46
58 )ktiitas?o&ilitas@isik 1.
K o n di si Kegi Ke giat atan an se seha hari ri'h 'har arii
!.
Peng Pe ngat atur uran an
jadw ja dwal al dapa patt
harian 0.
Pengg ggun unaa aan n
melak akuk ukaan kele kelemah mahan an
akti ak tiit itas asn" n"aa alat ha hari ri
&antu aktiitas 4.
;e&elum ;akit ;aat ;akit ;e&el ;e &elum um sak sakit it an anak ak Pa Pada da kl klie ien n de deng ngan an
tanp ta npaa
kesulitan
seha se hari' ri' serta
malaise mal aise,,
mun*uln"a
adan ad an" "a /esikel di permukaan dalam kulit
Kesu Ke suli lita tan n perg perger erak akan an pergerakan
mempengaruhi
tu&uh
akti/itas
tu&uhn"a.
akan
dan
mo&ilitas anak. L.
Pemeriksaan @isik
18 Keadaan umum: seorang anak dengan dengan pen"akit pen"akit keadaan keadaan umum umum lemah lemah !8 Kesadara Kesadaran: n: pasien pasien dengan dengan /ari*ella /ari*ella kesadaran kesadaran umumn" umumn"aa kompos kompos mentis 08 #a #and nda' a'ta tand ndaa /ital /ital::
48
a.
#ek ekan anan an da dara rah: h: no norm rmal al
&.
Den"ut nadi: normal
*.
;uhu: ;u hu: suh suhu u tu&u tu&uh h men mening ingkat kat di ata atass 03 03,2 ,2o C
d.
Per erna napa pasa san: n: no norm rmal al
Berat Badan Berat &adan menurun apa&ila intake nutrisi pada anak terganggu
28
#inggi Badan: #idak mengalami kelainan Pemeriksaan se*ara head to toe:
18
Kepala a.
Inspeksi Keadaan ram&ut M "giene kepala 1.
Harna ram&ut: itam
!.
Pen"e&aran: Pen"e&aran ram&ut merata
0.
Pada permukaan permukaan kulit kulit kepala kepala terdapat terdapat lesi lesi atau /esikel, namun hal hal ini mun*ul pada se&agaian orang.
&8
Palpasi: tidak ditemukan kelainan. ke lainan.
47
!8
uka a8
Inspeksi 1.
;imetri ;im etris?ti s?tidak: dak: simetris, simetris, terdapat terdapat /esi /esikel kel atau lesi dipermua dipermuakan kan wajah.
&8
!.
Bent Be ntuk uk wa waja jah: h: sim simet etri riss
0.
>era >e raka kan n a&no a&norm rmal al:: tid tidak ak ad adaa
4.
%kspresi %ksp resi waja wajah: h: merin meringis gis kesaki kesakitan tan aki&at aki&at n"e n"eri ri dari dari /esikel /esikel..
Palpasi 1.
08
N"eri N" eri tek tekan? an?ti tida dak: k: n" n"eri eri te tekan kan neg negat ati i
ata a8
Inspeksi 1.
Pelpe pe& &ra ra:: no norm rmal al
!.
;*le ;* lera ra:: tid tidak ak ik ikte teri rik k
0.
Conju Co njungt ngti/ i/a: a: Kon Konjun jungt gti/a i/a ti tidak dak anem anemis is
4.
Releks Re leks pupil pupilterh terhadap adap *aha" *aha"a: a: Pada Pada klien klien /ari*e /ari*ella lla rele relek k *aha"a *aha"a
2. Po Posi sisi si mat mata: a: ;im ;imet etri riss 5.
>era >e raka kan n &ol &olaa mat mata: a: no norm rmal al
3.
Penu Pe nutu tupa pan n kelop kelopak ak mat mata: a: nor norma mall
6.
Kead Ke adaa aan n &ul &ulu u mat mata: a: no norm rmal al
7.
Kead Ke adaa aan n /is /isus us:: nor norm mal
1.. Pe 1 Pengl ngliha ihata tan: n: normal normal &8
Palpasi #ekanan &ola mata: #ekanan &ola mata semakin meningkat
48
idung M ;inus Pada pasien /ari*ella tidak terjadi kelainan pada hidung dan sinus.
