TUGAS
MAKALAH FARMAKOTERAPI LANJUTAN BATUK
OLEH : CITRAWANA B. LA LADJAMU
F1F113007
IKRA IKRA KU KURN RNIA IA NU NURR RRAH AHMA MAH H
F1F1 F1F113023 13023
NAND NA NDA A WIDIA IDIAST STUT UTI I SAMI SAMIN N
F1F1 F1F11 13037 3037
SITTI ASMIN
F1F1 13048
WADE MARLINDA
F1F113054
ROSIANAN AAPA
F1F1 13 0!8
NURJEDDAH FARIANE FARIANE WA ODE SALFIA
KELAS
F1F1 13071 F1F1 13 077
: FARMASI FARMASI KLINIK
JURUSAN FARMASI FAKULTAS FARMASI UNI"ERSITAS HALU OLEO KENDARI 201!
KATA KATA PENANTAR PEN ANTAR
Puji Puji syuk syukur ur peny penyus usun un panj panjat atka kan n keha kehadi dira ratt Allah llah SW SWT T yang ang tela telah h memberi memberikan kan rahmat rahmat serta serta karuni karunia-Ny a-Nyaa kepada kepada penyu penyusun sun sehingg sehinggaa penyu penyusun sun berhasil menyelesaikan makalah ini yang alhamdulillah alha mdulillah tepat pada waktunya yang berjudul “BAT “BATUK! "akalah ini berisikan tentang in#$rmasi mengenai apa dan bagaimana batuk tersabut khususnya dalam bidang #armasi! Penyususun menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna% $leh karena itu kritik dan saran dari semua pihak yang bersi#at membangun selalu kami harapkan demi kesempurnaan makalah ini! Akhir kata% penyusun sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang tela telah h berp berper eran an sert sertaa dala dalam m peny penyus usun unan an maka makala lah h ini ini dari dari awal awal samp sampai ai akhir!Sem$ga akhir!Sem$ga Allah SWT senantiasa meridhai segala usaha kita!Amin!
DAFTAR ISI
KATA P&N'ANTA(!!!!!!!!!!!))))))))))))))))))))) *A+TA( ,S, ))))))))))))))))))))))))))) BAB , P&N*AU.UAN /!/ .atarBelakang!!!!!!!!!!!))))))))))))))!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! /!0 (umusan"asalah!!!!!!))))))))))))))!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! /!1 Tujuan )))))))))))))))))!)))!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! BAB ,, P&"BAASAN 0!/ Apa pengertian batuk 0!0 Bagaimana &ti$l$gi Batuk 0!1 Bagimana penyebaran batuk 0!2 Bagaimana mekanisme batuk 0!3 Bagaimana 4enis-4enis Batuk 0!5 Bagaimana path$genesis 0!6 Bagaimana penyebab batuk 0!7 Bagaimana 8ara mengdiagn$sis 0!9 Bagaimana terapi#armak$l$gi dan n$n #armak$l$gi batuk 0!/: Bagaimana m$nit$ring batuk BAB ,,, P&NUTUP 1!/ Kesimpulan!!!!)))))))))))))))))!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1!0 Saran!!!))))))))))))))))))))!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! *A+TA( PUSTAKA
BAB 1 PENDAHULUAN A. LATAR BELAKAN
Batuk merupakan mekanisme pertahanan tubuh untuk menjagapernapasan dari benda atau ;at asing! batuk dapat disebabkan $leh berbagai#akt$r seperti
% bakteri% dan benda asing yang terhirup=alergi>! Beberapa penyakit%
seperti kanker% paru-paru% TB?% ti#us% radangparu-paru% asma dan 8a8ingan% juga menampakkan gejala berupa batuk! Bilarangsangan pada resept$r batuk ini berlangsungberulang
maka
akan
timbul
batuk
berulang%
sedangkanbila
