DINAS KESEHA KESEH ATAN KOTA KOTA GORONTALO
Jl. Yoesoe Yoesoeff Dalie Kelurahan Wongkaditi Wongkaditi Barat Kec. Kota Utara Kota Gorontalo Telp. (04!" #$0%$
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KOTA UTARA NOMOR : 800 /PKM-KU/SK/
/ I / 2016
TENTANG KETENTUAN TATA NASKAH DAN PENDOKUMENTASIAN DOKUMEN AKREDITASI PUSKESMAS KOTA UTARA TAHUN 2016
KEPALA PUSKESMAS KOTA UTARA,
MENIMBANG
: a. bahwa hwa pengaturan sistem tata naskah, dkumentasi da!a da!am m pen" pen"e!e e!eng nggar garaa aan n terti tertib b admin administ istras rasii dian diangg ggap ap penting karena dkumen merupakan a#uan ker$a serta bagian dari sa!ah satu pers"aratan akreditasi% b. bahw ahwa agar agar pend pendk kum umen enta tasi sian an dku dkume men n akre akredi dita tasi si puskesmas dapat terdkumentasi dengan tertib dan baik maka maka per! per!u u dite diteta tapk pkan an kete ketent ntua uan n tata tata nask naskah ah dan dan pendkumentasian dkumen akreditasi Puskesmas%
MENGINGAT
: &. Undan dang(U g(Undang )m mr *+ Tahun '- tent entang Kesehatan% '. Undan dang(U g(Undang )m mr '* Tahun '& tent entang Peme Pemeri rint ntah ahan an /aer /aerah ah 0Lem 0Lemba bara ran n )ega )egara ra Repu Repub! b!ik ik 1ndnesia Tahun '& )mr 2-, Tambahan Lembaran )egara Repub!ik 1ndnesia )mr 2234% *. Keputus Keputusan an menter menterii Kesehat Kesehatan an ). ). 3'3 3'3 5 Menkes Menkes 5 SK 5 16 5 '3 '3 tent tentan ang g Stan Standa darr Pe!a Pe!a" "anan anan Mini Minima ma!! 7ida 7idang ng Kesehatan% . Perat eratu uran Mente nteri Kes ).42 tah tahun '& & tenta ntang Puskesmas% 2. Pera Peratu turan ran Menteri Menteri Keseha Kesehatan tan Repub Repub!ik !ik 1ndne 1ndnesia sia nmr nmr + tahun tahun '&2 '&2 Tentang ntang Akredi Akreditas tasii Puskes Puskesmas, mas, K!inik K!inik Pratama, Pratama, Tempat Praktik Praktik Mandiri Mandiri /kter /kter,, /an Tempat Praktik Mandiri /kter 8igi%
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
:
: KEPU KEPUTU TUSA SAN N KEPA KEPALA LA PUSK PUSKES ESMA MAS S KOT KOTA UTA UTARA TENTANG KETENTUAN TATA NASKAH DAN PENDOKUMENTA NTASIA SIAN DOKUMEN AKRE KREDITASI PUSKESMAS PUSKESMAS KOTA UTARATAHUN 2016
PERTAMA
: Kebi$akan Ketentuan Tata )askah dan Pendkumentasian /kumen Akreditasi Puskesmas Kta Utara sebagaimana ter#antum da!am Lampiran merupakan bagian "ang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KE/UA
: Kebi$akan ini dapat di gunakan da!am pen"e!enggaraan pe!a"anan dan tertib administrasi mana$emen Puskesmas.
KET18A
:
KEEMPAT
: Apabi!a dikemudian hari tern"ata terdapat keke!iruan da!am keputusan ini akan diadakan perbaikan kemba!i sebagaimana mestin"a.
E9a!uasi terhadap kebi$akan di!akukan setahun seka!i.
dan
Prsedur mnitring
/itetapkan di Pada Tangga!
