99575348 Woc Struma Non Toksik

WOC STRUMA NON TOXIC

Defisiensi yodium

Zat kimia (ex : phenolic, etc) dan Obat2an (ex : thiocarbamide, sulfonylurea, etc)

Iodida tidak teroksidasi

Menghambat sintesa hormon tiroid

Tyrosin tak terbentuk

Penurunan sekresi T3 dan T4

Sekresi Hormone tiroid menurun

Meningkatkan pelepasan TSH oleh

Mencegah inhibisi umpan balik TSH yang

kelenjar hipofisis

normal

Peningkatan jumlah sel2 folikel

Merangsang hipofisis

Hipertrofi kelenjar tiroid

Peningkatan produksi TSH Hiperplasi dan hipertrofi kelenjar tiroid

STRUMA NON TOXIC

PRE OP

B1 Benjolan pada kelenjar tiroid

MK : Ketidakefektifan  bersihan jalan napas

Penekanan pada trakea Obstruksi trakea Penyempitan jalan napas Suplai O2 ke paru menurun Peningkatan kerja napas Dispnea MK : Pola napas tidak efektif

Penurunan rasio ventilasi MK : Kerusakan pertukaran gas

B2

B3

Penekanan pada pembuluh

Penekanan pada pembuluh darah di tyroid

darah tyroid Merangsang hipothalamus

Berkurangnya aliran darah di sekitar leher Vaskularisasi arteri karotis menurun

Peningkatan kerja saraf

Hipoperfusi jaringan serebral

Simpatis

Iskemia serebral

Peningkatan kontraksi  jantung

Hipoksia

Takikardia

Pusing

MK : Resiko gg. Perfusi

Kesadaran menurun

 jaringan

MK : Resiko cidera

B4

B5

T3 dan T4 menurun

Benjolan kelenjar tiroid

Metabolisme menurun

Penekanan pada esofagus

Metabolisme basal menurun

 Nyeri telan

Kalor tubuh tidak tertimbun

Disfagia

Intoleransi suhu dingin

Anoreksia

Lapar Peningkatan asam lambung

Intake cairan oral menurun

Intake tidak adekuat Mual muntah

MK : Resiko kekurangan

MK : perubahan nutrisi

volume cairan

kurang dari kebutuhan tubuh

Intake tidak adekuat

B5

B6

Benjolan kelenjar tiroid

T3 dan T4 menurun

Menekan pembuluh darah

Sekresi hormon kalsitonin menurun

Merangsang nosiseptor  pada ujung saraf bebas serabut tipe C Pengiriman impuls nyeri

Penurunan metabolisme kalsium Osteohalisteresis

ke hipothalamus dan korteks serebri  Nyeri

diri

MK : Intoleransi

MK : Defisit perawatan diri

aktifitas

PSIKOSOSIAL

Perubahan status kesehatan Informasi yang diberikan tidak akurat Kurang pengetahuan Stressor meningkat MK : Ansietas

Kurang motivasi perawatan

Kelemahan fisik

MK : Gg. Rasa nyaman nyeri

Benjolan di leher

Cepat lelah

MK : Gg. Citra diri

POST OP

Resiko cedera pada trakea

Cedera pita suara

Kemungkinan terjadi perdarahan

MK : kerusakan komunikasi verbal

Resiko terjadi obstruksi MK : Resiko bersihan jalan napas tidak efektif

Luka akibat insisi

Terpapar mikroorganisme

Terputusnya kontinuitas jaringan

MK : Resiko infeksi

 Nyeri akut MK : Gg. Rasa nyaman nyeri