ARTRITIS REUMATOIDE Es una enfermedad crónica que lleva a la inflamación de las articulaciones y tejidos circundantes. También puede afectar otros órganos. es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune, caracterizada por provocar una sinovitis persistente de las articulaciones, típicamente de las pequeñas, produciendo su destrucción progresiva generando distintos grados de deformidad e incapacidad funcional. En ocasiones, su comportamiento es etra articular pudiendo afectar a diversos órganos y sistemas, como los ojos, pulmones y pleura, corazón y pericardio, piel o vasos sanguíneos. !unque el trastorno es de causa desconocida, la autoinmunidad juega un papel primordial en que sea una enfermedad crónica y en la forma como la enfermedad progresa. "a artritis reumatoide puede llegar a ser una enfermedad muy dolorosa e incapacitante. #e diagnostica fundamentalmente por los signos y síntomas clínicos, así como con ciertos e$menes de laboratorio, incluyendo el factor reumatoideo y la radiografía. Tanto el diagnóstico como el manejo de la artritis reumatoide est$ a cargo de especialistas en reumatología.
Causas "a causa de la artritis reumatoidea %!&' se desconoce. Es una enfermedad autoinmunitaria, lo cual significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano. "a artritis reumatoidea se puede presentar a cualquier edad, pero es m$s com(n en mujeres de mediana edad. "as mujeres resultan afectadas con mayor frecuencia que los )ombres. "a infección, los genes y las )ormonas pueden estar vinculados a la enfermedad.
Síntomas "a artritis reumatoidea afecta generalmente las articulaciones en ambos lados del cuerpo por igual. "as muñecas, las rodillas, los dedos de las manos y los tobillos son los que resultan comprometidos con mayor frecuencia. "a enfermedad generalmente comienza de manera lenta, por lo general sólo con dolor articular leve, rigidez y fatiga. "os síntomas articulares pueden abarcar* "a rigidez matutina, que dura por m$s de una )ora, es com(n. "as articulaciones pueden sentirse calientes, sensibles y rígidas cuando no se usan durante una )ora. El dolor articular a menudo se siente en la misma articulación en ambos lados del cuerpo. +on el tiempo, las articulaciones puede perder su rango de movimiento y pueden volverse deformes. tros síntomas abarcan* -olor tor$cico al respirar %pleuresía'. &esequedad en ojos y boca %síndrome de #jogren'
Caso clínico !dulto mayor de / años, con antecedentes de artritis reumatoide de 0 años de evolución y manifestación de dolor constante en las articulaciones de manos, rodillas y tobillos con predominio matinal, mareos cervicalgia y rigidez del cuello.
Objetivos de terapia física: 1 -iminuir dolor en manos, rodillas, tobillos y $rea cervical 1 2antener y mejorar arcos articulares en miembros superiores e inferiores 1 2ejorar arcos articulares en $rea cervical 1 2antener y mejorar fuerza muscular en miembros superiores e inferiores 1 2ejorar fuerza muscular en $rea cervical 1 2ejorar postura Tratamiento de terapia física: 1 +ompresas frías o calientes por 34 minutos en $reas dolorosas 1 Tens para aliviar el dolor 1 Electroterapia* r$fagas de impulso en $rea cervical 1 2asaje manual y mec$nico 1 Ejercicios libres y asistidos en miembros superiores e inferiores 1 Ejercicios de fortalecimiento en $rea cervical 1 5imnasio terapéutico 1 6igiene de columna. Objetivos de terapia ocupacional:
&elajar al paciente 2ejorar autoestima del paciente 7ormalizar sensibilidad en caso que presentara alteración 2antener y mejorar arcos articulares para mejorar funcionabilidad en las !8- como
alimentación, vestido, etc 2antener y mejorar fuerza muscular para mantener independencia en las !8-
Tratamiento de terapia ocupacional:
Ejercicios respiratorios Terapia de grupo y manualidad &oce con diferentes teturas Tablero de ensamble, plano inclinado, canicas para prensiones finas, trasladar conos de un lugar a otro 9so de plastilina terapéutica, masa Ejercicios con la pelota en miembro superiores e inferiores Taco en el piso y que el paciente realice letras en el piso
Cuidados para el hogar:
¬ &ealizar compresas caseras ¬ &ealizar masaje si fuera posible ¬ 6acer ejercicios de bajo impacto como salir a caminar durante 34 minutos e ir graduando el tiempo ¬ Trabajar con masa los miembros superiores limpiar frijoles, etc ¬ Trabajar con la pelota miembro superiores e inferiores ¬ &ealizar en casa los ejercicios respiratorios
