran Program Pojok Gizi 1. Bayi dan balita KEP. 2. Bumil resiko tinggi. 3. Penderita DM, hipertensi, obesitas, KP, Thypoid.

d)

Metode Pelaksanaan 1. Waktu: Tiap hari sesuai dengan jam kerja Puskesmas 2. Sarana: -

Ruang Gizi.

-

Peralatan yang digunakan.

-

Leaf DM, rendah garam, rendah kolesterol, TKTP, rendah kalori.

-

Satu set Food motel.

-

Macam buku panduan.

3. Pelaksanaan 1 orang MADE, 1 orang D1 gizi. KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 48


4. Metode: -

Wawancara,Observasi (ruang gizi dan posyandu).

-

Membaca kediaman medis.

-

Pengamatan langsung di lapangan.

-

Cara evaluasi dengan monitor perkembangan BB, keadaan fisik, data laboratorium dan data klinis.

e)

Dana Swadaya Puskesmas dan program.

f)

Kriteria yang digunakan.

Potensi yang mendukung untuk mengembangkan pokok gizi diPuskesmas: a.

Kebijakan dari kepala Puskesmas.

b.

Tersedia sarana dan prasana dari swadaya Puskesmas meskipun masih kurang.

c.

Adanya tenaga professional dan bidan yang memonitor sasaran.

d.

Keberadaan Polidens sehingga membantu memonitor sasaran.

e.

Khusus di kota Medan karena merupakan program rutinitas maka dipandang perlu untuk ditingkatkan.

4.2.5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular

Penyakit menular adalah penyakit yang disebabkan benda hidup seperti virus, bakteri, rickettsia, jamur, protozoa atau cacing. Oleh karena penyakit dapat atau cacing yang dapat menular dari satu penderita ke orang - orang lain. Pengendalian penyakit menular ini dimungkinkan karena orang mengetahui antara lain berbagai cara penularannya. Cara penularan dapat terjadi secara langsung yaitu kontak langsung antara penderita dengan orang yang peka ataupun secara tidak langsung, udara, makanan, tanah, pakaian, serangga, tangan dan seterusnya. Untuk kepentingan pemberantasan yang menggunakan strategi menghilangkan cara transmisi penyakit,maka penyakit sering kali dikelompokan atas dasar cara penyebarannya. Hal ini sangat penting untuk mencegah menjalarnya penyakit dari satu daerah ke daerah lain. Sasaran

Seluruh lapisan masyarakat.


Hal. 49


Tujuan

a.

Mencegah terjadinya penyakit.

b.

Untuk meningkatkan kesehatan yang optimal.

Pemberantasan penyakit menuar dan P2M dilaksanakan karena: 1.

Masih tingginya angka penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi, misalnya: penyakit campak, TB paru.

2.

Masih tingginya penyakit menular yang berhubungan dengan hygine dan sanitasi misalnya: diare,infeksi mata,infeksi telinga dan mastoid.

3.

Masih tingginya angka penyakit penderita menular yang penularannya melalui vektor, misalnya: demam berdarah.

Untuk mendukung itu semua dilakukan beberapa kegiatan seperti: 1.

Mengadakan imunisasi BCG, DPT, Campak, DPT, TT.

2.

Memberikan penyuluhan dan pendidikan kesehatan kepada mas yarakat yang ada di wilayah kerja Puskesmas Sunggal.

3.

Mengindentifikasi kasus sedini mungkin dan kemudian dilakukan perenca naan pengobatan.

4.

Melakukan pemberantasan sarang nyamuk.

5.

Menyembuhkan penderita hingga benar-benar sehat.

4.2.6. Upaya Pengobatan

Bertujuan memberikan pertolongan segera dengan menyelesaikan masalah kritis yang ditemukan untuk mengembalikan fungsi vital tubuh serta meringankan penderita dari sakitnya. Kegiatan yang dilakukan adalah: 

Memeriksa dan mendiagnosa serta memberikan obat yang sesuai (sesuai dengan alur pelayanan).



Memberikan penyuluhan kepada pasien.



Melakukan tindakan P3K.



Rujukan diberikan atas indikasi medis.


Hal. 50


Tabel 4.4.a Data Kunjungan Pasien Puskesmas PB Selayang II Periode Januari – Maret 2017

Kunjungan Pasien

Jan

Feb

Mar

Jamkesmas/ KIS/ BPJS

37180

37005

37103

Umum

3180

3750

3323

Jumlah

40360

40755

40426

Analisa data :

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa: 1.

