Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

Paper

ASUHAN KEPERAWATAN KANKER PROSTAT Kelompok 9 Agustinus 004, Lia Yulianingsih, Nadih, Nurhikmah & Nurmayani

12

Asuhan Keperawatan Kanker Prostat ( Cancer Prostate) Latar Belakang

Akibat Kanker prostate adalah keganasan tersering pada laki-laki di ameriika serikat dan merukan  penyebab kedua tersering kematian akibat kanker pada laki-laki berusia diatas 55 Th (Setelah karsinoma paru dan usus). Di Amerika Serikat diperkirakan setiap tahun didiagnosis 132.000 kasus  baru dan lebih dari 33.000 kematian penyakit ini. Hanya sekitar sepertiga kasus yang diidentifikasi  pada autopsy bermanifestasi bermanifestasi secara kelinis. Penyakit jarang j arang ditemukan di temukan sebelum usia 50 Tahun, dan insiden meningkat seiring dengan usia. Amerika serikat memiliki memiliki 14 kematian per 100.000 laki-laki per tahun dibandingkan dibandingkan dengan 22 untuk  suedia dan 2 untuk Jepang. Namun, imigran Jepang ke Amerika Serikat mengalami kanker prostate dengan prekuensi setar dengan laki-laki lain di Negara ini, yang mengisyaratkan bahwa faktor  lingkungan adalah penyebab utama adanya perbedan pada populasi. Walaupun faktor genetic dan lingkungan semua diperkirakan berperan, resiko kanker prostate meningkat pada pria yang keluarga dekat nya (First-degree relatives) mengidap penyakit ini, pada pria amerika keturunan Afrika, dan  pada peria yang terpajan ke toksin-toksin okupasional atau lingkungan tertentu, t ertentu, misalnya cadmium. Suatu pemeriksaan darah dengan biaya murah yang baru-baru ini diciptakan, dapat mendeteksi tumor-tumor prostate mikroskopik dan semakin banyak pria didiagnostik mengidap kanker prostate  pada usia yang yang lebih muda.

Definisi Kanker prostat adalah penyakit kanker  yang berkembang di prostat, sebuah kelenjar dalam

sistem reproduksi lelaki. Hal ini terjadi ketika sel prostat sel prostat mengalami mengalami mutasi dan mulai berkembang di luar kendali. Sel ini dapat menyebar secara metastasis dari prostat ke bagian tubuh lainnya, terutama tulang dan lymph node. Kanker prostat dapat menimbulkan rasa sakit, kesulitan buang air kecil, disfungsi erektil dan gejala lainnya. Anatomi dan fisiologi

Prostat adalah suatu organ yang terdiri dari komponen kelenjar, stroma dan muskular. Kelenjar ini mulai tumbuh pada kehamilan umur 12 minggu karena pengaruh dari horman androgen yang berasal dari testis janin. Prostat merupakan derivat dari jaringan embrional sinus urogenital. Kelenjar prostat bentuknya seperti konnus terbalik yang terjepit (kemiri ). Letak kelenjar prostat disebelah inferior buli-bulu, didepan rektum dan membungkus uretra posterior. Ukuran rata-rata rata-rata prostat pada pada pria dewasa 4 x 3 x 2,5 cm dan beratnya kurang kurang lebih 20 gram. gram.

2|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

Pada tahun 1972 Mc. NEAL, mengemukakan konsep tantang zona anatomi dari prostat. Menurut Mc.  NEAL, komponen komponen kelenjar dari prostat sebagian besar besar terletak/membentuk terletak/membentuk zona zona perifer. Zona Zona perifer  ini ditambah dengan zona sentral yang terkecil merupakan 95 % dari komponen kelenjar. Komponen kelenjar yang lain ( 5% ) membentuk zona transisi. Zona transisi ini terletak tepat di luar uretra di daerah verumontanum. verumontanum. Proses hiperplasia hiperplasia dimulai di zona transisi ini. Sebagian besar besar proses keganasan keganasan (60-70 % ) bermula di zona perifer, sebagian lagi dapat tumbuh di zona transisi dan zona sentral. Prostat menghasilkan suatu cairan yang merupakan salah satu komponen dari cairan ejakulat. Cairan kelenjar ini dialirkan melalui duktus sekretorius dan bermuara di uretra posterior untuk kemudian  bersama cairan semen semen yang lain pada pada saat ejakulasi. ejakulasi. Cairan ini merupakan merupakan

