Asuhan Keperawatan BBLR (Berat Badan Lahir Rendah)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH BANJARMASIN PROGRAM D-3 KEPERAWATAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN UJIAN SEMINAR DENGAN DIAGNOSIS BBLR I. 1. a. $. ). d. e. . *. +. i. 2.
PENGKAJIAN Identita Paien Na!a Ba"i Jeni Ke%a!in Tan**a% %a+i&,Uia Na!a O&an* T(a Pendidi0an A"a+ , I$( Pe0e&2aan A"a+ , I$( Uia A"a+ , I$( Dia*n5a Medi0 Tan**a% di &aat A%a!at
# B".N". B".N".Y Y # Pe&e!'(an # 1-11-/13 # N".Y N".Y , Tn.T # SMP , SMP #Sata , I$( R( R(!a+ Tan**a # 3/ Ta+(n , 4 Ta+(n # BBLR 6Be&at Badan La+i& Renda+7 # 1-11-/13 # J%.M(tia&a Ban2a&!ain
a7 Ke%(+an Uta!a Pada 'en*0a2ian tan**a% 1-11-/13 $a"i a0t( %a+i& // *&a! den*an A8GAR S9ORE :-;- $7 Ria"at Pen"a0it Se0a&an* Ba"i %a+i& den*an S9 6Se)ti5 9ea&ia 7 den*an indi0ai '%aenta &enda+ dan %eta0 (nan*
II.
RIWAYAT
a7 BAYI Pada aat 'en*0a2ian tan**a% 1-11-/13 dida'at0an A8GAR S9ORE # :-;- (ia *etai 3; !in**(.Be&at Badan // *&a!.Den"(t 2ant(n* n5&!a% . $7 IBU Uia i$( 4 ta+(n<(ia 0e+a!i%an 3; !in**(
'(ti+ THT Bent(0 te%in*a n5&!a%<i!et&i anta&a 0i&i dan 0anan<$ent(0 +id(n* i!et&i<0eadaan $e&i+. Wa2a+ Bent(0 a2a+ i!et&i
Bent(0 t+5&a> i!et&i<0%a=i0(%a n5&!a% 0anan dan 0i&i
07 Pa&(-Pa&( S(a&a naa 0anan dan 0i&i $&5n)+5 =ei0(%e&<&e'i&ai '5ntan
'7 An( Paten 6-7
0e%(a&*a
i$(
!en"ent(+
na!a<05nta0
!ata.O&an* T(a $e&tan"a tentan* 0eadaan ana0n"a<5&an* t(a !e&e'5n te&+ada' 'en"a0it ana0n"a<5&an* t(a $a"i !en(n**( $a"i dan !a(0 0e &(an* &aat $a"i
Ria"at Ana0 %ain B".N".Y !e&('a0an ana0 0e ,(% L"!'+C <> ,(% MidC /<> ,(% G&anC <4> ,(% L"!'+ :< Mid <4 G&an 3< HGB 1<3 *,d% RB9 <;> ,(% H9T :<; M9 11< % M9H 3 ,(% MP <; %
Re Ran*e ./-/./ /.-1./ /.1-.: 1./-1/./ 1/./-;/./ 3./-1:./ /./-/./ 1./-/./ 3:./-/./ 3./-;./ 4:./-1:./ 3/./-./ 3/./-3./ 11./-1;./ 3/./-3;./ 1//-3//
PDW P9T
1:< /<:/
Re(!e Hai% Pen*0a2ian B" N" Y La+i& tan**a% 1-11-/13 den*an e)ti5 )ea&ia ata indi0ai '%aenta &enda+ %eta0 (nan* %a+i& den*an 2eni 0e%a!in 'e&e!'(an den*an BB#)! LD#4)! LK#3/)! dia*n5a BBLR 6Be&at Badan La+i& Renda+7 na!a 5&an* t(a Tn T dan N" Y $e&te!'at tin**a% di Ban2a&!ain 0eadaan (!(! $ai0 T# 3@9 R#:>,! N#1:>,! a&na 0(%it 0e!e&a+an
III.
