Kebijakan Mutu Dan Keselamatan Pasien Puskesmas Pujon
kesehatanFull description
pkm naringgul
kebijakan mutu
kebijakan mutu
Budaya Mutu PuskesmasDeskripsi lengkap
Budaya Mutu Puskesmas
jlj'
RFull description
jlj'
pedoman mutu puskesmas dan keselamatan pasien
WORKSHOP
panduanFull description
PRESENTASI TENTANG PELAPORAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS
panduanDeskripsi lengkap
akreditasi
SKFull description
akreditasi
saaaffDeskripsi lengkap
sk kebijakanFull description
notulrmFull description
sk
Sk Pendaftaran Pasien Di PuskesmasDeskripsi lengkap
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI DINAS KESEHATAN KESEHATAN
PUSKESMAS CIKEMBAR Jalan Pelabuhan II km 18 telepon: (0266) 321139 e-mail : pkmcikembar@mail!com "acebook: Pu#ke#ma# $ikembar %ecamatan $ikembar-ko&e po# '31
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIKEMBAR KABUPATEN SUKABUMI NOMOR : 800/......./PKM-CKB/......./2017 TENTANG KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA KEP ALA UPTD U PTD PUSKESMAS CIKEMBAR,
Me!"#$%
: a. bahwa b.
pasien
hak
untuk
memperoleh
pelayanan yang bermutu dan aman; bahwa dalam dalam upaya upaya meningkatkan meningkatkan mutu pelayanan pelayanan dan kese kesela lama mata tan n
Me%!%$&
mempunyai
pasi asien
di
Pusk uskesma esmas s
Cikem ikemba barr
perl perlu u
disusun kebijakan mutu dan keselamatan pasien; : 1. Undang – Undang Nomor 3 !ahun "##$ tentang %esehatan ". Unda Undang ng&un &unda dang ng Nomo Nomorr 3 tahu tahun n "#1' "#1' tantan tantang g !ena !enaga ga %esehatan 3. Pera Peratu tura ran n (ent enteri eri %ese %eseh hatan atan Nomo Nomorr )* !ah !ahun "#1' "#1' tentang PU+%,+(-+ '. Pera Peratu tura ran n (ente enteri ri %eseh esehat atan an Nomor omor '3 tah tahun "#1 "#1 tentang standar Pelayanan ninimal bidang kesehatan *. Pera Peratu tura ran n (ente enteri ri %eseh esehat atan an Nomor omor '' tah tahun "#1 "#1 tentang Pedoman (anajemen Puskesmas . Pera Peratu tura ran n (ente enteri ri %eseh esehat atan an Nomor omor 11 tah tahun "#1) "#1) tentang %eselamatan Pasien MEMUTUSKAN
Mee Me e&$ &$'( '($ $
: KEPU KEPUTU TUSA SAN N KEPA KEPALA LA PUS PUSKE KESM SMAS AS CIK CIKEM EMBA BAR R TENT TENTAN ANG G KEB KEBIJA IJAKAN KAN
Ke)$&*
MUT UTU U
DAN DAN
KESE KESELA LAM MATA ATAN
PASIE ASIEN N
DI
PUSKESMAS CIKEMBAR TAHUN 2017 : %epala Puskesmas dan serta seluruh karyawan Puskesmas Cike Cikemb mbar ar wajib wajib berp berpar arti tisi sipas pasii dala dalam m prog progra ram m mutu mutu dan dan keselamatan keselamatan pasien mulai dari perenanaan/ perenanaan/ pelaksanaan/ pelaksanaan/ monitoring dan e0aluasi Sk Kebijakan Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien3.1.1.4, 3.1.3.1, 9.1.1.1 Page 1 of 5
Ke+*$
: Perenanaan mutu disusun oleh seluruh jajaran Puskesmas Cikembar
Ke&!%$
dengan
sebagaimana
merupakan
dan
bagian
yang
terantum tidak
dalam
terpisahkan
ampiran dari
surat
keputusan ini. : Penerapan %ebijakan mutu dan keselamatan pasien yang dilakukan
Ke,!"$
multidisiplin/
dikoordinasikan oleh Penanggung jawab (anajemen (utu : %ebijakan mutu dan keselamatan pasien Puskesmas Cikembar
Kee"'$&
pendekatan
di
Puskesmas
Cikembar
berpedoman
pada
Pedoman2manual mutu Puskesmas Cikembar. : +urat %eputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan/ dan apabila
ternyata
terdapat
kekeliruan
dalam
surat
keputusan ini akan diadakan perbaikan seperlunya. itetapkan di : +ukabumi Pada tanggal : KEPALA UPTD PUSKESMAS CIKEMBAR
Umar
LAMPIRAN I %,PU!U+-N %,P-- UP!. PU+%,+(-+ C4%,(5-6 Nomor : !anggal :
Sk Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien3.1.1.4, 3.1.3.1, 9.1.1.1 Page 2 of 5
KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS CIKEMBAR 1.