25 % dari volume volume

ejakulat. Jika kelenjar ini mengalami mengalami hiperplasia jinak atau berubah menjadi kanker ganas dapat membuntu uretra posterior dan mengakibatkan mengakibatkan terjadinya obstruksi saluran kemih. Etiologi

Beberapa faktor yang diduga sebagai penyebab timbulnya adenokarsinoma prostate adalah : 1. Predisposisi genetic Kemungkinan untuk menderita kanker prostate menjadi dua kali jika saudara laki-lakinya menderita  penyakit ini. Kemungkinannya Kemungkinannya naik menjadi lima kali kali jika ayah dan saudaranya saudaranya juga menderita. menderita. 2. Pengaruh hormonal Adanya perubahan keseimbangan keseimbangan antara hormon testosteron dan estrogen pada usia lanjut. 3. Diet Diet yang banyak mengandung lemak, susu yang berasal dari binatang, daging merah dan hati diduga meningkatkan meningkatkan kejadian kanker prostate. Beberapa nutrisi diduga dapat menurunklan insidens kanker prostate, adalah Vitamin A, Beta karoten, Isoflavon atau Fitoestrogen yang banyak terdapat pada kedelai, likofen (anti oksidan karotenoit yang  banyak terdapat terdapat pada tomat). tomat). Selenium (terdapat pada ikan laut, daging, daging, biji-bijian), dan vitamin E. E. 4. Pengaruh lingkungan Kanker prostate lebih banyak diderita oleh bangsa afrika amerika yang berkulit hitam dari pada kulit bangsa putih. Pada penelitian penelitian yang lain didapatkan bahwa bahwa bangsa asia (cina dan  jepang lebih sedikit menderi penyakit ini).

3|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

Patofisiologi

Penyebab Ca Prostat hingga kini belum diketahui secara pasti, tetapi beberapa hipotesa menyatakan bahwa Ca Prostat erat hubungannya dengan hipotesis yang disuga sebagai penyebab timbulnya Ca Mammae adalah adanya perubahan keseimbangan antara hormon testosteron dan estrogen pada usia lanjut, hal ini akan mengganggu proses diferensiasidan proliferasi sel. Diferenaiasi sel yang terganggu ini menyebabkan menyebabkan sel kanker, penyebab lain yaitu adanya faktor pertumbuhan yang stroma yang berlebihan serta meningkatnya lama hidup sel-sel prostat karena berkurangnya sel-sel yang mati sehingga menyebabkan terjadinya perubahan materi genetik. Perubahan prolife sehingga menyebabkan produksi sel stroma dan sel epitel kelenjar prostat menjadi berlebihan sehingga terjadi Ca Prostat (Price, 1995) Kanker akan menyebakan penyempitan lumen uretra pars prostatika dan akan menghambat aliran urin,. Keadaan ini menybabkan penekanan intraavesikal, untuk dapat mengeluarkan urin buli-buli harus dapat berkontraksi kuat guna melawan tahanan itu. Kontraksi yang terus-menerus menyebabkan  perubahan anatomik anatomik dari buli-buli berupa hipertrofi detrusor, trabekulasi, terbentuknya terbentuknya selula, sakula, dan divetikel buli-buli. Fase penebalan penebalan ototdetrusor ini disebut fase kompensasi (Purnomo,2000) Perubahan struktur pada buli-buli dirasakan oleh pasien sebagai keluhan pada saluran kemih sebelah  bawah atau lower urinary track symptom (LUTS) yang dahulu dikenal dengan gejal-gejal  prostatismus, dengan semakin meningkatnya meningkatnya retensi uretra, otot detrusor masuk ke dalam fase dekompensaasi dan akhirnya tidak mampu lagi untuk berkontraksi sehingga terjadi retensi urin. Tekanan intravesikal yang semakin tinggi akan diteruskan ke seluruh bagian buli-buli ke ureter atau terjadi refluk vesico-ureter. Keadaan ini jika berlangsung terus akan mengakibatkan hidroureter, hidronefrosis,bahkan hidronefrosis,bahkan akhirnya akan dapat jatuh kedalam gagal ginjal (Price, 1995). Berkemgangnya tumor yang terus menerus dapat terjadi perluasan langsung ke uretra, leher kandung kemih dan vesika semmininalis. Ca Prostat dapat juga menyebar menyebar melalui jalur hematogen hematogen yaitu tulang t ulang tulang pelvis vertebra lumbalis, femur dan kosta. Metastasis organ adalah pada hati dan paru  – tulang (Purnomo,2000) Proses patologis lainnya adalah penimbunan jaringan kolagen dan elastin diantara otot polos yang  berakibat melemahnya melemahnya kontraksi otot. Selain tu terdapat degenerasi degenerasi sel syaraf yang mempersarafi otot  polos. Hal ini dapat mengakibatkan terjadinya hipersensitivitas pasca fungsional, ketidakseimbangan ketidakseimbangan neurotransmiter, neurotransmiter, dan penurunan input sensorik, sehingga otot detrusor tidak stabil. Karena fungsi otot vesika tidak normal, maka terjadi peningkatan residu urin yang menyebabkan hidronefrosis dan disfungsi saluran kemih atas.(Purnomo,2000)

