Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala keterangan tentang
bukti-bukti
pasien
sehingga
kita
dapat
menetapkan
dan
mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, sehingga tidak terjadi 2. Tujuan
salah identifikasi. Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya penerapan
3. Kebijakan
keselamatan pasien oleh petugas Sesuai dengan SK Kepala UPTD Puskesmas Plaosan nomor ... tahun ....
4. Pelaksana
tentang …… Petugas Pendaftaran
5. Referensi
Petugas Rekam Medis Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
6. Prosedure / langkah-2
Panduan Manajemen Resiko Puskesmas Plaosan 1. Jika pasien datang, maka petugas melakukan penilaian. 2.
Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan atau gawat darurat.
3.
Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas menghubungi petugas UGD meminta keluarga / pengantar untuk melakukan pendaftaran.
4.
Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/KK.
5.
Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Jenis Kelamin, Alamat, agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda tangan, nama orang tua/Suami/Istri dsb.
6.
Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada di KTP/KK.
7.
Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.
8.
Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keperluan / kebutuhan pasien.
9.
Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis,
10.
Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.
7. Bagan Alir *) Identifikasi Pasien
IDENTIFIKASI PASIEN
UPTD PUSKESMAS PLAOSAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAGETAN
SOP
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman
:
Ditetapkan oleh Kepala UPTD Puskesmas Plaosan
: : :
dr.Siti Sumarni NIP. 19600813 198802 2 001
:
Gawat Darurat Rawat Jalan
Petugas menghubungi petugas UGD
Identitas pasien
Keluarga melakukan pendaftaran
Tanyakan keluhan, keperluan dan kebutuhan pasien
Tentukan Ruang Pelayanan
Serahkan Berkas Rekam medis pada petugas ruangan yang sesuai dengan kondisi pasien
8. Dokumen terkait
Buku Register Pendaftaran Rekam Medis
9. Rekaman Historis
*) diisi bila perlu
No
Halaman
Yang dirubah
Perubahan
Diberlakukan tanggal
IDENTIFIKASI PASIEN
UPTD PUSKESMAS PLAOSAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAGETAN
SOP
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman
: :
Ditetapkan oleh Kepala UPTD Puskesmas Plaosan
: :
dr.Siti Sumarni NIP. 19600813 198802 2 001
:
IDENTIFIKASI PASIEN
UPTD PUSKESMAS PLAOSAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAGETAN
SOP
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman
