5W 1H Puskesmas 1. Why(latar belakang dan problem) Adapun latar belakang mengapa sistem ini kami buat yaitu untuk membantu dan memudahkan pihak Receptionist rumah sakit dan pihak Asisten Dokter untuk menginputkan dan menyimpan segala data diri hingga data hasil diagnosa pasien Puskesmas Dayeuh Kolot. 2. What(solusi dari problem beserta fitur yang digunakan) Adapun untuk solusi daripemecahan problem yang ada, maka kami merancang sistem ini agar dapat membantu kerja bagian Receptionist dan Asisten Dokter untuk menjalankan tugasnya, yaitu pencatatan (entry) data diri pasien dan data data hasil diagnosa, serta pencetakan KTP (Kartu Tanda Tanda Pasien) dengan D pasien yang unik dan dimiliki oleh tiap pasien yang telah terda!tar atau telah melakukan registrasi pasien baru Puskesmas Dayeuh Kolot. "ntuk mendukung kinerja dari sistem, kami menyediakan !itur#!itur didalam sistem tersebut, diantaranya adalah $ # %eb # Database yang digunakan adalah &y'
'istem yang kami buat ini juga merupakan pengembangan dari sistem#sistem yang sudah ada sebelumnya yang hanya mampu melakukan entry data pasien saja. *leh karena itu, pada sistem yang kami buat ini, memiliki banyak keunggulan didalam penggunaan dan man!aatnya. Diantaranya yaitu sistem ini dapat memudahkan bagian Receptionist dalam melakukan proses registrasi pasien baru serta pencetakan KTP (Kartu Tanda Penduduk). Penduduk). 'elain itu, sistem ini juga dapat memudahkan bagian Asisten Dokter untuk melakukan entry data serta print#out hasil diagnose pasien. 'edangkan untuk bagian Administrasi Administrasi juga memudahkan tugasnya untuk mencatat mencatat dan menyimpan data karya+an, penyakit dan obat di Puskesmas Dayeuh Kolot, pencatatan pencatatan data transaksi keuangan Puskesmas, serta pencatatan dan pencetakan bukti gaji gaji karya+an Puskesmas Dayeuh Kolot.
3. Who(pengguna sistem) Adapun pengguna sistem ini terdiri dari beberapa bagian, yaitu $ # Admin -agian Administrasi # *perator -agian Administrasi, Receptionist dan Asisten Dokter 4. Where(dimana aplikasi ini diletakkan) Aplikasi ini diletakkan dalam beberapa ruangan, diantaranya yaitu $ # Komputer Ruangan Receptionist # Komputer Ruangan Asisten Dokter # Komputer Ruangan Administrasi 5. When(kapan aplikasi ini dapat diakses) Aplikasi ini dapat digunakan atau diakses selama jam kerja Puskesmas Dayeuh Kolot. . Ho!(bagaimana aplikasi ini dapat digunakan atau diakses) Aplikasi ini dapat digunakan melalui tahapan, yaitu $ # nput 'istem ini akan mengelola data inputan berupa data pasien, data diri karya+an, data obat, data penyakit, data transaksi keuangan dan data gaji karya+an yang kemudian akan dilakukan pengolahan lebih lanjut kedalam sistem proses. # Proses "ser nantinya cukup melakukan penginputan data karya+an, pasien, obat, gaji karya+an, penyakit dan data transaksi keuangan ke dalam !orm#!orm dalam sistem yang kami buat berdasarkan bagian#bagiannya bagian#bagiannya masing#masing. 'etelah penginputan, kemudian user cukup menekan tombol 'ubmit untuk memproses lebih lanjut data#data yang telah di entry#kan tersebut. # *utput 'etelah melakukan penginputan data ke dalam !orm#!orm yang telah tersedia, kemudian "ser cukup menekan tombol 'ubmit yang kemudian data#data inputan "ser tersebut akan
diproses lebih lanjut yaitu akan ditampilkan di layar monitor, disimpan kedalam database Puskesmas, dan ada beberapa !orm yang berisi data inputan akan dicetak sesuai dengan kebutuhan "ser.
P"#$%#&'# 1. efinisi Puskesmas $ &enurut Depkes /00/,'uatu kesatuan organisasi !ungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di +ilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok. 2. ungsi Puskesmas* 1ungsi puskesmas itu sendiri meliputi a. 1ungsi Pokok /) Pusat pengerak pembangunan ber+a+asan kesehatan Pus at pemberdayaan 2) masyarakat dan keluarga dalam pembangunan kesehatan 3) Pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama b. Peran Puskesmas
'ebagai lembaga kesehatan yang menjangkau masyarakat di+ilayah terkecil dalam hal pengorganisasian masyarakat masyarakat serta peran akti! masyarakat dalam penyelenggaraan kesehatan kesehatan secara mandiri c. 3ara#cara yang ditempuh /) &erangsang masyarakat termasuk s+asta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri. 2) &emberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggunakan sumber da ya secara e!isien dan e!ekti!. ) &emberikan bantuan teknis 4) &emberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat 5) Kerjasama lintas sektor d. Program Pokok Puskesmas /) KA 2) K) "saha Kesehatan 6i7i 4) Kesehatan ingkungan 5) Pemberantasan dan pencegahan penyakit menular 8) Pengobatan termasuk penaganan darurat karena kecelakaan 9) Penyuluhan kesehatan masyarakat :) Kesehatan sekolah 0) Kesehatan olah raga /;) Pera+atan Kesehatan //) &asyarakat /2) Kesehatan kerja /) Kesehatan 6igi dan &ulut /4) Kesehatan ji+a /5) Kesehatan mata /8) aboratorium sederhana /9) Pencatatan dan pelaporan dalam rangka 'K /:) Pembinaan pemgobatan tradisional /0) Kesehatan remaja 2;) Dana sehat e. 'atuan Penunjang /) Puskesmas Pembantu
Pengertian puskesmas pembantu yaitu "nit pelayanan kesehatan yang sederhana dan ber!ungsi menunjang dan membantu melaksanakan kegiatan#kegiatan yang dilakukan puskesmas dalam rung lingkup +ilayah yang lebih kecil 2) Puskesmas Keliling Pengertian puskesmas Keliling yaitu "nit pelayanan kesehatan keliling yang dilengkapi dengan kendaraan bermotor dan peralatan kesehatan, peralatan komunikasiserta sejumlah tenaga yang berasal dari puskesmas.dengan !unsi dan tugas yaitu &emberi pelayanan kesehatan daerah terpencil ,&elakukan penyelidikan K-,Transport rujukan pasien, Penyuluhan kesehatan dengan audio
enis pelayan kesehatan disesuaikandengan kemampuan puskesmas, namun terdapat upaya kesehatan +ajib yang harus dilaksanakan oleh puskesmas ditambah dengan upaya kesehatan pengembangan yang disesuaikan dengan dengan permasalahan yang ada serta kemampuan kemampuan puskesmas. "paya#upaya kesehatan +ajib tersebut adalah ( -asic 'i?)$ a. "paya promosi kesehatan b. "paya kesehatan lingkungan c. "paya kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana d. "paya perbaikan gi7i masyarakat e. "paya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular !. "paya pengobatan -erdasarkan pertimbangan diatas maka pada tahun /004 dibangunlah Puskesmas %angisagara %angisagara yang beralamat di >ln Raya %angisagara %angisagara dengan nomor nomor kode Puskesmas yaitu 20;4. 'tatus puskesmas %angisagara %a ngisagara saat ini yaitu TTP. Adapun Adapun status puskesmas dalam program T- Paru yaitu PR&. PR& P R& ini dibentuk dengan harapan bisa menciptakan sebuah kecamatan yang sehat untuk menuju ndonesia 'ehat 2;/;.
