1. Pengertian Penomoran Rekam Medis adalah Proses pemberian angka atau nomor pada rekam medis untuk memudahkan proses pendaftaran pasien Nomor Rekam medis adalah kode berupa angka-angka dari suatu rekam medis yang bertujuan untuk mengidentifikasi suatu rekam medis 2. Tujuan Untuk mengidentifikasi suatu rekam medis sehingga mudah untuk mencari RM (rekam medis) pasien 3. Kebijakan Sebagai pedoman dalam melaksanakan pendaftaran pasien diloket pendaftaran 4. Referensi Kesepakatan Bersama 5. Alat dan Bahan 1. Alat: a. Pena b. Tipe – ex 2. Bahan: a. Buku Indeks penomoran rekam medis b. Kartu tanda berobat pasien c. Rekam medis pasien 6. Langkah - Langkah a. Petugas menentukan mekanisme Penomoran berdasarkan wilayah Dalam wilayah Puskesmas Padang Selasa 1 = Kode 06 Kode Desa : 116: Kecis 121: Krasak 122: Gunungtawang 123: Pakuncen 124: Selomerto 125: Sumberwulan 126: Plobangan 132: Kadipaten 133: Sinduagung
b. c. d. e. f. g. h. i. j. 7.
134: Wilayu 135: Kalierang 136: Wonorejo 137: Sidorejo 138: Tumenggungan Luar wilayah Puskesmas selomerto 1 = Kode 90 Petugas menanyakan Kartu tanda berobat. Apabila belum mempunyai kartu berobat, petugas menanyakan Nama, Umur, kepala keluarga, Alamat pasien (Rt/Rw, kecamatan, kelurahan) Petugas menulis identitas pasien dalam buku indeks sesuai dengan Petugas memberikan kartu tanda beroba Petugas menginstruksikan pada pasien agar selalu membawa kartu setiap berobat mekanisme penomoran. Petugas membuat kartu tanda berobat sesuai nomor dan identitas pada buku indeks. Petugas menulis Nomor kartu dan identitas pada lembar rekam medis pasien. Petugas menulis nomor rekam medis pada buku register pendaftaran Petugas menulis identitas pada buku register pendaftaran. Petugas memberikan kartu tanda berobat kepada pasien. Petugas menginstruksikan pada pasien agar selalu membawa kartu setiap berobat Bagan Alur
8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Unit Terkait Unit Pendaftaran Poli Umum Poli MTBS Poli KIA/KB Poli Gigi Unit Gilingan Mas Unit Laboratorium 10.Dokumen Terkait Buku Register Kartu Berobat Rekam Medis
