Algoritma Identifikasi Pasien Dan Audit

Algoritma Identifikasi Pasien Pasien masuk Rumah Sakit

Dirawat untuk menjalani operasi

Melalui IGD

Apakah terdapat rekam medis

 Ya  Ya

•

•

•

•

Apakah terdapat rekam medis

idak

Identitas pasien diperiksa dari rekam medis $uatlah "elan" pen"enal berisi nama depan dan ten"ah% tan""al lahir% nomor rekam medis# $ila pasien aler"i% buatlah "elan" identi&kasi aler"i berisi nama% umur% 'o RM% (enis Aler"i# $ila pasien berisiko  jatuh% buatlah buatlah "elan" identi&kasi aler"i nama% umur% 'o RM% tin"kat

•

•

!en"kapin identitas pasien Gelan" Gelan" pen"enal pen"enal dibuat dan dipe diperi riks ksa a ulan ulan" " pada pasien#

 Ya  Ya

•

•

•

•

idak

Ident Identita itas s pasie pasien n diperi diperiksa ksa dan bandin" bandin"ka kan n den"an den"an rekam medis# $uat $uatla lah h "ela "elan" n" pen" pen"en enal al beris berisii nama nama depan depan dan ten" ten"ah ah%% tan" tan""a "all lahi lahir% r% nomor rekam medis# $ila $ila pasie pasien n aler aler"i% "i% buatl buatlah ah "elan" "elan" identi&k identi&kasi asi aler"i aler"i beri berisi si nama nama%% umur umur%% 'o RM% (enis Aler"i# $ila $ila pasie pasien n berisi berisiko ko jatuh% jatuh% buatlah "elan" identi&k identi&kasi asi aler"i aler"i nama% nama% umur% mur% 'o RM% RM% tin" tin"k kat resiko jatuh#

•

•

•

!en"kapin identitas pasien Gelan" pen"enal dibuat dan diperiksa ulan" pada pasien#

Data di "elan" identi&kasi identi&kasi dipe diperi rik ksa pasien

ulan ulan" "

pada pada

Gelan" pen"enal dipakaikan diper"elan"an pen"enal tan"an pasien yan"

•

•

•

•

Gelan" pen"enal pasien diperiksa% pasien diminta untuk menyebutkan nama len"kap dan tan""al lahirnya sebelum menjalani prosedur% seperti ) o Pen"ambilan darah* sampel +airan tubuh lainnya  ransfusi  ransfusi darah darah o Pemberian obat,obatan o Inter-ensi pembedahan dan prosedur in-asif lainnya o  ransfer  ransfer pasien pasien o o Prosedur pemeriksaan radiolo"i .ront"en/

Gelan" idetin&kasi harus diperiksa setiap per"antian  ja"a oleh perawat perawat berikutnya berikutnya untuk untuk memastikan "elan" terpasan" den"an baik dan terba+a# Ganti "elan" identi&kasi jika terdapat kesalahan data#  (an"an men+oret men+oret atau menimpa menimpa tulisan tulisan sebelumnya sebelumnya den"an data baru#

•

•

!epas !epas "elan" "elan" identi&k identi&kasi asi saat pasien pulan" * keluar dari rumah sakit# !epas !epas "elan" "elan" risiko risiko jatuh jatuh bila bila pasi pasien en suda sudah h tida tidak k berisiko untuk jatuh#

Audit Gelang Pengenal pada Pasien Rawat Inap  an""al ) Pertanyaan Apakah pasien men""unakan "elan" 0arna "elan" $iru Merah muda pen"enal !ainnya 0arna "elan" Merah aler"i 0arna "elan" risiko 1unin"  jatuh Apakah "elan" pen"enal ini benar Posisi "elan" Per"elan"an pen"enal tan"an !ainnya 1esesuaian "elan" $aik 2ukup pen"enal $uruk  ulisan berwarna hitam Dapat diba+a 'ama depan 'ama akhir  an""al lahir 'omor rekam medis  (enis aler"i  in"kat risiko jatuh Informasi tambahan pada "elan" pen"enal yan" tidak perlu

Ruan" Rawat ) Pilihan (awaban Ya * idak Ya * idak Ya * idak Sebutkan Ya * idak Ya * idak Ya * idak  Ya * idak Sebutkan Ya * idak Ya * idak Ya * idak Ya * idak Ya * idak Ya * idak Ya * idak Ya * idak Ya * idak

Sebutkan