28
#elinga a8
Inspeksi =akukan =ak ukan Pos Posisi isi tel telinga inga,, ku kuran?& ran?&entu entuk k tel telinga inga,, )ur )urikel ikel,, ke&e ke&ersih rsihan an lu&ang telinga, dan pemakaian alat &antu. Pada pasien /ari*ella tidak terjadi kelainan.
&8
Palpasi
2
Kajii adan Kaj adan"a "a n"e n"eri ri teka tekan?tid n?tidak, ak, Pem Pemerik eriksaan saan uji pend pendenga engaran ran Ri Rinne, nne, He&er, ;wa&a*h, Pemeriksaan /esti&uler 58
ulut Inspeksi: &i&ir kadang sianosis, mulut &erwarna putih &iasan"a.
38
#enggorokan Pasien Pas ien mem memili iliki ki riw riwa"a a"att in ineksi eksi sal saluran uran pern pernapa apasan san ata atass "ai "aitu tu lari laringit ngitis, is, aringitis, dan lain'lain. )ki&at in/asi /irus /ari*ella oster.
68
=eher a8
Inspeksi #idak ada pem&esaran.
&8
Palpasi Kelenjar lime mem&esar apa&ila disertai ineksi saluran pernapasan atas.
78
#hora dan pernapasan a.
Inspeksi 1.
Bent Be ntuk uk da dada da:: ;i ;im met etri ris, s, te terd rdap apat at /e /esi sike kell at atau au le lesi si di pe perm rmuk ukaa aan n dada.
!.
Iram Ir amaa pe pern rna aas asan an:: Ke Ke&a &an" n"ak akan an no norm rmal al,, na nam mun ap apa& a&il ilaa su suda dah h komplikasi pada paru'paru menjadi pneumonia &isa terjadi dispnea.
&.
*.
0.
Penge Pe ngem& m&ang angan an di waktu waktu &ern &ernapa apas: s: Napas Napas norm normal al..
4.
#ipe #i pe pe pern rnap apas asan an:: No Norm rmal al
Palpasi 1.
Voka Vo kall rem remit itus us:: Norm Normal al
!.
assa a ssa?n ?n"e "eri: ri: #i #idak dak ada n" n"eri eri te tekan kan
)uskultasi ;uara tam&ahan: Vesikuler
18
-antung a.
Inspe pek ksi si:: no norm rmaal
&.
Palpasi: tidak terdapat pem&esaran pe m&esaran jantung
*.
Perku Pe rkusi: si: ti tidak dak ter terdap dapat at perl perluas uasan an area area peka pekak k
d.
)uskult )us kultasi: asi: BB- I dan II suara suara tungg tunggal, al, tidak tidak ada ada suara suara tam&a tam&ahan. han.
21
11 8
)&domen a8
Inspeksi: perut normal
&8
Palpasi: tidak ada pem&asaran pada ginjal maupun hepar. he par.
1!88 1!
>eni >e nita tali liaa dan dan )nu )nus: s: No Norm rmal al
10 8
%kstremitas Padaa pasi Pad pasien en deng dengan an /ari /ari*el *ella la akan men mengala galami mi kel kelemh emhan an otot sehi sehingga ngga pergerakan dari ekstremitas akan mengalami penurunan. )pa&ila terjadi komplikasi &s amngelami n"eri sendi atau arthritis.
1488 14
;tat ;t atus us Ne Neur urol olog ogi. i. )pa&ila terjadi sampai komplikasi pada otak, anak &isa menjadi ataksia.
LI.. LI
Peme Pe meri riksa ksaan an #ingka #ingkatt Perkem Perkem&an &angan gan '5 '5 #ahun8 #ahun8 )nak "ang pernah mengalami /ari*ella tidak mengalami gangguan pada
tum&uh kem&angn"a.
LII. LI I. #e #est st Di Diag agno nost stik ik Pemeriksaan la&oratorium sangat penting untuk mendiagnosis pasien "ang di*urigai menderita /ari*ella atau herpes oster serta untuk menentukan terapi anti/ir anti /irus us "an "ang g sesu sesuai. ai. =eu =eukope kopenia nia terj terjadi adi pada 3! jam pertama, pertama, diik diikuti uti ole oleh h limositosis. Pemeriksaan ungsi hati 32F8 juga mengalami kenaikan. Pasien denga de ngan n gan ganggu gguan an neu neurol rologi ogi ak aki&a i&att /ar /ari* i*ela ela &i &iasa asan" n"aa me menga ngalam lamii li lim mosi ositi tik k pleositosis dan peningkatan protein pada *airan sere&rospinal serta glukosa "ang umumn"a dalam &atas normal. a.
#ehnik PCR etod e todee /i /irol rologi ogi de denga ngan n me mende ndetek teksi si DN DN) ) /ir /irus us at ataup aupun un pro prote tein in /ir /irus us digunaka digu nakan n se&a se&agai gai sala salah h satu met metode ode dia diagnos gnosis is ine ineksi ksi VJ VJV. V. ;pe ;pesim simen en se&aikn"a disimpan di dalam es atau pendingin dengan suhu '3OC apa&ila pen"impanan dilakukan untuk waktu "ang le&ih lama.
&.
#eknik ;erologi ;alah satu metode serologik "ang digunakan untuk mendiagnosis ineksi VJV di dasarkan pada pemeriksaan serum akut dan kon/alesens "aitu Ig
2!
dan Ig>. Pemeriksaan VJV Ig memiliki sensitiitas dan spesiisitas "ang rendah. rend ah. Rea Reakti kti/asi /asi VJV mem mema*u a*u Ig "an "ang g ter terkada kadang ng suli sulitt di&e di&edaka dakan n dengan den gan ke kehad hadir iran an Ig pad padaa in inek eksi si pri prime mer. r. ;a ;ala lah h sa satu tu kep kepent enting ingan an pemeriksaan anti&odi Ig> adalah untuk mengetahui status imun seseorang, dim di man anaa ri riwa wa"a "att pe pen" n"ak akit it /a /ari ri*e *ela lan" n"aa ti tida dak k je jela las. s. Pe Pem mer erik iksa saan an Ig Ig> > mempun"ai mempu n"ai kepentingan klinis, guna mengeta mengetahui hui anti&odi pasi atau pernah mendapat /aksin akti terhadap /ari*ela. Ke&eradaan Ig>, pada dasarn"a merupak mer upakan an pet petanda anda dari ine ineksi ksi late laten n ter terke*u ke*uali ali pasi pasien en tel telah ah men menerim erimaa anti an ti&o &odi di
pasi pa si
dari da ri
imm im mun unog oglo lo&u &uli lin. n.
#ek ekni nik k
lain la in
adal ad alah ah
deng de ngan an
menggun men ggunakan akan fluorescent-antibodi membrane antigen assay, pemeriksaan ini dapat mendeteksi anti&odi "ang terikat pada sel "ang terineksi oleh VJV VJ V. #es in inii sa sang ngat at se sen nsi siti ti da dan n sp spes esi iik ik,, ha ham mpi pirr se seru rupa pa de deng ngan an pemeriksaan en"me immunoassa" atau imuno&lotting. Pemeriksaan serologik lain lain "ang mendukun mendukung g adalah lateks aglutinasi, aglutinasi, untuk mengetahui mengetahui status imunitas terhadap VJV.
+0
Diano)a Ke4e$awatan
4.!.1 Diagnosa Keperawatan Variola 18
iperte ip ertermi rmi &erh &erhu&un u&ungan gan deng dengan an in/a in/asi si /iru /irus, s, reak reaksi si inl inlama amasi si dan pel pelepas epasan an mediator kimia
!8
>angg >a nggua uan n integr integrit itas as kuli kulitt &erhu& &erhu&ung ungan an denga dengan n traum trauma, a, erups erupsii pada pada kulit kulit
08
N"eri N" eri &er &erhu& hu&ung ungan an den denga gan n ker kerusa usaka kan n kul kulit it?j ?jari aringa ngan n
48
Resi Re siko ko ine ineksi ksi &erhu &erhu&un &unga gan n dengan dengan adan adan"a "a kerus kerusaka akan n jaring jaringan an kulit kulit?l ?luka uka ter&uka
28
Resiko Res iko penu penular laran an ine ineksi ksi &erh &erhu&un u&ungan gan deng dengan an keru kerusaka sakan n perl perlindu indungan ngan kuli kulitt
58
>angg >a nggua uan n *itra *itra tu&uh tu&uh &er &erhu& hu&ung ungan an denga dengan n luka luka pada pada kulit kulit,, adan" adan"aa papula papula
4.!.! Diagnosa Keperawatan Vari*ella 18
iperte ip ertermi rmi &erh &erhu&un u&ungan gan deng dengan an in/a in/asi si /iru /irus, s, reak reaksi si inl inlama amasi si dan pel pelepas epasan an mediator kimia
20
!8
N"eri N" eri aku akutt &erh &erhu&u u&unga ngan n denga dengan n lesi lesi meng mengena enaii sara sara n"e n"eri ri pada pada kuli kulitt
08
Keru Ke rusak sakan an inte integri grita tass kulit kulit &erh &erhu&u u&unga ngan n denga dengan n erups erupsii pada pada kul kulit it
48
Keti Ke tida daks ksei eim& m&an anga gan n nu nutr tris isii ku kura rang ng da dari ri ke ke&u &utu tuha han n tu tu&u &uh h &e &erh rhu& u&un unga gan n dnegan dneg an kura kurangn" ngn"aa int intake ake maka makanan nan aki& aki&at at ker kerusak usakan an mem mem&ran &ranee muk mukosa osa oral, anoreksia.