rangsangannya terus menerus akan menyebabkanbatuk kr$nik! Batuk merupakan salah satu penyakit yang la;im pada anak! Batuk memiliki 8iri khas sehingga dapat dikenali! Satu hal yang perlu diingat bahwa batuk hanyalah sebuah gejala% bukan suatu penyakit! Batuk baru bisa ditentukan sebagai tanda suatu penyakit jika ada gejala lain yang menyertainya! Beberapa diantara kita mungkin akan langsung membawa anak ke d$kterketika anak sakit! Sebagian yang lain akan berusaha meng$bati sendiri terlebih dahulu bila memungkinkan! Berbeda dengan makanan maupun suplemen% penggunaan $bat memerlukan kehati-hatian yang lebih besar! Penggunaan $bat adalah salah satu 8ara dalam menangani penyakit! @bat sering dianggap 8ara yang lebih praktis dan e#ekti#! Akan tetapi% ketepatan dalam penggunaan $bat menjadi syarat wajib karena kesalahan penggunaannya dapat mengakibatkan berbagai e#ek yang justru membahayakan anak! "elihat k$ndisi demikian kita perlu memahami pemilihan $bat batuk! @bat batuk bebas yang beredar dipasaran hadir dalam berbagai jenis sehingga kita memiliki banyak pilihan untuk mengatasi batuk! Namun harus dipastikan bahwa $bat batuk bebas yang digunakan adalah aman dan baik! B. RUMUSAN MASALAH
Adapun rumusan masalah dalam penyusunan makalah ini adalah /! Apa pengertian batuk 0! Bagaimana &ti$l$gi Batuk
1! Bagimana penyebaran batuk 2! Bagaimana mekanisme batuk 3! Bagaimana 4enis-4enis Batuk 5! Bagaimana path$genesis 6! Bagaimana penyebab batuk 7! Bagaimana 8ara mengdiagn$sis 9! Bagaimana terapi#armak$l$gi dan n$n #armak$l$gi batuk /:! Bagaimana m$nit$ring batuk C. TUJUAN MASALAH
/! 0! 1! 2! 3! 5! 6! 7! 9!
Tujuan penyusunan makalah ini adalah Untuk mengetahui Apa pengertian batuk Untuk mengetahui bagaimana &ti$l$gi Batuk Untuk mengetahui bagaimana penyebaran batuk Untuk mengetahui bagaimana mekanisme batuk Untuk mengetahui bagaimana 4enis-4enis Batuk Untuk mengetahui bagaimana path$genesis Untuk mengetahui bagaimana penyebab batuk Untuk mengetahui bagaimana 8ara mengdiagn$sis Untuk mengetahui bagaimana terapi#armak$l$gi dan n$n #armak$l$gi
batuk /:! Untuk mengetahui bagaimana m$nit$ring batuk
BAB II PEMBAHASAN
A! Pengertian Batuk Batuk dalam bahasa latin disebut tussis adalah re#leks yang dapat terjadi se8aratiba-tiba
dan
sering
berulang-ulang
yang
bertujuan
untuk
membantumembersihkan saluran pernapasan dari lendir% iritasi% partikel asing dan mikr$ba!Batuk dapat terjadi se8ara disengaja maupun tanpa disengaja! Batuk merupakan mekanisme pertahanan tubuh untuk menjagapernapasan dari benda atau ;at asing! batuk dapat disebabkan $leh berbagai#akt$r seperti % bakteri% dan benda asing yang terhirup=alergi>! Beberapa penyakit% seperti kanker% paru-paru% TB?% ti#us% radangparu-paru% asma dan 8a8ingan% juga menampakkan gejala berupa batuk! Batuk adalah pengeluaran sejumlah <$lumeudara se8ara mendadak dari r$ngga t$raksmelalui epigl$tis dan mulut! "elaluimekanisme tersebut dihasilkan aliran udara yangsangat 8epat yang dapat mel$ntarkan keluar materialyang ada di sepanjang saluran respirat$rik% terutamasaluran yang besar! *engan demikian batuk mempunyai #ungsi penting sebagai salah satu mekanismeutama pertahanan respirat$rik!
Batuk bukanlah merupakan penyakit% mekanisme batuk timbul $leh karena paru-parumendapatkan agen pembawa penyakit masuk ke dalamnya sehingga menimbulkan batuk untukmengeluarkan agen tersebut! Batuk dapat juga menimbulkan
berbagai
pneum$mediastinum%
sakit
ma8am kepala%
k$mplikasi pingsan%
sepertipneum$t$raks%
herniasi
diskus%
hernia
inguinalis%patah tulang iga% perdarahan subk$njungti! Batuk merupakan salah satu gejala penyakit saluran na#asdisamping sesak% mengi% dan sakit dada! Sering kali batuk merupakan masalah yang dihadapipara d$kter dalam pekerjaannya
sehari-hari!
Penyebabnya
amat
beragam
dan
pengenalanpat$#isi$l$gi batuk akan sangat membantu dalam menegakkan diagn$sis dan penanggulanganpenderita batuk!
B! &ti$l$gi batuk
"enurut "8'$wan =0::5> batuk bisa terjadi se8ara <$lunter tetapi selalunya terjadi akibat resp$ns in<$lunter akibat dari iritasi terhadap in#eksi seperti in#eksi saluran perna#asan atas maupun bawah% asap r$k$k% abu dan bulu hewan terutama ku8ing! Antara lain penyebab akibat penyakit respirat$ri adalah seperti asma% p$stnasal drip% penyakit pulm$nal $bstrukti# kr$nis% br$nkiektasis% trakeitis% 8r$up% dan #ibr$sis interstisial! Batuk juga bisa terjadi akibat dari re#luks gastr$es$#agus atau terapi inhibit$r A?& =angi$tensin-8$n! Selain itu% paralisis pita suara juga bisa mengakibatkan batuk akibat daripada k$mpresi ner
bernama Bacterium bordetella atau
bisa juga
$leh Bacterium
parapertussis!
'ejala yang menyertai penyakit ini biasanya awalnya hanyalah meyerupai ,SPA biasa seperti batuk dan pilek% tapi kemudian berkembang menjadi yang terusterusan yang disertai perasaan mual% tak jarang berakhir dengan muntah!@rang yang daya tahan tubuhnya kurang akan rentan tertular penyakit ini% itulah sebabnya mengapa anak-anak khususnya mereka yang berusia di bawah satu tahun yang paling banyak menderita batuk rejan ini! Karena anak-anak ini belum memiliki kekebalan tubuh yang men8ukupi untuk membentengi diri mereka dari serangan penyakit% karena penyakit ini ditularkan melalui udara sehingga tak heran penyakit ini bisa mewabah dengan 8epatnya! *! "ekanisme Batuk
Pada dasarnya mekanisme batuk dapat dibagi menjadi tiga #ase% yaitu #ase inspirasi% #ase k$mpresi dan #ase ekspirasi =literatur lain membagi #ase batuk menjadi 2 #ase yaitu #ase iritasi% inspirasi% k$mpresi% dan ekspulsi>! Batuk biasanya bermula dari inhalasi sejumlah udara% kemudian gl$tis akan menutup dan tekanan di dalam paru akan meningkat yang akhirnya diikuti dengan pembukaan gl$tis se8ara tiba-tiba dan ekspirasi sejumlah udara dalam ke8epatan tertentu! +ase inspirasi dimulai dengan inspirasi singkat dan 8epat dari sejumlah besar udara% pada saat ini gl$tis se8ara re#leks sudah terbuka! C$lume udara yang diinspirasi sangat ber
akanmemperke8il r$ngga udara yang tertutup sehingga pengeluaran sekret akan
lebih #$%#& 1!
Skema diagram menggambarkan aliran dan perubahan tekanan subgl$tis selama% #ase inspirasi% #ase k$mpresi dan #ase
ekspirasi batuk Setelah udara di inspirasi% maka mulailah #ase k$mpresi dimana gl$tis akan tertutup selama :%0 detik! Pada masa ini% tekanan di paru dan abd$men akan
meningkat sampai 3: /:: mmg! Tertutupnya gl$tis merupakan 8iri khas batuk% yang membedakannya dengan manu
#$%#& 2!
E +ase Batuk
Kemudian% se8ara akti# gl$tis akan terbuka dan berlangsunglah #ase ekspirasi! Udara akan keluar dan menggetarkan jaringan saluran napas serta udara yang ada sehingga menimbulkan suara batuk yang kita kenal! Arus udara ekspirasi yang maksimal akan ter8apai dalam waktu 1:3: detik setelah gl$tis terbuka% yang kemudian diikuti dengan arus yang menetap! Ke8epatan udara yang dihasilkan dapat men8apai /5!::: sampai 02!::: 8m per menit% dan pada #ase ini dapat dijumpai pengurangan diameter trakea sampai 7:D!
