KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
SOAL CBT (Computerized Based Test) Test) 1.
Seoran Seorang g wanita wanita usia 27 tahun datan datang g ke poliklin poliklinik ik dengan dengan keluhan keluhan mata mata kanan terkena terkena cipratan KOH. Pemeriksaan fisik : Visus !" kon#ungti$a : in#eksi kon#ungti$a %&'" tidak ada iskemik iskemik lim(us lim(us"" kornea kornea #ernih #ernih"" )ang )ang lain lain dalam dalam (atas (atas normal normal.. *agaim *agaimana anakah kah penatalaksanaann)a+ a. ,ri ,rigasi gasi (ol (olaa mata mata dengan dengan a-ua a-ua(id (idest est dilan dilan#ut #utkan kan deng dengan an stero steroid id topik topikal al (. ,rigasi (ola mata dengan a-ua(idest dilan#utkan dengan miotik topikal topikal c. ,rigasi ,rigasi (ola (ola mata mata dengan dengan (oorw (oorwate aterr dilan#ut dilan#utkan kan denga dengan n steroid steroid topik topikal al d. ,rigasi (ola mata dengan dengan (oorwat (oorwater er dilan#u dilan#utkan tkan dengan dengan miotik miotik topikal topikal e. ,rigsi (ola mata dengan dengan (oorwa (oorwater ter dilan#u dilan#utkan tkan dengan dengan anti(i anti(iotik otik topikal topikal
2.
Seoran Seorang g lakilak lakilakii /0 tahun mengel mengeluh uh penurun penurunan an penglih penglihatan atan pada pada kedua mata. mata. Se#ak 1 tahun ini dirasakan semakin ka(ur dan mengganggu akti$itas. VO 1!" VOS /!" segmen anterior normal" lensa O keruh merata" lensa keruh OS keruh tidak merata. 3indakan )ang paling tepat adalah... a. 4em( 4em(eri erika kan n tet tetes es mat mataa anti antigl glau auko koma ma (. 4em(erikan tetes mata catarlent c. isara isaranka nkan n agar agar operasi operasi ekstrak ekstraksi si katar katarak ak intra intra caps capsula ular r d. isarankan untuk operasi katarak dan implant ,O5 e. 3ra( ra(eku ekulektomi
6.
Kelaina Kelainan n kelain kelainan an apa sa#akah sa#akah )ang dapat dapat dipikir dipikirkan kan #ika #ika saudara saudara menemuk menemukan an pasien pasien dengan papil edema %kedua mata' + a. Pap Papili ilitis" tis" neur neuriti itiss optik" optik" retin retinopa opati ti hiperte hipertensi nsi grad gradee ,,, (. Peningkatan 3ekanan 3ekanan ,ntrakranial" 8omotio retina c. 3umor umor 8ere(ri 8ere(ri"" Papili Papilitis" tis" Prim Primar) ar) Open Open 9ngle 9ngle lauco laucoma ma d. Peningkata Peningkatan n 3ekana 3ekanan n ,ntraKran ,ntraKranial" ial" papilit papilitis" is" hiperte hipertensi nsi retinopa retinopati ti grade grade ,V e. ;etinopati ;etinopati dia(etik" dia(etik" ;etinopati ;etinopati hipertensi hipertensi grade ,,," Ocular Ocular to
0.
Seor Seoran ang g i(u i(u muda muda datang datang ditema ditemani ni (e(e (e(era rapa pa kelu keluar arga ga ke unit unit gawa gawatt daru darurat rat denga dengan n keluhan n)eri kepala se#ak / hari )ang lalu. =)eri kepala disertai mual dan muntah (e(erapa kali. Keadaan umum pasien tampak lemah. Pasien #uga mengatakan matan)a mulai ka(ur ka(ur. 3a#am penglihatan penglihatan 2!. 3,O normal. normal. Pemeriksaan Pemeriksaan klinis klinis oftalmologi oftalmologiss dalam (atas normal" kecuali ;efle< caha)a menurun" dan papil edema %kedua mata' pada pemeriksaan funduscop). funduscop). 9pakah 9pakah tindakan selan#utn)a )ang se(aikn)a dilakukan dilakukan + a. Konsul Konsul ke ahli ,lmu Pen)akit Pen)akit alam alam (. 83 Scan Head Scan Head dan Or(ita 1|Page
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
c. >S mata d. ;ontgen mata e. Konsul ke ahli =eurologi Untuk 2 soal dibawah ini (5!) Seorang wanita (erumur 20 tahun datang ke poli mata dengan keluhan adan)a (en#olan di kon#ungti$a tarsal se#ak 2 (ulan )ang lalu. *en#olan tampak (erwarna merah" (atas tegas" (erlo(us" (ertangkai"(isa digerakkan. *en#olan ini terasa menggan#al" gangguan penglihatan dan keluhan lainn)a %'.