28
>angg >a nggua uan n *itra *itra tu&uh tu&uh &er &erhu& hu&ung ungan an denga dengan n luka luka pada pada kulit kulit,, adan" adan"aa papula papula
58
>angg >a nggua uan n pola pola tidur tidur &er &erhu& hu&ung ungan an denga dengan n adan" adan"aa rasa rasa gatal gatal dan dan n"eri n"eri pada pada kulit
38
Resi Re siko ko tingg tinggii inek ineksi si &erhu &erhu&un &unga gan n dengan dengan ker kerusa usaka kan n jarin jaringan gan kul kulit it
68
Int nto oler eraans nsii akt ktii/it itaas &erh rhu& u&un unga gan n de den nga gan n Pem&e &ent ntu uka kan n ene nerrg" da dan n ke&utuhan energ" tidak seim&ang
78
Resi Re siko ko kekur kekuran angan gan /olu /olume me *air *airan an &erhu& &erhu&un ungan gan denga dengan n Kehil Kehilang angan an kerin keringat gat &erle&ih
24
+0!
I nt nte$(en)i
4.0.1 4.0. 1 Inte Inter/en r/ensi si Vario Variola la No. 1.
Diagnosa Keperawatan Keperawatan N"eri &erhu&ungan dengan
#ujuan dan dan Kriteria asil #ujuan:
kerusakan kulit?jaringan
;etelah dilakukan tindakan keperawatan selama !!4
1.
Inter/ensi Inter/en si Kond Ko ndis isik ikan an te tem mpa patt
1.
tidur "ang n"aman. !.
jam diharapkan diharapkan n"eri klien klien
#utu #u tup p luk lukaa ses seseg eger eraa
menurunkan n"eri. !.
mungkin.
n"eri he&at. 0.
1. N" N"eri eri klien klien &erk &erkura urang ng.. !. Pas Pasien ien tam tampa pak k n"aman n"aman..
Peru Pe ru& &aha han n suhu dapat men"e&a&kan
&erkurang.. &erkurang Kriteria asil:
Rasional em&antu
Kola Ko la&o &ora rasi si pe pem& m&er eria ian n
0.
analgesik. 4.
Kaji Ka ji ke kelu luha han n n" n"er eri. i.
nttuk me n menu nurrunka kan n n"eri.
4.
0. pas pasien ien tida tidak k mengel mengeluh uh
engetahui se&erapa darajat
atas n"erin"a.
n"eri "ang dirasakan.
!.
1. ipertermi &erhu&ungan &erhu&un gan
#ujuan: ;etelah dilakukan tindakan
2.
)jaark )j rkaan te tehn hniik
2.
nttuk me n meng ngu ura ran ngi
1.
relaksasi. G&ser/ G&se r/as asii tanda tanda't 'tan anda da
1.
rasa n"eri. Ineksi
/ital tiap 0 jam.
mempengaruhi
dengan in/asi /irus, keperawatan selama !!4
tand ta nda' a'ta tand ndaa
reaksi inlamasi
sehi se hin ngg ggaa
jam diharapkan diharapkan suhu tu&uh tu&uh
dapat
/ita /i tall tan and da'
22
dan pelepasan
pasien dapat kem&ali kem&ali dalam
#anda #a nda /it /ital al set setiap iap
mediator kimia
kondisi normal 05'03C.
saat dpat &eru&ah.