&! 4enis-jenis Batuk
"enurut *i8pinigaitis =0::9> batuk se8ara de#inisinya bisa diklasi#ikasikan mengikut waktu yaitu batuk akut yang berlangsung selama kurang dari tiga minggu% batuk sub-akut yang berlangsung selama tiga hingga delapan minggu dan batuk kr$nis berlangsung selama lebih dari delapan minggu!
/! Batuk Akut
Batuk akut berlangsung selama kurang dari tiga minggu dan merupakan simpt$m respirat$ri yang sering dilap$rkan ke praktik d$kter! Kebanyakan kasus batuk akut disebabkan $leh in#eksi ! *alam situasi ini% batuk merupakan simpt$m yang sementara dan merupakan kelebihan yang penting dalam pr$teksi saluran perna#asan dan pembersihan mukus! Walau bagaimanapun% terdapat permintaan yang tinggi terhadap $bat batuk bebas yang kebanyakannya mempunyai bukti klinis yang sedikit dan waktu yang diambil untuk k$nsultasi ke d$kter tentang simpt$m batuk
0! Batuk Kr$nis
Batuk kr$nis berlangsung lebih dari delapan minggu! Batuk yang berlangsung se8ara berterusan akan menyebabkan kualitas hidup menurun yang akan membawa kepada pengasingan s$sial dan depresi klinikal =aFue% 0::3>! Penyebab sering dari batuk kr$nis adalah penyakit re#luks gastr$-es$#agus% rin$sinusitis dan asma! Terdapat juga g$l$ngan penderita min$ritas yang batuk tanpa dengan diagn$sis dan peng$batan diklasi#ikasikan sebagai batuk idi$patik kr$nis! Batuk g$l$ngan ini masih berterusan dipertanyakan apa sebenarnya penyebabnya yang pasti!
+! Pat$genesis Batuk "elibatkan suatu k$mpleks rangkaian re#leks yang bermuladari stimulasi terhadapresept$r iritan! Sebagian besar resept$r diduga berl$kasi di system perna#asan% sedangkan pusat batuk diduga berada di medulla! Batuk yang e#ekti# tergantung pada kemampuan untukmen8apai aliran udara yang tinggi dan tekanan intrath$raks% sehingga meningkatkan pr$ses pembersihan mukus padasaluran na#as! K$mplikasi batuk sympt$ms $# ins$mnia% h$arseness% mus8ul$skeletal pain% ehausti$n% sweating% and urinary in8$ntinen8e! '! Penyebab Batuk Batuk dapat terjadi akibat berbagai penyakitGpr$ses yang merangsang resept$r batuk! Selain itu% batuk juga dapat terjadi pada keadaan-keadaan psik$genik tertentu! Tentunya diperlukan pemeriksaan yang seksama untuk mendeteksi keadaan-keadaan tersebut! *alam hal ini perlu dilakukan anamnesis yang baik% pemeriksaan #isik% dan mungkin juga pemeriksaan lain seperti lab$rat$rium darah dan sputum% r$ntgen t$raks% tes #ungsi paru dan lain-lain! Beberapa penyebab batuk antara lain ! ?ara mengdiagn$sis
Salah satu 8ara mendiagn$sa batuk adalah dengan mendengarkan 8ara batuknya! *$kter akan menentukan peng$batan berdasarkan suara batuk yang terdengar! Karena sebagian besar penyakit pernapasan seperti batuk disebabkan $leh 4ika menderita asma% pastikan anda sudah tahu 8ara meng$ntr$l asma dari d$kter anda! ,kuti perkembangan ketika terjadi serangan asma dan berikan $bat asma sesuai anjuran d$kter! 0> 4ika ditengah malam terjadi batuk meng$ngg$ng atau sesak napas% hiruplah uap air panas untuk membantu melegakan pernapasan! 1> 4ika ada alat pelembab udara dikamar% benda tersebut dapat membantu anda untuk tidur dengan nyenyak! 2> "inuman dingin seperti jus dapat menenangkan% tetapi hindari minuman bers$da atau jeruk! 3> 4angan memberikan =terutama pada bayi dan anak yang baru belajar berjalan> $bat batuk bebas tanpa petunjuk khusus dari d$kter! ,! Terapi +armak$l$gi *an N$n +armak$l$gi Batuk /! Terapi #armak$l$gi Untuk pengg$batan penyakit batuk biasanya digunakan beberapa peng$batan antara lain
Antitusi# @bat antitusi# ber#ungsi menghambat atau menekan batuk dengan menekan pusat batuk sertameningkatkan ambang rangsang sehingga akan mengurangi iritasi! Se8ara umum berdasarkantempat kerja $bat% antitusi#
dibagi atas antitusi# yang bekerja di peri#er dan antitusi# yangbekerja di sentral! Antitusi# yang bekerja di sentral dibagi atas g$l$ngan nark$tik dann$nnark$tik! ?$nt$h K$dein% *"P% N$skapin dan Uap "enth$l!
