dalam batasan waktu 2 (dua) jam sejak pemeriksaan terakhir atau setelah dilakukan pimpinan persalinan (kala 2). Proses kemajuan persalinan pada kala 1 dapat dinilai dari partograf atau kurva friedman sebagai instrumen 2. Tujuan
analisis. Sebagai acuan bidan dalam penerapan langkah-langkah penanganan partus lama dalam rangka peningkatan mutu
3. Kebijakan
dan kinerja di Puskesmas Kedungkandang Surat keputusan kepala puskesmas nomor … tentang
4. Referensi
Paket Pelatihan Pelayanan Obstetri dan Neonatal Emergensi
5. Alat bahan
Dasar (PONED). USAID Edisi kelima, 2008 dan Tensimeter, Stetoskop, termometer, oxymeter, dopler, anderped, partus pak, O2,APD set,obat2,cairan RL infus set, Lembar status pasen dan ATK
Page 1 of 3
PENANGANAN PARTUS LAMA
UPT Puskesmas Kedungkandang
Kota Malang
SOP 6. Prosedur
No. Dokumen No.Revisi
: :
Tgl. Terbit
:
Halaman
: dr. Yulia Damayanti NIP. 19830722 200901 2 004
1. Lakukan anamnesa dan identifikasi pada pasien : a. Tentukan umur kehamilan b. Lihat HPL c. Tanyakan tanda-tanda persalinan His adekuat -
Kontraksi berlangsung secara sinkron dan harmonis
-
Adanya fundal dominan kontraksi uterus pada fundus uteri
-
Adanya intensitas kontraksi yang maksimal
-
Ada fase relaksasi yang maksimal antara his
-
Iramanya teratur dan frekuensinya semakin sering
-
Lama his berkisar antara 40-60 detik
Keluar lendir darah Ketuban pecah spontan 2. Lakukan pemeriksaan fisik Ukur T, Nadi, dan Suhu Lakukan Pemeriksaan Dalam sesuai dengan SOP Ukur His (lama dan frekuensi) DJJ 3. Pemeriksaan penunjang 4. Penatalaksanaan : a.
Bila
pembukaan
inpartu
Kala
I,
menunjukkan petugas
pasien
melakukan
masih
observasi
partograf sampai melewati garis waspada dan melakukan kolaborasi dengan dokter umum untuk Page 2 of 3
PENANGANAN PARTUS LAMA
UPT Puskesmas Kedungkandang
Kota Malang
SOP
No. Dokumen No.Revisi
: :
Tgl. Terbit
:
Halaman
: dr. Yulia Damayanti NIP. 19830722 200901 2 004
persiapan rujukan. b.
Bila pembukaan menunjukkan pasien inpartu kala II maka tentukan primi atau multi. -
Bila primi setelah dipimpin 2 jam tapi tidak ada kemajuan,
petugas
melakukan
kolaborasi
dengan dokter umum untuk persiapan rujukan. -
Bila multi setelah dipimpin 1 jam tapi tidak ada kemajuan,
petugas
melakukan
kolaborasi
dengan dokter umum untuk persiapan rujukan. 5.
Petugas menyiapkan form informed consent rujukan
6.
Pasien dan keluarga melengkapi form informed consent
7.
Rujuk pasien sesuai dengan SOP
8.
Pencatatan dan pelaporan.
Page 3 of 3
PENANGANAN PARTUS LAMA
UPT Puskesmas Kedungkandang
Kota Malang
SOP 7. Diagram alir
No. Dokumen No.Revisi
: :
Tgl. Terbit
:
Halaman
: dr. Yulia Damayanti NIP. 19830722 200901 2 004
Mulai
anamnesa pasien dan identifikasi pasien
Pemeriksaan fisik
pemeriksaan penunjang
Penatalaksanaan
Bila pembukaan menunjukkan pasien masih inpartu Kala I, petugas melakukan observasi partograf
Bila pembukaan menunjukkan pasien inpartu kala II maka tentukan primi atau multi
Page 4 of 3
PENANGANAN PARTUS LAMA
UPT Puskesmas Kedungkandang
Kota Malang
SOP
No. Dokumen No.Revisi
: :
Tgl. Terbit
:
Halaman
: dr. Yulia Damayanti NIP. 19830722 200901 2 004
Jika ada penyimpangan kolaborasi dengan dokter SPOG untuk rujuk
KIE keluarga
Rekam medis, inform consent, buku rujukan
Rujuk pasien
Selesai
8. Hal-hal yang Fetal disrtes diperhatikan Observasi infeksi Power ibu menurun. 9. Unit Terkait Unit Umum (Ambulance) Unit kamar bersalin Rekaman Historis No