%epala
Puskesmas
penanggung
dan
jawab
mutu2kinerja
seluruh
U%(
Puskesmas
wajib dan
penanggung
jawab
berpartisipasi
keselamatan
U%P
dalam
pasien
dan
program
mulai
dari
perenanaan/ pelaksanaan/ monitoring dan e0aluasi. ".
Para pimpinan
wajib melakukan kolaborasi dalam pelaksanaan
Program mutu dan keselamatan pasien yang diselenggarakan di seluruh jajaran puskesmas. 3.
!ata nilai dalam menyediakan pelayanan baik U%( maupun U%P disepakati bersama dan menjadi auan dalam pemberian pelayanan
'.
*.
kepada masyarakat !ata nilai tersebut adalah : BeS$H$JA Besahabat S$ntun H$rmonis Jujur Amanah %ebijakan mutu dan tata
nilai puskesmas dalam
memberikan
pelayanan disusun seara bersama dan dituangkan dalam pedoman .
mutu dan kinerja Pedoman mutu dan perenanaan mutu2kinerja disusun berdasarkan
).
0isi/ misi/ dan tujuan Puskesmas Perenanaan mutu disusun oleh seluruh jajaran Puskesmas Cikembar dengan
7.
pendekatan
multidisiplin/
Penanggung jawab (anajemen (utu. Perenanaan mutu2kinerja meliputi
dan
dikoordinasikan
perenanaan
oleh
mutu2kinerja
manajemen/ perenanaan mutu2kinerja U%(/ dan perenanaan mutu pelayanan klinis $. Perenanaan mutu2kinerja manajemen meliputi paling tidak; a. Penilaian kinerja manajemen b. Pelaksanaan audit internal . Pelaksanaan pertemuan tinjauan manajemen d. %ajibanding kinerja dengan puskesmas lain e. Penilaian perjanjian kerja sama dengan pihak ketiga 1#. Perenanaan mutu2kinerja U%( meliputi paling tidak: a. Penilaian kinerja U%( dan tindak lanjutnya 11. Perenanaan mutu2kinerja pelayanan klinis dan keselamatan pasien berisi paling tidak: a. -rea prioritas berdasarkan data dan in8ormasi/ baik dari hasil monitoring
dan
e0aluasi
indikator/
maupun
keluhan
Sk Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien3.1.1.4, 3.1.3.1, 9.1.1.1 Page 3 of 5
pasien2keluarga2sta8 dengan mempertimbangan kekritisan/ risiko b. .
tinggi dan keenderungan terjadinya masalah. +alah satu area prioritas adalah sasaran keselamatan pasien %egiatan&kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu dan keselamatan pasien yang terkoordinasi dari semua unit kerja dan
d.
unit pelayanan. Pengukuran mutu dan keselamatan pasien dilakukan dengan pemilihan
indikator/
pengumpulan
data/
untuk
kemudian
dianalisis dan ditindak lanjuti dalam upaya peningkatan mutu e.
