337580261 Form Evaluasi Praktik Profesional Berkelanjutan Staf Medis Doc

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN BEDAH BULAN : ....................... s/d ....................... 2016

NAMA DPJP : ................................................................................................ NO 1

INDIKATOR

TRIGER

P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1.

Pengkajian awal (assessment (assessment awal) awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS

2.

Pelaksanaan Time Out

2 (dua) kali

3.

Pembeian site marking

1 (satu) kali

4.

!e"adian #P$P untuk isite pasien

<90%

<90%

&' dana * *gan in injui pa pada sa saat ti tindakan *p *peasi 2

1 (s (satu) ka kali

P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), 1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un

+

&



< 20 jam

P,-*""!"% P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), improvement) , 1.

4

HASIL

Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan diagn*se dan therap

1 (satu) kali

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal (!nterpersonal and "kill Communication), Communication ), 1.

Meneima k*mplain dai pasien atau keluaga pasien

2 (dua) kali

2.

Meneima k*mplain dai teman sejawat-peawat-sta.

2 (dua) kali

P!"+$+ B!-"s&s S&s$, ("stem #ase Practice), Practice) , 1.

Resume Medik teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas)

2.

Menandatangani $ead #ack dalam #ack dalam waktu 24 $am

1 (satu) kali <100%

P!s&%"*&s, 1' Meng"adii apat tim medis

2 (dua) kali

2' !e"adian Pelaanan P*liklinik

<90%

Semaang , ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, !a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4

#iektu RS'5illiam 6**t"

d!. S!& K"d"!s&(5MM K"d"!s&(5M M4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG 1 | P a g e

SMF/ BAGIAN OBSTETRI  GINEKOLOGI BULAN : ....................... s/d ....................... 2016

NAMA DPJP : ................................................................................... NO 1

2 +

4

&



INDIKATOR TRIGER HASIL P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan <90% dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS 2 (dua) kali 2. Pelaksanaan Time Out 1(satu) kali 3. Pembeian site marking 4' !e"adian #P$P untuk isite pasien <90% &' dana *gan injui pada saat tindakan *peasi 1(satu) kali ' Pedaa"an ang meng"auskan dilakukan 2 (dua) kali lapa*t*mi pada saat *um pi/k up 7' ejadi /edea *gan pada saat lapa*s/*p 2 (dua) kali 8' ejadi pe.*asi uteus pada saat dilakukan 2(dua) kali "iste*k*pi 9' !egagalan epaasi .istula esik*aginal 2(dua) kali 10' etinggalna alat medis dalam abd*men maupun 1 (satu) kali agina pada saat tindakan *peasi 11' auma pada bai pada saat tindakan pesalinan 2 (dua) kali peaginam maupun S P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), 1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un < 20 jam P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan 1 (satu) kali diagn*se dan therap K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 2(dua) kali 1. Meneima k*mplain dai pasien atau keluaga pasien 2. Meneima k*mplain dai teman 2 (dua) kali sejawat-peawat-sta. P!"+$+ B!-"s&s S&s$, ("stem #ase Practice), 1. Resume Medik teba/a, lengkap, dan tepat waktu 1(satu) kali (ama, anda angan, anggal dan $am $elas) <100% 2. Menandatangani $ead #ack dalam waktu 24 $am P!s&%"*&s, 1' Meng"adii apat tim medis 2(dua) kali 2' !e"adian Pelaanan P*liklinik <90% 5*n*gii, ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan !a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d !. M&3("* 4

...................................4

#iektu RS mal Se"at 5*n*gii

d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN MATA 2 | P a g e

BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4

NAMA DPJP : ...................................................................................

NO 1

INDIKATOR

TRIGER

P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1.

Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien M RS

2.


2 (dua) kali

3.


1 (satu) kali

<90%

4' !e"adian #P$P untuk isite pasien

2

<90%

&' dana *gan injui pada saat tindakan *peasi

1 (satu) kali

' idak melakukan t*n*meti padapelebaan pupil

2 (dua) kali

7' idak membeikan ste*id dan at*pin pada ueitis akut

2 (dua) kali


+

&



< 20 jam

P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1.

4

HASIL


1 (satu) kali

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1.