4|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

Manisfestasi Klinis



Manisfestasi yang tampak dapat berupa gejala-gejala obtruksi saluran kemih, penurunan berat  badan, anemi, anemi, atau nyeri tulang tulang



Kangker prostate asimtomatik atau berkaitan dengan peningkatan frekuensi keinginan  berkemih, serta serta penurunan tekanan aliran aliran urin. Ejakulat mungkin mungkin mengandung mengandung darah dan pada pada kasus lanjut, dapat timbul nyeri punggung.

Penyebaran

Tumor yang berada pada kelenjar prostate tumbuh menembus kapsul prostate dan mengadakan infiltrasi organ sekitarnya. Peneyebaran secara limfogen melalu kelenjar pada daerah pelfis menuju kelenjar limfe retroperitoneal dan penyebaran secara hematogen melalui vena Verteblaris menuju tulang-lulang pelvis, Femur sebelah proksimal, vertebralumbalis, kosta, paru, hepar, dan otak. Metastasis ketulang padaumumnya merukan proses osteoblastik, mekispun kadang-kadang bisa juga terjadi proses osteolitik.

Stadium

 penentuan stadium stadium berdasarkan berdasarkan pada sisitim sisitim whitmore : stadium A : mencerminkan kanker yang tidak terdeteksi dengan pemeriksaan rectum tetapi ditemukan  pada specimen specimen bedah yang yang diperoleh sewaktu sewaktu operasi operasi untuk hyperplasia hyperplasia atau pada pada outopsi. Stadium A dibagi menjadi dua kelompok : Stadium A1, jika tumor yang berdiferensiasi akibat terdapat hanya beberapa potongan kecil (cihp) transuretra di satu lobus. difus. Stadium A2, jika tumornya lebih difus.

Stadium B : dapat teraba tetapi terbatas dirostat. Stadium B dibagi dua kelompok : Stadium B1 adalah nodus tunggal yang mengenai hanya satu lobus dan dikelilingi oleh jarinngan yang normal pada perabaan. Stadium B2, mengenai klenjar secara lebih difus. Stadium C Tumor meraba dan meluas melebihi prostate tetapi belum terjadi metastasis metastasis jauh. Stadium D : terdapat metatasis. Stadium D1, keterlibatan hanya kelenjar limfe panggul tanpa metastasis lain. Stadium D2, Metasisnya lebih luas.