dan keselamatan pasien. 4ndikator meliputi indikator manajerial/ indikator kinerja U%(/ dan indikator klinis/ yang meliputi indikator struktur/ proses/ dan
8.
outome. Upaya&upaya perbaikan mutu dan keselamatan pasien melalui standarisasi/ peranangan sistem/ ranang ulang sistem untuk
g.
peningkatan mutu dan keselamatan pasien. Penerapan manajemen risiko pada semua lini pelayanan baik
h.
pelayanan klinis maupun penyelenggaraan U%(. (anajemen risiko klinis untuk menegah terjadinya kejadian sentinel/ kejadian tidak diharapkan/ kejadian nyaris edera/ dan
i.
keadaan potensial edera. Program dan %egiatan&kegiatan peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien/ termasuk di dalamnya program peningkatan mutu laboratorium dan program peningkatan mutu
j. k.
pelayanan obat. Program pelatihan yang terkait dengan peningkatan mutu dan keselamatan pasien. 6enana pertemuan menyampaikan
l.
sosialisasi
dan
koordinasi
permasalahan/ tindak lanjut/
untuk
dan kemajuan
tindak lanjut yang dilakukan. 6enana monitoring dan e0aluasi program mutu dan keselamatan
pasien. 1". alam upaya perbaikan mutu2kinerja puskesmas dan keselamatan pasien melibatkan2memberdayakan lintas sektor/ lintas program/ dan masyarakat sebagai pengguna pelayanan untuk berperan mulai dari perenanaan/ pelaksanaan/ monitoring/ e0aluasi/ dan tindak lanjut program&program kegiatan mutu2kinerja puskesmas dan keselamatan pasien 13. Peranangan sistem2proses pelayanan memperhatikan butir&butir di bawah ini: a. %onsisten dengan 0isi/ misi/ tujuan dan tata nilai Puskesmas/ dan perenanaan Puskesmas/ Sk Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien3.1.1.4, 3.1.3.1, 9.1.1.1 Page 4 of 5
b. .
(emenuhi kebutuhan pasien/ keluarga/ masyarakat/ dan sta8/ (enggunakan pedoman penyelenggaraan U%(/ pedoman praktik klinis/ standar pelayanan klinis/ kepustakaan ilmiah dan berbagai panduan
dari
pro8esi
maupun
panduan
dari
%ementerian
d. e. 8.
%esehatan/ +esuai dengan praktik bisnis yang sehat/ (empertimbangkan in8ormasi dari manajemen risiko/ ibangun sesuai dengan pengetahuan dan keterampilan yang ada
g. h. i.
di Puskesmas/ ibangun berbasis praktik klinis yang baik/ (enggunakan in8ormasi dari kegiatan peningkatan yang terkait/ (engintegrasikan serta menggabungkan berbagai proses dan
sistem pelayanan. 1'. +eluruh kegiatan mutu2kinerja puskesmas dan keselamatan pasien harus didokumentasikan. 1*. 9asil&hasil peningkatan
mutu
dan
keselamatan
pasien
harus
disosialisasikan kepada pihak&pihak terkait yang membutuhkan 1. Penanggung jawab (anajemen (utu wajib melaporkan kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada %epala Puskesmas tiap tribulan. 1). 5erdasarkan pertimbangan hasil keluhan pasien2keluarga dan sta8/ serta mempertimbangkan kekritisan/ risiko tinggi/ dan potensial bermasalah/ maka area prioritas yang perlu mendapat perhatian dalam peningkatan mutu2kinerja pelayanan klinis dan keselamatan pasien adalah: a. Penapaian sasaran keselamatan pasien. b. Pelayanan rawat jalan . Pelayanan armasi d. Pelayanan awat arurat %,P-- UP!. PU+%,+(-+ C4%,(5-6
D%. U"$
Pembina N4P 1$3#"131$$#1#1##1
Sk Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien3.1.1.4, 3.1.3.1, 9.1.1.1 Page 5 of 5