ASKEP KLIEN DENGAN FLUOR ALBUS (Leukorea)
!ormal cairan dari vagina yang berasal dari transudat dinding vagina, lendir serviks dan kelenjar bartholini dan skene"
Definisi Fluor Albus Fluor albus adalah semua pengeluaran cairan alat gentalia yang bukan darah (Woknojosastro, 2000) Fluor albus adalah cairan yang keluar dari vagina selain darah atau cairan normal vagina yang berlebihan (Kapita Selekta, 200)
#ulva a) Secret kelenjar bartholini dan skene" b) kelenjar meradang (in$eksi) secretberubah jadi $lour #agina a) #agina dibasahi cairan transudat % dari lendir dari servik b) &lukogen di e epitel vagina menjadi acidum lacticium (',*,2) + dalam vagina - .
Asal Fluor
/ervik teri a) !ormal secret servik1 jernih, liat dan alkalis" dipengaruhi hormon ovarium" b) n$eksi (cervicitis, robekan servi3 dan tumor servik)Secret bertambah /orpus uteri a) 4enghasilkan secret pada $ase post ovulator b) 5ndometritis akut, sisa placenta, polip mioma submucosa dan carcinoma Secret bertambah 6uba (jarang)1 hydrosalpin3 pro$luens
Lanjutan
7eukorea Fisiologis (normal) 8apat terjadi pada masa menjelang dan sesudah menstruasi, pada sekitara $ase sekresi antara hari ke 09 menstruasi" terjadi pada pasangan se3ual 7eukorea :bnormal 8apat terjadi pada semua in$eksi alat kelamin (in$eksi labia, liang senggama, mulut rahim, rahim dan jaringan penyangganya serta pada in$eksi penyakit hubungan kelamin) (4anuaba, ;;; 1 ;;)"
Jenis!enis Leukorea
n$eksi vagina1 jamur (/andida albicans) atau parasit (6ricomonas) Faktor ygiene yang jelek +emakaian obatobatan (:ntibiotik, imunosupresan, dan +il K<) dalam =aktu lama" Stress :lergi, luka Kelainan endokrin seperti pada $unctional bleeding (kadar estrogen tinggi) pada kehamilan"
E"iolo#i Fluor Albus
Pa"fis 7ingkungan vagina normal1 (7" acidophilus) interaksi $lora endogen lain, estrogen, glikogen, p dan hasil metabolit lain" 7"acidophilus endogen peroksida (to3ic thd bakteri patogen #agina1 estrogen, prod" &likogen, prod" :sam laktat p vagina rendahpertumbuhan bakteri↓
+enggunaan :< spektrum luas % imunosupresan, kontrasepsi, estrogen ↑↑, kehamilan, 84, pakaian ketat perlekatan /"albicans di sel epitel vagina, media tumbuh jamurberkompetisi $lora normalcandidiasis" 5strogen, progesteron, :<, kontrasepsi, hub" Se3ual, stress, hormon↑p vagina, kadar glikogentumbuh, virulensi 6"vaginalis" 7"acidophilus↓ jml" 2>2p↑ % tumbuh micoplasmaproduk metabolit1 aminp↑, pelepasan sel vagina bau
Keputihan yang cair dan berbusa, ber=arna kuning kehijauan atau keputihputihan, berbau busuk dengan rasa gatal rasa terbakar di daerah kemaluan saat buang air kecil" /airan keputihan yang kental seperti susu dengan bau yang amis?anyir in$eksi oleh bakteri Hemophilus.
$an%a %an Ge!ala Fluor Albus
/airan keputihan yang ber=arna putih seperti keju lembut dan berbau in$eksi o? jamur atau ragi gatal yang hebat, rasa terbakar saat <:K" /airan keputihan yang encer seperti air, ber=arna coklat atau keabuabuan dengan bercakbercak darah, dan berbau busuk (tanda in$eksi lebih parah)kanker atau penyakit menular seksual lainnya"
Lanjutan
!ilai secret dinding vagina (=arna, konsistensi,bau) Kertas indicator + (n @ **,.) S=ab Kultur (bila perlu) +e=arnaan gram Serologi si$ilis 6es pap smear
Pe&eriksaan 'enun!an#
Ko&'likasi +uritis 5ksema /andylomata acuminata sekitar vulva,
Pena"alaksanaan Non Far&akolo#i Far&akolo#i1 Sekret merah muda, serosa banyak dan tidak berbauin$eksi bakteri nonspesi$ik dan hipo estrogen" 6herapi 1 diberikan estrogen oral? suppositoria ? dianestrol candida albicans nistatin >ral (A0 hari) atau pervaginam (* hari), Kotrimok3aBol, &entian violet .C, 4ikonaBole
6rikomonas vaginalis 4etronidaBole (oral) Sekret kuning kental sangat banyak, panas, gatal, nyeri tekan, sakit saat miksi, didapat abses atau menjalar ke endometrium salpink!eisseriae &onorrhoe +enisilin +rokain 4, probenaBid gr (oral) atau :mpicillin atau tetrasiklin?eritromisin (0 hari)
Pena"alaksanaan
Sekian
