CASO “M” Discapacidad y Tercera Edad, Difcultades en el Ejercicio Rol del AT. Rod
Pereyra, Mara del Rosario r!ue", Mara Cecilia.
DISCAPACIDAD Y TERCERA EDAD, DIFICULTADES EN EL EJERCICIO DEL ROL DEL AT. CASO M
Modalidad: Trabajo libre Ejes temáticos: Caminos y fronteras en la diversidad de la clínica (discapacidad) Abriendo caminos: primeras y nuevas experiencias en AT Autoras: !ereyra" María del #osario Acompa$ante Terap%utica" !sicopeda&o&a" #afael 'bli&ado * +, -%roes de Malvinas #ío tercero" C.rdoba tel/ 012 345* ppmariadelrodariopereyra6&mail/com #odri&ue7" María Cecilia Adjunta en las cátedras 8idáctica Especial 99 y 8eontolo&ía y tica profesional de la carrera !sicopeda&o&ía del 9nstituto de Educaci.n ;uperior #ío Tercero" Acompa$ante Terap%utica" !sicopeda&o&a" T%cnica con orientaci.n !sicol.&ica" estudiante
4*?0@10*2 psicocecirodri&ue76&mail/com
M es un adulto mayor con discapacidad mental/ no de tantos" Bue asisten a centros de día o viven en distintas instituciones" Bue a menudo carecen de tratamiento" controles de salud" se&uimiento" atenci.n" cuidados En la actualidad los constantes avances científicos" tecnol.&icos y m%dicos" entre otros" mejoran la calidad de vida de las personas" y Dacen Bue sujetos como M ten&an mayor expectativa de vida/ Como consecuencia" los familiares Bue velaban por su bienestar" ya no están" &enerando en los pacientes un notable estado de abandono en &eneral/ Es aBuí donde el at se encuentra con mltiples dificultades en el ejercicio del rol profesional" tales como" falta de eBuipo terap%utico" escases de material te.rico" desconocimiento de las incumbencias del rol por parte de terceros" demandas inadecuadas por las instituciones" etc/ ;i bien sabemos Bue el rol de at tiene dificultades en todos los ámbitos de inserci.n" consideramos Bue al trabajar con adultos mayores con discapacidad mental" adBuiere un plus/
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Caso “M” Discapacidad !"#c"#a "dad, di$ic%&!ad"s "' "& "("#cicio #o& d"& AT. En las si&uientes líneas exponemos al&unas de las dificultades Bue se nos presentaron en nuestras prácticas correspondientes al curso anual de acompa$amiento terap%utico dictado por la =undaci.n ;istere a trav%s del 9nstituto de ;alud Mental #ío 999/ Esta experiencia nos permiti. poner a prueba un nuevo rol y un cmulo de Derramientas Bue adBuirimos durante el tiempo de formaci.n/ Fuestro &rupo de trabajo está conformado por dos inte&rantes" una de ella participo de manera activa acudiendo a los encuentros" y la otra Di7o un se&uimiento del caso a trav%s del relato Bue su compa$era le ofrecía/ El paciente Bue nos fue asi&nado" a Buien llamaremos M" asiste a una instituci.n con un formato de centro de día al Bue concurren adultos con discapacidad/ M es un adulto mayor de 30 a$os con un dia&n.stico de retraso mental moderado" asiste a la instituci.n con su Dermana" Buien tiene el mismo dia&n.stico/ El paciente tiene el aspecto de un Dombre mucDo mayor de lo Bue realmente es" se caracteri7a por movimientos lentos" come de manera compulsiva" se cansa muy rápido y no puede reali7ar nin&n esfuer7o físico por prescripci.n m%dica" &eneralmente deambula de un lado al otro sin participar de nin&una actividad" es por esto Bue la principal demanda por parte de la direcci.n es lo&rar Bue el paciente participe en los talleres" y Bue lo&re sostener las tareas Bue comien7a/ !or otra parte" M no posee dentadura lo Bue dificulta la comprensi.n de su Dabla/ !or la ma$ana se los puede encontrar en un sill.n donde se sienta a llorar" a veces más de una ve7 en un mismo día/ !or las tardes" despu%s de comer y dormir una peBue$a siesta" es más activo" pero sin participar en nin&n taller de manera permanente/ Con respecto a los motivos de su llanto la directora dice no saber con certe7a la causa de esto porBue el paciente tiene un escaso vocabulario" y solo dice frases invariables Bue repite una y otra ve7/ Tiene otros momentos en los Bue se ríe sin parar" a carcajadas/ ;i se lo invita a participar de al&uno de los talleres" &eneralmente eli&e la Duerta" acepta inmediatamente y reali7a todas las actividades Bue los docentes propon&an/ Es necesario recordarle a menudo Bu% es lo Bue tiene Bue Dacer y tambi%n la subdivisi.n de tareas en varios pasos para Bue pueda alcan7ar el final/ MucDas veces M se encuentra solo" y nos dicen Bue esto se da mayormente a causa de su falta de Di&iene personal/