Kriteria asil: 1.
!.
!.
)nju )n jurk rkan an kl klie ien n unt untuk uk
!.
Peningkatan
suhu dapat
;uhu ;u hu tu tu&u &uh h kem kem&a &ali li
&an"ak minum minum 1.2'!
&adan
sta&il.
liter?hari.
mengaki&atkan
Pasi Pa sien en ta tam mpa pak k n" n"am amn n
penguapan penguap an
tu&uh
meningkat meningk at sehingga perlu
diim&angii diim&ang
asupan asup an *air *airan an "an "ang g &an"ak. 0.
Beri Be rika kan n kom kompr pres es
0.
hangat.
em&antu menu me nuru runka nkan n tu&uh dilata dil atasi si
suhu suh u dengan
pem&u pem &uluh luh
darah 4.
)nju )n jurk rkan an pas pasie ien n untu untuk k memakai pakaian tipis.
4.
)gar pasien le&ih n"am n" aman an dan tid tidak ak sema se maki kin n panas.
mer eras asaa
25
2.
Kola Ko la&o &ora rasi si pem pem&e &eri rian an
2.
o&at antipiretik
G&at
antipiretik
dapa da patt
digu di guna naka kan n
untuk un tuk
meng me ngura urang ngii
demam dengan aksi sent se ntra raln ln" "a 0.
#ujuan:
&erhu&ungan &erhu&u ngan dengan dengan trauma,
;etelah dilakukan tindakan
erupsi pada kulit
keperawa kepe rawatan tan selam selamaa !Q!4
terhadap kondisi
jam
kulit.
dan kedalaman luka.
!.
Kriteria asil: 0. tepat
waktu !.
inormasi dasar
;iap ;i apk kan dan &an anttu
!.
prosedur &alutan &alutan
en*apai pen"em&uhan pen"em &uhan
1.
masalah
&isa teratasi
1.
Kaji Ka ji ukura ran n, wa warn rnaa,
hipotalamus. em&erikan
>angguan integritas kulit
diharapkan diharapka n
1.
enu e nunj njuk ukan an reg regen ener eras asii
#in ing ggik ikaan are areaa gra grat t
4.
=aku kuk kan per eraawa wata tan n luka pada pasien
Digu Di guna naka kan n un untu tuk k penutupan penutupa n luka
0.
&ila mungkin?tepat mungkin?tepat
jaringan
enurunkan pem&ekakan pem&eka kan
4.
enj e njag agaa ko kond ndis isii jaringan &aru dan menghindari adan"a ineksi
4.0.! 4.0. ! Inte Inter/en r/ensi si Veri* Veri*ella ella No.
pada pa da
Diagnosa Keperawatan Keperawatan
#ujuan dan dan Kriteriaasil Kriteriaasil
Inter/ensi Inter/en si
Rasional
23
N"eri akut &erhu&ung &erhu&ungan an
#ujuan:
dengan lesi mengenai sara
;etelah dilakukan tindakan
mengidentiikasi
n"eri pada kulit.
keperawatan selama !!4
kem&ali inter/ensi
jam,n"eri pasien pasien &erkurang. &erkurang.
"ang dilakukan.
Kriteria asil:
1.
!.
Kaji ##V klien
Kaji Ka ji kar karak akte teri rist stik ikn" n"er erii
1.
!.
ntuk
ntuk dapat
1.
N"er N" erii pas pasie ien n &er &erku kura rang ng
skalan"eri,karakterist
menentukan skala
!.
Pasi Pa sien en ta tamp mpak ak n" n"am aman an
ik n"eri8
n"eri klien, sehingga mendapatkan penanganan penanga nan "ang tepat.
0.
)jarkan teknik
0.
relaksasi
)gar kl klien me merasa n"aman dan tidak mengalami n"eri.
4.
Kolla& Ko a&o oras asii den eng gan
4.
dokter terkait
ntuk me meredaakan n"eri.
pem&erian pem&eria n o&at penghilang penghilan g n"eri 2.
Ciptakan sua suasana
2.