5|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

Komplikasi



Kanker prostate progresif yang tidak diterapi memiliki angka kematian yang sangat tinggi (> 90%).



Kanker testis dapat bermetastasis keparu, kelenjar l,imfe atau susunan syaraf pusat.



Angka bertahan hidup pada kanker prostate bergantung pada stadium saat didiagnosis. Sebagian besar pria yang didiagnosis berada pada stadium D akan meninggal dalam waktu 35 tahun.

Pemeriksaan penunjang. 

Ultrasonografi transrektal (TRUS)

Pada pemeriksaan ultrasonografi transrektal dapat diketahui adanya area hipo-ekoik (60%) yang merupakan salah satu tanda adanya kanker prostate dan segaligus mengetahui kemungkinan adanya ekstensi tumor ekstrakapsuler. Selain itu dapat diambil contoh jaringan pada area yang dicurigai keganasan keganasan melalui biopsy aspirasi dengan jarum halus (BAJAH). 

CT scan dan MRI

Scan diperiksa jika dicurigai adanya metastasis pada limfonudi (N), yaitu pada pasien yang menunjukan skor Gleason tinggi (>3) atau kadar PSA tinggi. 

Bone scan

Pemeriksaan Pemeriksaan sintigrafi pada tulang dipergunakan untuk mencari metasis hematogen pada tulang.

Penatalaksanaan 

Observasi

Untuk pasien dalam stadium A dengan umur harapan hidup kurang dari 10 tahun. 

Radiasi

Untuk pasien berusia lanjut atau pasien dengan tumor loko-invasif dan tumor yang mengadakan metastasis. 

Prostatektomi Prostatektomi radikal

Pasien yang berada pada stadium B dan C dan tumor stadium A pada pria muda. Yaitu berupa  pengangkatan  pengangkatan kelenjar prostate prostate secara bedah.



Terapi hormonal

Tumor stadium D diterapi dengan pemberiaqn hormone untuk memperlambat penyebaran penyakit dan tindakan-tindakan paliatif untuk mengurangi nyeri. Terapi hormone antara lain adalah obat-obat anti androgen, terapi estrogen dan obat-obat ayng menghambat pelepasaan Gonadotropin-releasing hormone hipotalamus (leuprolide) dapat dilakukan orkitektomi (pengangkatan testis) bersamaan dengan terapi hormon. 6|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

Tinjauan Keperawatan Pengkajian 

Sirkulasi

: Peninggian TD (Efek pembesaran pembesaran ginjal



Eliminasi

: - Penurunan kekuatan/dorongan kekuatan/dorongan aliran urin - ketidak mampuan untuk mengosongkan kandung kemih dengan lengkap - Nokturia, disuria, hematuria. - ISK berulang, riwayat batu (stasis urinaria)



Makanan atau cairan

: - Anoreksia; mual, muntah - Penurunan berat badan



 Nyeri/kenyamanan  Nyeri/kenyamanan

: - Nyeri suprapubis suprapubis (prostatitis akut) akut) - Nyeri punggung bawah.



Penyuluhan

: -adanya riwayat keluarga kanker, penyakit ginjal.

Diagnosa Keperawatan

1. Gangguan pola eliminasi retensi urine b/d pembesaran pembesaran prostate, dan distensi kandung kemih. 2. Resti infeksi b/d prosedur infasif ( alat selama pembedahan) pembedahan) 3. Gangguan nutrisi b/d dengan mual dan penurunan berat badan

Intervensi

DX : 1 1. Dorong pasien untuk berkemih tiap 2-4 jam dan bila tiba-tiba dirasakan = meminimalkan retensi urine distensi berlebihan pada kandung kemih. 2. Observasi aliran urin, perhatikan ukuran dan kekuatan = ubtuk mengevaluasi obstruksi dan  pilihan intervensi. 3. Perkusi/palpasi Perkusi/palpasi area suprapubis = distensi kandung kemih dapat dirasakan diarea suprapubik. 4. Dorong masukan cairan sampai 3000 ml sehari =

mempertahankan hidrasi adekuat dan

 perfusi ginjal untuk aliran urine. 5. Awasi tanda vital dengan ketat = untuk mengetahui perkembangan 6. Kolaborasi dalam pemberian obat-obatan (antispasmodic, contoh : Oksibutinin klorida (ditropan) ) = menghilangkan menghilangkan spasme kandung kemih sehubungan dengan iritasi oleh kateter. DX : 2

7|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

1.