Ana%ia Data N5 1
Data
Maa%a+
Eti5%5*i
8a0t5& Rei05
Rei05 *an**(an
I!!at(&ita (n*i
Wa&na 0(%it 0e!e&a+an
0eei!$an*an
te&!5&e*(%ai
K(%it $a"i te&%i+at 0e&in*
(+( t($(+
Be&at $adan $a"i // *& Uia 0e+a!i%an 3; !in**( I$( !en**anti '5'50 $a"i Le!a0 ($0(tan ti'i , edi0it Hai% tt= T# 3@)
R# :>,! N# 1:>,!
8a0t5& Rei05
Rei05 ine0i
Pe&ta+anan
Ta%i '(at ata( (!i)(%( te&%i+at
i!(n5%5*i "an*
$aa+ te&da'at 0%e! dan te&$(n*0(
0(&an*
0aa Be&at $adan %a+i& // *& Uia 0e+a!i%an 3!in**( Hai% tt= T#3@9
3
R#:>,!
N#1:>,!
DS# I$( $a"i !en*ata0an tida0
K(&an*
!en*eta+(i tentan* 05ndii ana0n"a
'en*eta+(an 5&an*
K(&an* te&'a'a&n"a in5&!ai
t(a tentan* DO# I$( $a"i $e&tan"a tentan*
'e&aatan $a"i
05ndii $a"in"a
BBLR
I$( $a"i te&%i+at $in*(n* !en*enai 05ndii $a"in"a P&i5&ita Dia*n5i Ke'e&aatan F
Rei05 *an**(an 0eei!$an*an (+( t($(+ $e&+($(n*an den*an i!!at(&ita (n*i te&!5&e*(%ai
F
Rei05 ine0i $e&+($(n*an den*an 'e&ta+anan i!!(n5%5*i "an* 0(&an*
F
K(&an* 'en*eta+(an 5&an* t(a tentan* 'e&aatan $a"i BBLR $e&+($(n*an den*an 0(&an* te&'a'a&n"a in5&!ai Ren)ana tinda0an 0e'e&aatan
N5 1
Dia*n5a Ke'e&aatan Rei05 *an**(an
Sete%a+ di%a0(0an 1. 0a2i adan"a
0eei!$an*an
tinda0an a(+an
(+( t($(+
0e'e&aatan e%a!a 0(%it
T(2(an
Inte&=eni
1 Men*eta+(i
'e&($a+an a&na
3+it dina !aa%a+ &ei05
Rai5na%
'e&($a+an (+( t($(+ Men*eta+(i
5$e&=ai
*an**(an
te!'e&at(& (+(
0eei!$an*an (+(
t($(+ , 2a! e0a%i
'e&($a+an (+( t($(+ e)a&a te&( !ene&(
t($(+ tida0 te&2adi den*an 0&ite&ia +ai%# F S(+( t($(+ n5&!a%
3 %eta0an $a"i 'ada
3 !e!ini!a%0an
a%a "an* +an*at
0e+i%an*an 'ana
dan 0e&in*
t($(+
3;<:@9-3<:@9 F Tida0 ada
$e&i0an !in"a0
'e&($a+an a&na
te%5n "an* da'at
0(%it
!en*+an*at0an
!en*+an*at0an t($(+ $a"i
F A0&a% te&a$a +an*at $a"i
: $e&i0an $a2( ata( e%i!(t ta!$a+an
: !en)i'ta0an 0e+an*atan
1. Ka2i dan 5$e&=ai Sete%a+ di%a0(0an
tanda-tanda ine0i
tinda0an
Rei05 ine0i
%in*0(n*an
1. Mendete0i e)a&a . La0(0an te+ni0 0e'e&aatan e%a!a dini adan"a ine0i $e&i+ dan ae'ti) 3+it dina 0eti0a !e%a0(0an . Men)e*a+ !aa%a+ &ei05 tinda0an ti!$(%n"a ine0i ine0i tida0 te&2adi 0&ite&ia +ai%
3. Pa0ai $a2( 0+(( F Ba"i a0ti $e&*e&a0 0eti0a !a(0 0a!a& F Ba"i Da'at
!en"(( dan !enan*i 0(at
$a"i $i%a
3. Men)e*a+ ine0i
!e!(n*0in0an . La0(0an 'e&aatan
da&i 'a0aian 'e&aat
ta%i '(at dan 2a*a a*a& teta' 0e&in* dan $e&i+.