/.
9pakah diagnosis )ang mungkin terhadap kasus terse(ut+ a. ermolipoma (. 5im(al ermoid c. 5)mphangioma d. ranuloma e. Kaposi?s Sarcoma
.
@aktor risiko apakah )ang dapat (erhu(ungan dengan kasus diatas + a. Sarcoidosis" 3*8" Pen)akit ranulomatous (. ia(etes 4ellitus c. Hipertensi" ia(etes 4ellitus d. 3*8" Pneumonia" *ronchitis e. ;heumatoid arteritis" 9sthma (ronchiale
7.
Pasien lakilaki 6 tahun merasa ta#am penglihatan menurun se#ak 6 hari )ang lalu. 4ata perih" silau" keluar secret putih. ua minggu )ang lalu terkena cipratan lumpur. iagnosis )ang paling mungkin adalah+ a. Kon#ungti$itis (. Skleritis c. Apiskleritis d. Keratitis e. >$eitis
B.
Canita tahun ke , dengan keluhan mata kanan mendadak ka(ur se#ak 6 #am )ang lalu disertai n)eri )ang men#alar ke kepala. ari pemeriksaan iluminasi o(lik tampak" kornea dan lensa keruh" (ilik mata depan kanan kesan dangkal. Visus OS /!" O 1!. Pemeriksaan fisik lan#utan )ang dilakukan... a. 3,O dengan palpasi (. Status refraksi 2|Page
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
c. @unduskopi d. 3es sensiti$itas kornea e. Pameriksaan fungsi sekresi lakrimal D.
Seorang wanita 06 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan n)eri pada mata kanan" keluhan disertai dengan mual dan muntah serta melihat seperti pelangi disekitar lampu. ari pemeriksaan didapatkan $isus O 1!6" OS !" pada pemeriksaan slitlamp biomicroscopy didapatkan kornea udem dan (ilik mata depan dangkal. 9pakah pemeriksaan )ang sesuai pada pasien ini + a. @unduskopi (. Shadow test c. 3ekanan (ola mata d. eak (ola mata e. 5apang pandang $isual
1. Pasien datang ke poli mata dengan keluhan melihat tidak #elas walaupun sudah menggunakan kacamata. Hasil pemeriksaan didapatkan $isus O /!1/" OS /!2 dengan koreksi mata kanan S 1. 8 &./<12" mata kiri S 1"/. 4aka lensa kon$ersi )ang tepat adalah... a. S./ E 8./<6 (. S 1. E 8 &./<6 c. S &1. E 8 &./<6 d. S 1. E 8 ./<6 e. S &1. E 8./<6 11. Seorang lakilaki 60 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan kedua mata merah se#ak kemarin" gangguan penglihatan disangkal" pada pemeriksaan mata $isus (aik" sekret mukopurulen" in#eksi siliar %'" lainlain normal. iagnosis )ang mungkin adalah... a. Kon#ungti$itis akut (. laukoma akut c. ,ritis akut d. >$eitis e. Keratitis 12. Seorang wanita" 00 tahun" datang dengan keluhan mata ka(ur se#ak F 1 tahun )ang lalu. ari pemeriksaan $isus didapatkan hasil VOG/!2" VOSG/!20" dikoreksi dengan pem(erian lensa O: S &./" 8 1.2/ < D" à /!/ sedangkanOS" S&.7/" 81.2/ < D à /!/ " 9dd &1"/. 9pakah diagnosis kelainan terse(ut+ a. 9stigmatisma hipermetrop compositus & Pres(iopia OS 3|Page
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
(. c. d. e.