Meneima k*mplain dai pasien atau keluaga pasien

2 (dua) kali

2.

Meneima k*mplain dai teman sejawat-peawat-sta.

2 (dua) kali

P!"+$+ B!-"s&s S&s$, ("stem #ase Practice), 1.


2.

Menandatangani $ead #ack dalam waktu 24 $am

1 (satu) kali <100%


2 (dua) kali


<90%

Semaang , ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan !a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN ANAK BULAN : ....................... s/d ....................... 2016 3 | P a g e

 P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4 NAMA DPJP : ...................................................................................

NO 1

INDIKATOR

TRIGER

P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1.

Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS

<90%

2' Penulisan teapi nutisi pada semua pasien

2

<&0%

+' !*nsultasi ke Sub umbu" !embang untuk 6ai dengan isik* tinggi 4' !ajian tamba"an te"adap pasien ang mengalami seangan ang tidak beesp*n dengan teapi standa P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), 1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un

+

HASIL

<&0% <80%

< 20 jam



1(satu) kali

4

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 2 (dua) 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien kali 2' Meneima k*mplin dai teman sejawat-peawat-sta. 2 (dua) kali

&

P!"+$+ B!-"s&s S&s$, ("stem #ase Practice),



1.


2.


1(satu) kali <100%


2(dua) kali


<90%

Semaang, ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan

!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&( 4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN ORTHOPEDI  TRAUMATOLOGI BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4 4 | P a g e

NAMA DPJP : ...................................................................................

NO 1

INDIKATOR

TRIGER

P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : <90%

1.


2.


2 (dua) kali

3.


1(satu) kali <90%

4' !e"adian #P$P untuk isite pasien

2

&' dana *gan injui- m*biditas pada saat tindakan *peasi

1(satu) kali

' Pembeian *bat *batan ang tidak sesuai standa

1 (satu) kali

P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), < 20 jam

1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un +

HASIL

P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan diagn*se dan therap

4

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 2 (dua) kali 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien 2' Meneima k*mplin dai teman sejawat-peawat-sta.

&



2 (dua) kali



2.


1(satu) kali <100%

P!s&%"*&s, 2(dua) kali

1' Meng"adii apat tim medis

<90%

2' !e"adian Pelaanan P*liklinik Semaang, ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan

!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&( 4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN THT7KL BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4

5 | P a g e

NAMA DPJP : ................................................................................... NO 1

INDIKATOR

TRIGER

P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1.


<90%

2.


2 (dua) kali

+' !e"adian #P$P untuk isite pasien 4.

<90% 1(satu) kali


&' dana *gan injui pada saat tindakan *peasi 2

1(satu) kali


+

&



< 20 jam


4

HASIL


1(satu) kali

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien

2

(dua) kali

2' Meneima k*mplin dai teman sejawat-peawat-sta.

2 (dua) kali



1(satu) kali

2.


<100%


2(dua) kali


<90%


!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4

NAMA DPJP : ................................................................................... 6 | P a g e

NO 1

INDIKATOR

TRIGER

HASIL

P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1.


2.


<90% 2 (dua) kali

+' !e"adian #P$P untuk isite pasien

<90%

4' !ejadian kesala"an penempatan end*ta/"eal tube

2 (dua) kali

2 (dua) kali !ejadian desatuasi ;2 pada saat anestesi ' Menembus duamate saat tindakan epidual 2 (dua) kali analgesia P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), 5.

2

1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un +


4


1(satu) kali

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien 2' Meneima k*mplin dai teman sejawat-peawat-sta.

&



< 20 jam

2

(dua) kali

2 (dua) kali



2.


1(satu) kali <100%


2(dua) kali


<90%


!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN PATOLOGI KLINIK BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4

NAMA DPJP : ................................................................................... NO

INDIKATOR

TRIGER 7 | P a g e

HASIL

1

P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1 (satu) kali

1' !esala"an ei.ikasi "asil pemeiksaan lab 2


+

< 20 jam

P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1 (satu) kali 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan "asil lab*at*ium

4

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 2 (dua) kali 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien 2

&

2 (dua) kali




Meneima k*mplin dai teman sejawat-peawat-sta.

1(satu) kali

Resume "asil pemba/aan 6M teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas)

P!s&%"*&s, 2 (dua) kali

1' Meng"adii apat tim medis 2' !e"adian !eja

<90% Semaang, ''''''''''''''''''''''''' 201

Mengeta"ui, Manage Pelaanan

!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4

#iektu RS,5illiam 6**t"

d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN RADIOLOGI BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4 NAMA DPJP : ................................................................................... NO 1

INDIKATOR P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) :

TRIGER

8 | P a g e

HASIL

1.

2

Pelaksanaan Time Out (adil*gi inteensi dan tindakan k*ntas)

2 (dua) kali

2' Pe.*asi saat /*l*n inl**p

1(satu) kali

+' spiasi pada saat baium inl**p

1(satu) kali

4' $umla" eiew pemba/aan (epetise) adi*l*gi

2 (dua) kali


+


4

< 20 jam

Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan "asil (epetise)

1(satu) kali


&

(dua) kali

2 (dua) kali




2

=asil ba/aan (epetise) teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas)

1(satu) kali


2(dua) kali


<90%

Semaang, ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan !a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d! . M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF DOKTER UMUM BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4 NAMA DPJP : ................................................................................... NO 1


TRIGER

9 | P a g e

HASIL

1.


<90%

2' iage > & menit 2

1(satu) kali


+


4

< 20 jam


1(satu) kali


&



2

(dua) kali

2 (dua) kali



2.


1(satu) kali <100%

P!s&%"*&s, 1' Meng"adii apat tim medis 2.

2(dua) kali <90%

!etepatan $am ?isite Semaang, ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan

!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&( 4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN ILMU PEN8AKIT DALAM BULAN : ....................... s/d ....................... 2016  P%&*"&"% $&" 1 $"()% 4 NAMA DPJP : ................................................................................... NO 1


TRIGER

10 | P a g e

HASIL

1.

2' +' 4' &' ' 7' 8' 9'

2 +

4

&



Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS idak membeikan p*gam nutisi pada peawatan pendeita penakit dalam idak membeikan antibi*tika empeik  jam petama pada in.eksi beat idak membeikan *bat k*tik*ste*id sistemik pada asma akut beat idak membeikan *bat analgetik pada penakit nei ematik idak meng"entikan penebab alegi pada eaksi ana.ilaktik idak membeikan gluk*se intaen*us pada pendeita "ip*glikemia idak membeikan e"idasi pada pendeita dengan de"idasi ejadi .alse *ute pada end*s/*p atas

<90% 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) 2(dua) kali 2(dua) 2(dua) 2(dua) 2(dua)

kali kali kali kali

10' idak melakukan e"abilitasi pada pendeita im*bilisasi 11' idak melakukan keseimbangan /aian pada gagal ginjal 12' Membeikan *bat kem*t"eap pada penakit keganasan ang belum tebukti dengan pemeiksaan Pat*l*gi nat*mi <90% 1+' !e"adian #P$P untuk isite pasien P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), < 20 jam 1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan diagn*se dan therap K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien 2 (dua) kali 2 Meneima k*mplin dai teman sejawat-peawat-sta. 2 (dua) kali P!"+$+ B!-"s&s S&s$, ("stem #ase Practice), 1 (satu) kali 1. Resume Medik teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas) <100% 2. Menandatangani $ead #ack dalam waktu 24 $am P!s&%"*&s, 2(dua) kali 1' Meng"adii apat tim medis 2' !e"adian Pelaanan P*liklinik <90% Semaang, ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan !a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4 EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN NEUROLOGI BULAN : 999999.S/D999999999..2016 P%&*"&"% $&" 1 $"()%4 Nama DPJP : ..................................................................

N

I%d&+"$! P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) :

T!&'!

11 | P a g e

H"s&*

1

2

+

4

&

Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS 2' !e"adian #P$P untuk isite pasien +' Pasien St*ke dikaji untuk mendapat pelaanan e"abilitasi medik 4' Pada .ase a/ute st*ke t*mb*sis dibeikan a/et*sal 8 +2& mg atau bila alegi dibeikan /l*pid*gel 7& mg"ai *al P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), 1.

<90% <100% <100%

1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un < 20 jam P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan diagn*se dan therap

K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien

2(dua) kali

2' Meneima k*mplin dai teman sejawat-peawat-sta. P!"+$+ B!-"s&s S&s$, ("stem #ase Practice),

2 (dua) kali

Resume Medik teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas) 2. Menandatangani $ead #ack dalam waktu 24 $am P!s&%"*&s, 1' Meng"adii apat tim medis 2' ?isite #P$P setiap "ai keja selambatlambatna jam 11'00 5ita

1(satu) kali

1.



<90%

<100% 2(dua) kali <100%

Semaang, ''''''''''''''''''''''''' 201 Mengeta"ui, Manage Pelaanan !a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN KULIT DAN KELAMIN BULAN : 999999.S/D999999999..2016 P%&*"&"% $&" 1 $"()%4 Nama DPJP : .................................................................

N 1

I%d&+"$! P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS 2' dana *gan injui pada saat tindakan *peasi 12 | P a g e

T!&'! <90% 1 (satu) kali

H"s&*

2

+

4

&

+' !e"adian #P$P untuk isite pasien P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge),

1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un < 20 jam P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan diagn*se dan therap K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien

2(dua) kali


2 (dua) kali

Resume Medik teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas) 2. Menandatangani $ead #ack dalam waktu 24 $am P!s&%"*&s, 1' Meng"adii apat tim medis 2. ?isite #P$P setiap "ai keja selambatlambatna jam 11'00 536

1(satu) kali

1.



<90%

<100% 2(dua) kali <90%


!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI BULAN : 999999.S/D999999999..2016 P%&*"&"% $&" 1 $"()%4 Nama DPJP : ......................................................................

N 1

2

I%d&+"$! P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1' !e"adian #P$P untuk isite pasien (untuk pasien ang dik*nsultasikan) 2' Pembeian teapi m*dalitas dengan k*nta indikasi P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge), 1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un 13 | P a g e

T!&'! <90% 1(satu) kali

< 20 jam

H"s&*

+

4

P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan diagn*se dan therap K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien

&

2


2 (dua) kali

Resume Medik teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas) P!s&%"*&s, 1' Meng"adii apat tim medis 2. ?isite #P$P setiap "ai keja selambatlambatna jam 11'00 5ita (untuk pasien ang dik*nsultasikan)

1(satu) kali

1.



(dua) kali

2(dua) kali <90%


!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG SMF/ BAGIAN GIGI DAN MULUT BULAN : 999999.S/D999999999..2016 P%&*"&"% $&" 1 $"()%4 Nama DPJP : .............................................................................

N 1

I%d&+"$! P!"#"$"% P"s&% (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS (untuk pasien ang MRS saja) 2' Pelaksanaan time *ut +' Pembeian site making 4' dana *gan injui pada saat tindakan *peasi 1' !e"adian #P$P untuk isite pasien 14 | P a g e

T!&'! <90%

2(dua) kali 1(satu) kali 1(satu) kali <90%

H"s&*

2

+

4

&

2' Sala" /abut gigi P%'$"()"% Md&s/ K*&%&+ (Medical/ Clinical Knowledge),

1' #*kte mengikuti diklat minimal 20 jam pe ta"un < 20 jam P,-*""!"% d"% P!-"&+"% B!-"s&s P!"+$&+ (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan ang tepat pada penulisan diagn*se dan therap K$!",&*"% I%$!!s%"* d"% K,)%&+"s& (!nterpersonal and "kill Communication), 1' Meneima k*mplin dai pasien atau keluaga pasien

2(dua) kali


2 (dua) kali

Resume Medik teba/a, lengkap, dan tepat waktu (ama, anda angan, anggal dan $am $elas) 2. Menandatangani $ead #ack dalam waktu 24 $am P!s&%"*&s, 1' Meng"adii apat tim medis 2. ?isite #P$P setiap "ai keja selambatlambatna jam 11'00 536

1(satu) kali

1.



1(satu) kali

<100% 2(dua) kali <90%


!a' 3nstalasi '''''''''''''''''''''''

d!. M&3("* 4

...................................4


d!. S!& K"d"!s&(5MM4

15 | P a g e

337580261 Form Evaluasi Praktik Profesional Berkelanjutan Staf Medis Doc

Recommend Documents