ANAMNESIS PICOSOMÁTICA (Carlos Alberto Seguin) I. DAT DATOS DE FIL FILIAC IACION ION:: . Nombre Nombress y apellidos apellidos : ………………… ………………………………… ……………………………… ………………………… ………… . Edad
: ……………………………………………………………
. Sexo
:
F
M
. Feca de nacimiento : …………………………………………………………… . !ugar de nacimiento : …………………………………………………………… . Numero de ermanos ermanos : …………………………………………………………… . !ugar entre ermanos ermanos : …………………………………………………………… . "rado de instrucci#n : …………………………………………………………… . $cupaci#n
: ……………………………………………………………
. %eligi#n
: ……………………………………………………………
. &omicilio
: ……………………………………………………………
. Estado ci'il
: ……………………………………………………………
. normante
: ……………………………………………………………
. Feca de e'aluaci#n : …………………………………………………………… . Entre'istador
: ……………………………………………………………
II. ENFERMED ENFERMEDAD AD O PROBLEMA PROBLEMA ACTUAL ACTUAL ¿Cómo
se
está
sintiendo
en
los
últimos
días *
+++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++ +++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++ ++++ &esde cu,ndo se siente as-* ++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++ ++++ Estaba usted bien completamente bien antes de esta eca* ++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++ + ¿Recuerda usted cu,ndo sinti# el
primer s-ntoma* ++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++
+++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++ ++++ &#nde estaba usted entonces* +++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++ ++++ ¿Qu/
estaba aciendo* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ ab-a eco el d-a anterior* ¿Qu/
++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++
i0o entonces* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿N o le dio importancia* ++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++ +++++++++ ¿!e dio tanta importancia 1ue abandon# el
traba2o estudios se puso en cama*
+++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++ ++++ ¿C#mo sigui#* +++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++ +++
¿Qu/
es lo 1ue piensa usted aora* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
III. HISTORIA FAMILIAR ¿&e
d#nde es usted* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿V i'e su padre* ¿Qu/
SÍ: ¿Cu,ntos a3os tiene es sano* ++++++++++++++++++++++++++++++++
enermedades a tenido* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿En 1u/ traba2a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/ car,cter tiene* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Bebe
muco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
NO: ¿A 1u/ edad muri#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 4&e 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,ntos a3os ¿Qu/
ten-a usted entonces* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
enermedades tu'o antes* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ car,cter ten-a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Bebedor*
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿V i'e su madre* (guales preguntas 1ue del
padre)
SÍ: ¿Cu,ntos a3os tiene es sana* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/ enermedades a
tenido* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿En 1u/ traba2a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/ car,cter tiene* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Bebe
muco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
NO: ¿A 1u/ edad muri#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 4&e 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,ntos a3os ¿Qu/
ten-a usted entonces* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
enermedades tu'o antes* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ car,cter ten-a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Beb-a
licores* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
5iene usted ermanos Sí: nterrogar por cada uno de ellos cronol#gicamente y anotar los datos numerando ermanos. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ Adem,s: ¿V i'e Soltero o casado*+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4&#nde est, aora* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4&esde cu,ndo* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H a conocido usted a sus abuelos* (guales a'eriguaciones de los ermanos)
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H a abido enermos ner'iosos en su amilia* ¿5-os primos etc.* ¿Suicidas* ¿P ersonas
raras* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H a 'i'ido siempre con sus padres* Si
la respuesta anterior es negati'a: ¿P o r 1u/*
(&etalles de las causas tiempos) +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿C#mo a sido usted criado* ¿Engre-do o
educado se'eramente* ++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H a sido castigado muco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿6or
1ui/n* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿6or
1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo reaccionaba a los castigos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qui/n
lo engr-a m,s* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿A 1ui/n 1uer-a m,s a su padre o
a su madre* (Si dice ambos insistir asta saber una le'e
dierencia y si la ay preguntar el por 1u/) ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿A
1ui/n preer-a su madre* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo se lle'a
usted con sus ermanos* %i'alidades rencillas apegamientos +++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿A cu,l preer-a* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Por qué*
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Estaba usted ¿C#mo
contento en casa* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
se lle'aban sus padres* Rencillas celos diicultades y repercusiones en el
paciente. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
IV. NIÑEZ Qu/
clase de ni3o era usted (5-mido engre-do retra-do 2uguet#n obediente rebelde
capricoso etc.)++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Datos ! !"o#$%&'(
Embara0o (V #mitos tensi#n emocional inecci#n '-as urinarias amena0a de aborto ospitali0aciones. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ P arto (Surimiento
cianosis estrangulamiento #rceps) +++++++++++++++++++++++++++
F iebres altas (Con'ulsiones 'irosis)
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Alimentaci#n de peco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Artiiciales*¿P or 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ F eca de
destete y reacci#n ante /l. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Reca0o de alimentos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%eacci#n de la amilia. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Datos !# !sa))o##o *s&%oso+,t&%o ¿A
1u/ edad camin#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿A
1u/ edad abl#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Enermi0o*
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Sí(to+as N!$)'t&%os ¿H asta
