KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK) DAK FISIK TAHUN ANGGARAN 2019 Provinsi/Kab/Kota
: Lampung/Pesawaran
Jenis DAK Fisik
: Reguler
Bidang DAK Fisik
: Kesehatan dan KB
Sub Bidang DAK
: Pelayanan Kesehatan Rujukan (Reguler)
Menu Kegiatan
Prasarana di Rumah Sakit : Penyediaan Prasarana Pengadaan Kendaraan Ambulance dan Kendaraan Unit Transfusi Darah
Instalasi Pelaksana
: RSUD Pesawaran
A. LATAR LATAR BELAKA BELAKANG NG
Tranfusi darah adalah tindakan memasukkan darah atau komponen darah ke dalam sistem pembuluh darah seseorang. Komponen darah yang biasa ditranfusikan ke dalam tubuh seseorang adalah sel darah merah (eritrosit), keping pembekuan darah (trombosit), sel darah putih (leukosit), dan plasma darah. Transfusi darah merupakan pengobatan simptomatis yang bertujuan menggantikan atau menambah komponen darah yang hilang atau terdapat dalam jumlah yang tidak mencukupi. Tindakan transfusi transfusi darah atau komponennya komponennya bukanlah tindakan tindakan tanpa risiko, sebaliknya tindakan ini merupakan tindakan yang mengandung risiko yang dapat berakibat fatal, sehingga transfusi darah harus dilakukan dengan indikasi yang jelas. Komplikasi yang dapat timbul akibat tranfusi darah atau komponennya, dapat dibagi dalam 3 kelompok (1) Reaksi Imunologis , bervariasi mulai dari urticaria akibat reaksi imunologis dengan plasma, demam akibat reaksi imunologis ringan terhadap protein plasma dan leukosit, sampai reaksi imunologis berat dengan syok akibat tranfusi dengan eritrosit yang tidak cocok golongan imunologisnya; (2) Reaksi Non Imunologis , misalnya overload cairan tubuh, gangguan metabolisme (hiperkalemia, kadar asam sitrat yang tinggi), sampai perdarahan akibat adanya defisiensi faktor pembekuan darah, yang tidak ada pada darah donor dan kadar antikoagulan yang tinggi pada darah donor dan (3) Penularan penyakit , diantaranya adalah hepatitis B dan C, sifilis, malaria, cytomegalo virus (CMV), dan HIV. Seleksi donor donor dilakukan dilakukan untuk melindungi kesehatan donor dengan memastikan donasi tersebut tidak berbahaya bagi kesehatannya dan melindungi resipien dari risiko penularan penyakit yang dapat ditularkan melalui darah atau efek merugikan lainnya Darah donor sebelum disimpan untuk diberikan pada resipien harus dibebaskan dari berbagai penyakit yang mungkin dapat menulari resipien, seperti penyakit Hepatitis B, Hepatitis C, Sifilis, Malaria, HIV. Supaya darah awet dan tidak membeku, perlu disimpan
Usulan DAK Krisna-RSUD Pesawaran
Page 1
dalam lemari pendingin denga n suhu 1 ⁰-6⁰C. Darah tidak boleh beku, karena darah beku dapat menyebabkan hemolisis dan menimbulkan reaksi transfusi berat Sebelum ditransfusikan, dilakukan pemeriksaan sekali lagi, sifat dan jenis darah serta kecocokan antara darah donor dan resipien. Jadi, kerja Unit Transfusi Darah adalah memberikan layanan darah dari seleksi donor, pengambilan darah donor, proses uji saring terhadap darah donor untuk dipastikan bebas dari penyakit Infeksi Menular Lewat Transfusi Darah (IMLTD), melakukan