;uasana "a "ang
26
"ang n"aman dan
tenang dan n"aman
tenang.
akan mem&uat
Ketidakseim&angan
;etelah dilakukan asuhan
1.
pasien merasa merasa #im&ang BB sesuai
1.
nutrisi kurang dari
keperawatan !!4
ke&utuhan tu&uh
jam maka
menetap
&erhu&ungan &erhu&u ngan dnegan dnegan
diharapkan diharapka n ;tatus
menunjukkan
kurangn"a intake
nutrisi klien
&ahwa masukan masukan
makanan aki&at
kem&ali seim&ang
kalori tidak
kerusakan mem&rane
dengan kriteria:
adekuat.
mukosa oral, anoreksia.
1. BB sta&il.
indikasi
rileks. Kele&ihan atau
!.
on oniito torr in inta tak kek ekllie ien n
penurunan penurun an BB
!.
ntuk mengkaji
!. #urgor kulit mem&aik.
se&erapa &an"ak
0. Intake makanan
masukan makanan
meningkat.
paien 0.
Berikan makanan
0.
)gar asupan
dalam porsi ke*il tapi
makanan pasien
sering dan sajikan
dapat terpenuhi
dalam keadaan
dan utuk mengatasi
27
hangat. 4.
)njuirkan kl klien
rasa mual 4.
menjaga ke&ersihan
eningkatkan nasu makan.
mulutn"a 2.
2.
Nutr tris isii par pareent nter eraal
nutrisiparenteral
memenuhi
sesuai indikasi jika
ke&utuhan kalori
di&utuhkan G&ser/asi ## ## kl klien
1.
dan at lain Ineksi dapat
ipertermi
#ujuan:
&erhu&ungan &erhu&u ngan dengan dengan
;etelah dilakukan tindakan
in/asi /irus, reaksi
keperawatan selama !!4
tanda'tandaa /ital tanda'tand
inlamasi dan
jam diharapkan diharapkan
sehingga tanda'
pelepasan mediator mediator
suhu tu&uh pasien dapat
#anda /ital setiap
kimia
kem&ali dalam kondisi
saat dpat &eru&ah.
normal 05'03 derajat C.
1.
Berikan
setiap 0 jam.
!.
)nju )n jurrkan kli lieen un untu tuk k
mempengaruhi
!.
Peningkatan su suhu
Kriteria asil:
&an"ak minumkuran minumkurang g
&adan dapat dapat
1.
le&ih 1,2'! liter?hari.
mengaki&atkan
!.
;uhu ;u hu tu tu&u &uh h kem& kem&al alii sta&il.
penguapan penguap an tu&uh
Pasi Pa sien en ta tamp mpak ak n" n"am aman an
meningkat
5
sehingga perlu diim&angi asupan *airan "ang &an"ak.. &an"ak 0.
Berikan kompres
0.
hangat.
em&antu menurunkan suhu tu&uh dengan dilatasi pem&ul pem&uluh uh darah
4.
)njurkan pa pasien
4.
)gar pa pasien le le&ih
untuk memakai
n"aman dan tidak
pakaian tipis. tipis.
semakin merasa panas.
2.
Kola Ko la& &ora rasi si pem em& &er eria ian n o&at antipiretik
2.
G&at an antipiretik dapat digunakan untuk mengurangi demam dengan aksi sentraln"a pada hipotalamus
51
5!
4.4
I24le2enta)i
4.4.1 Implementasi Variola: No
Diagnosa
Implementasi
1.
N"eri &erhu&ungan dengan d engan
1.
kerusakan kulit?jaringan
#ela #e lah h men engk gkon ondi disi sika kan n te temp mpat at tidur "ang n"aman.
!.
#ela #e lah h menu menutu tup p luka luka ses seseg eger eraa mungkin.
0.
#elah #e lah &e &erko rkola& la&ora orasi si pem pem&er &erian ian analgesik.
!.
ipertermi &erhu&ungan dengan in/asi /irus, reaksi inlamasi dan pelepasan mediator kimia
4.
#ela #e lah h men mengk gkaj ajii kelu keluha han n n"er n"eri. i.
2.
#ela #e lah h men menga gaja jark rkan an te tehn hnik ik
relaksasi. 1. #e #elah lah me mengo ngo&se &ser/a r/asi si ta tanda nda'ta 'tand ndaa /ital tiap 0 jam. !. #e #elah lah me menga nganju njurka rkan n kli klien en un untuk tuk &an"ak minum 1.2'! liter?hari. 0. #e #ela lah h mem mem&e &eri rika kan n komp kompre ress hangat. 4. #e #elah lah me menga nganju njurka rkan n pasi pasien en unt untuk uk memakai pakaian tipis. 2. #e #elah lah &e &erko rkola& la&ora orasi si pem pem&er &erian ian
0.