Pertahankan Pertahankan system kateter steril, berikan berikan perawatan perawatan kateter regular dan berikan berikan salep salep antibiotic disekitar sisi kateter = mencegah pemasukan pemasukan bakteri dan infeksi/sepsis berlanjut.

2.

Lakukan ambulasi dengan kantung drainase dependen = menghindari menghindari refleks balik urine, yang dapat memasukan bakteri ke dalam kandung kemih.

3.

Observasi drainase dari luka sekitar kateter suprapubik = adanya adanya drain, insisi suprapubik  suprapubik  meningkatkan meningkatkan resiko untuk infeksi, yang diindikasikan dengan eritema, drainage purulen.

4.

Ganti balutan dengan sering (insisi supra/retropubik dan perineal), pembersihan dan  pengeringan kulit sepanjang waktu = balutan basah menyebabkan menyebabkan kulit iritasi dan memberikan memberikan media untukpertumbu unt ukpertumbuhan han bakteri, peningkatan resiko infeksi luka.

5.

Kolaborasi dalam pemberian antibiotic = diberikan secara profilaktik sehubungan dengan  peningkatan infeksi infeksi pada prostatektomi prostatektomi

DX : 3 1. Kaji status nutrisi pasien 2. Dorong pasien untuk makan makanan dalam jumlah sedikit tapi sering. 3. Berkolaborasi Berkolaborasi dengan ahli gizi. 4. Berkolaborasi Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian antimetik 

8|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

JURNAL PENELITIAN

Kanker prostat adalah kanker paling sering didiagnosa pada pria Amerika dan penyebab utama kedua kematian akibat kanker. Di beberapa negara Barat, itu telah menjadi penyebab utama kematian akibat kanker. Sebagai penduduk usia kita, dampak dari kanker prostat pada pria Amerika akan meningkat, tidak ada kanker lain meningkat dalam insiden dan angka kematian dengan  bertambahnya  bertambahnya usia secepat secepat seperti seperti halnya kanker kanker prostat. Telah diperkirakan bahwa lebih dari 1 juta pria Amerika sekarang sekarang hidup dan di atas usia 50 akhirnya akan meninggal karena kanker prostat kecuali pengobatan baru dikembangkan untuk mengendalikan  penyakit ini. Sayangnya, Sayangnya, kanker kanker prostat memiliki memiliki dampak yang yang tidak proporsional pada segmen segmen tertentu dari populasi kita. Sebagai contoh, pria Amerika Afrika lebih cenderung untuk  mengembangkan mengembangkan kanker prostat dan dua kali lebih mungkin untuk meninggal dari itu daripada orang Amerika lainnya. Selama dekade terakhir, kejadian kanker prostat telah meningkat tajam sebagai pengujian PSA t elah menjadi banyak tersedia. Dengan kesadaran yang meluas tentang kanker prostat dan kemauan yang lebih besar untuk mendiskusikan penyakit ini umum, lebih dari 50 persen pria di atas usia 50 melaporkan bahwa mereka telah diuji untuk kanker prostat dalam dua tahun terakhir. t erakhir. Sebagian besar kejadian meningkat, oleh karena itu, telah berhubungan dengan identifikasi melalui  pemeriksaan  pemeriksaan luas dari sejumlah sejumlah besar lazim, namun namun sebelumnya sebelumnya tidak terdeteksi, terdeteksi, kasus dalam  populasi. Penurunan Penurunan bertahap pada pada angka kematian terlihat terlihat dalam lima tahun tahun terakhir mungkin mungkin  berhubungan, sebagian, sebagian, dengan dengan sensitivitas yang yang luar biasa biasa PSA dalam mendeteksi mendeteksi kanker prostat prostat sebelumnya, ketika dapat dikontrol dengan pembedahan atau terapi penyinaran. Kanker prostat adalah umum dan terutama mempengaruhi mempengaruhi laki-laki lebih tua dari 65. Sekitar 90  persen pria didiagnosis didiagnosis dengan dengan kanker prostat prostat akan memiliki memiliki penyakit klinis lokal (kanker (kanker terbatas terbatas  pada kelenjar kelenjar prostat). Pendekatan Pendekatan pengobatan pengobatan bervariasi bervariasi menurut wilayah wilayah geografis dan dan oleh dokter  khusus. Alasan untuk variasi ini tidak j elas dan tidak sangat terkait dengan tumor grade (Gleason 9|Asuhan Keperawatan Kanker Prostat