Jumlah kunjungan terbanyak ada pada bulan Februari yakni sebanyak 40775 kunjungan.

2.

Rata – rata jumlah kunjungan perbulannya adalah 94590 kunjungan.

Tabel 4.4.b Data 10 Penyakit Terbesar di Puskesmas PB Selayang II Januari – Maret 2017 No

1

Nama Penyakit Infeksi Akut Lain pada SaluranPernafas an Atas Penyakit Lain pada Saluran Pernafasan Atas

JK L P

Jan

170 78

L P

189 144

L P

67 29

Hipertensi

L P

59 58

5

Tonsilitis

L P

69 25

6

Diare

L P

39 16

2

3

4

Infeksi Penyakit Usus

Feb

Mar

237 86 Total

270 152

166 182 Total 79 45 Total 54 32 Total 55 39 Total 55 29

200 139 56 37 66 44 49 41 41 15


Jumlah

928 463 1391 752 600 1352 250 152 402 225 175 400 200 155 355 180 84

Hal. 51


Kulit Alergi

L P

28 25

8

Gastritis

L P

19 40

9

Penyakit Sistem Otot

L P

15 25

10

Penyakit Mata Lain

L P

19 33

7

Jumlah

Total 33 14 Total 11 29 Total 22 23 Total 24 21 Total

1147

264 150 88 238 89 128 217 88 110 198 95 98 193

42 35 30 22 42 33 22 20

1152

1356

5010

Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II Tahun 2017 Tabel 4.4.c Data 10 Penyakit Utama Terbesar Di Puskesmas PB Selayang II Januari – Maret 2017 No 1 2

Nama Penyakit Infeksi Akut Lain pada SaluranPernafasan Atas Penyakit Lain pada Saluran Pernafasan Atas

Jan

Feb

Mar

Jlh

248

323

422

993

333

348

339

1020

3

Infeksi Penyakit Usus

96

124

93

313

4

Hipertensi

117

86

110

313

5

Tonsilitis

94

94

90

278

6

Diare

55

84

56

195

7

Kulit Alergi

53

47

77

177

8

Gastritis

59

40

52

151

9

Penyakit Sistem Otot

40

45

75

160

10

Penyakit Mata Lain

52

45

42

139

Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II Tahun 2017


Hal. 52


Keterangan 1. Infeksi Akut Lain pada Saluran Pernafasan Atas 2. Penyakit Lain pada Saluran Pernafasan Atas 3. Infeksi Penyakit Usus 4. Hipertensi 5. Tonsilitis 6. Diare 7. Kulit Alergi 8. Gastritis 9. Penyakit Sistem Otot 10. Penyakit Mata Lain

: 993 orang : 1020 orang : 313 orang : 313 orang : 278 orang : 195 orang : 177 orang : 151 orang : 160 orang : 139 orang

Kesimpulan Tabel 4.4.c

Dari data diatas dapat diketahui bahwa penyakit yang mayoritas dari bulan Januari sampai dengan bulan Maret 2017 adalah Penyakit Lain pada Saluran Pernafasan Atas sebanyak 1020 orang dan yang minoritas adalah Penyakit Mata Lain sebanyak 139 orang. 4.2.7

Upaya Pencatatan dan Pelaporan Tujuan

Untuk menilai hasil kerja yang sudah dilakukan dan dapat digunakan sebagai bahan didalam menyusun rencana kerja. 1.

Pembagian a.

b.

Pencatatan -

Kegiatan Administrasi

-

Registrasi Family Folder

-

Registrasi Kegiatan Lain

Pelaporan -

Laporan Kejadian Luar Biasa.

-

Laporan Biasa, yaitu mencatat jumlah penyakit dan pengunjung puskesmas.

-

Laporan Mingguan, yaitu mencatat kasus penyakit menular.

-

Laporan Bulanan, yaitu mencatat kegiatan puskesmas dan posyandu.


Hal. 53


-

Laporan Triwulan, yaitu mencatat semua kegiatan puskesmas dan rencana kerja selama triwulan.

-

Laporan Tahunan, yaitu mencatat semua laporan dalam satu tahun yang diambil.

-

4.3.

Laporan Khusus berupa penyakit, kematian dan obat.

Upaya Kesehatan Pengembangan Puskesmas PB Selayang II

4.3.1. Usaha Kesehatan Sekolah atau UKS

Kegiatan UKS di Puskesmas PB Selayang II: 1.

