Search
Home
Saved
0
390 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
1.
DATA SUBJEKTIF
a.
Identitas pasien
of 9
Nama
: Tn. D
Umur
: 28 tahun
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Agama
: Islam
Status
: Menikah
Kep Jiwa by Aladriandwi
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Search document
b. Keluhan utama Klien mengeluh batuk-batuk disertai dengan adanya dahak c.
Riwayat Kesehatan 1.
Riwayat kesehatan saat ini
Menurut penuturan klien, klien mengalami batuk-batuk karena adanya peningkatan akumu sekret dengan kualitas batuk dikategorikan dikategorikan sedang, batuk dirasakan setiap pagi hari. 2.
Riwayat kesehatan dahulu
Menurut penuturan klien, sebelumya klien pernah mengalami penyakit bronkitis akut dan sebelumnya klien tidak pernah mempunyai penyakit yang memerlukan perawatan khusus, seperti TBC, Asma, dll. 3.
Riwayat kesehatan keluarga
Menurut penuturan klien, diantara semua anggota keluarganya, tidak ada yang pernah mengalami penyakit seperti yang dialami klien saat ini.
Pemeriksaan Fisik a. Keadaan Umum Penampilan umum : Klien tampak tampak lemah Kesadaran : Compos Mentis Tanda-Tanda Vital : T = 110/80 mmHg P = 87 x /menit
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
390 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
of 9
Kep Jiwa by Aladriandwi
Search document
Edema Kebersihan 3. Kuku Warna dasar Bentuk Tekstur cyanosis sudut Kebersihan
: : : : : :
transparan Cembung halus tidak ada sudut dasar 160 tidak tampak ada kotoran
c. Kepala Bentuk Keadaan Keluhan Kelainan
: : : :
oval tidak terdapat benjolan Tidak ada keluhan tidak ada benjolan
: : : : : : :
mata kanan dan kiri tampak simetris putih kemerahan You're Reading a Preview pucat dapat digerakan ke access segalawith arah Unlock full a free trial. terjadi miosis ketika terkena cahaya baik, terbukti klien dapat Download Withmembaca Free Trial bersih,tidak tampak ada kotoran
: : : :
halus tidak tampak adanya serumen telinga kanan dan kiri simetris baik,dapat menjawab
d. Mata Kesimetrisan Sklera Konjungtiva Pergerakan bola mata Reaksi pupil Fungsi penglihatan Kebersihan e. Telinga Tekstur Kebersihan Kesimetrisan Fungsi pendengaran f. Hidung bentuk
Makalah Konsep Askep SKA.doc
: Tidak ada : di kulit bagian kaki ada bekas darah kering
Sign up to vote on this title
Useful
: kedua lubang hidung tampak simetris
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
390 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
of 9
2. Gigi Jumlah Caries
: 32 buah : tidak ada
3. Lidah Warna Pergerakan Kebersihan Fungsi pengecapan
: : : :
h. Leher JVP KGB Kelenjar thyroid Refleks menelan
Kep Jiwa by Aladriandwi
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Search document
merah muda (tidak ada kelainan) dapat digerakan ke segala arah tidak tampak ada kotoran dapat membedakan rasa manis permen dan pahit obat
: tidak ada peninggian JVP : tidak tampak ada pembesaran KGB : tidak tampak ada pembesaran
klien dapat menelan dengan baik i. Thorax dan Dada Kesimetrisan : simetris antara dada kanan dan kiri You're Reading a Preview Bunyi jantung : reguler Bunyi paru : ronchi Unlock full access with a free trial. Kebersihan : bersih, tidak tampak adanya kotoran
Download With Free Trial
j. Abdomen Bentuk : datar Warna : sawo matang Keadaan : normal, tidak tampak adanya lesi dan benjolan Sign up to vote on this title Kebersihan : tidak tampak adanya kotoran Useful Not useful Bising Usus : ± 12x /menit k. Genetalia
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
390 views
0
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Makan Jenis Porsi Frekuensi Cara . Minum Jenis Frekuensi Cara 2. Pola Eliminasi a. BAK Frekuensi Warna Bau Cara b. BAB Frekuensi Warna Bau Konsistensi Cara 3. Pola Istirahat a. Tidur siang Lama Kualitas
4.
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
Download
Join
b. Tidur malam Lama Kualitas Personal Hygiene a. Mandi b. Gosok gigi
of 9
Kep Jiwa by Aladriandwi
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Search document
Nasi, lauk pauk, sayur Habis 1 porsi 3 x / hari mandiri
Bubur nasi 1/4 porsi 3x/hari mandiri
air putih+teh ± 1400 ml mandiri
air putih ± 1000 ml mandiri
4-5x / hari kuning jernih khas urine mandiri
3-4x / hari kuning jernih khas urine dibantu
1x / hari 1 x / hari kuning kecoklatan kuning kecoklatan khas feces khas feces lembek lembek You're Reading a Preview mandiri di bantu Unlock full access with a free trial.
With Free Trial ±1 jam / hari ±Download 2-3 jam / hari nyenyak Tidak nyenyak akibat batuk-batuk ±4-5jam / hari ±7-8 jam / hari Tidak nyenyak akibat nyenyak Sign up to batuk vote on this title 2 x / hari 2 x / hari
Useful
Not useful
1 x / hari 1x / hari
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
390 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 9
Kep Jiwa by Aladriandwi
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Search document
b. Data Sosial Klien dapat berkomunikasi dengan baik terhadap orang lain disekitarnya (keluarga, pasie dan tim kesehatan) Juga klien cukup kooperatif terhadap tindakan yang diberikan perawat.. c. Data Spiritual Klien beragama Islam, sebelum klien dirawat di RS, klien dapat menjalankan kewajib sebagaimana seorang muslim dan sekarang klien selalu berdoa untuk kesembuhannya.. 6. Data Penunjang a. Data Laboratorium No.
Hematologi
Hasil
Normal
1.
Haemoglobin
20 gr/dl
14.0 – 18.0 gr/dl
2.
Hematokrit
50-55 %
40 – 50 %
3.
Leukosit
15.000 mm3
5000-18000 g/ mm3
4.
Trombosit
16.000 mm3
15000 – 18000 / mm3
5.
Eritrosit
4.61 juta/mm3
3.5 – 6.5 juta/mm3
b. Diagnosa Medis (DM) : bronchitis akutReading a Preview You're c. Therapy Unlock full access with a free trial. Infus RL : 20 tetes/menit Pemberian oksigen : Sebanyak 2.6 liter/menit Download With Free Trial Ranitidine : 2x1 amp Cefotaxim : 3x1 amp Dexametason : 3x1 amp
1. ANALISA DATA No. Symptom 1.
Klien mengeluh batuk berdahak
Sign up to vote on this title
Etiologi
Useful
Not useful
Masuknya mikrobakterium ke saluran nafas
Problem
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
390 views
0
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
2.
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
of 9
-klien mengeluh nafsu makan berkurang -Klien mengeluh mual
4.
- Klien mengeluh adanya rasa nyeri dada bagian tengah lien meringis kesakitan saat batuk skala nyeri 3
Gangguanpemenuhan nutrisi
Peradangan pleura ↓ Infeksi paru-paru ↓ Nyeri dada Gangguan rasa aman nyaman
Kelemahan fisik karena batuk terus : -klien mengatakan mudah lelah menerus ,badan lesu bila banyak bergerak ↓ Aktivitas terganggu lien kelihatan lemah sehingga You're Reading a↓Preview aktivitas klien dibantu ,seperti Kebutuhan ADL dibantu duduk,makan,dank e kamar Unlock full access with a free trial. mandi - klien mengeluh susah tidur : Sklera tampak merah frekuensi tidur ± 5 jam /hari terjaga
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Search document
Anoreksia ↓ HCL lambung meningkat ↓ Adanya mual ↓ Nafsu makan berkurang ↓ Nutrisi tidak terpenuhi
akan habis ¼ porsi Klien tampak lemah
3.
Kep Jiwa by Aladriandwi
Gangguanintoleransi aktivitas
Download With Free Trial Adanya batuk ↓ Merangsang susunan saraf otonon ↓ Mengaktifkan sraf simpatis untuk Sign up to vote on this title mengaktifkan RAS Gangguan ↓ Useful Not useful pemenuhan istirahat REM menurun tidur ↓ Klien terjaga
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
390 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
Download
Join
of 9
Kep Jiwa by Aladriandwi
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Search document
- Klien tampak lemah 3. Gangguan rasa nyaman nyeri sehubungan dengan adanya peradangan pleura,ditandai denga DS : - klien mengeluh adanya rasa nyeri dada bagian tengah ,skala nyeri 3 DO: Klien meringis kesakitan 4.
