ASAM URSODEOKSIKOLA URSODEOKSIKOLAT T
Merk dagang dagang : Destolit, Destolit, Deursil, Deursil, Urdox, Urdox, Urdafalk, Urdafalk, Ursogal, Ursogal, Ursochol, Ursochol, Actigall, Actigall, Estazor Estazor Sediaan aan
: kapsul sul (300g! , ta"l a"let (#$ (#$0 g, $00 g!
%ategori
:&
CARA KERJA
Asa Ursodeoksikolat atau Ursodiol, erupakan asa epedu 'ang secara alai terdapa pada aalia, erupakan turunan dari kolestrol Ursodiol erupakan asa epedu 'ang 'ang "ers "ersifa ifatt hidr hidrofi ofili lik k )ada )ada anu anusia sia,, urso ursodi diol ol nor noral al dite diteuk ukan an dala dala kada kadarr 3* 3* )enggunaan )enggunaan asa ursodeoksik ursodeoksikolat olat "elu sepenuhn'a sepenuhn'a diketahui diketahui secara pasti Ursodiol Ursodiol telah disetu disetu+ui +ui oleh oleh DA dala pengo" pengo"atan atan "atu "atu epedu epedu,, kolesta kolestatis tis dan sirosis sirosis "ilier "ilier prier prier Ursodiol +uga dapat digunakan se"agai profilaksis "atu kandung epedu pada pasien 'ang hendak enurunkan "erat "adan Asa ursodeoksikolat erupakan pilihan untuk "atu epedu kolestrol non-"edah Ursadio Ursadioll "ersifa "ersifatt le"ih le"ih hidrof hidrofilik ilik sehing sehingga ga ketika ketika dikons dikonsus usi, i, ter+adi ter+adi pening peningkata katan n asa ursodeoksikolat dala kandung epedu (dala keadaan noral han'a .-/0*!, sehingga sekresi sekresi produk produksi si kolestr kolestrol ol hepatik hepatik "erku "erkuran rang g dan e"en e"entuk tuk cairan cairan epedu epedu 'ang 'ang tidak tidak +enuh Mekanise disolusi kolestrol oleh ursodiol adalah hal 'ang kopleks )enggunaan ursodial se"aikn'a di"erikan pada ala hari Asa ursodeoksikolat 'ang "ersifat alitolitik dapat enurunkan enurunkan a"sorpsi a"sorpsi kolestrol kolestrol intestinal intestinal dan "ersifat prokinetik prokinetik terhadap kandung epedu %ontraktilitas 'ang e"aik +uga diduga erupakan aki"at enurunn'a kadar asa epedu epedu hidrof hidrofo"i o"ik k 'ang 'ang "ersifa "ersifatt enuru enurunka nkan n kontrak kontraktili tilitas tas otot otot polos polos kandun kandung g epedu Asa ursode ursodeoks oksiko ikolat lat enuru enurunka nkan n enzi enzi hati hati 'ang 'ang ening eninggi gi dan dapat dapat "ersifa "ersifatt protektif terhadap sel hati dengan e"antu engalirkan epedu ke ke kandung epedu Asa ursodeoksik ursodeoksikolat olat enurunkan enurunkan sintesis sintesis dan sekresi kolestrol kolestrol dala sel hati Saturasi kolestrol 'ang le"ih rendah eningkatkan solu"ilitas dari "atu epedu
DOSIS
Sirosis "i "ilier pr prier
: /3 /3-/$ g gkghari di di"agi e en+adi ##-1 do dosis
&atu &atu epe epedu du kole kolest stro roll
: /0 /0 2 /1 g gkg kgh har arii di" di"ag agii en en+a +ad di #-3 #-3 dosis sis
)reensi "atu epedu
: # x 300 g per hari
&entuk
: ta"let
FARMAKODINAMIK
Asa ursodeoksikolat erupakan salah satu dari asa epedu sekunder, 'ang erupakan hasil eta"olik dari "akteri intestinal Asa epedu prier di"entuk oleh hati dan disipan di kandung epedu 4ika dikeluarkan ke dala kolon, asa epedu prier dapat dieta"olise en+adi asa epedu sekunder oleh "akteri intestinal Asa epedu prier dan sekunder e"antu tu"uh encerna leak Asa ursodeoksikolat enurunkan la+u a"sorpsi kolestrol dengan eecah isel 'ang engandung kolestrol en+adi olekulolekul 'ang le"ih kecil %adar asa ursodeoksikolat dala sirkulasi sisteik sangat rendah dan dikeluarkan elalui urin dan keluar elalui feses
FARMAKOKINETIK
Asa ursodeoksikolat elalui proses dehidroksi pada rantai 5 sehingga pengikatan sulfat pada asa ursodeoksikolat le"ih "aik di"andingkan asa litokolat )engikatan suflfat penting untuk enghindari kerusakan enzi hati
INDIKASI
)enggunaan pada pasien dengan "atu epedu 'ang dise"a"kan oleh hiperkolestroleia, 'ang pada peneuan radiologis diteukan ga"aran radiolusen "erukuran kecil-sedang (6 #0 ! 'ang "elu dikalsifikasi dan tidak diteukan kelainan fungsional dari kandung epedu
EFEK SAMPING
)enggunaan asa ursodeoksikolat epun'ai efek saping paling "an'ak terhadap siste gastrointestinal (/0*!, diana 13#* engeluhkan n'eri a"doinal, #5,/* engeluhkan diare, #7,1* engeluhkan konstipasi, /7,.* engeluhkan ual untah, 5,5* engeluhkan flaktulens, $,#* engeluhkan kolestitis,
/,5* engeluhkan esophagitis dan /,3*
engeluhkan ulkus peptiku &e"erapa laporan +uga en'e"utkan adan'a n'eri punggung, arthralgia, n'eri otot, fatigue, flu-like syndrome dan infeksi saluran nafas atas
TOKSISITAS
8idak ada laporan engenai oerdosis asa ursodeoksikolat 'ang dicatat, "aik secara senga+a aupun kecelakaan Dosis asa ursodeoksikolat dala rentang /7-#9 gkghari dapat ditoleransi dala 7-35 "ulan tanpa ge+ala pada 5 pasien D$0 asa ursodeoksikolat pada encit ele"ihi $000 gkg di"erikan selaa 5-/0 hari dan le"ih 5$00kg pada tikus ;e+ala 'ang didapatkan dari oerdosis 'ang "erat adalah diare, 'ang dapat ditangani secara siptoatik
Sediaan kapsul
Sediaan ta"let: