ANAMNESIS
I DATOS GENERALES Nombre Sexo Edad Nacimiento Nivel de Estudios Ocupación Estado Civil
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Fecha entrevistas Grupo
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M.H. Femenino 65 años 10 de octubre (no precisa el año exacto) Superior universitario completo Retirada Soltera
de : 01/07/2018
ALANIA AUQUI Karolai Lizbeth DAMIAN DAVALOS Nesalin Meredi JURADO TELLO Daniel Cesar JUSTIL BLANCO Shauny
II OBSERVACIONES: DESCRIPCIÓN FÍSICA. La entrevista se llevó a cabo en la sala de la casa de la entrevistada que es un lugar pequeño, ordenado debidamente ventilado y con luz natural. Mujer de la tercera edad, de test clara cabello corto cano, de contextura delgada, estatura baja, ligeramente encorvada. Utiliza prótesis dental completa y anteojos de lectura. Viste una chompa gruesa acorde con el clima con botones debidamente abotonados, un pantalón de vestir zapatos de planta baja sin pasadores ni hebillas, buen aliño personal. Camina lentamente y con una ligera cojera en la pierna derecha con la ayuda de una silla de escritorio que hace las veces de andador. Lleva la mano derecha encogida hacia el pecho. Se evidencia dificultad en movimiento facial del lado derecho, adecuada audición y voz legible,
OBSERVACIÓN DE CONDUCTA. Antes de la entrevista; demoró un tiempo en abrir su puerta, notamos que su casa estaba algo asegurada, la manera de cómo nos recibió fue amable ya que nos dejó entrar a su casa y sentarnos; tenía disponibilidad a responder con entusiasmo las preguntas de la entrevista. Durante la entrevista; estaba calmada y sin muestras de ansiedad como movimiento en las extremidades o temor, contesto de forma adecuada las preguntas en general, prefería explayarse mucho más en preguntas relacionadas a su vida personal, se nota un poco de tristeza al preguntar por sus familiares fallecidos, sintió agradó al sentirse
escuchada en los relatos de su vida; respondió todas las preguntas. Después de la entrevista; se quedó con ganas de que esta continuara y dispuesta a colaborar en futuras entrevistas, añadió que debíamos profundizar mucho más en su psicología al explicarle que se le tomaría otras pruebas durante las siguientes semanas
III ANTECEDENTES PERSONALES. a) Historia Evolutiva: Durante la infancia vivió con ambos padres y sus dos hermanos en la ciudad de Huancayo hasta la edad adulta. Su círculo social se limitaba a familiares cercanos (primas, tíos, hermanos) con quienes llevaba una relación cordial. Sus amistades escolares no trascendían. Manifiesta haber tenido solo una pareja sentimental que falleció antes de casarse con quien tuvo un hijo. No volvió a tener parejas formales. Al fallecer sus padres vivió con su hermana hasta que se casó.
b) Historia Educacional y Laboral Durante la educación básica regular el curso que más le gustaba era literatura. Realizo estudios superiores en la Universidad Nacional de Centro del Perú se especializo en la carrera de Educación en Filosofía Ciencias Sociales y RR.HH. Laboró en diversas instituciones secundarias como docente de filosofía y psicología durante aproximadamente 10 años. Se retira debido a una lesión cerebral.
c) Independencia Personal: La entrevistada requiere de apoyo para realizar actividades domésticas que requiere de la utilización de ambas manos, o de motricidad fina. Puede realizar actividades personales como vestirse y asearse por cuenta propia, puede leer y escribir, puede usar teléfonos domésticos, y prefiere leer a ver televisión, cuando cocina lo hace con ayuda, ya se acostumbró a utilizar solo una mano, aunque con cierta dificultad, no puede salir de su casa sola debido a que no puede caminar bien, necesita ayuda al levantarse después de estar sentada, puede permanecer sola en su casa.
d) Enfermedades y/o Accidentes: La entrevistada manifiesta no tener antecedentes familiares de accidentes cerebrovasculares, ni haber sufrido de alguna lesión que provocará su enfermedad.
Hace aproximadamente 15 años empezó a sentir adormecimientos en la mano derecha que fueron progresando, posteriormente sufre de hemiplejia derecha, por lo que es trasladada a la ciudad de Lima donde es hospitalizada durante 3 meses en los hospitales naval y Rebagliati durante esta estancia evidencio problemas cognitivos; dificultades para contar llegando solo hasta el número. “5” y para la lectura. Es atendida en la especialidad de neurología por el Dr. Carlos Barrantes. El tratamiento al que fue sometida fue farmacológico y recibió terapia física durante el tiempo que estuvo internada. Solicito su alta voluntaria debido a que no se adaptaba a la ciudad de Lima. Actualmente presenta dificultades para movilizar el brazo derecho y tiene una ligera cojera del mismo hemisferio. toma fármacos a diario para controlar la presión alta.
e) Dinámica Familiar: La relación personal más cercana la tiene con su hijo con quien vive y se lleva de forma cordial y armoniosa, en segundo lugar, con su hermana y primos con quien tiene encuentros ocasionales debido a la falta de tiempo. Tiene una relación formal y respetuosa con sus vecinos, sin llegar a entablar una amistad profunda con ninguno de ellos, es amable con ellos y tiene un círculo social reducido debido a que necesita ayuda para salir. También refiere que recibe visitas de sus colegas con las que trabajó y de otros familiares