&engapa Perlu Rujukan Puskesmas@ Rabu, 25 >anuari 2;/2 /2$2; %&%+,'P' kalau berobat pakai kartu Askes ke rumah sakit harus minta surat rujukan ke Puskesmas dulu@ &engapa tak semua Puskesmas mau memberikan surat rujukan, apabila
yang minta bukan +arga Puskesmas set empat@ -agaimana alur yang benar, apabila pakai kartu Askes@ 'ebagai pasien merasa pelayanan publik kadang berbelit#belit. Terimakasih. ;:522:25???
-a!ab* $etentuan epkes '$ hanya pengguna kartu Askes, seluruh masyarakat yang hendak ke rumah sakit harus menggunakan surat rujukan Puskesmas. Pelayanan dasar kesehatan melalui Puskesmas.
>ika Puskesmas tak lagi mampu memberi pelayanan karena keterbatasan alat#alat kesehatan, akan memberi surat rujukan ke rumah sakit atau dokter spesialis. -erdasarkan ketentuan Depkes, jika tak ada surat rujukan, peserta dikenakan dua kali lipat dari tari! a+al. Puskesmas yang tak bisa memberi surat rujukan, dikarenakan pasien tak terda!tar di Puskesmas karena da!tar ri+ayat kesehatannya tak ada. Da!tar kesehatan pasien tercantum pada Puskesmas pertama kali dipilih dan tak bisa diganti, sehingga pelayanan surat rujukan tak dapat diberikan. 'urat rujukan hanya dapat dibuat di Puskesmas, atau telah terda!tar di Askes. Alur pelayanan kesehatan untuk pelayanan dasar, peserta Askes dapat berobat di Puskesmas dengan menunjukkan kartu peserta. Ra+at inap dapat dilakukan di Puskesmas atau dengan tempat tidur berdasarkan indikasi medis. Pelayanan kesehatan lanjutan, peserta dapat datang ke Askes 3enter di rumah sakit dengan menunjukkan kartu peserta dan menyerahkan surat rujukan atau surat perintah kontrol dari Puskesmas. Apabila peserta diharuskan melanjutkan ke rumah sakit khusus, harus menunjukkan kartu dan surat rujukan rumah sakit. Dalam keadaan ga+at darurat tak diperlukan surat rujukan, dapat langsung ke "6D rumah sakit dengan menunjukan kartu peserta.
D&AA P"'KB'&A' TBRDBKAT@ Pernahkah anda berada dalam keadaan terdesak untuk segera mendapatkan pertolongan dari tenaga kesehatan@ -ila anda berada di kota besar, tentu tidak sulit untuk menemukan tempat dokter praktek, rumah sakit atau klinik. amun, bagaimana bila anda berada di kota kecil atau daerah pedesaan@ Tentunya tidak semudah menemukan tenaga kesehatan di kota besar. Keadaan sebaliknya terjadi saat pengkoordinasian dan penga+asan !asilitas kesehatan di suatu +ilayah. Tentunya lebih sulit mengkoordinasi dan menga+asi begitu banyak !asilitas kesehatan. Dibutuhkan suatu sistem yang terintegrasi untuk bisa menangani itu semua. 'alah satunya dalam bentuk pemetaan ketersediaan !asilitas kesehatan di suatu +ilayah. Pemetaan ketersediaan !asilitas kesehatan dapat dilakukan secara manual maupun computeri7ed.
Penggunaan so!t+are=perangkat lunak pemetaan dimungkinkan untuk tujuan ini. Ada yang menggunakan Bpi n!o, health mapper, dan lain sebagainya. -eberapa perangkat lunak harus berbayar, namun perangkat health mapper bisa didapatkan secara gratis. Pada pemetaan ketersediaan !asilitas kesehatan dengan menggunakan perangkat health mapper, koordinat posisi !asyankes bersangkutan dimasukkan dalan perangkat lunak. Cang dimaksud dengan koordinat posisi !asyankes adalah titik perpotongan lintang dan bujur dalam garis bumi. Koordinat ini bisa didapat dengan menggunakan alat 6P' (6lobal Positioning 'ystem) dengan merek apapun. asil akhir yang didapat berupa gambar peta dengan titik#titik posisi !asyankes yang telah dimasukkan. Dari peta ini, kita bisa melihat penyebaran !asilitas kesehatan di +ilayah tertentu, sesuai dengan data yang telah dimasukkan dalam perangkat lunak. Tidak hanya posisi, perangkat lunak ini mampu memuat data yang berhubungan dengan !asilitas kesehatan yang sudah dimasukkan tadi. Termasuk ketersediaan tenaga kesehatan, !asilitas layanan, dan data#data semisal angka kematian, angka kesakitan, dan sebagainya. Data#data ini akan lebih mudah di update dibandingkan dengan penggunaan cara manual. Ketika ada perubahan data, penambahan !asilitas, dan lainnya, in!ormasi ini dengan mudah bisa di input ke dalam perangkat lunak, dan hasilnya bisa langsung ditampilkan bersama atau menggantikan data yang sudah ada sebelumnya. -erbeda dengan cara manual yang hanya dapat menampilkan angka#angka diatas kertas, cara pemetaan dengan perangkat lunak ealth mapper ini lebih enak dilihat (eyecatching). asil tampilannya yang berupa gambar peta, memudahkan perencana untuk melihat penyebaran !asilitas, kebutuhan +ilayah, kekurangan dan kelebihan suatau +ilayah. Pada akhirnya, akan memudahkannya untuk membuat perencanaan yang lebih rasional dan tepat sasaran. &isalnya, rencana pendirian puskesmas baru dapat mengacu pada pemetaan cakupan +ilayah pelayanan dari puskesmas yang telah ada sebelumnya. Puskesmas baru dapat didirikan di daerah yang tidak=kurang terjangkau oleh pelayanan puskesmas yang sudah ada sebelumnya. >adi, dengan pemetaan, akan lebih mudah bagi kita menja+ab pertanyaan$ dimanakah puskesmas terdekat yang bisa memberikan pelayanan yang dibutuhkan@
,ambaran $er/a Puskesmas Kegiatan di Puskesmas nampaknya harus dijabarkan dulu agar ada gambaran tentang masalah ini. "ntuk melihat kegiatan puskesmas kita harus sedikit melihat pada pasal#pasal di Kepmenkes /2:=2;;4. 'ebenernya sudah jelas mana yang merupakan !ungsi puskesmas di sana. -ahasa de+anya disana disebutkan bah+a !ungsi puskesmas adalah $ /. Pusat Penggerak Pembangunan -er+a+asan Kesehatan 2. Pusat Pemberdayaan &asyarakat . Pusat Pelayanan Kesehatan 'trata Pertama amun pada saat menyusun persyaratan '* 0;;/$2;;; salah satunya adalah menyusun manual mutu0 yang lebih menggambarkan apasaja gaweannya Puskesmas kami merinci kegiatan menjadi jenis $ /. Kegiatan &anajemen 2. Kegiatan Pelayanan Kesehatan . Kegiatan Pelaksanaan Program 'eperti pada posting sebelum ini saya menjelaskan bah+a kegiatan manajemen terdiri dari P*A3. Pelayanan kesehatan dan pelaksanaan program#program sebenarnya ya Promoti! Pre