Mendata jumlah murid sekolah.

2.

Melakukan pemeriksaan berkala.

3.

Memberikan pendidikan kesehatan melalui kegiatan intra atau ekstrakulikuler atau pelatihan dokter kecil/remaja.

4.

Memberikan pelatihan guru UKS.

5.

Melaksanakan

penyuluhan

kesehatan

pribadi,

kesehatan

gigi,

kesehatan

lingkungan, P2M, Imunisasi, P3K, dll. 6.

Melakukan PSN dan gotong royong.

7.

Membuat rencana kerja bulanan dan laporan kerja bulanan, triwulan, dan tahunan. Tabel 4.5. Data Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Laporan Tentang Unit Kesehatan Sekolah No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Keterangan Jumlah Sekolah Total PAUD 4 sekolah 4 sekolah TK 11 sekolah 11 sekolah SD 11 Sekolah 11 Sekolah SMP 4 Sekolah 4 Sekolah SMA 4 Sekolah 4 Sekolah Dokter Kecil 268 Siswa 268 Siswa Dokter Remaja 158 Siswa 158 Siswa Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II Tahun 2016


Hal. 54


Analisa data :

Dari data diatas dapat diketahui bahwa sekolah dengan unit kesehatan terbanyak adalah TK dan SD dengan jumlah 11 sekolah. 4.3.2. Upaya Kesehatan Olahraga

Kegiatan yang dilakukan memberikan penerangan kepada pengunjung agar menjaga kesehatan, kebugaran tubuh dengan berolahraga. Di puskesmas Sunggal sendiri, kegiatan kesehatan olahraga sampai saat ini belum berjalan dengan baik. Tetapi sudah memulai dengan kegiatan senam yang dilakukan 1x/minggu. 4.3.3. Upaya Perawatan Kesehatan Tujuan

1.

Memberikan pelayanan perawatan secara menyeluruh kepada pasien atau keluarganya di rumah pasien dengan mengikutsertakan masyarakat dan kelompok masyarakat di sekitarnya.

2.

Membantu keluarga dan masyarakat, mengenal kebutuhan kesehatannya sendiri dan cara-cara penanggulangannya disesuaikan dengan batas-batas kemampuan mereka.

3.

Menunjang program kesehatan lainnya dalam usaha pencegahan penyakit, peningkatan dan pemulihan kesehatan individu, dan keluarganya.

4.3.4. Upaya Kesehatan Kerja

Kesehatan kerja sampai sejauh ini berjalan dengan baik. 4.3.5. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

Upaya kesehatan gigi dan mulut (UKGM) adalah upaya pokok yang menjadi beban puskesmas yang bertujuan untuk mencegah dampak pengobatan serta dapat diartikan pula kesehatan gigi dasar paripurna yang ditujukan pada individu, keluarga dan masyarakat berpenghasilan rendah khususnya kelompok masyarakat awam. Kegiatan-kegiatan upaya kesehatan gigi dan mulut yang dapat dilaksanakan: 1.

Pemeriksaan, pengobatan dan perawatan, penambalan dan pencabutan gigi.

2.

Membuat rencana kerja dan laporan kegiatan.

Kegiatan yang dilakukan meliputi: KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 55


a.

Pemeriksaan, pengobatan, perawatan gigi dan mulut serta rujukan, penyuluhan kebersihan gigi pada pasien yang berobat di Puskesmas.

b.

Usaha kesehatan gigi dan anak sekolah (UKGS).

c.

Usaha kesehatan gigi masyarakat (UKGM).

Tabel 4.6 Data Kunjungan Kesehatan Gigi Dan Mulut Puskesmas PB Selayang II Bulan Januari – April 2017

No

1.

2.

3.

Kunjungan Puskesmas Kunjungan rawat jalan gigi ibu hamil Kunjungan rawat jalan anak (1-6 thn) Kunjungan rawat jalan gol. penderita lain

Bulan

Jlh

Jan

Feb

Mar

Apr

4

12

2

6

24

60

21

28

35

144

287

318

483

389

1477

Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II Analisa data :

Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa kunjungan kesehatan gigi dan mulut terbanyak adalah kunjungan rawat jalan gol. penderita lain dengan jumlah 1477 orang dan yang paling sedikit adalah kunjungan rawat jalan gigi ibu hamil yaitu 24 orang.


Hal. 56


Tabel 4.7. Data Unit Medik Dasar Kesehatan Gigi di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Bulan Januari – April 2017

No.