skor) atau kadar PSA. Kanker dimulai di sel, blok bangunan yang membentuk jaringan. jaringan. Jaringan membentuk membentuk organ-organ tubuh. Biasanya, sel-sel tumbuh dan membelah membentuk sel-sel baru ketika tubuh membutuhkan mereka. Ketika sel menjadi tua, mereka mati, dan sel-sel baru mengambil tempat mereka. Kadang-kadang, Kadang-kadang, proses yang teratur ini berjalan salah. Sel-sel baru terbentuk ketika tubuh tidak  membutuhkannya, membutuhkannya, dan sel-sel lama tidak mati ketika mereka seharusnya. Sel-sel ekstra ini dapat membentuk membentuk suatu massa dari jaringan yang disebut suatu pertumbuhan atau tumor. Tumor jinak bukan kanker:



Tumor jinak jarang mengancam nyawa.



Umumnya, tumor jinak dapat diangkat. Mereka biasanya tidak tumbuh kembali.



Sel dari tumor jinak tidak menyerang jaringan sekitar mereka.



Sel dari tumor jinak tidak menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Tumor ganas adalah kanker:



Tumor ganas umumnya lebih serius daripada tumor jinak. Mereka mungkin mengancam nyawa.



Tumor-tumor Tumor-tumor ganas seringkali dapat diangkat. Tapi terkadang mereka tumbuh kembali.



Sel-sel dari tumor ganas dapat menyerang dan merusak jaringan di dekatnya dan organ.



Sel-sel dari tumor ganas dapat menyebar menyebar (bermetastasis) ke bagian lain dari tubuh. Sel-sel kanker menyebar dengan memecah dari tumor (primer) asli dan memasuki aliran darah atau sistem limfatik. Menyerang sel-sel organ lain dan membentuk tumor baru yang merusak  organ-organ organ-organ ini. i ni. Penyebaran dari kanker disebut metastasis.

Ketika kanker menyebar prostat, kanker sering ditemukan pada kelenjar getah bening di dekatnya. Jika kanker telah mencapai node ini, juga mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening lainnya, tulang, atau organ lain. Ketika kanker menyebar dari tempat asalnya ke bagian l ain tubuh, tumor baru mempunyai jenis yang sama sel-sel abnormal dan nama yang sama dengan tumor primer. Sebagai contoh, jika kanker prostat menyebar ke tulang, sel-sel kanker di tulang sebenarnya sel-sel kanker prostat. Penyakit ini metastasis metastasis kanker prostat, bukan kanker tulang. Untuk alasan itu, diperlakukan sebagai sebagai kanker prostat, bukan kanker tulang. Dokter menyebut tumor baru "jauh" atau penyakit metastasis. http://www.news-medical.net/health/Pro http://www.news-medical.net/health/Prostate-Cancerstate-Cancer-%28Indonesian% %28Indonesian%29.aspx 29.aspx (11 november 2012, 11:37) 10 | A s u h a n K e p e r a w a t a n K a n k e r P r o s t a t