1u/ edad se orin# en la cama*7 A'eriguar la manera c#mo se logr# el control de
es-nteres. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H a tenido pesadillas*7 5errores nocturnos y la
reacci#n de los padres ante ello. ++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H asta
1u/ edad se cup# el dedo* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Se comi# las u3as* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H a tenido pataletas* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/ moti'#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿M asturbaci#n inantil*+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿F antas-as sexuales* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Otras
particularidades* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
V. EDUCACI-N 4A 1u/ edad ue al colegio* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 4!e gustaba ir a la escuela* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P or
1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
45en-a mucos amigos* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 4A 1u/ 2ugaba* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 45en-a tendencia a ser el l-der o seguir a otros* +++++++++++++++++++++++++++++++++++ 45ermin# la instrucci#n primaria* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 4A 1u/ edad* ++++++++++++++ Sino lo i0o 4 P o r1u/* H istoria educacional (nstrucci#n media uni'ersidad) precisar
ecas ++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/ materia preer-a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P or
1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ ubiera 1uerido ser* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P or 1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H a seguido estudiando despu/s 1ue abandon# el
colegio* +++++++++++++++++++++++++
VI. TRABAO ¿Cu,l ue ¿!e
su primer traba2o* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
gustaba* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿P or 1u/ lo eligi#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,nto tiempo
estu'o con /l* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿P or 1u/ lo abandon#* A'eriguar lo mismo de las sucesi'as ocupaciones del paciente asta
la actualidad +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Sus condiciones de
traba2o* (Enermedades proesionales) +++++++++++++++++++++++++
¿!e gusta su traba2o actual* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P o r
1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Est, usted contento con ¿P o r
/l* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,les
son sus aspiraciones* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,nto gana actualmente* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Est,
contento con su salario* Comentar cordialmente las condiciones de 'ida 'er la
actitud rente a ellas desp-ntense preocupaciones econ#micas tensiones emocionales traumatismos ps-1uicos etc.++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
VII. CAMBIO DE RESIDENCIA. ¿Cu,ndo sali# por ¿P or 1u/ reali0#
primera 'e0 de su ciudad natal* ++++++++++++++++++++++++++++++++
ese 'ia2e* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿C#mo le ue en
su nue'a residencia* (Adaptaci#n a situaciones y ambientes nue'os)
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
VIII. ACCIDENTES / ENFERMEDADES a. A'eriguar antecedentes con sus eectos sobre la salud. (5ipo de personalidad)
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ b. Condiciones de ocurrencia relaci#n al momento psicol#gico en 1ue tu'ieron lugar reacciones ante ellos in'alide0. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ c. Enermedades padecidas durante toda la 'ida procesos patol#gicos y la reacci#n del paciente rente a ello (Actitud rente a situaciones obligadas)+++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ d. Enermedades 'en/reas. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
I0. VIDA SE0UAL E( #os 1o+2)!s : a. ¿8a sido usted muy mu2eriego* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 2. ¿Cu,ndo tu'o usted los primeros conocimientos sexuales* Recuerdos pre'ios episodios inantiles. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿%eacci#n amiliar ¿5u'o
rente a ello* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
curiosidad por cuestiones sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿P resencio acti'idades de ese
g/nero* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,ndo percibi# dierencia entre ¿Qu/
los sexos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++
pens# de ella* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ cre-a acerca de d#nde 'ienen los
ni3os9* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿&el matrimonio* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%. ¿A 1u/ edad comen0# a masturbarse* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ . Se masturba toda'-a algunas 'eces* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ !. ¿Fue su primera relaci#n sexual con un ombre o con una mu2er* Si ay pr,cticas omosexuales: ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿H ab-a tenido usted pr,cticas omosexuales con ¿!as a tenido
ombres* +++++++++++++++++++++++++
despu/s* Si es airmati'o a'eriguar detalles. ++++++++++++++++++++++++
3. Cu,ndo tu'o usted esa primera relaci#n sexual* ++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Con 1ui/n ue* ( P rostituta enamorada sir'ienta) +++++++++++++++++++++++++++++++ ¿C#mo ue* (mpulsado por los amigos por iniciati'a propia seducido etc) ++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿C#mo le pareci#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4. ¿C#mo a continuado usted sus pr,cticas sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++ H istoria sexual asta
la eca: ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
1. ¿C#mo son ellas en la actualidad* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Es muy excitable sexualmente* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cada cu,nto tiempo
P reguntas del acto
tiene usted relaciones sexuales* +++++++++++++++++++++++++++++
mismo: Eyaculaci#n preco0 impotencia etc.*
¿C#mo se siente usted despu/s de cada relaci#n sexual* +++++++++++++++++++++++++++
&. ¿H a sido usted enamoradi0o* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 5. ¿Cu,l a sido su primer amor* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P or
1u/ se enamor#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,nto tiempo
dur# ese episodio* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿H asta donde llegaron en ¿P or 1u/ y
sus relaciones* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
c#mo terminaron* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
6. ¿Otros amores* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ F orma de encararlo traumatismos emocionales relaci#n ante ellos.