Gangguan intoleransi aktivitas sehubungan dengan adanya kelemahan fisik,ditandai dengan DS:klien mengatakan mudah lelah,badan lesu bila banyak brgerak
DO:Klien kelihatan lemah,sehinga aktivitas klien dibantu seperti duduk,makan dan kekamar man 5.
Gangguan pemenuhan istirahat tidur sehubungan dengan adanya batuk DS: klien mengeluh susah tidur DO: sclera tampak merah ,frekuensi tidur ± 5 jam/hari terjaga
3. PROSES KEPERAWATAN You're Reading a Preview Nama : Tn A Unlock full access with a free trial. masuk : 01 oktober 2011 Umur : 27Tahun Download With Free Trial No. CM : 01329846 Jenis kelamin : laki : Bronkhitis akut N O
Tanggal
Laki DM
P E R E N C A N A A N
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Sign up to vote on this title
TUJUAN
Useful
Not useful INTERVEN SI
RASION
Untuk
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
390 views
0
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
2.
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
of 9
kebutuhan nutirsi berhubun gan dengan anoreksia yang ditandai dengan : DS : - klien mengeluhnapsu makan berkurang - klien mengeluh mual DO : -makan habis ¼ porsi -klien tampak lemah
3.
4.
Gangguan rasa nyaman nyeri sehubungan dengan adanya peradangan pleura ,yang ditandai dengan : DS: Klien mengeluh adanya rasa nyeri dada pada bagian tengah ,skala nyeri 3 DO: klien meringis kesakitan
Kep Jiwa by Aladriandwi
Search document
Gangguan pemenuh an nutrisi dapat teratasi dalam waktu 2 hari : Klien makan habis 1 porsi Klien tidak mual lagi
Gangguan rasa nyaman nyeri teratasi dalam waktu ±3 hari setelah tindakan perawatan tidak Gangguan intoleransi You're Reading-klien a Preview mengeluh lagi aktivitas sehubungan dengan adanya rasa nyeri adanya kelemahan ,yang Unlock full access with a free trial. dada bagian tengah ditandai dengan : -klien tidak DS : - Klien mengatakan Download With Free Trial kelihatan meringis mudah lelah ,badan lesu,bila kesakitan banyak bergerak. DO : klien kelihatan lemah sehingga aktivitas klien dibantu seperti duduk,makan,dank e kamar mandi
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Sajikan makanan dalam keadaan hangat dalam bentuk BNTKTP
Anjurkan klien minum air hangat sebelum makan
-kaji tingkat nyeri dengan skala nyeri
-Ajarkan teknik Sign up to votedistraksi on this title dengan Not useful Gangguan Useful melakukan intoleransi aktivitas distraksi yang teratasi setelah dapat
dengan ma hangat klie tidak terlal mual BNT berguna un menambah energi
-air hangat merangsan peristaltic dan mence mual
Untuk mengetahu kualitas de intensitas n yang diras
Klien
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
390 views
0
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
Askep Batuk Uploaded by Al Adrian Dwi A
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
Askep Batuk
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Kep Jiwa by Aladriandwi
1
of 9
Kep Jiwa by Aladriandwi
Makalah Konsep Askep SKA.doc
Search document
5. Gangguan pemenuhan istirahat tidur teratasi setelah melakukan tindakan perawatan -klien tidak mengeluh susah tidur -sklera tidak tampak merah -frekuensi tidur 7-8 jam /hari terjaga
You're Reading a Preview
-bantu klien memenuhi kebutuhan sehari-hari
membantu melakukan mobilisasi sedikit dem sedikit ,kli dapat melakukan aktivitas se mandiri ta bantuan
Dengan lingkungan nyaman da tenang dit an supaya dapat tidur dengan ny -ciptakan lingkungan yang nyaman dan tenang
Melalui penjelasan tentang Unlock full access with a free trial. pentingnya istirahat tid Download With Free Trial diharapkan dapat beristiraha dengan ter -jelaskan dan tepat w tentang sengga scl pentingnya mata tidak Sign up to voteistirahat on this tidur title tampak me
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