importante" Bue se refleja en falta de Di&iene" ausencia de un referente al cual acudir" descuido en la medicaci.n" renuncia a cDeBueos m%dico y@o tratamientos/ =rente a esto el at puede &enerar Dábitos y estrate&ias Bue permitan a la persona tener una mayor independencia a la Dora de cubrir sus necesidades personales" ofreci%ndose como referente o modelo" proporcionado conductas Bue se automaticen/ G esto se lo&ra s.lo a trav%s de un vínculo consolidado" Bue sea si&nificativo para el paciente/ Como dice CDeve7 (*04) desde el punto de vista del rol" se espera Bue un acompa$ante terap%utico siempre priorice entre sus objetivos: la construcci.n de un vínculo positivo y de confian7a en el marco de una metodolo&ía de lo cotidiano sobre otros objetivos (como Di&iene" traslados" Dabilidades de la vida cotidiana" etc/) entendiendo Bue lo primero es el camino para lle&ar a lo se&undo/ Al conocer a M" a la instituci.n a la Bue %l asiste" su realidad y las de sus compa$eros" se no platearon interro&antes sobre las competencias del rol del at en estos casos/ Al investi&ar nos encontramos con Bue no Day suficiente biblio&rafía al respecto" entonces empe7amos a pensar en las dificultades del ejercicio del rol del at" las necesidades de los pacientes y las demandas de la instituci.n" Bue parecían no conectarse en nin&n punto y formaba una red Bue se contradecían cada ve7 más/ Consideramos Bue el rol del at en el trabajo con pacientes adultos mayores con discapacidad mental adBuiere matices y posibilidades tan diversas como los mismos casos con los Bue nos podemos encontrar" y Bue es necesario como at posicionarnos como mediadores entre las necesidades e individualidad del paciente" y las exi&encias de las instituciones/ 'tra cuesti.n Bue afect. nuestra práctica fue el desconocimiento" por parte del personal de la instituci.n" de las funciones Bue competen al rol del at/ =ranH (*0*) dice Bue es comn Bue Daya una falta de conocimiento preciso sobre la tarea Bue viene a reali7ar el at ya Bue es una fi&ura novedosa en los eBuipo de salud mental/ Fos vimos obli&adas a esclarecer reiteradas veces para Bu% estábamos aDí" Bu% íbamos a Dacer" c.mo lo lo&raríamos" y así poder expresar Bue nosotras buscábamos ofrecer al paciente un lu&ar cuidado Bue permitiera el sur&imiento de su subjetividad" Bue lo importante en nuestro rol no es Bu% Dacemos sino c.mo lo Dacemos" porBue busca marcar la presencia de al&uien distinto/
s.lo compartir un momento en silencio/ 8ice #ossi (*002)" Kel at constituye un rol de mltiples funciones: compartir" escucDar" observar" ayudar a Dacer cosas" a frenar impulsos" contener" estimular" etc/" lo importante es Bue el paciente se debe sentir cuidado" apoyado y prote&idoL" así nosotros buscamos enla7ar nuestros objetivos a lo Bue la instituci.n nos planteaba/ En estas prácticas nos encontramos principalmente con pacientes Bue tienen al&o Bue decir" emociones Bue demostrar" y Bue a veces se encontraban con personas bienintencionada pero sin formaci.n adecuada Bue reali7aban intervenciones Bue lejos de contener" cuidar" ayudar" sostener" apoyar o aportar al&o" incomodan" enojan" desbordan" desestabili7a y a veces desencadenan situaciones de crisis en los pacientes" Bue lue&o no podían contener/ MucDas veces en el ima&inario de los demás" los ats aparentamos ser Kseres BuietosL" Bue no Dacemos nada al lado de una persona Bue Kno tiene nada Bue decirL KBue solo utili7a muletillasL" pero nosotras reafirmamos la importancia de la escucDa de las subjetividades" a veces a trav%s de las palabra y otras tantas solo sosteniendo una mirada" compartiendo un momento de triste7a o de ale&ría/ -ay pacientes Bue no Dablan a pesar de tener adBuirido un len&uaje rudimentario" pero en ciertos momentos vemos sus ojos buscando otros ojos Bue los re&istren" Bue los perciban" Bue puedan ver Bue allí pasa al&o" Bue en el silencio Day al&o para comunicar" al&o Bue decir" al&o Bue acompa$ar/
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ILIO-RAFA Carolina Nalro" Martin #ui7" 8aniel MatusevicD"Acompa$amiento Terap%utico/
CDeve7 Alejandro" ;obre la cuestion del #ol del Acompa$ante Terap%utico" Qen líneaR" Ar&entina" SSS/alejandrocDeve7/com@ *5 de enero de *04" direcci.n #<:Dttp:@@SSS/alejandrocDeve7/com@*04@0@sobrelacuestiondelroldel/Dtml" Qconsulta: * de junio de *0R
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