&kspekt$ran @bat ini digunakan untuk meningkatkan sekresi mukus di saluran napas sehingga berman#aatuntuk mengurangi iritasi dan batuknya akan berkurang dengan sendirinya! ?$nt$h Am$nium kl$rida% p$tasium sitrat% guai#enesin dan gliseril guaiak$lat!
"uk$litika ,n#eksi pernapasan menyebabkan mun8ulnya mukus yg bersi#at purulen atau menyebabkanin#eksi% $leh karena itu harus segera dikeluarkan se8ara alamiah! @bat g$l$ngan ini berkhasiatmelarutkan dan mengen8erkan dahak yg kental sehingga lebih mudah dikeluarkan melaluibatuk dan sering digunakan pada penderita Br$nkhitis! ?$nt$h Asetilsistein % Br$mheksin!
Br$mheksin Br$mheksin
merupakan
deri
sintetik
dari
Casi8ine
merupakan suatu ;at akti# dari Adhat$da data mengenai e#ekti
lambung! *$sis $ral bagi dewasa seperti yang dianjurkan adalah tiga kali% 2-7
mg sehari! @bat ini rasanya pahit sekali! Ambr$ks$l Ambr$ks$l merupakan suatu metab$lit br$mheksin yang memiliki mekanisme kerja yang sama dengan br$mheksin! Ambr$ks$l sedang diteliti tentang kemungkinan man#aatnya pada kerat$k$njungti
perna#asan Asetilsistein Asetilsistein
=a8etyl8y8teine>
diberikan
kepada
penderita
penyakit
br$nk$pulm$nari kr$nis% pneum$nia% #ibr$sis kistik% $bstruksi mukus% penyakit br$nk$pulm$nari akut% penjagaan saluran perna#asan dan k$ndisi lain yang terkait dengan mukus yang pekat sebagai #akt$r penyulit =&stuningtyas% 0::7>! ,a diberikan se8ara sempr$tan =nebuli;ati$n> atau $bat tetes hidung! Asetilsistein menurunkan
berlebihan sehingga perlu dised$t =su8ti$n>! "aka% jika $bat ini diberikan% hendaklah disediakan alat penyed$t lendir na#as! Biasanya% larutan yang
digunakan adalah asetilsistein /:D hingga 0:D! Amm$nium Kl$rida "enurut &stuningtyas =0::7> amm$nium kl$rida jarang digunakan sebagai terapi $bat tunggal yang berperan sebagai ekspekt$ran tetapi lebih sering dalam bentuk 8ampuran dengan ekspekt$ran lain atau antitusi#! Apabila digunakan dengan d$sis besar dapat menimbulkan asid$sis metab$lik% dan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan insu#isiensi hati% ginjal% dan paru-paru! *$sisnya% sebagai ekspekt$ran untuk $rang dewasa ialah 1::mg =3m.> tiap 0 hingga 2 jam! @bat ini hampir tidak digunakan lagi untuk pengasaman urin pada kera8unan sebab berp$tensi membebani #ungsi ginjal dan menyebabkan gangguan keseimbangan
elektr$lit! 'liseril 'uaiak$lat Penggunaan gliseril guaiak$lat didasarkan pada tradisi dan kesan subyekti# pasien dan d$kter! Tidak ada bukti bahwa $bat berman#aat pada d$sis yang diberikan! &#ek samping yang mungkin timbul dengan d$sis besar% berupa kantuk% mual% dan muntah! ,a tersedia dalam bentuk sirup /::mgG3m.! *$sis
dewasa yang dianjurkan 0 hingga 2 kali% 0::-2:: mg sehari! *ekstr$met$r#an "enurut *ew$t$ =0::7> dekstr$met$r#an atau *-1-met$ksin-Nmetilm$r#inan
tidak
bere#ek
analgetik
atau bersi#at aditi#!