(sekolah, kursus, seminar dan pelatihan) dan peningkatan karirnya (kenaikan pangkat, dll). &anajemen Keuangan ( &oney), dilakukan oleh bendahara, secara struktural pengendaliannya ada di ba+ah T", meliputi semua masalah keuangan PK&. &anajemen 'arana dan Prasarana ( &aterial), sekarang lebih dikenal dengan *bat dan Perbekalan. Cg terakhir &anajemen Pengendalian Dokumen (ðod) meskipun dalam pengendalian dokumen '* juga lebih banyak lagi yang diurus. rganiing'tuatingontroling dilaksanakan simultan dalam bentuk jad+al harian E bulanan dia+asi dengan monitoring dan ealan (-P, Poli 6igi dan Poli KA), Ra+at Darurat ("6D dan P*BD), Ra+at nap, aboratorium, Poli Konseling, Apotek dan Rujukan Ambulance. Kegiatan Pelaksanaan Program, terdiri dari $ Promosi Kesehatan, Penyehatan ingkungan, Kesehatan Keluarga, Peningkatan 6i7i &asyarakat dan P2& ditambah program#program ino
nti masalahnya sebenarnya adalah siapakah komandan nya. ni yg oleh cakmoki digarisba+ahi pada pekerjaan !ungsionalnya di lapangan, yang oleh Pak 'jahrir karena kemampuan penanganan medisnya sehingga pilihan mereka jatuh pada dokter. Ada beberapa cerita tentang kegagalan penerapan kebijakan ini, banyak cerita tentang perseteruan gara#gara kebijakan ini dan sedikit cerita keberhasilan juga karena kebijakan ini .. &ungkin ada baiknya kita melihat skalanya lebih luas, barangkali yang gagal karena belum ada persiapan sebelumnya, misalnya jumlah tenaga, sarana dan anggaran yang tidak memadai sehingga penggantian manajemen berujung kegagalan, atau mungkin betul bah+a manajer dilatih tapi pemimpin itu dilahirkan jadi memang udah dari sononya .. atau gaya kepala dinas saya, kepemimpinan itu intinya komunikasi, komunikasi intinya in!ormasi, in!ormasi intinya data, so siapa yang menguasai data akan jadi pemimpin .. @@ &ari kita diskusikan, mungkin dengan tambahan diatas akan jadi lebih berkembang atau malah tambah bingung hehehe .. Program Pelayanan $esehatan di Puskesmas &arch ;, 2;/2 adm o comments
Pole!ali &andar 6dinkespolman. 'udah merupakan Kebijakan Dari Departemen Kesehatan Republik ndonesia bah+a Puskesmas sebagai bagian dari 'istem Kesehatan asional, sub sistem dari kesehatan yang berada di Kabupaten=kota, propinsi dan asional. 'ebagai suatu sistem yang harus berjalan, Puskemas dilengkapi dengan organisasi, memiliki 'umberdaya dan program kegiatan pelayanan kesehatan. Tujuan utamanya adalah meningkatkan derajat kesehatan masyarakt di+ilayah kerjanya sampai setinggi#tingginya atau dengan mengambil pengertian dari kesehatan, tujuannya adalah me+ujudkan keadaan sehat !isik#jasmani, mental, rohani#spritual dan sosial bagi setiap orang di+ilayah kerja Puskesmas agar dapat hidup produkti! secara sosial dan ekonomis. "ntuk mempermudah pencapaian tujuan ini, Puskesmas dapat bekerja sesuai dengan Iisi dan &isi Program Pelayanan Kesehatannya. Iisi dan &isi Puskesmas Karena puskesmas mempunyai +ilayah kerja sama dengan +ilayah kecamatan maka tujuan puskesmas yang disebutkan diatas dijabarkan dalam suatu I' J Mewujudkan Kecamatan Sehat untuk me+ujudkan I' ini ada &' yang diembang yaitu dengan berpedoman pada tiga !ungsi utama puskesmas yaitu /. 'ebagai pusat penggerak pembangunan ber+a+asan kesehatan. 2. 'ebagai pusat pemberdayaan masyarakat dan keluarga dalam pembangunan kesehatan . 'ebagai pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama meliputi $ Pelayanan kesehatan masyarakat yang bersi!at promoti! dan pre
Ketiga !ungsi utama puskesmas tersebut dan dengan memperhatikan tujuan akhirnya maka setiap pelaksanan program kegiatan pelayanan kesehatan selalu dilaksanakan dengan memperhatikan landasan strategisnya yaitu $ /. Perikemanusian 2. Pemberdayaan dan Kemandirian . Adil dan merata 4. &engutamakan &an!aat. andasan strategis ini akan menjadi nilai#nilai dalam pengembangan setiap program atau upaya# upaya pelayanan kesehatan yang akan dilaksanakan ditingkat Puskesmas. Program#program kegiatan pelayanan kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas dibagi dalam dua kelompok besar yaitu program pokok dan program pengembangan, masing#masing dapat dijelaskan sebagai berikut$ Program Pokok Puskesmas Program pokok Puskesmas merupakan program pelayanan kesehatan yang +ajib di laksanakan karena mempunyai daya ungkit yang besar terhadap peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi# tingginya. Ada 8 Program Pokok pelayanan kesehatan di Puskesmas yaitu $ /. Program pengobatan (kurati! dan rehabilitati!) yaitu bentuk pelayanan kesehatan untuk mendiagnosa, melakukan tindakan pengobatan pada seseorang pasien dilakukan oleh seorang dokter secara ilmiah berdasarkan temuan#temuan yang diperoleh selama anamnesis dan pemeriksaan 2. Promosi Kesehatan yaitu program pelayanan kesehatan puskesmas yang diarahkan untuk membantu masyarakat agar hidup sehat secara optimal melalui kegiatan penyuluhan (indu
. Pera!atan $esehatan &asyarakat , adalah program pelayanan penanganan kasus tertentu dari kunjungan puskesmas akan ditindak lanjuti atau dikunjungi ketempat tinggalnya untuk dilakukan asuhan kepera+atan induekulo meliputi upaya kesehatan berbasis masyarakat("K-&) dan upaya kesehatan berbasis perorangan ("K-P). "$:&$ ("K'#"K6' dan desa siaga) "$#"$,# "K'#"K6' merupakan "K-& di lingkungan sekolah. Kegiatan "K'#"K6' secara garis besar ada 2 jenis$ /. Pengkaderan