>angguan integritas kulit &erhu&ungan dengan d engan trauma, erupsi pada kulit
o&at antipiretik 1. #e #elah lah me mengk ngkaji aji uku ukuran ran,, w war arna, na, dan kedalaman luka. !. #e #ela lah h men men"i "iap apka kan n dan dan &ant &antu u prosedur &alutan 0. #e #elah lah me menin ninggi ggikan kan ar area ea gra grat t &il &ilaa mungkin?tepat 4. #e #elah lah me melak lakuka ukan n pera perawa wata tan n luka luka pada pasien
4.4.1 Implementasi Vari*ella: No
Diagnosa
Implementasi
50
1.
N"eri akut &erhu&ungan &erhu&un gan
1.
#ela #e lah h men mengk gkaj ajii ## ##V V kl klie ien n
dengan lesi mengenai sara
!.
#elah #e lah me mengk ngkaji aji kar karakt akter erist istik ikn" n"eri eri
n"eri pada kulit.
skala n"eri, karakteristik n"eri8 0.
#ela #e lah h men menga gaja jark rkan an te tekn knik ik relaksasi
4.
#ela #e lah h &erk &erkol ola& a&or oras asii den denga gan n dokter terkait pem&erian o&at penghilang n"eri
2. !.
Ketidakseim&angan nutrisi kurang dari ke&utuhan tu&uh
#elah #e lah me men*i n*ipt ptaka akan n sua suasan sanaa "a "ang ng
n"aman dan tenang. 1. #e #ela lah h meni menim m&a &ang ng BB BB ses sesua uaii indikasi
&erhu&ungan dnegan dneg an
!. #e #ela lah h memo memoni nito torr inta intake ke klie klien n
kurangn"a intake makanan
0. #e #ela lah h mem mem&e &eri rika kan n maka makana nan n
aki&at kerusakan mem&rane
dalam porsi ke*il tapi sering dan
mukosa oral, anoreksia.
sajikan dalam keadaan hangat. 4. #e #ela lah h men menga ganj njur urka kan n klie klien n menjaga ke&ersihan mulutn"a 2. #e #ela lah h mem mem&e &eri rika kan n nutr nutris isii parenteral sesuai sesua i indikasi jika
0.
ipertermi &erhu&ungan dengan in/asi /irus, reaksi inlamasi dan pelepasan mediator kimia
di&utuhkan 1. #e #elah lah me mengo ngo&se &ser/a r/asi si ## ##V V kli klien en setiap 0 jam. !. #e #elah lah me menga nganju njurka rkan n kli klien en un untuk tuk &an"ak minumkurang le&ih le& ih 1,2'! liter?hari. 0. #e #ela lah h mem mem&e &eri rika kan n komp kompre ress hangat. 4. #e #elah lah me menga nganju njurka rkan n pasi pasien en unt untuk uk memakai pakaian tipis.