JURNAL PENELITIAN MANFAAT IKAN TERHADAP KANKER PROSTAT

Mengonsumsi Mengonsumsi ikan atau minyak ikan dengan teratur bisa secara signifikan meningkatkan pertahanan tubuh Anda dari serangan kanker prostat. Penelitian, yang dipublikasikan dalam jurnal American jurnal American  Journal of Epidemiology Epidemiology,, menemukan bahwa pasien yang secara teratur mengonsumsi minyak ikan omega-3 dalam jumlah tinggi tercatat bisa mengurangi mengurangi hingga 34 -40 persen risiko kematian akibat  penyakit tersebut. tersebut. Penelitian berumur 20 tahun di Harvard di Harvard School School of Public Health Health,, Boston, ini juga menemukan menemukan bahwa  pasien yang mengonsums mengonsumsii lemak jenuh dalam jumlah tinggi tercatat tercatat dua kali lipat berisiko berisiko kematian kematian akibat tumor dibandingkan pasien yang sedikit mengonsumsi mengonsumsi itu. Menurut penelitian, risiko kanker prostat meningkat seiring bertambahnya bertambahnya usia dan pria di atas 50 tahun lebih mungkin untuk mengembangkan mengembangkan tumor, yang ditleiti di tleiti memiliki elemen genetik kuat dalam  pengembangan  pengembangan tumor. Para ilmuwan meneliti 525 pria dengan usia rata-rata 70 yang mendaftar sebuah penelitian jangka  panjang pada 1989 1989 setelah didiagnosa didiagnosa menderita menderita kanker prostat. prostat. Para pasien pasien juga ditanyai ditanyai tentang kebiasaan makan mereka, termasuk konsumsi berbagai jenis lemak. Selama 20 tahun berikutnya, semua orang ditindaklanjuti untuk memantau tingkat ketahanan hidup. Hasil penelitian menunjukkan, pada Maret 2011, sebanyak 222 dari mereka sudah meninggal dunia karena kanker prostat dan 268 lainnya meninggal dunia akibat penyebab lain. Ketika membandingkan penyebab kematian dengan kebiasaan makan mereka, peneliti menemukan  pria yang secara secara teratur memakan memakan ikan ikan dengan kandungan kandungan minyak tinggi tinggi tercatat bisa mengurangi mengurangi 3440 persen risiko meninggal meninggal dunia akibat kanker prostat yang mereka derita. Para peneliti mengatakan, jenis makanan tampaknya memiliki efek yang kuat pada tumor yang masih  berada dalam tahap awal pengembanga pengembangan. n. “Konsumsi “Konsumsi ikan dapat memiliki efek perlindungan sederhana pada risiko dan pengembangan kanker   prostat, serta mortalitas mortalitas penyakit penyakit tertentu. Hasil ini menunjukkan menunjukkan bahwa bahwa tumor tahap tahap awal mungkin mungkin lebih responsif terhadap faktor makanan dan pola makan juga bisa mempengaruhi mempengaruhi prognosis setelah diagnosis kanker prostat tahap awal,” kata para peneliti seperti dikutip Daily dikutip Daily Mail . Menurut penelitian tahun lalu, yang dilakukan University of California, California, para peneliti menemukan  bahwa minyak minyak ikan bisa mengurangi mengurangi jumlah jumlah pembagian sel sel secara cepat dalam dalam jaringan kanker  kanker   (jay  prostat, dan berpotensi berpotensi mengurangi mengurangi kemungkinan kemungkinan penyakit penyakit ini menyebar ke ke bagian tubuh lain. lain.  jay 11 | A s u h a n K e p e r a w a t a n K a n k e r P r o s t a t

http://duniafitnes.com/news/perangi-kank http://duniafitnes.com/ne ws/perangi-kanker-prostat-de er-prostat-dengan-konsumsi-ika ngan-konsumsi-ikan.html  n.html  (11 november 2012, 11:37)

PENELITIAN DAMPAK BEKERJA SIP MALAM TERHADAP KANKER PROSTAT

Bekerja dengan shift di malam hari memang tidak mengharuskan seseorang untuk bangun pagi dan mengalami kemacetan di jalan.  Namun, dalam dalam sebuah penelitian penelitian yang dikutip dari Dailymail, Dailymail, Senin (22/10) menyebutkan bahwa pekerja pria dengan jadwal bekerja di malam hari akan mengalami risiko peningkatan kanker prostat,  bahkan hingga tiga kali lipat lebih tinggi. tinggi.