Cang menjadi kader "K' dan "K6' adalah guru dan dokter kecil di sekolah masing#masing. Pengkaderan ini dilakukan dengan pelatihan 8 kali per tahun. 2. Pelaksanaan kegiatan dan monitoring eekulo mem!asilitasi pembentukan 1orum Kesehatan Kecamatan (1KK) dan 1orum Kesehatan Desa (1KD) di masing#masing desa. "jung tombak 1KD adalah para kader yang berasal dari masyarakat desa itu sendiri. &ereka disebut kader dasa +isma (da+is) karena para kader tersebut bertanggung ja+ab tehadap /; rumah di sekitarnya. Kader da+is tersebut dikoordinasi oleh ketua RT, dan di tingkat R% oleh ketua R%. "PT puskesmas jekulo melakukan pembinaan kader da+is secara berkala sehingga diharapkan desa yang bersangkutan mampu melakukan sur
• • • •
Dengan metode ini, sampah rumah tangga akan diproses menjadi pupuk organik, selanjutnya pupuk tersebut bisa digunakan sebagai pupuk padi maupun tanaman pertanian lainnya sehingga menghasilkan padi organik yang kualitasnya lebih bagus dari padi biasa. 'elain itu pupuk tersebut juga bisa dijual langsung ke masyarakat. Dengan begitu tingkat perekonomian masyarakat akan meningkat. 4. penyuluhan dan pelatihan manajemen pengelalolaan sampah kertas dan plastik 5. P' plus dengan ember hitam. Kegiatan ini dilakukan dengan penyediaan ember hitam pada setiap rumah yang diisi air jernih kemudian diletakkan di ruangan rumah yang gelap. Air di dalam ember dibuang secara rutin 2? dalam seminggu. al ini dilakukan agar air di ember tersebut menjadi tempat perindukan nyamuk, kemudian sebelum nyamuk menjadi de+asa sudah diputus siklusnya dengan membuangnya secara rutin seminggu 2?. PBACAA KB'BATA PBR*RA6A ("K-P) Keunggulan pelayanan kesehatan di "PT puskesmas >ekulo yaitu semua data pelayanan pasien dilakukan secara komputerisasi sehingga diharapkan pelayanannya lebih terpadu. :P "mum Pelayanan di -P umum meliputi$ /. pemeriksaan kesehatan tingkat pertama pasien umum 2. pelayanan rujukan ke rumah sakit . pelayanan rujukan ke 6D untuk kasus ga+at darurat 4. pelayanan rujukan ke 'pesialis Penyakit Dalam di puskesmas 5. pemeriksaan kesehatan untuk persyaratan masuk sekolah, kerja s+asta, P' dan persyaratan calon pengantin pria 8. Pemeriksaan kesehatan haji 9. pemeriksaan kesehatan tingkat pertama di puskesmas pembantu (pustu) dan puskesmas keliling (pusling) :. konsultasi kesehatan :P ,igi /. Pencabutan gigi (gigi susu dan tetap) 2. penambalan gigi sementara . penambalan gigi tetap 4. penambalan gigi dengan composite ( tambal sinar) 5. pembersihan karang gigi 8. pengambilan mucocele 9. konsultasi kesehatan gigi dan mulut $;'$: Pelayanan di KA M K- meliputi$ /. pemeriksaan ibu hamil, ibu ni!as dan ibu menyusui O tiap hari 'elasa 2. pelayanan K- ("D, mplan, 'untik, Pil, kondom) O tiap hari Kamis . &T-' O tiap hari 4. imunisasi bayi O tiap hari Rabu 5. posyandu H DDTK O terjad+al sesuai desa masing#masing posyandu dilakukan / bulan sekali, sedangkan DDTK dilakukan bulan sekali desa klaling$ 0 posyandu desa pladen$ 5 posyandu desa 6ondoharum$ // posyandu desa Terban$ 0 posyandu desa -ulung Kulon$ 0 posyandu desa 'idomulyo$ posyandu 8. posyandu lansia O / bulan sekali terjad+al sesuai desa masing#masing desa klaling$ 2 kelompok desa pladen$ / kelompok desa 6ondoharum$ : kelompok desa Terban$ / Kelompok desa -ulung Kulon$ : Kelompok
desa 'idomulyo$ kelompok 9. IA tes E cryoteraphy tiap hari Kamis :. Pemeriksaan capeng +anita (tes kehamilan, imunisasi TT) O tiap hari 0. Pembinaan dukun bayi O tiap hari Kamis Pon /;. Kosultasi KA#K- O tiap hari 8aboratorium Pemeriksaan laboratorium yang dapat dilakukan di puskesmas jekulo$ /. darah rutin 2. urin rutin . !eses rutin 4. +idal 5. 6lukosa darah 8. asam urat 9. kholesterol :. D 0. trigliserid /;. 1T $ '6*T, '6PT, -ilirubin //. b'Ag /2. ureum /. creatinin /4. malaria /5. pemeriksaan sputum (-TA) ;, Pelayanan di 6D buka 24 /am, meliputi$ /. penanganan pasien ga+at darurat 2. bedah minor . nebuli7er 4. pera+atan luka 5. pelayanan rujukan ke rumah sakit 7ontgent < "#, Pemeriksaan "'6 dan rontgent buka setiap hari. Pemeriksaan rongent yang dapat dilakukan meliputi$ pemeriksaan !oto thora?, !oto abdomen, !oto ekstremitas. $onseling Pelayanan konseling di puskesmas jekulo meliputi$ /. konseling gi7i 2. konseling promosi kesehatan . konseling penyakit menular dan tidak menular 4. konseling kesehatan lingkungan (klinik sanitasi) 5. konseling kesehatan reproduksi remaja 8. I3T 7'W' ;+'P < P+% Keunggulan ra+at inap E P*BD di puskesmas jekulo$ &elayani pasien penyakit umum dan ibu bersalin -uka 24 jam Pera+at dan bidan jaga 24 jam Dokter jaga 24 jam didukung oleh tim P*BD yang terlatih dan berserti!ikasi Ambulance 2 unit H sopir siaga 24 jam. &elayani antar jemput ibu bersalin Ruang pera+atan bersih dan nyaman Tempat parkir pengunjung luas dan aman Tersedia ruang khusus untuk bedah minor Ruang bersalin ber A3 dilengkapi infant warmer &etode ra+at gabung untuk ibu dan bayi Dilengkapi !asilitas inkubator bayi elektrik 2 buah • • • • • • • • • • • •
&elayani pasien jamkesmas, jamkesda, umum dan asuransi perusahaan lainnya. Ruang ra+at inap puskesmas jekulo terdiri dari$ •
A&A R"A6
>"&A TB&PAT TD"R
1A'TA'
A66RBK
Tempat tidur (/ ruang / TT), lemari kecil, A3, so!a penunggu, kamar mandi E %3
-ougen
8
Tempat tidur, lemari kecil, kipas angin, kamar mandi E %3
&A%AR
8
Tempat tidur, lemari kecil, kipas angin, kamar mandi E %3
3R'AT
/
Tempat tidur, so!a penunggu, lemari kecil, t<, kamar mandi dalam, A3
IK = kamar bersalin
Tempat tidur, A3, radiant +armer, kamar mandi, emergency dan partus set
BDB%B'
/
Tempat tidur, so!a penunggu, lemari kecil, t<, kamar mandi dalam, A3
AIBDBR
/
Tempat tidur, lemari kecil, kipas angin
'elain di puskesmas induk, pelayanan 6D, RA%AT AP DA PBR'AA (P*BD) 24 jam juga dibuka di P"'T" -""6 K"*. Di pustu ini terdapat / ruang 6D, / ruang IK dilengkapi dengan tempat tidur post partum, serta 4 tempat tidur untuk pasien umum
= P'P'7'+ 7;+,$'#'+ P7,7'& P$$ P%8'9'+'+ P"#$%#&'# Tanggal $ 0 >anuary 2;/; *leh $ Putu 'udayasa 'kip ke Komentar