. Men)e*a+ ine0i ta%i '(at
:. Ja*a 0e$e&i+an $adan dan %in*0(n*an $a"i :. Men*(&an*i !edia (nt(0 'e&t(!$(+an ;. Hinda&0an 05nta0
$a0te&i dan 2a!(& $a"i e+at den*an ;. Men)e*a+ $a"i "an* a0it.
'en(%a&an ine0i i%an* den*an $a"i
. K5%a$5&ai da%a! 'e!$e&ian anti$i5ti)
%ain . Men)e*a+ dan !en*5$ati $i%a ada ine0i
1. Ka2i 'en*eta+(an 5&an* t(a !en*enai a'a it( $a"i den*an BBLR . Be&i0an 'en2e%aan
'en*eta+(an 5&an*
!en*enai 0eadaan
t(a $a"i tentan*
tinda0an
$a"i 'ada 5&an*
BBLR
3+it dina K(&an*
aaan,
Sete%a+ di%a0(0an
0e'e&aatan e%a!a t(an"a
3
1. Unt(0 !en*eta+(i
!aa%a+ 0(&an*
. Me!$(at 5&an* t(a $a"i %e$i+ !en*e&ti
3. Me%i$at0an 5&an*
tentan* 0eadaan
'en*eta+(an 5&an* 'en*eta+(an 5&an*
t(a , 0e%(a&*a
t(a tentan*
t(a tentan*
da%a! 'e&aatan
'e&aatan $a"i
'e&aatan $a"i
$a"i
BBLR
BBLR da'at
$an"in"a
3. Me!$ant( 5&an*
te&atai ata( te&atai. Me%ati+ tinda0an
t(a a*a& %e$i+
e$a*ian den*an
!en*enai
!e!a+a!i tentan*
0&ite&ia +ai%
'e&aatan $a"i
tinda0an 'ada $a"i
F O&an* t(a $a"i !en*e&ti !en*enai 'e&aatan $a"i
'ada 0e%(a&*a dan 5&an* t(a $a"i
BBLR . A*a& 5&an* t(a %e$i+ te&$iaa
den*an 0eadaan :. E=a%(ai< tan"a0an 0e!$a%i a'a a2a $an"in"a F O&an* t(a $a"i "an* te%a+ tida0 $in*(n* dan dia!'ai0an dan !en*e&ti tentan* tan"a0an a'a0a+ 'e&aatan $a"i 5&an* t(a $a"i te%a+ BBLR nen*e&ti a'a a2a "an* te%a+ :. Men*eta+(i a'a0a+ dia!'ai0an 'e&aat 5&an* t(a, 0e%(a&*a BBLR
$a"i te%a+ !en*e&ti dan !e!a+a!i +a%+a% "an* te%a+ dia!'ai0an 5%e+ 'e&aat
I!'%e!entai Ha&i,tan**a N5 %
D
Ja!
I!'%e!entai
E=a%(ai tinda0an
Pa&a
Senin< 1
1
N5=e!$e&
11#//
1. Men*0a2i adan"a 'e&($a+an 1. Wa&na 0(%it 0e!e&a+an
ita
a&na 0(%it .
/13 . Me%eta00an $a"i te%entan*
. Ba"i di%eta00an den*an 0e'%a
dan 0e'a%a %(&(<%e+e& edi0it
%(&( den*an di$e&i 0ain
e0teni. 3. Sian5i tida0 te&%i+at 3. Men*a!ati tanda-tanda Senin< 1
N5=e!$e&
11#//
ian5i 1. !en*0a2i adan"a 'e&($a+an
ita
a&na 0(%it.