Bulan

Kegiatan/Keadaan Kesehatan Gigi

Jumlah Jan

Feb

Mar

Apr

92

62

146

48

79

21

82

62

Pelayanan Medik Dasar

1.

2.

Tumpatan tetap gigi tetap Tumpatan tetap gigi sulung

349 244

3.

Pencabutan gigi tetap

28

82

198

89

397

4.

Pencabutan gigi sulung

98

102

20

45

265

Pengobatan pulpa 5.

termasuk tumpatan

197 42

43

34

78

sementara 6.

Scaling (regio)

-

-

-

-

-

7.

Pengobatan periodontal

8

22

23

32

85

Pengobatan lain-lain 8.

termasuk pengobatan

109 4

19

10

76

92

65

228

110

42

43

34

78

abses Kelainan Gigi dan Mulut

1.

2.

Karies gigi Penyakit pulpa dan jaringan periapical


495 197

Hal. 57


3.

Penyakit gusi dan jaringan periodontal

8

22

23

32

85

4.

Abses

4

19

10

76

109

5.

Persistensi

98

102

20

45

265

Kelainan dentofacial

6.

termasus maloklusi

-

-

-

-

-

7.

Stomatitis

-

-

-

-

8.

Lain-lain

107

100

198

89

494

702

702

1026

860

3291

Jumlah

-

Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II 2017 Analisa data :

Dari data di atas dapat diketahui bahwa Unit Medik Dasar Kesehatan Gigi terbanyak selama 4 bulan terakhir adalah pencabutan gigi tetap yaitu sebanyak 397 orang dan paling sedikit adalah pengobatan periodontal sebanyak 85 orang. Dan pelayanan medik dasar gigi terbanyak selama 4 bulan terakhir adalah bulan maret yaitu 1026 orang.

4.3.6. Upaya Kesehatan Jiwa

Kegiatan yang dilakukan meliputi: 1.

Pengenalan dini gangguan jiwa.

2.

Memberikan pertolongan pertama pada penderita gangguan jiwa.

3.

Melakukan rujukan kepada unit yang lebih mampu bila diperlukan.

4.3.7. Upaya Kesehatan Mata

Kegiatan yang dilakukan berintegrasi dengan kegiatan puskesmas lain: 1.

Kegiatan KIA, Pemberian vitamin A dosis tinggi pada Balita, penyuluhan kesehatan di Posyandu.

2.

Dengan UKS penyuluhan kesehatan mata di sekolah.


Hal. 58


4.3.8. Upaya Kesehatan Lanjut Usia

Kegiatan-kegiatan lanjut usia di Puskesmas adalah pelayanan kesehatan lanjut usia antara lain adalah upaya promotif yaitu menggairahkan semangat hidup usia lanjut agar mereka tetap berguna untuk dirinya sendiri, keluarga maupun masyarakat. Upaya promotif dapat berupa kegiatan penyuluhan tentang : 1.

Kesehatan dan pemeliharaan kesehatan dini.

2.

Makanan dengan menu yang mengandung gizi seimbang.

Tabel Data 4.8. Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas PB Selayang II Kecamatan Medan Selayang Bulan Januari – Maret 2017 No

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Jumlah Usia Lanjut

Nama Kelompok 45-59 50 66 666

60-69 70 75 1016

>70 77 43 716

Total 197 184 2398

% 4,75 4,44 57,8

Tanjung Sari PB Selayang I PB Selayang II Pustu Asam 312 342 307 961 23,1 Kumbang Lansia Beringin 67 65 75 207 4,99 Sempakata 57 67 73 197 4,75 Jumlah 1218 1635 1291 4144 100 Sumber: Laporan Bulanan Puskesmas PB Selayang II 2017

Analisa data :

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa program Kesehatan Usia Lanjut terbanyak di Puskesmas PB Selayang II yaitu 2398 (57,8%) dan yang paling sedikit di PB Selayang I Pustu yaitu 184 (4,44%).

4.3.9. Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional

Pengobatan tradisional adalah salah satu pengobatan atau perawatan cara lain diluar ilmu kedokteran atau keperawatan. 4.3.10. Laboratorium Sederhana

Kegiatan laboratorium

sederhana di puskesmas PB Selayang II bertujuan untuk

mempermudah mengadakan diagnosa terhadap penyakit, baik penyakit menular maupun yang akut epidemik dan kronik epidemik. KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA 4 April 2017 – 12 April 2017

Hal. 59

BAB 1-4 Puskes PB Selayang II

Recommend Documents