'BTAP P"'KB'&A' mempunyai pelayanan didalam gedung atau diluar gedung, menurut jumlah sasaran dan +ilayah kerjanya. 'esuai status puskesmas, pera+atan atau non pera+atan, bisa melaksanakan kegiatan pokok, maupun pengembangan, tergantung kemampuan sumber daya manusia dan sumber daya material. -erikut ringkasan 0 (sembilan) program pokok sebagai contoh perbandingan pelayanan menurut paparan pengalaman pribadi selama bertugas mengabdi keliling puskesmas. 1. Program Promosi $esehatan (Promkes) * Penyuluhan Kesehatan &asyarakat (PK&), 'osialisasi Program Kesehatan, 'uralan), Apotek,, "nit 6a+at Darurat ("6D), Pera+atan Penyakit (Ra+at nap), Pertolongan Persalinan (Kebidanan) Pengobatan uar 6edung $ Rujukan Kasus, Pelayanan Puskesmas Keliling (Puskel) •
•
•
•
4. Program $esehatan ;bu dan 'nak ($;') * A3 ( Antenatal Care), P3 ( Post Natal Care), Pertolongan Persalinan, Rujukan bu amil Risiko Tinggi, Pelayanan eonatus, Kemitraan Dukun -ersalin, &anajemen Terpadu -alita 'akit (&T-') 5. Program $esehatan 7eproduksi dan $eluarga :erenana ($:) * Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR), munisasi 3alon Pengantin (TT 3atin), Pelayanan K- Pasangan "sia 'ubur (P"'), Penyuluhan K. Program "paya Peningkatan ,ii &asyrakat * Penimbangan -ayi -alita, Pelacakan dan Pera+atan 6i7i -uruk, 'timulasi dan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak, Penyuluhan 6i7i >. Program #anitasi dan $esehatan 8ingkungan * Penga+asan Kesehatan ingkungan $ 'PA (saluran pembuangan air limbah), 'A&#>A6A (sumber air minum#jamban keluarga), Pemeriksaan 'anitasi $ TT" (tempat#tempat umum), nstitusi Perkantoran, 'urentik yamuk ('>) ?. Program Pelayanan $esehatan $omunitas * Kesehatan &ata, Kesehatan >i+a, Kesehatan ansia, Kesehatan *lahraga, Pera+atan Kesehatan &asyarakat (Perkesmas), "paya Kesehatan 'ekolah ("K') =. Program Penatatan dan Pelaporan * 'istem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas ('P2TP) disebut juga 'istem n!ormasi dan &anajemen Puskesmas ('&P"') PAPARA program pokok puskesmas dijelaskan ringkas sesuai keterkaitan antar program yang memerlukan keterpaduan pelayanan. Pada kesempatan berikutnya akan dipaparkan bagaimana penjelasan masing#masing program pokok puskesmas. 'elamat melaksanakan pelayanan terbaik . •
•
•
•
•
•
/.
2. . 4.
5.
/. 2. . 4. 5. 8. 9.
Puskesmas (2) P%8'9'+'+ $%#%H''+ P7;&%7 #%P 1 Puskesmas $ tempat yang berguna dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan tingkat pertama, unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten=kota yang bertanggung ja+ab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu +ilayah kerja -A' $ -ulan munisasi Anak 'ekolah yaitu program imunisasi untuk anak sekolah dasar (/#4) yang diselenggarakan oleh puskesmas meliputi dipteri, campak, dan tetanus KA $ Kesehatan bu dan Anak, uapaya di bidang kesehatan yang mengenai pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu menyusui, bayi, dan anak balita serta anak pra sekolah munisasi $ salah satu program puskesmas yaitu pemberian kekebalan tubuh tehadap penyakit dengan memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan dengan penyakit, pemberian
#%P > Puskesmas /. De!inisi
/)
"nit !ungsional pelayanan kesehatan terdepan sebagai unit pelaksana teknis dinas kesehatan kota atau kabupaten yang melaksanakan upaya penyuluhan, pencegahan dan penanganan kasus#kasus penyakit di +ilayah kerjanya, secara terpadu dan terkoordinasi. #istem ;nformasi dan &ana/emen Puskesmas0 epkes 7;0 -akarta0 1==> $amus :esar :ahasa ;ndonesia0 im Prima Pena0 ,itamedia Press
2)
Puskesmas adalah unit pelaksana tehnis Dinas Kesehatan Kab=kota yang bertanggungja+ab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di satu atau sebagian +il ayah kecamatan $ebi/akan asar Puskesmas
2. Tugas 1) P"#' P%+,,%7'$ P%&:'+,"+'+ :%7W'W'#'+ $%#%H''+ -erupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha di +ilayah kerjanya agar menyelenggarakan pembangunan yg ber+a+asan kesehatan Akti! memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan setiap program pembangunan di +ilayah kerjanya &engutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan dan pemulihan 2)
P"#' P%&:%7'9''+ &'#9'7'$' -erupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga E masyarakat $ &emiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat -erperan akti! dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk pembiayaan kut menetapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program kesehatan
3)
P"#' P%8'9'+'+ $%#%H''+ #7'' P%7'&' &enyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan Pelayanan kesehatan perorangan Pelayanan kesehatan masyarakat $ebi/akan asar Puskesmas ($epmenkes +o 12? th 2@@4) r. :enny #oegianto0 &PH (2? &aret 2@@>) www.pdf-finder.com
.
/) 2) ) 4) 5) 8) 9) :) 0)
Tujuan Tujuan umum$ Tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yaitu meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di +ilayah kerja puskesmas agar ter+ujud kesehatan yang sistem kesehatan setinggi#tingginya dalam rangka me+ujudkan ndonesia 'ehat 2;/; Tujuan khusus$ &eningkatkan status kesehatan bayi melalui imunisasi dasar &eningkatkan pemerataan pelayanan kesehatan &eningkatkan status gi7i masyarakat,balita dan ibu hamil melalui pelayanan gi7i &enurunkan angka kesakitan karena penyakit degerati! pada kelompok usila &eningkatkan mutu lingkungan melalui peningkatan sarana dan prasarana &eningkatkan status kesehatan masyarakat melalui pencegahan dan pemberantasan penyakit menular langsung &eningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat pada masyarakat &enurunkan angka kematian bayi dan kematian ibu maternal &eningkatkan pertolongan persalinan dan tenaga kesehatan melalui persalinan di ruang bersalin
/;) &eningkatkan pelayanan (!!!.pu.go.id) 4.
1ungsi pelayanan dan manajemen &anajemen puskesmas$ Rangkaian kegiatan yang dilaksanakan secara sistematik untuk menghasilkan tujuan puskesmas secara e!ekti! dan e!isien.