/13
Senin< 1 N5=e!$e& /13
. Men*5$e&=ai te!'e&at(&
3
1. Wa&na 0(%it 0e!e&a+an,'in0 . Te!'e&at(& # 3;<
3. Me%eta00an $a"i 'ada a%a
3. Ba"i di%eta00an 'ada 0ain
"an* +an*at dan 0e&in*
+an*at dan di$e&i0an e%i!(t.
. Me!$e&i0an !in"a0 te%5n
. Min"a0 te%5n "an* te%a+ di
"an* da'at !en*+an*at0an
$e&i0an di t($(+ %en*an dan 0a0i
$a"i. 11#3/ 1. Men*0a2i 'en*eta+(an
1. O&an* t(a 0%ien $e%(!
ita
!en*e&ti 0eadaan ana0n"a.
5&an* t(a tentan* 'en"a0it 0%ien. . Me!$e&i0an 'en2e%aan tentan* 0eadaan $a"i. 3. Me%i$at0an 0e%(a&*a da%a!
. O&an* t(a 0%ien ta!'a0 edi0it !en*e&ti tentan* 0eadaan ana0n"a. 3. Raat *a$(n* te%a+ di%a0ana0an
'e&aatan $a"i. . Me!$e&i0an 'e%ati+an tinda0an tentan* )a&a 'e&aatan $a"i. :. E=a%(ai tinda0an. Tan"a0an 0e!$a%i a'a0a+
. O&an* t(a 0%ien !a!'( !en*i0(ti inte&a0i da&i 'e&aat. : 5&an* t(a 0%ien $e%(! da'at !en*(%an* 'en2e%aan 'e&aat e)a&a %en*0a' tentan* $a"i BBLR
5&an* t(a 0%ien te%a+ !en*e&ti !en*enai $a"i BBLR
E=a%(ai Ha&i,tan**a%
Senin< 1
N5 D
Ja!
1
1#3/ ita
N5=e!$e& /13
E=a%(ai
S# O # - Wa&na 0(%it $a"i 0e!e&a+an - Ba"i te&%i+at tida0 !enan*i - Pe&*e&a00an $a"i a0ti Hai% TT# N # 1:: >,!enit R # ;/ >,!enit
T# 3;</9
A # Maa%a+ &ei05 te&2adin"a 'e&($a+an (+( t($(+ tida0 te&2adi.
P # inte&=eni di%an2(t0an 61<<3<7. Senin< 1 N5=e!$e& /13
1#3/ ita
S# O # - Ba"i te&%i+at tenan* dan tida0 !enan*i - Pe&*e&a00an $a"i a0ti - Ta%i '(at (!$i%i0( te&%i+at $aa+ - Te&da'at 0%e! dan te&$(n*0( 0aa - Wa&na 0(%it $a"i 0e!e&a+an
A # Maa%a+ &ei05 ine0i tida0 te&2adi
P # Inte&=eni di%an2(t0an 61<<3<<:<;7
'a&a
Senin< 1
3
N5=e!$e& /13
1#// ita
S # - I$( $a"i !en*ata0an edi0it !e!a+a!i tenetan* a'a Yan* di0ata0an 5%e+ 'e&aat. O # - I$( $a"i tida0 $e&tan"a-tan"a %a*i. - I$( $a"i te&%i+at 'a+a! tentan* a'a "an* di0e&2a0an 5%e+ 'e&aat.