9stigmatisme simple< OS Hipermetropia & 4)opia OS 9stigmatisma mi
Untuk 2 soal dibawah ini ("#"$) % Seorang wanita umur 00 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kiri mulai ka(ur dan (erair se#ak 2 minggu )ang lalu. Pasien #uga merasakan perih dan silau #ika terkena caha)a. ari hasil pemeriksaan didapatkan (intik (ulat (erwarna putih dengan cekungan ditengahn)a karena rusakn)a epitel kornea. ,n#eksi siliar %&' hipopion %&'. Pada pemeriksaan $isus di dapatkan VO ! dan VOS 1!6.
16. 9pakah kemungkinan diagnosis untuk pasien terse(ut+ a. Kon#ungti$itis (akterial (. >$eokeratitis c. >lkus kornea d. Keratitis e. Hifema 10. okter ahli mata mengan#urkan wanita terse(ut untuk men#alani pemeriksaan usg mata. 9pakah tu#uan pemeriksaan usg mata terhadap pasien terse(ut+ a. >ntuk melengkapi persiapan operasi (. >ntuk menentukan pen)e(a( pasti dari mikroorganisme pen)e(a( c. >ntuk melihat adan)a keterli(atan infeksi pada segmen posterior d. >ntuk mencari adan)a a(lasio retina e. >ntuk melihat adakah kelainan lain pada mata pasien 1/. Seorang perempuan // th datang ke poli mata dengan keluhan mata kiri n)eri (erden)ut den)ut se#ak 2 hari )ang lalu" men#adi ka(ur" mual dan muntahmuntah. Se(elumn)a tidak pernah mata cekotcekot seperti ini. Pemeriksaan gula darah sesaat 6 gr!dl dan 3 sistemik 10!D mmHg. Pasien mempun)ai riwa)at asthma (ronchiale. ari pemeriksaan oftalmologis didapatkan Visus O /!/ OS 1!. Pada OS didapatkan in#eksi kon#ungti$a" kornea edema" (ilik mata depan dangkal dan iris (om(e" 3,O /D mmHg. 9pakah pen)akit )ang diderita i(u terse(ut+ a. laukoma suspect (. laukoma kronis sudut ter(uka c. laukoma kronis sudut tertutup d. laukoma akut sudut ter(uka e. laumoka akut sudut tertutup 4|Page
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
1. Seorang lakilaki 62 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah se#ak 0 hari )ang lalu disertai (erair dan silau. Visus O /!6 dan OS /!/. Palpe(ra spasme minimal" kon#ungti$a hiperemia" kornea terdapat infiltrat (er(entuk dendritik dan fluorescin tes positif. Pemeriksaan (ilik mata depan sampai lensa dalam (atas normal. 9pakah kemungkinan pen)e(a( pen)akit diatas + a. ,nfeksi (akteri (. Paparan (ahan tontuk memper#elas penglihatann)a" pasien harus men#auhkan mata dengan su(#ek )ang dilihat. Penglihatan #arak #auh tidak ada masalah. 9pakah diagnosis dari kelainan terse(ut+ a. Pres(iopia (. 4iopia c. Hipermetropia 5|Page
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
d. 9stigmatisma e. 9m(liopia 2. Canita 12 tahun dengan keluhan mata kanan merah dan pandangan ka(ur se#ak / hari )ang lalu. 4ata kanan terasa n)eri dan silau #ika kena caha)a. Pemeriksaan kornea didapatkan gam(aran fi(rin dan sel radang pada (ilik mata depan. 9pakah diagnosis )ang paling mungkin untuk pasien terse(ut+ a. Keratitis (. Apiskleritis c. Skleritis d. >$eitis e. laukoma 21. Pasien wanita 26 tahun" se#ak 2 hari )ang lalu" terdapat (en#olan di kelopak mata luar" hiperemis" n)eri %&'. 9pakah diagnosis )ang mungkin pada pasien terse(ut+ a. Hordeolum e
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
c. 4elakukan copious irrigation dalam topical anesthesia d. 4elakukan secara cepat anamnesis" pemeriksaan klinis" dan peme(erian o(at tetes mata anti(iotik e. 4eru#uk ke ahli mata terdekat sesegera mungkin Untuk 2 soal dibawah ini (2$25) % Seorang lakilaki usia 62 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kanan ka(ur (er(a)ang. Sakit dan n)eri tidak ditemukan . Keluhan ini dirasakan se#ak 2 hari )ang lalu setelah terkena (ola tenis. Pada pemeriksaan klinis oftalmologis ditemukan : VO: 2!0 VOS : 2!2" segmen anterior kon#ungti$a (ul(i O di#umpai adan)a perdarahan su(kon#unti$a di (agian lateral" kornea #ernih" posisi lensa tampak tidak di sentral dan (ergo)ang #ika pasien menggerakkan (ola matan)a. Segment posterior dalam (atas normal.