Ada (tiga) !ungsi manajemen Puskesmas yang dikenal yakni $ 1) Perenanaan a) Rencana usulan kegiatan "paya Kes Pusk %ajib "paya Kes Pusk Pengembangan b) Rencana pelaksanaan kegiatan "paya Kes Pusk %ajib "paya Kes Pusk Pengembangan 2) Pelaksanaan dan Pengendalian ( termasuk kendali mutu dan kendali biaya) a) Pengorganisasian Penentuan penanggung ja+ab dan pelaksana kegiatan per#satuan +ilayah kerja &embagi habis pekerjaan Penggalangan kerjasama tim dg lintas sektoral b) Penyelenggaraan &emperhatikan $ A7as penyelenggaraan puskesmas 'tandar dan Pedoman pelayanan &enyelenggarakan kendali mutu dan kendali biaya c) Pemantauan, meliputi jangkauan E mutu kinerja (cakupan, mutu, biaya) masalah dan hambatan d) Penilaian 3) Penga!asan dan Pertangung/a!aban. a) Penga+asan nternal Bksternal b) Pertanggungja+aban laporan berkala laporan pertanggung ja+aban masa jabatan 'emua !ungsi manajemen tersebut harus dilaksanakan secara terkait dan berkesinambungan (Departemen Kesehatan, 2;;4). A&ana/emen $esehatan eori dan Praktik di PuskesmasB %ndang #utisna #ulaeman intas sektoral kerjasama dengan sector lain selain puskesmas contoh$ puskesmas dengan ibu#ibu PKK intas program kerjasama antar program di puskesmas dengan program lain 3ontoh$ KA dengan P2&, P2& dengan Kesehatan lingkungan Perencanaan tingkat puskesmas (PTP) yaitu suatu proses kegiatan sistematis untuk menyusun atau menyiapkan kegiatan yang akan dilaksanakan oleh puskesmas pada tahun berikutnya, meliputi$ Rencana "sulan Kegiatan (R"K) a) Tahap persiapan Kepala puskesma membentuk tim penyusun dan mengin!ormasikan tentang materi yang akan dibahas b) Tahap pengumpulan dan analisa data Data yang dikumpulkan meliputi$
'ituasi umum dan lingkungan Data pencapaian program kegiatan pokok puskesmas dari tahun lalu &aka akan diperoleh$ denti!ikasi masalah Penyebab masalah Prioritas masalah Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) dilaksanakan dalam suatu mini lokakarya dan terdiri dari 2 langkah utama, yaitu$ a) angkah penyusunan rencana pelaksanaan kegiatan, menjelaskan secara rinci mengenai$
>enis kegiatan Rincian kegiatan Iolume kegiatan okasi pelaksanaan Tenaga pelaksana 'umber pembiayaan Penjad+alan
b)
angkah analisa hambatan potensial &engantisipasi hambatan yang mungkin muncul atau dihadapi dalam pelaksanaan kegiatan ;lmu $esehatan &asyarakat0 dr. :udioro :0 &PH) okakarya &ini Puskesmas merupakan suatu pertemuan antar petugas Puskesmas dan petugas Puskesmas dengan sektor terkait (lintas sektoral) untuk meningkatkan kerjasama tim, memantau cakupan pelayanan Puskesmas serta membina peran serta masyarakat secara terpadu agar dapat meningkatkan !ungsi Puskesmas. Ditinjau dari !ungsi manajemen yang terdiri dari perencanaan (P/), Penggerakan Pelaksanaan (P2) dan Penga+asan Pengendalian Penilaian (P) maka okakarya &ini Puskesmas merupakan penerapan Penggerakan Pelaksana (P2). Tempat Kegiatan okakarya &ini Puskesmas diadakan di Aula Puskesmas Tujuan Kegiatan /. Tujuan "mum &eningkatkan !ungsi Puskesmas melalui penggerakan pelaksanaan Puskesmas, bekerjasama dalam tim dan membia kerja sama lintas program serta lintas sektoral. 2. Tujuan Khusus Tergalangnya kerjasama dalam tim antar tenaga Puskesmas dan terlaksa b. Terselenggaranya lokakarya bulanan antar tenaga Puskesmas dalam rangka pemantauan hasil kerja tenaga Puskesmas dengan cara membandingkan rencana kerja bulan lalu dari setiap petugas dengan hasil kegiatannya dan membandingkan cakupan kegiatan dari daerah binaan dengan targetnya serta teersusunnya rencana kerja bulan berikutnya. c. Tergalangnya kerjasama lintas sektoral dalam rangka pembinaan dan pengembangan peran serta masyarakat secara terpadu. d. Terselenggaranya lokakarya tribulanan lintas sektoral dalam ranngka mengkaji kegiatan kerjasama lintas sektoral dan tersusunnya rencana kerja tribulan berikutnya. &an!aat &an!aat $ &enge
a. b. c. d.
'trati!ikasi puskesmas Tujuan diadakannya strati!ikasi puskesmas adalah untuk mendapatkan gambaran tentang tingkat perkembangan !ungsi puskesmas secara terus#menerus dalam rangka pembinaan dan pengembangannya. Aspek yang dinilai$ asil cakupan program kegiatan pokok puskesmas Proses menejemen (P/, P2, P) 'umber daya atau sarana (tenaga, dana, perlengkapan, obat#obatan) Aspek lingkungan (!isik non !isik) 'P adalah tata cara pencatatan E pelaporan yg lengkap untuk pngelolaan Puskesmas , meliputi keadaan !isik,tenaga,sarana dan kegiatan pokok yg dilakukan serta hasil yg dicapai oleh Puskemas Penentuan strata$ Pembobotan thd program#program kegiatan pokok puskesmas terdiri dari /2
a. b. c.
'trati!ikasi Q 95 baik 'trati!ikasi 5; M 95 sedang 'trati!ikasi S 5; kurang Tujuan a. &endapatkan gambaran secara menyeluruh perkembangan puskesmas dalam rangka ma+as diri b. &endapatkan masukan untuk perencanaan puskesmas dalam +aktu mendatang c. &endapatkan in!ormasi tentang masalah dan hambatan pelaksanaan puskesmas sebagai masukan untuk pembinaan lebih lanjut
/. A.
Program kerja puskesmas PR*6RA& %A>adalah upaya yg ditetapkan berdasarkan komitmen nasional,regional dan global serta yg mempunyai daya ungkit tinggi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyrakat. "paya ini harus diselenggarakan oleh setiap puskesmas yang ada di ndonesia /. Program Promosi Kesehatan (Promkes) $ Penyuluhan Kesehatan &asyarakat (PK&), 'osialisasi Program Kesehatan, 'uralan), Apotek,, "nit 6a+at Darurat ("6D), Pera+atan Penyakit (Ra+at nap), Pertolongan Persalinan (Kebidanan) # Pengobatan uar 6edung $ Rujukan Kasus, Pelayanan Puskesmas Keliling (Puskel) 4. Program Kesehatan bu dan Anak (KA) $ A3 ( Antenatal Care), P3 ( Post Natal Care), Pertolongan Persalinan, Rujukan bu amil Risiko Tinggi, Pelayanan eonatus, Kemitraan Dukun -ersalin, &anajemen Terpadu -alita 'akit (&T-') Program KA a. $un/ungan ibu hamil b. $un/ungan neonatus Pelayanan Kesehatan eonatal dasar dilakukan secara komprehensi! dengan melakukan pemeriksaan dan pera+atan -ayi baru ahir dan pemeriksaan menggunakan pendekatan &anajemen Terpadu -ayi &uda (&T-&) untuk memastikan bayi dalam keadaan sehat, yang meliputi $ Pemeriksaan dan Pera+atan -ayi -aru ahir Pera+atan Tali pusat &elaksanakan A' Bksklusi! &emastikan bayi telah diberi njeksi Iitamin K/ &emastikan bayi telah diberi 'alep &ata Antibiotik Pemberian munisasi epatitis -#; Pemeriksaan menggunakan pendekatan &T-& Pemeriksaan tanda bahaya seperti kemungkinan in!eksi bakteri, ikterus, diare, berat badan rendah dan &asalah pemberian A'. Pemberian munisasi epatitis -; bila belum diberikan pada +aktu pera+atan bayi baru lahir Konseling terhadap ibu dan keluarga untuk memberikan A' eksklusi!, pencegahan hipotermi dan melaksanakan pera+atan bayi baru lahir di rumah dengan menggunakan -uku KA. Penanganan dan rujukan kasus bila diperlukan. c. Pen/aringan bumil risti
bu hamil yang berisiko tinggi (bumil risti) seperti$ usia diba+ah 2; tahun dan diatas 5 tahun, ri+ayat persalinan operasi, keguguran, dan penyakti menahun, perlu penanganan cepat dan tepat. Kalau perlu dilakukan tindakan rujukan segera kepada !asilitas pelayanan yang lebih memadai. Persalinan oleh tenaga kesehatan d. Tenaga kesehatan yang berkompetensi, seperti$ dokter, bidan, paramedis terlatih, +ajib melakukan pertolongan persalinan ( safe labour ) agar risiko penyulit selama persalinan bisa dikurangi dan segera ditindaklanjuti. wwwpuskelcom wwwpemkottangeranggoid 3. Pelayanan Kesehatan bu i!as Pelayanan kesehatan ibu ni!as adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 8 jam sampai 42 hari pasca bersalin oleh tenaga kesehatan.
