5 Langkah Dalam Mempraktikkan Evidence Based Midwifery

Perawatan Luka Bersih Kering, Kasa Betadin Serta Lama Kesembuhan Luka Perineum Pada Ibu Postpartum Lima langkah dalam mempraktikkan Evidence Based Midwifer !" Merumu Merumuska skan n pertan pertanaan aan klinis klinis ang ang dapat dapat di#awab di#awab Bagaimana pengaruh praktik perawatan luka bersih kering dan kassa betadine terhadap tingkat kesembuhan luka perineum grade II $ %" Menem Menemuka ukan n bukt buktii ter terba baik  ik  a" &ormulasi PI'( P ) Popul Populas asii pene peneli liti tian an adal adalah ah semu semuaa ibu ibu post postpa part rtum um ang ang mengala mengalami mi luka luka lasera laserasi si grade grade II baik baik karena karena epesio epesiotom tomii ataupun ataupun karena robek spontan" spontan" Perkiraan Perkiraan #umlah #umlah persalinan persalinan diwilaah kota Semarang ang ada di Bidan Praktik Mandiri adalah se#umlah *+ ibu" Sampel Sampel penelit penelitian ian adalah adalah dibagi dibagi dalam dalam kelomp kelompok ok perlak perlakuan uan dan kelompok kontrol masingmasing -+ ibu" I ) .lat .lat ang ang digunak digunakan an adalah adalah lembar lembar observ observasi asi"" Petun# Petun#uk  uk  obse observ rvas asii ang ang digun digunak akan an bidan bidan dalam dalam meng mengob obse serv rvas asii ting tingkat kat kese kesemb mbuh uhan an pada pada luka luka peri perine neum um sete setela lah h

meng menggu guna naka kan n

#eni #eniss

 perawatan luka baik ang bersih kering maupun kasa betadin" Instrumen Instrumen observasi observasi terdiri dari keadaan luka bersih dan kering, kering, luka menutup menutup,, tidak tidak ada infeks infeksii atau atau mengel mengeluar uarkan kan cairan cairan/pu /pus, s, tidak  tidak  memera memerah, h, luka luka tidak tidak bengkak bengkak,, dan ter#adi ter#adi #aring #aringan an parut" parut" Peneli Peneliti ti mengumpulkan mengumpulkan data dari responden melalui" Lembar observasi ini terdapat beberapa pertanaan tentang hasil praktikk perawatan luka

 baik dengan bersih kering maupun kassa betadin, dan instrumen hasil  pemeriksaan melalui observasi untuk mengetahui tingkat kesembuhan luka laserasi perineum" ' ) Kelompok pertama adalah kelompok control aitu perawatan luka perineum bersih kering dan kelompok kedua adalah kelompok   perlakuan perawatan luka perineum dengan betadine" ( ) 0entang penembuhan luka perineum pada perawatan bersih kering adalah 1 hari sampai dengan %! hari" Sebagian besar   penembuhan luka perineum pada hari ke 2 dan hari ke * se#umlah !% ibu 34+56 dan !! ibu 3%2"156" 0entang penembuhan luka perineum  pada perawatan betadine adalah 1 hari sampai dengan %! hari" Sebagian besar penembuhan luka perineum pada ke 2 se#umlah !ibu 34156 dan berikutna adalah penembuhan luka hari ke 7 dengan  #umlah ang sama 8 ibu 3%%"156" Penembuhan luka perineum dengan perawatan luka bersih kering adalah sebesar *"4+ dan ratarata lama penembuhan luka perineum dengan perawatan luka betadin adalah sebesar 2"41" 9erdapat penurunan nilai mean rata : rata lama  perawatan luka dengan betadin sebesar +"81, sedangkan nilai median dari kelompok kontrol aitu perawatan luka bersih kering sebesar * dan kelompok perlakuan sebesar 2" Sehingga didapatkan perbedaan lama waktu penembuhan luka perineum dengan bersih kering dan kassa betadine" Lama penembuhan luka dengan betadin lebih pendek  +"81 hari dibandingkan dengna bersih kering"

 b" ;asil Penelusuran
melakukan pengumpulan

data

dari

responden

dilakukan dengan lembar observasi" -" Mengaplikasikan bukti ;asil penelitian menun#ukkan ratarata lama penembuhan luka perineum dengan perawatan luka bersih kering adalah sebesar *"4+ dan ratarata lama  penembuhan luka perineum dengan perawatan luka betadin adalah sebesar  2"41" 9erdapat penurunan nilai mean rata : rata lama perawatan luka dengan  betadin sebesar +"81 dan nilai p value sebesar +,++!" >ari hasil analisis menggunakan u#i mann ?ithne didapatkan nilai .sm" Sig sebesar +, ++! 3p

value@+,+16 sehingga analisis penelitian ini adalah ;a diterima dan ;o ditolak" 1" Mengevaluasi kiner#a penerapan a" PI'( PI'( perawatan luka bersih kering dan kassa betadine cocok dengan  pertanaan klinis kita aitu  bagaimana pengaruh praktik perawatan luka bersih kering dan kassa betadine terhadap tingkat kesembuhan luka perineum grade II"  b" Aaliditas Internal !6 0ekrutmen Sub#ek pada penelitian ini direkrut dari awal secara sukarela" Kriteria inklusi/eksklusi menun#ukkan bahwa perekrutan sub#ek mewakili populasi ang #elas aitu semua ibu  postpartum ang mengalami luka laserasi grade II baik karena epesiotomi ataupun karena robek spontan"
ang

mewakili

untuk

#enis

penelitian

desain

eksperimen intact group" %6 .lokasi Penelitian ini menggunakan #enis  purposive sampling   aitu teknik penentuan saple dengan pertimbangan tertentu dengan kriteria ibu dengan luka perineum grade II" 46 Maintenance Semua sub#ek ditempatkan dalam % kelompok ang berbeda, maka semua sub#ek diatur sesuai kelompokna, outcome ang relevan diukur menggunakan metodelogi ang sama untuk  kedua kelompok tersebut"

-6 Measurement Objectivity /ob#ektivitas : pengukuran outcome tergantung dengan lembar observasi" Overall / keseluruhan percobaan dilakukan dengan baik" c" (verall Percobaan dilaksanakan dengan baik tapi memiliki kelemahan metodologi ang bisa berdampak pada outcomes" d" ;asil ;asil menun#ukkan terdapat perbedaan antara kelompok perlakuan dengan kelompok control dengan ratarata lama penembuhan luka  perineum dengan perawatan luka bersih kering adalah sebesar *"4+ dan ratarata lama penembuhan luka perineum dengan perawatan luka betadin adalah sebesar 2"41" 9erdapat penurunan nilai mean rata  : rata lama perawatan luka dengan betadin sebesar +"81 dan nilai p value sebesar +,++!" >ari hasil analisis menggunakan u#i mann ?ithne didapatkan nilai .sm" Sig sebesar +, ++! 3p value@+,+16 sehingga analisis penelitian ini adalah ;a diterima dan ;o ditolak" e" Kesimpulan Perbedaan lama waktu penembuhan luka perineum dengan bersih kering dan kassa betadine" ;asil u#i statistik menun#ukan bahwa pada  perawatan luka dengan betadin lebih pendek lama penembuhan luka  perineum dibanding dengan bersih kering" f" Level Evidance Based >iagnostic .ccurac