Mat)&+o(&o ¿C#mo conoci# a la
mu2er 1ue ue su esposa* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿P or 1u/ le gust#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,nto tiempo la enamor#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P or ¿Se
1u/ se cas#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
pelea usted muco con su esposa* (Causa de los disgustos la importancia de ellos
asta tener el concepto claro real de la situaci#n amiliar) ++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿5iene usted i2os* S7 NO ¿P or
1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿M edidas anticoncepti'as* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,les*
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo se entiende usted
sexualmente con su esposa F rigide0* +++++++++++++++++++++
¿F alta de satisacci#n sexual* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿V ariantes sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿5iene usted a'enturas uera de ¿P or
su matrimonio* +++++++++++++++++++++++++++++++++
1u/* (Signiicado preocupaciones 1ue causan) +++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/ piensa usted sobre
las mu2eres* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
E( #as +$5!)!s a. ¿A 1u/ edad comen0# a menstruar* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2. ¿Estaba usted preparada o se asust# cuando se le present# por primera 'e0* +++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿N o sab-a nada respecto al
sexo antes* S: ¿C#mo lo supo* +++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%. ¿C#mo a sido su menstruaci#n*7 Si es soltera periodos de amenorrea ++++++++++++++ ¿H a tenido mucos enamorados* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Siempre los a tenido* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,ndo tu'o ¿Es usted
el primero* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
aectuosa o r-a*. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
. ¿5u'o curiosidad por cuestiones sexuales* +++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P resencio acti'idades de ese
g/nero* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,ndo percibi# dierencia entre ¿Qu/
los sexos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++
pens# de ella* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ cre-a acerca de d#nde 'ienen los
ni3os9* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿&el matrimonio* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
!. Si es soltera7 ¿5iene usted enamorado aora*
Si es casada se a'erigua las caracter-sticas del proceso asta el matrimonio. ¿P or
1u/ se cas#*. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo le
impresion# su noce de bodas*7 ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿N o a pensado 1ue podr-a ser
eli0 con otro ombre* ++++++++++++++++++++++++++++
¿N o lo a intentado* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/ piensa usted de
los ombres* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Mat)&+o(&o ¿C#mo conoci# al
ombre 1ue ue su esposo* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿P or 1u/ le gust#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,nto tiempo lo enamor#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P or ¿Se
1u/ se cas#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
pelea usted muco con su esposo* (Causa de los disgustos la importancia de ellos
asta tener el concepto claro real de la situaci#n amiliar) ++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿5iene usted i2os* S7 NO ¿P or
1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿M edidas anticoncepti'as* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Cu,les*
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo se entiende usted
sexualmente con su esposo F rigide0* +++++++++++++++++++++
¿F alta de satisacci#n sexual* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿V ariantes sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿5iene usted a'enturas uera de su matrimonio*++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P o r
1u/*++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
(Signiicado preocupaciones 1ue causan)
0. HÁBITOS E INTERESES a. ¿Qu/ ace usted cuando no traba2a* &i'ersiones obbies lee ++++++++++++++++++++ ¿Qu/
clase
de
libros
lee*
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P or 1u/*++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿En 1u/
ocupa sus d-as libres* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2. ¿5iene usted amigos ntimos* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/
ace en compa3-a de ellos* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
sino los tiene ¿P o r 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%. ¿Es usted religioso* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ . ¿Bebe usted muco* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Aperiti'os* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Bebidas en las comidas* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿F uera de ella* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿En iestas* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿A ¿!e
menudo* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ causa da3o* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
!. ¿F uma muco* ( Número de cigarrillos por d-a) ++++++++++++++++++++++++++++++++ 3. ¿Otr as dr og as* (Ca/ te son drogas conesadas) ++++++++++++++++++++++++++++++ 4. ¿Qu/ ideas pol-ticas tiene* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 1. ¿Concepciones ilos#icas* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 0I. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA a. ¿Con 1ui/n 'i'e usted* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ;. Si es soltero: ¿Con sus padres* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ Si es negati'o ¿P or 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Con
1ui/n 'i'e* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿P o r
1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
<.7Si es casado: ¿V i'e con sus padres* ¿Con la amilia de su esposa* S ¿P or 1u/*+++++++++++++++++++++++++++++++++++++
=. ¿Con 1u/ otras personas 'i'en* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿P o r
1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
b. ¿V i'e usted tran1uilo en su casa* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ c. ¿&#nde 'i'e usted*7 condiciones materiales deberes amiliares +++++++++++++++++++ ¿Qu/ relaciones tiene
usted con el resto de la amilia* ++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Qu/
acen sus i2os* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
0II. ACTITUDES FRENTE A LA ENFERMEDAD a. ¿A 1u/ cree >d. Que se debe su enermedad* ++++++++++++++++++++++++++++++++++ B ¿C#mo cree >d. Que podr-a curarse* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
0III. SUEÑOS ¿&uerme >d. Bien* ¿P o r
Si N o
1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿5iene >d. P esadillas* S-: relate >d. Con
sus propias palabras esas pesadillas.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ¿Sue3a
>d.* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿N u nca*
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿N o recuerda >d. N ingún ¿N inguno*
sue3o* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Cu/nteme cual1uiera +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