Hat
ini
meningkatkan nilai ambang rangsang re#leks batuk se8ara sentral dan kekuatannya kira-kira sama dengan k$dein! Berbeda dengan k$dein% ;at ini jarang menimbulkan mengantuk atau gangguan saluran pen8ernaan! *alam
d$sis terapi dekstr$met$r#an tidak menghambat akti
sangat
tinggi
mungkin
menimbulkan
depresi
perna#asan!
*ekstr$met$r#an tersedia dalam bentuk tablet /:mg dan sebagai sirup dengan kadar /: mg dan /3 mgG3m.! d$sis dewasa /:-1: mg diberikan 1-2 kali sehari! *ekstr$met$r#an sering dipakai bersama antihistamin% dek$ngestan%
dan ekspekt$ran dalam pr$duk k$mbinasi K$dein "enurut ?$relli =0::6> k$dein bertindak
se8ara sentral
dengan
meningkatkan nilai ambang batuk! *alam d$sis yang diperlukan untuk menekan batuk% e#ek aditi# adalah rendah! Banyak k$dein yang mengandung k$mbinasi antitusi# diklasi#ikasikan sebagai nark$tik dan jualan k$dein sebagai $bat bebas dilarang di beberapa negara! Bagaimanapun menurut 4usu# =/99/> k$dein merupakan $bat batuk g$l$ngan nark$tik yang paling banyak digunakan! *$sis bagi dewasa adalah /:-0: mg setiap 2-5 jam dan tidak melebihi /0: mg dalam 02 jam! Beberapa e#ek samping adalah mual% muntah% k$nstipasi% palpasi% pruritus% rasa mengantuk% hiperhidr$sis% dan agitasi 0! Terapi n$n #armak$l$gi Pada umunya batuk berdahak maupun tidak berdahak daat dikurangi dengan 8ara sebagai berikut /! "emperbanyak minum air putih untuk membantu mengen8erkan dahak% mengurangi iritasi dan rasa gatal! 0! "enghindari paparan debu% minuman atau makanan yang merangsang tengg$r$kan seperti makanan yang berminyak dan minuman dingin! 1! "enghindari paparan udara dingin! 2! "enghindari mer$k$k dan asap r$k$k karena dapat mengiritasi tengg$r$kan sehingga dapat memperparah batuk!
3! "enggunakan ;at E ;at &m$liensia seperti kembang gula% madu% atau permen hisap pelega tengg$r$kan! ,ni ber#ungsi untuk melunakkan rangsangan batuk% dan mengurangi iritasi pada tengg$r$kan dan selaput lendir! 4! "$nit$ring penyakit batuk Bila dahak berubah kental% ke8$kelatan% atau kehijauan! I Bila batuk berlangsung terus-menerus selama lebih dua minggu dan tak kunjung membaik! I Bila batuk disertai gejala lain seperti bunyi mendesah% napas tersengal dan berbunyi% rasa sakit dan tertekan di dada =nyeri dada>! I Bila Anda banyak berdahak yang diikuti demam% dengan suhu tubuh lebih dari 17 derajat ?elsius! I Batuk yang disertai penurunan berat badan! ,Berwarna putih atau gelap *ahak atau lendir yang kadang menyertai batuk bisa berasal dari r$ngga hidung% r$ngga tulang muka =sinus>% atau paru-paru! Ada beberapa warna lendir yang bisa dijadikan pat$kan untuk menentukan apakah batuk Anda 8ukup parah atau tidak! I *ahak berwarna putih jernih! Berarti tidak ada penyakit berbahaya dalam tubuh Anda! I Berwarna putih dan berbuih! ,ni akibat mengisap r $k$k dalam jangka waktu lama! I Berwarna hijau atau 8$kelat! "enunjukkan adanya in#eksi paru-paru% seperti br$nkitis dan pneum$nia! Umumnya disebabkan $leh bakteri! I Ber8ampur darah atau berwarna gelap seperti karat! "enunjukkan adanya penyakit serius% misalnya kanker dan TB?!
BAB III
PENUTUP A. KESIMPULAN
/! Batuk adalah pengeluaran sejumlah <$lume udara se8ara mendadak dari r$ngga t$raks melalui epigl$tis dan mulut! "elalui mekanisme tersebut dihasilkan aliran udara yang sangat 8epat yang dapat mel$ntarkan keluar material yang ada di sepanjang saluran respirat$rik% terutama saluran yang besar! *engan demikian batuk mempunyai #ungsi penting sebagai salah satu mekanisme utama pertahanan respirat$rik! 0! ?ara Penularannya biasanya disebabkan $leh sejenis bakteri yang bernama Bacterium bordetella atau
bisa
juga
$leh Bacterium
parapertussis! 'ejala yang menyertai penyakit ini biasanya awalnya hanyalah meyerupai ,SPA biasa seperti batuk dan pilek% tapi kemudian berkembang menjadi yang terus-terusan yang disertai perasaan mual% tak jarang berakhir dengan muntah! 1! Pada dasarnya mekanisme batuk dapat dibagi menjadi tiga #ase% yaitu #ase inspirasi% #ase k$mpresi dan #ase ekspirasi =literatur lain membagi #ase batuk menjadi 2 #ase yaitu #ase iritasi% inspirasi% k$mpresi% dan ekspulsi>! 2! "elibatkan suatu k$mpleks rangkaian re#leks yang bermuladari stimulasi terhadapresept$r iritan! Sebagian besar resept$r diduga berl$kasi di system perna#asan% sedangkan pusat batuk diduga berada di medulla! Batuk yang e#ekti# tergantung pada kemampuan untukmen8apai aliran udara yang tinggi
dan
tekanan
intrath$raks%
sehingga
meningkatkan
pr$ses
pembersihan mukus padasaluran na#as! 3! Batuk dapat terjadi akibat berbagai penyakitGpr$ses yang merangsang resept$r batuk! Selain itu% batuk juga dapat terjadi pada keadaan-keadaan
psik$genik tertentu! Tentunya diperlukan pemeriksaan yang seksama untuk mendeteksi keadaan-keadaan tersebut! 5! Salah satu 8ara mendiagn$sa batuk adalah dengan mendengarkan 8ara batuknya! *$kter akan menentukan peng$batan berdasarkan suara batuk yang terdengar! Karena sebagian besar penyakit pernapasan seperti batuk disebabkan $leh
seperti
makanan
yang
berminyak
dan
minuman
dingin!"enghindari paparan udara dingin!"enghindari mer$k$k dan asap r$k$k karena dapat mengiritasi tengg$r$kan sehingga dapat memperparah batuk!"enggunakan ;at E ;at &m$liensia seperti kembang gula% madu% atau permen hisap pelega tengg$r$kan! ,ni ber#ungsi untuk melunakkan rangsangan batuk% dan mengurangi iritasi pada tengg$r$kan dan selaput lendir!
DAFTAR PUSTAKA
J$ga Aditama T! Patofisiologi Batuk ! 4akarta Bagian Pulm$n$l$gi +K U,% Unit Paru (S Persahabatan% 4akarta! /991! ?hung K+% Pa<$rd ,* =April 0::7>! Prevalence, pathogenesis, and causes of chronic cough! .an8et 16/ =950/> /152E62! '$lds$bel AB% ?hipps B& ="ar8h 0:/:>! Cough in the pediatric population. J. Pediatr ! /35 =1> 130E137!
+! *ennis "8?$$l! Global Physiology and Pathophysiology of Cough ! ?&ST 4anuary 0::5 <$l! /09 n$! / suppl 27S-31S