A # Maa%a+ 0(&an* 'en*eta+(an te&atai e$a*ian P # %an2(t0an inte&=eni. Catatan Perkembangan Hari/Tanggal Jam ! "# Se%aa 14,111./ I /13 / ita
$mplementasi
%&aluasi Hasil
1.Men*0a2i ada n"a 'e&($a+an a&na 0(%it .Men*5$e&=ai Te!'e&at(& 3.Me%eta0an $a"i 'ada te!'at "an* +an*at dan 0e&in* .Me!$e&i0an !in"a0 te%5n "an* da'at !en*+an*at0an t($(+
S# O# - a&na 0(%it $a"i 0e!e&a+!e&a+an -Ba"i te&%i+at !enan*i -Pe&*e&a0an $a"i a0ti TT# T# 3;O9 R# :/ ,M N# 1: ,M A# Maa%a+ Rei05 Gan**(an Pe&($a+an (+( T($(+ tida0 te&2adi P# Lan2(t0an inte&=eni 6 1<<3<7
Se%aa 14,11/13
1./ / ita
II
1.Men*0a2i dan S# Men*5$e&=ai tandaO#- Ba"i e%a%( !enan*i tanda ine0i -Pe&*e&a0an $a"i a0ti .Men2a*a 0e$e&i+an -Ta%i '(at te&%i+at !(%ai 0e&in* $adan dan %in*0(n*an -Te&da'at 0aa dan 0aa $a"i te&%i+at 0e&in* 3.Me%a0(0an 'e&aatan -Wa&na 0(%it $a"i 0e!e&a+aan ta%i '(at -A0&a% te&a$a +an*at .Men*+inda&i $a"i e+at 05nta0 den*an $a"i TT # T# 3;<O9 a0it R# :/ ,M N# 1;,M A# Maa%a+ Rei05 Ine0i Tida0 te&2adi P#%an2(t0an inte&=eni 61<<3<7
Se%aa 14,11/13
1.// ita
III
1.Me!$e&i0an 'en2e%aan tentan* 0eadaan $a"i n"a .Me%i$at0an 0e%(a&*a $a"i da%a! 'e&aatan $a"i n"a 3.Me%ati+ 5&an* t(a tentan* )a&a-)a&a 'e&aatan $a"i di&(!a+ e$e%(! $a"i '(%an*
S#I$( $a"i !en*ata0an !e!a+a!i tentan* 05ndii $a"i n"a O#-I$( $a"i tida0 $e&tan"a-tan"a %a*i tentan* 0eadaan $a"i n"a -I$( $a"i te&%i+at a+a! tentan* a'a "an* di2e%a0an 'e&aat A# Maa%a+ 0(&an* 'en*eta+(an te&atai P# Inte&=eni di%an2(t0an 61<<37
Ra$( /,11-/13
1#/ / ita
I
1.Men*0a2i ada n"a 'e&($a+an a&na 0(%it .Men*5$e&=ai Te!'e&at(& 3.Me%eta0an $a"i 'ada te!'at "an* +an*at dan
S# O# - a&na 0(%it $a"i 0e!e&a+!e&a+an -Ba"i te&%i+at !enan*i -Pe&*e&a0an $a"i a0ti
0e&in* .Me!$e&i0an !in"a0 te%5n "an* da'at !en*+an*at0an t($(+
TT# T# 3;<1O9 R# :3 ,M N# 1; ,M A# Maa%a+ Rei05 Gan**(an Pe&($a+an (+( T($(+ tida0 te&2adi P# Lan2(t0an inte&=eni 6 1<<3<7
Ra$(/,11-/13
1#/ / ita
II
1.Men*0a2i dan Men*5$e&=ai tandatanda ine0i .Men2a*a 0e$e&i+an $adan dan %in*0(n*an $a"i 3.Me%a0(0an 'e&aatan ta%i '(at .Men*+inda&i $a"i e+at 05nta0 den*an $a"i a0it
S# O#- Ba"i e%a%( !enan*i -Pe&*e&a0an $a"i a0ti -Ta%i '(at te&%i+at !(%ai 0e&in* -Te&da'at 0aa dan 0aa te&%i+at 0e&in* -Wa&na 0(%it $a"i 0e!e&a+aan -A0&a% te&a$a +an*at TT # T# 3;<:O9 R# :1 ,M N# 1:,M A# Maa%a+ Rei05 Ine0i Tida0 te&2adi P#%an2(t0an inte&=eni 61<<3<7