20. 9pakah diagnosis )ang paling tepat untuk pasien terse(ut+ a. islokasi lensa & Su(kon#ungti$a hemorrhage O (. Katarak traumatika O c. Katarak komplikata & Su(kon#ungti$a hemorrhage O d. 4arfan S)ndrom e. Su(kon#ungti$a hemorrhage O 2/. 9pakah kemungkinan selan#utn)a )ang dapat tim(ul aki(at keadaan terse(ut+ a. Katarak traumatika aki(at trauma tem(us (. Katarak traumatika aki(at trauma tumpul c. laukoma fakolitik d. Hifema e. laukoma anafilaktik 2. Salah satu usaha untuk mengatasi katarak )ang tidak tertangani di daerahdaerah terpencil adalah dengan: a. 4engadakan operasi katarak masal di tempat tempat terpencil terse(ut (. Pasien dikonsulkan ke rumah sakit )ang mempun)ai fasilitas c. 4elakukan tehnik operasi dengan alatalat canggih agar hasil penglihatan le(ih maksimal d. 4elakukan operasi masal (ila sudah ada rumah sakit )ang men)ediakan peralatan operasi e. 4em(erikan solusin)a kepada pemerintah setempat 27. Seorang lakilaki 0B tahun datang dengan keluhan penglihatan kedua mata ka(ur disertai silau. Penglihatan ka(ur dirasakan se#ak 2 tahun )ang lalu dan 6 (ulan terakhir terasa 7|Page
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BIDANG PENDIDIKAN DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA Jl. Tgk. M. Daud Beureue N!."#$ Ba%da A&e' Tel( ) *#+,"- / ,+0' /,+ E1. 0/$ E2a3l ) 3k2a4a56u7k.r7ud8a9:a!!.&!.3d BANDA A;EH
semakin (erat. Visus O 2! dan OS /!. Saat dilakukan koreksi refraksi dan tes pin hole tidak ada kema#uan $isus. Segment anterior tenang. Setelah dilakukan midriatikum didapatkan kekeruhan lensa )ang tidak merata dengan Iiris shadowJ positif. 9pakah diagnosis kasus diatas+ a. Katarak komplikata (. Katarak senilis tradium hipermatur c. Katarak #u$enile d. Katarak senilis stadium matur e. Katarak senilis stadium imatur 2B. Pasien datang ke poli mata dengan keluhan melihat tidak #elas walaupun sudah menggunakan kacamata. Hasil pemeriksaan didapatkan $isus mata O /!1/" OS /!2 dengan koreksi mata kanan S 2. 8 &1. < 1B" mata kiri S 1"/. 4aka lensa kon$ersi )ang tepat adalah : a. S 1. E 8 & 1. < D (. S &1. E 8 & 1. < D c. S 1. E 8 1. < D d. S &1. E 8 1. < D e. S 2. E 8 1. < D 2D. Pasien wanita usia 0 tahun datang dengan keluhan mata terasa silau dan penglihatan ka(ur se#ak 6 hari )ang lalu. ;iwa)at pen)akit dahulu pasien pernah mengalami herpes simpleks. Pada pameriksaan terlihat infiltrate pada kornea seperti ranting pohon dan reaksi granulomatosa pada mem(rane descement. 9pakah diagnosis pada pasien ini + a. 3ukak kornea (. Keratitis $iral c. Keratokonus d. Kon#ungti$itis $iral e. Keratokon#ungti$itis $ernal 6. Pasien wanita usia 0 tahun datang dengan keluhan mata terasa silau dan penglihatan ka(ur se#ak 6 hari )ang lalu. ;iwa)at pen)akit dahulu pasien pernah mengalami herpes simpleks. Pada pameriksaan terlihat infiltrate pada kornea seperti ranting pohon dan reaksi granulomatosa pada mem(rane descement. 9pakah diagnosis pada pasien ini + a. 3ukak kornea (. Keratitis $iral c. Keratokonus d. Kon#ungti$itis $iral e. Keratokon#ungti$itis $ernal 8|Page