uji cocok serasi antara darah donor dan resipien; bila semua dinyatakan aman untuk diberikan pada resipien makan darah akan di distribusikan. Disamping pekerjaan teknis tersebut, perlu juga dilakukan pencatatan dan pelaporan yang baik. Keberadaan Unit Transfusi Darah (UTD) sangat dibutuhkan untuk menunjang Millenium Development Goals (MDGs), yang salah satunya adalah menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI). Di Indonesia AKI masih cukup tinggi, salah satu 5 penyebabnya adalah akibat perdarahan selama kehamilan, persalinan, dan pasca persalinan. UTD RS RSUD Pesawaran, juga mengerjakan semua rangkaian kegiatan tersebut. Untuk memperluas pelayanan dari UTD RSUD Pesawaran, melihat kondisi wilayah Kabupaten Pesawaran serta posisi letak atau lokasi RSUD Pesawaran, maka kiranya perlu diadakan Unit Transfusi Darah Keliling. Pelayanan darah yang dapat dihasilkan oleh Kendaraan UTD RS adalah Whole blood (termasuk fresh whole blood/ FWB), PRC, komponen Trombosit (keping pembekuan darah), Washed Red Cell dapat juga dikerjakan tetapi dengan pemberitahuan terlebih dahulu untuk dapat menyiapkan kantong darahnya, sementara untuk Plasma (FFP) kami belum bisa melayani disebabkan belum adanya refrigerator dengan suhu <30 ⁰C untuk penyimpanan plasma B. TUJUAN
Tujuan Pengadaan Kendaraan Unit Transfusi Darah dan Ambulance ini adalah untuk mencegah angka kematian ibu yang sebagian besar terjadi karena pendarahan. C. OUTPUT DAN OUTCOME
Output dan Outcome Kegiatan Pengadaan Kendaraan Unit Transfusi Darah dan Ambulace di RSUD Pesawaran, sebagai berikut : JUMLAH PENERIMA
TARGET OUTPUT
Kendaraan Unit Tranfusi Darah
RS
1 UT
Terselenggaranya Pengadaan
Kendaraan Ambulance
RS
I Unir
Pengadaan Kendaraan Unit Transfusi Darah & Ambulance
NO.
RINCIAN MENU KEGIATAN
1. 2.
TARGET OUTCOME
(100%)
D. PENERIMA MANFAAT
Keberadaan Pengadaan Kendaraan Unit Transfusi Darah dan Ambulance untuk meningkatkan jangkauan pelayanan, mengurangi resiko kejadian kematian pada ibu melahirkan dan mencegah penularan penyakit seperti HIV/AIDs dan sejenisnya.
Usulan DAK Krisna-RSUD Pesawaran
Page 2
E. INDIKASI KEBUTUHAN DANA DAN LOKASI KEGIATAN
Dana yang dibutuhkan untuk Kendaraan Unit Transfusi Darah dan Ambulance adalah sebesar Rp. 2.000.000.000,- ( Dua Milyar Rupiah) dengan perincian sebagai berikut :
1. Kendaraan UTD dan Kelengkaan Alkes
1 PT
1.000.000.000,-
Usulan Kebutuhan Dana (Rp.) 1.000.000.000,-
2.
1 PT
1.000.000.000,-
1.000.000.000,-
Rincian Menu Kegiatan
No.
Kendaraan Mobil Ambulance dan Kelengkapan Alkes
Usulan Output
Satuan Biaya
Lokus
Kec
Desa
RSUD Pswr Gedung Tataan
Gedung Tataan
RSUD Pswr Gedung Tataan
Gedung Tataan
F. DUKUNGAN APBD NON DAK
-. G. ORGANISASI/INSTANASI PELAKSANA
Organisasi/Instanasi Pelaksana Kendaraan Unit Transfusi Darah dan Ambulance adalah RSUD Pesawaran Kabupaten Pesawaran .
H. METODE PELAKSANAAN
Metode pelaksanaan Kendaraan Unit Transfusi Darah dan Ambulance dilakukan dengan Lelang. I. KETERANGAN LAINNYA
-
Pesawaran, 11 April 2018
Usulan DAK Krisna-RSUD Pesawaran
Page 3
