ALERGI MAKANAN I.
Definisi
Alergi makanan adalah reaksi simpang terhadap makanan yang terjadi melalui mekanisme yang imunologis. Kebanyakan reaksi hipersensitivitas disebabkan oleh susu, kacang, telur, kedelai, ikan, kerang, gandum. Kriteria pasti untuk diagnosis alergi makanan adalah cetusan berulang dari gejala pasien setelah makan makanan tertentu diikuti bukti adanya suatu mekanisme imunologi. II.
Diagnosa Anamnesa Keluhan muncul setelah mengkonsumsi makanan tertentu 1. Pada kulit: eksim, urtikaria 2. Pada saluran pernapasan: rinitis, asma 3. Saluran pencernaan: gejala gastrointestinal non spesifik dan berkisar dari edema, pruritus bibir, mukosa pipi, mukosa faring, muntah, kram, distensi, diare Data yang diperlukan pada evaluasi alergi makanan: 1. Makanan yang dicurigai 2. Jumlah makanan yang memicu alergi 3. Ada riwayat timbul reaksi pada setiap kali terpapar makanan tersebut 4. Waktu antara paparan hingga timbul reaksi 5. Gejala hilang setelah makanan yang dicurigai dihindari 6. Lama munculnya gejala 7. Pengobatan yang telah dilakukan untuk mengatasi reaksi alergi Pemeriksaan fisik Sindrom alergi oral Pruritus dan angioedema pada bibir, lidah, palatum dan tenggorokan Anafilaksis sistemik Gejala kulit, respiratorik, gastrointestinal dan kardiovaskular Anafilaksis gastrointestinal Mual, nyeri abdomen, kram perut, muntah dan diare Manifestasi respiratorik dan okuler Kemerahan dan gatal di sekitar mata, mata berair, hidung buntu, bersin bersin, sekret hidung, batuk, perubahan perubahan suara sampa mengi Urtikaria dan angioedema Dermatitis atopik Pemeriksaan penunjang Tidak diperlukan pemeriksaan penunjang
III.
Diagnosa Banding - Intoleransi makanan
IV.
Penatalaksanaan - Non farmakologis: - Edukasi pasien untuk kepatuhan diet pasien (hindari makanan pencetus) - Menghindari makanan yang bersifat alergen sengaja mapun tidak sengaja (perlu konsultasi dengan ahli gizi) 8
- Menyusui bayi sampai usia 6 bulan menimbulkan efek protektif terhadap alergi makanan - Farmakologis: - Antihistamin (Chlorpheniramin maleat dosis dewasa: 3x4mg/hari, dosis anak: 0,09mg/kgBB/hari) - Kortikosteroid (Methylprednisolon 3x4mg/hari) V.
Kontrol
Bila ada keluhan
9