5. /. a. b. c. d. 2. a. b. c. . a. b. c.
4. 8.
9.
:.
0.
-.
Pelayanan yang diberikan adalah $ /. Pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu. 2. Pemeriksaan tinggi !undus uteri (inA6A (sumber air minum#jamban keluarga), Pemeriksaan 'anitasi $ TT" (tempat#tempat umum), nstitusi Perkantoran, 'urentik yamuk ('>) Program Pencatatan dan Pelaporan 'istem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas ('P2TP) disebut juga 'istem n!ormasi dan &anajemen Puskesmas ('&P"') PR*6RA& PB">A6=PB6B&-A6A P"'KB'&A' Program penunjang ini biasanya dilaksanakan sebagai kegiatan tambahan0 sesuai kemampuan sumber daya manusia dan material puskesmas dalam melakukan pelayanan. Antara ain 'eperti $
/. "paya Kesehatan &ata $ pelacakan kasus, rujukan 2. "paya Kesehatan 6igi dan &ulut . "paya Kesehatan >i+a $ pendataan kasus, rujukan kasus 4. "paya Kesehatan ansia (anjut "sia) $ pemeriksaan, penjaringan 5. "paya Kesehatan Reproduksi Remaja $ penyuluhan, konseling 8. "paya Kesehatan 'ekolah $ pembinaan sekolah sehat, pelatihan dokter kecil 9. "paya Kesehatan *lahraga $ senam kesegaran jasmani :. "paya Kesehatan Kerja 0. "paya Pembinaan Pengobatan Tradisional 'umber $ http$==+++.puskel.com=pelayanan=program#puskesmas= Program kerja pengembangan$ /) Pemilihan program dipilih oleh puskesmas bekerja sama dengan dinas kesehatan kabupaten=kota dengan mempertimbangkan masukan -PP 2) Dalam keadaan tertentu ditetapkan sebagai penugasan dari dinkes kabupaten=kota ) Dilaksanakan apabila upaya kesehatan +ajib telah terpenuhi (dr. :enny #oegianto0 $ebi/akan asar Puskesmas) 2. /) 2) ) /) 2) ) 4) 5) 8) 9) /) 2) ) 4) 5)
.
Petugas puskesmas Petugas &edis$ Dokter umum Dokter gigi Dokter spesialis Petugas Paramedis$ -idan Pera+at umum Pera+at gigi Pera+at gi7i 'anitarian 'arjana !armasi 'arjana kesehatan masyarakat Petugas on#&edis$ Administrasi Petugas dapur Petugas keamanan Petugas kebersihan 'opir (-aminan &utu 8ayanan $esehatan0 dr. ;mbalo # Pohan0 &PH0 &P#) Kendala dalam menjalankan puskesmas Kendala Internal (di dalam gedung) /. $eterbatasan enaga $esehatan $ menyangkut keadaan jenis tenaga, jumlah tenaga dan kualitas petugas kesehatan yang ada. 2. $ekurangan #arana $esehatan $ mencakup anggaran dana operasional, alat kesehatan, inadi harus digerakkan secara akti! oleh kader bersama masyarakat setempat. 2. $epedulian lintas sektoral yang terkait masih kurang, sebab masyarakat masih menganggap masalah kesehatan hanya menjadi tanggung ja+ab institusi kesehatan. Padahal banyak
masalah kesehatan sangat terkait dengan problema sosial, masalah ekonomi, lingkungan, dan keadaan !asilitas lainnya. http$==+++.puskel.com=5#kendala#utama#dalam#pencapaian#program#puskesmas= 4.
kondisi
ubungan antara puskesmas dan pelayanan kesehatan primer Puskemas bertanggungja+ab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan, meliputi$ Pelayanan Kesehatan Perorangan dan Pelayanan Kesehatan &asyarakat.
/: program pokok puskesmas $/. "paya kesehatan ibu dan anak2. "paya keluarga berencana. "paya peningkatan gi7i4. "paya kesehatan lingkungan5. "paya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular8. "paya pengobatan termasuk pelayanan darurat karena kecelakaan9. "paya penyuluhan kesehatan:. "paya kesehatan sekolah0. "paya kesehatan olahraga/;. "paya pera+atan kesehatan masyarakat//. "paya kesehatan kerja/2. "paya kesehatan gigi dan mulut/. "paya kesehatan ji+a/4. "paya kesehatan mata/5. "paya laboratorium sederhana/8. "paya pencatatan dan pelaporan dalam rangka sistem in!ormasi kesehatan/9. "paya kesehatan lanjut usia/:. "paya pembinaan pengobatan tradisiona
atar belakang Pelayanan kesehatan (-KA, -P, -P4) berjalan sendiri sendiri Keinginan untuk menyatukan payanan kesehatan tingkat pertama
Rakernas di >akarta th /08: Puskesmas tingkat desa Puskesmas tingkat kecamatan Puskesmas tingkat ka+edanan Puskesmas tingkat kabupaten Rakernas di >akarta th /080 Puskesmas A, dipimpin seorang dokter penuh Puskesmas -, dipimpin oleh dokter tidak penuh Puskesmas 3, dipimpin oleh paramedic Rakernas th /09; Pembagian puskesmas A, - dan 3 dianggap kurang sesuai. Ditetapkan satu macam puskesmas yang +ilayah kerjanya meliputi satu kecamatan atau pada suatu daerah dengan jumlah penduduk antara ;.;;; sampai 5;.;;; ji+a. Cang dikenal dengan konsep +ilayah -erdasarkan npres o. 5 tahun /094 dan o. 4 tahun /098 konsep +ilayah diperkecil menjadi suatu +ilayah dengan jumlah penduduk ;.;;; ji+a. Tahun /090 dirintis puskesmas di tingkat desa atau kelurahahan yang memiliki jumlah penduduk ;.;;; ji+a. "ntuk koordinasi kegiatan di tingkat kecamatan, salah satu ditunjuk menjadi sebagai penanggung ja+ab dan disebut Puskesmas Kecamatan atau Puskesmas pembina Dan puskesmas yang ada di desa=kelurahan disebut sebagai puskesmas pembantu De!inisi Depkes /00/ 'uatu kesatuan organisasi !ungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di +ila yah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok.