54
2. #e #ela lah h mela melaku kuka kan n kola& kola&or oras asii pem&erian o&at antipiretik antipire tik
+0* E(alua)i
4.2.1 %/aluasi Keperawatan Variola 1. D 1: ;: Pasien mengatakan kini n"erin"a mulai &erkurang G: Pasien tampak le&ih n"ama ): asalah #eratasi se&agian P : =anjutkan tindakan keperawatan !. D !: ;: Pasien mengatakan kini sudah agak n"aman dengan kondisin"a G : ;uhu tu&uh pasien mulai sta&il ): asalah #eratasi se&agian. P : lanjutkan tindakan keperawatan 0. D 0: ;: Keluarga mengatakan &ahwa luka pasien sudah mulai mem&aik G : Pasien tampak merasakan adan"a peru&ahan terhadap kulitn"a ): asalah #eratasi se&agian. P : lanjutkan tindakan keperawatan
4.2.! %/aluasi Keperawatan Vari*ella ;etelah dilakukan inter/ensi keperawatan diharapkan: 1. D 1: ;: Pasien mengatakan kini n"erin"a mulai &erkurang
52
G: Pasien tampak le&ih n"aman ): asalah #eratasi se&agian P : =anjutkan tindakan keperawatan
!. D !: ;: pasien mengatakan nasu makann"a mulai &agus G : #ampak turgor kulit pasien mem&aik ): asalah #eratasi se&agian. P : =anjutkan tindakan keperawatan
0. D 0: ;: Pasien mengatakan kini sudah agak n"aman dengan kondisin"a G : ;uhu tu&uh pasien mulai sta&il ): asalah #eratasi se&agian. P : lanjutkan tindakan keperawatan
55
.A. *0 PENUTUP
*01
Ke)i24ulan
Variola adalah pen"akit ineksi /irus akut "ang disertai keadaan umum "ang sangat menular dan dapat men"e&a&kan kematian, dengan ruang kulit "ang monomor, terutama terse&ar di &agian perier tu&uh. Variola ajor men"e&a&kan pen"akit "ang le&ih serius dengan tingkat kematian 0E02F. Pen"e&a& /ariola adalah /irus /ariolae ada ! tipe /irus "ang identik , tetapi menim&ulkan ! tipe /ari /a riol olaa "ai aitu tu /a /ari riol olaa ma ma"o "orr da dan n /a /ari riol olaa mi mino norr a ala last stri rim8 m8.. >e >eja jala la "a "ang ng ditim&ulakan ditim&u lakan adalah adalah suhu tu&uh tu&uh naik naik 4oC8, n"eri kepala, n"eri tulang, sedih dan gelisah, lemas dan muntah'muntah. Vari Va ri*el *ella la ada adalah lah sua suatu tu pen pen"a "akit kit in inek eksi si /ir /irus us aku akutt dan me menul nular, ar, "a "ang ng dise&a dis e&a&ka &kan n ol oleh eh Va Vari* ri*el ella la Jo Jost ster er Vi Virus rus V VJV JV88 dan me men" n"era erang ng kul kulit it ser serta ta mukosa,ditandai oleh adan"a /esikel'/esikel. Vari*ella terdapat diseluruh dunia dan tidak ada per&edaan ras maupun jenis kelamin. Vari*ella dise&a&kan oleh Vari*ella Joster Virus VJV8, termasuk kelompok erpes Virus dengan diameter kira'kira 12'! nm.
*0
Sa$an
;emoga dengan adan"a makalah ini, mahasiswa keperawatan dapat menam&ah pengetahuan dan mengem&angkan meng em&angkan penelitian penelitia n terkait /ariola dan da n /ari*ella.
53
DA/TAR PUSTAKA
Djuanda Djua nda ). , amah amah . , )isah ;. , !7. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. disi ke-!. -akarta: @akultas Kedokteran ni/ersitas Indonesia.
-a"a, -a" a, )gung. !1. "suhan Kepera#atan "bak dengan Varicella $ %acar "ir). S;erial
GnlineT
http:??www.s*ri&d.*om?do*?1!261256?)suhan'
Keperawatan')nak Dengan Vari*ella'Ca*ar')ir 8 4 No/em&er !108. Kurni Ku rniaw awan, an, a art rtin, in, dkk dkk.. ! !7. 7. Va S;eriall GnlineT GnlineT.. Vari ricel cela a &o &ost ster er Pa Pada da "n "nak ak.. S;eria 0http:??digili&. 0http:? ?digili&.unimus. unimus.a*.id?i a*.id?iles?disk1? les?disk1?1!5?jtpt 1!5?jtptunimus' unimus'
gdl'sukmawatin' gdl'sukm awatin'
50'4'datarp'a.pd 3 No/em&er !108. =u&is D. Ramon. !6. Va S;erial rial GnlineT GnlineT Vari rice cell lla a da dan n 'e 'erp rpes es &o &ost ster er S;e http:??repositor".usu. a*.id?&itstream?1!0425367?04!2?1?6%672.pd. 3 No/em&er !108. Rampengan. !6. Penyakit Infeksi (ropik Pada "nak , %disi !. -akarta: %>C. ;loane, %thel. !0. "natomi dan isiologi isiologi untuk Pemula. -akarta : %>C. Vi*tori Vi* toriaa >rou >roup. p. !2 !2.. %acar "ir Varisela Informasi Imunisas i S ;erial GnlineT http:??do*s.health./i*.go/.au?do*s?do*?213%0!@513!5C%6CC)!2375! 20D!?U@I=%?*hi*poindonesian.pd . 3 No/em&er !108.