Bukan hanya mengalami risiko lebih tinggi ti nggi terkena kanker prostat, pekerja dengan shift malam juga lebih terancam menderita menderita berbagai jenis kanker lain pada bagian perut, kandung kemih, dan juga  paru-paru. Pernyataan Pernyataan itu diungkapkan diungkapkan berdasarkan berdasarkan penelitian penelitian dari University University of Quebec, Kanada. Para ahli khususnya fokus pada dampak bekerja di jadwal shift malam terhadap kesehatan kesehatan pria.

Peneliti menyebutkan, shift malam membuat hormon melatonin gagal diproduksi oleh tubuh yang  biasanya terjadi terjadi pada jam 9 malam sampai 8 pagi ketika ketika seseorang seseorang tidur. Tim peneliti memastikan bahwa hasil studi mereka cukup valid karena melibatkan 3.137 pria yang didiagnosis berbagai jenis kanker. Ternyata, sebagian dari mereka memang pernah menjalani  pekerjaan yang yang dilakukan pada pada malam hari. Dari pemaparan pemaparan peneliti, peneliti, paparan sinar sinar lampu di malam malam hari mengacaukan mengacaukan sistem produksi melatonin. Padahal salah satu fungsi hormon tersebut adalah mencegah munculnya tumor.

Seperti diketahui, melatonin adalah hormon yang terdapat secara alami dan diproduksi dalam jumlah terbatas di dalam tubuh. Penelitian menyebutkan bahwa melatonin tak hanya membantu meningkatkan meningkatkan kualitas tidur ti dur seseorang, tetapi juga memperbaiki hasil pengobatan pada penderita kanker dan memperpanjang umur mereka.

Penelitian yang dipublikasikan dalam American Journal of Epidemiology ini juga menyebutkan  bahwa beberapa beberapa penelitian penelitian pernah menganalisis menganalisis tentang tentang kaitan antara antara bekerja di di malam hari dengan dengan

12 | A s u h a n K e p e r a w a t a n K a n k e r P r o s t a t

kanker payudara. Namun untuk para pria, belum ada penelitian yang benar-benar membahasnya. (Dailymail/ Wikipedia/*/OL-06 Wikipedia/*/OL-06 http://www.mediaindonesia.com/mediah http://www.mediaindone sia.com/mediahidupsehat/index.ph idupsehat/index.php/read/2012/11/03/578 p/read/2012/11/03/5786/5/Pria-Pekerja6/5/Pria-Pekerja Malam-Berisiko-Kanker-Pr  Malam-Berisiko-Kanker-Prostat  ostat  (11 november 2012, 11:37)

Sumber Carpenito, Lynda Juall. 1998. Buku 1998. Buku Saku Diagnosa Diagnosa Keperawatan, Keperawatan, edisi 6. Jakarta: Penerbit buku kedokteran, EGC. Mansjoer, Arif. 2000. Kapita 2000. Kapita Selekta Kedokteran, Kedokteran, edisi edisi 3 jilid kedua. kedua. Jakarta: Media Aesculapius FKUI. Price, S. 1995. Patofisiologi. Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi 4. Jakarta: EGC http://majalahkesehatan.com/menge http://majalahkesehatan.com/mengenal-kanker-pros nal-kanker-prostat/  tat/  (11 November 2012, 10:15)

13 | A s u h a n K e p e r a w a t a n K a n k e r P r o s t a t