1ungsi Puskesmas 1ungsi Pokok 'ebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat. &embina peran serta masyarakat &emberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu 3ara#cara yang ditempuh /. &erangsang masyarakat termasuk s+asta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri. 2. &emberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggunakan sumber da ya secara e!isien dan e!ekti!. . &emberikan bantuan teknis 4. &emberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat 5. Kerjasama lintas sector Program Pokok Puskesmas /. KA 2. K. "saha Kesehatan 6i7i 4. Kesehatan ingkungan
5. Pemberantasan dan pencegahan penyakit menular 8. Pengobatan termasuk penaganan darurat karena kecelakaan 9. Penyuluhan kesehatan masyarakat :. Kesehatan sekolah 0. Kesehatan olah raga /;. Pera+atan Kesehatan //. &asyarakat /2. Kesehatan kerja /. Kesehatan 6igi dan &ulut /4. Kesehatan ji+a /5. Kesehatan mata /8. aboratorium sederhana /9. Pencatatan dan pelaporan dalam rangka 'K /:. Pembinaan pemgobatan tradisional /0. Kesehatan remaja 2;. Dana sehat
'atuan Penunjang /. Puskesmas Pembantu 2. Puskesmas Keliling . -idan desa
Puskesmas Pembantu "nit pelayanan kesehatan yang sederhana dan ber!ungsi menunjang dan membantu melaksanakan kegiatan#kegiatan yang dilakukan puskesmas dalam rung lingkup +ila yah yang lebih kecil Puskesmas Keliling "nit pelayanan kesehatan keliling yang di lengkapi dengan kendaraan bermotor dan peralatan kesehatan, peralatan komunikasiserta sejumlah tenaga yang berasal dari puskesmas. &emberi pelayanan kesehatan daerah terpencil &elakukan penyelidikan K Transport rujukan pasien Penyuluhan kesehatan dengan audio
Khusus Tersusunnya rencana kerja puskesmas untuk jangaka +aktu 5 tahun secara tertulis. Tersusunnya rencana kerja tahunan puskesmas, s ebagai penjabaran rencana kerja 5 tahunan. angkah dalam penyusunan denti!ikasi keadaan dan masalah Penyusunan rencana Penyusunan P*A Penulisan dokumen pencatatan
denti!ikasi keadaan dan masalah &engetahui kebijakan &engumpulkan data Data umum Data +ilayah Data penduduk Data 'umber daya puskesmas Data status kesehatan Data 3akupan Analisa data Analisa derajat kesehatan Analisa kependudukan Analisa upaya pelayanan kesehatan Analisa perilaku Analisa lingkungan Perumusan masala Penentuan prioritas DelbeV$ dengan cara mendiskusikan dengan anggota kelompok dan mendengarkan saran dari nara sumber anlon$ sistem skoring -esarnya masalah meniputi Prosentase penduduk yang terkena -iaya per orang=bulan Kerugian 'kor ; #/; Tingkat kega+atan 6anas "rgensi Kecenderungan 'kor ; M /; Kemudahan cara penanggunangan ilai ;,5 M /,5 1aktor PBAR &enentukan dapat tidaknya program tersebut dilakukan P$ Appropriatness (tepat guna) B$ Bconomic !easibility A$ acceptability R$ Resourse a
Penyusunan rencana kegiatan Perumusan tujuan dan sasaran Perumusan kebijakan dan langkah#langkah Perumusan kegiatan Perumusan sumber daya Penyusunan P*A Penjad+alan Penentuan +aktu Penentuan lokasi dan sasaran pengorganisasia Pengalokasian sumber daya Dana$ sumber, besarnya dan peman!aatannya >enis dan jumlah sarana yang diperlukan >umlah dan tenaga yang diperlukan Pelaksanaan Persiapan Penggerakan dan pelaksanaan Penga+asan, pengendalian dan penilaian Penulisan dokumen /. Pendahuluan 2. Keadaan dan masalah . Tujuan dan sasaran 4. Pokok kegiatan dan pentahapan 5. Kebutuhan sumber daya 8. Pemantauan dan penilaian 9. Penutup okakarya &ini Puskesmas De!inisi "paya untuk menggalang kerjasama tim untuk penggerakan dan pelaksanaan upaya kesehatan puskesmas sesuai dengan rencanayang telah disusun dari tiap#tiap upaya kesehatan pokok puskesmas, sehingga dapat dihindarkan terjadinya tumpang tindih dalam pelaksanaan kegiatannya. Tujuan "mum &eningkatkan kemampuan tenaga puskesmas bekerja sama dengan tim dan membina kerjasama lintas program dan lintas sektoral. Khusus Terlaksananya kerjasama tim lintas program Terlaksananya kerjasama lintas sektoran dalam rangka pembinaan P'& Terlaksananya rapat kerja bulanan Terlaksananya rapat kerja tri+ulan dan pembinaan kerjasama lintas 'ektoral Ruang lingkup &enggalang kerjasama tim dari masing#masing anggota &eningkatkan kebanggaan dan semangat membela keberhasilan t im Komponen Penggalangan kerjasama dalam tim puskesmas Penggalangan kerjasama lintas sektoral
Rapat kerja bulanan puskesmas Rapat kerja tri+ulan lintas sektoral 'uper
Puskesmas Di Bra Re!ormasi atar -elakang /. Amandemen ""D 45 Pasal 2: Ayat tentang ke+ajiban pemerintah menyediakan pelayanan kesehatan bagi penduduk 2. "" Kesehatan no 2 tahun /002 . Tuntutan globalisasi 4. Pergeseran paradigma 5. Kebijakan pembangunan kesehatan dan perkembangan puskesmas Analisa Kekuatan Puskesmas /. Puskesmas tersebar di seluruh tanah air 2. Keberhasilan puskesmas dalam meningkatkan cakupan . Ketersediaan sumberdaya 4. Kepopuleran Puskesmas
Analisa Kelemahan Puskesmas /. 3itra puskesmas belum baik 2. Tidak memiliki
Rujukan 1ungsi Puskesmas /. Pusat penggerakan pembangunan ber+a+asan kesehatan 2. Pusat pemberdayaan masyarakat dan keluarga dalam pembangunan kesehatan . Pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama Pusat penggerakan pembangunan ber+a+asan kesehatan /. &enjadi moti
Tatanan tempat umum ndikator yang dipakai P-' ndikator sekolah sehat Ada air bersih Ada jamban Ada larangan merokok Ada dokter kecil Ada tempat sampah "K-& ("paya Kesehatan -erbasis &asyarakat) /. Diutamakan posyandu dan polindes 2. arus ada in!ormasi berbasis polindes . 'trata posyandu dinilai setahun sekali PK' (ndikator Potensi Keluarga 'ehat) Ada air bersih Tersedia jamban saniter antai rumah bukan tanah Peserta K- bagi P"' &enimbang balita bagi yang punya bayi Tidah ada anggota keluarga yang merokok &enjadi peserta dana sehat=askes=>PK& P&' (ndikator Potensi &asyarakat 'ehat) /. 3akupan dan kulitas dari program pokok 2. 3akupan dan kualitas dari program pengembangan
$egiatan Pokok Puskesmas *ct // Posted by puskesmasprimaryhealthcare 'esuai dengan kemampuan tenaga maupun !asilitas yang berbeda#beda, maka kegiatan pokok yang dapat dilaksanakan oleh sebuah Puskesmas akan berbeda#beda pula. amun demikian kegiatan pokok Puskesmas yang seharusnya dilaksanakan adalah sebagai berikut $ # Kesejahteraan bu dan Anak. # Keluarga -erencana. # "saha Peningkatan 6i7i. # Kesehatan ingkungan. # Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit &enular. # Pengobatan Termasuk Pelayanan Darurat Karena Kecelakaan. # Penyuluhan Kesehatan &asyarakat. # Kesehatan 'ekolah. # Kesehatan *lahraga. # Pera+atan Kesehatan &asyarakat. # Kesehatan Kerja. # Kesehatan 6igi dan &ulut. # Kesehatan >i+a. # Kesehatan &ata. # aboratorium 'ederhana. # Pencatatan dan Pelaporan Dalam Rangka 'istem n!ormasi Kesehatan. # Kesehatan anjut "sia. # Pembinaan Pengobatan Tradisional.