: 8rnta! : 3 anuari '&+
KEPALA PUSKESMAS KOTA UTARA,
MIRSAD HABIBIE NIP. 19640929 199303 2 00
LAMP1RA) KEPUTUSA) KEPALA PUSKESMAS KOTA UTARA )OMOR : 35PKM(KU5SK5 5 1 5 '&+ TE)TA)8 : KETE)TUA) TATA )ASKA; /A) PE)/OKUME)TAS1A) /OKUME) AKRE/1TAS1 PUSKESMAS KOTA UTARA TA;U) '&+
A. KETENTUAN KEBI!AKAN "SURAT KEPUTUSAN DAN SURAT PENUGASAN#: &. Surat Keputusan harus didasarkan pada peraturan perundangan, baik Undang( Undang, Peraturan Pemerintah, Peraturan Presiden, Peraturan /aerah, Peraturan Kepa!a /aerah, Peraturan Menteri dan Pedman(Pedman Teknis "ang ber!aku seperti "ang ditetapkan !eh Kementerian Kesehatan, Kementerian /a!am )egeri, /inas Kesehatan Pr9insi dan Kta. '. <rmat Surat Keputusan disesuaikan dengan ketentuan pada Pedman Pen"usunan /kumen Akreditasi
dan )ama pembuat keputusan ditu!is tidak menggunakan ge!ar. b. Knsideran, me!iputi : ( Menimbang memuat uraian singkat tentang pkk(pkk pikiran "ang men$adi !atar be!akang dan a!asan pembuatan keputusan, diawa!i dengan penmran menggunakan huru= ke#i! dan dimu!ai dengan kata ?bahwa@ dan diakhiri dengan tanda ba#a 0%> ( Mengingat memuat dasar kewenangan dan peraturan perundangan "ang memerintahkan pembuat surat keputusan dan "ang men$adi dasar ada!ah "ang peraturan "ang tingkatann"a sedera$at atau !ebih tinggi, diurutkan sesuai dengan hirarki tata perundangan dengan tahun "ang !ebih awa! disebut !ebih du!u dengan nmr &, ', dst dan diakhiri dengan tanda ba#a 0%> ( /iktum ?MEMUTUSKA)@ ditu!is simetris di tengah, se!uruhn"a dengan huru= kapita!, diktum menetapkan di#antumkan sete!ah kata memutuskan se$a$ar dengan kata menimbang dan mengingat, nama keputusan sesuai dengan $udu! keputusan dan se!uruhn"a ditu!is dengan huru= #apita! ( 7atang Tubuh memuat semua substansi surat keputusan "ang dirumuskan da!am diktum(diktum ( Kaki surat keputusan merupakan bagian akhir substansi "ang terdiri dari: tempat dan tangga! penetapan, nama $abatan, tanda tangan pe$abat5kepa!a puskesmas, nama !engkap pe$abat "ang menanda tangani termasuk )1P dan ditu!iskan nama tanpa ge!ar ( Lampiran Surat Keputusan, ha!aman pertama harus di#antumkan nmr dan $udu! surat keputusan, ha!aman terakhir harus ditandatangani !eh kepa!a puskesmas #. Kebi$akan "ang te!ah ditetapkan kepa!a puskesmas tetap ber!aku meskipun ter$adi penggantian kepa!a puskesmas hingga adan"a kebutuhan re9isi atau pembata!an
B. KETENTUAN PEN$USUNAN KERANGKA A%UAN PROGRAM / KEGIATAN &. Kerangka a#uan disusun untuk prgram atau kegiatan "ang akan di!akukan !eh puskesmas '. Kerangka a#uan harus $e!as tu$uan dan kegiatan(kegiatan "ang akan di!akukan da!am men#apai tu$uan *. /a!am kerangka a#uan di$e!askan bagaimana #ara me!aksanakan kegiatan agar tu$uan ter#apai, sasaran, $adwa! pe!aksanaan kegiatan, e9a!uasi pe!aksanaan kegiatan dan pe!apran. %. KETENTUAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR "SOP# &. /a!am rangka men"eragamkan dkumen digunakan isti!ah Standar Operasina! Prsedur 0SOP> '. <rmat SOP menga#u pada buku pedman pen"usunan dkumen akreditasi =asi!itas kesehatan tingkat pertama tahun '&2 *. Kmpnen SOP me!iputi : Pengertian, tu$uan, kebi$akan, re=erensi, sasaran, prsedur 5 !angkah(!angkah, diagram a!ir $ika dibutuhkan, unit terkait, dkumen terkait, rekam histris perubahan D. PENGENDALIAN DOKUMEN DI PUSKESMAS &. 1denti=ikasi dan pen"usunan dkumen !eh Kepa!a Tata Usaha Puskesmas 5 Penanggung awab Admen '. Tim mutu 5 Tim Akreditasi Puskesmas dida!am pen"usunan dkumen memberikan tanggapan, mengreksi dan memperbaiki dkumen "ang te!ah disusun !eh pe!aksana atau unit ker$a baik dari segi bahasa maupun penu!isan, mengkrdinir prses pembuatan dkumen sehingga tidak ter$adi dup!ikasi dan me!akukan #ek u!ang terhadap dkumen "ang akan ditandatangani !eh kepa!a puskesmas *. Pengesahan dkumen !eh kepa!a puskesmas . Ssia!isasi dkumen agar dkumen dapat dikena!i !eh se!uruh pe!aksana 2. Petugas Pen#atatan dkumen, distribusi dan penarikan dkumen, ntu!ensi ada!ah petugas bagian umum dan kearsipan 5 anggta Admen. +. Tata #ara pen"impanan dkumen "akni dkumen as!i disimpan di sekretariat Tim Akreditasi Puskesmas atau bagian Tata Usaha Puskesmas, dkumen =t#p" di masing(masing unit upa"a puskesmas, dimana dkumen tersebut dipergunakan.
4. Penataan dkumen untuk memudahkan dida!am pen#arian dkumen akreditasi puskesmas di ke!mpkkan masing(masing bab dengan diurutkan setiap urutan kriteria dan e!emen peni!aian dan diberikan da=tar se#ara berurutan 3. Re9isi atau perubahan dkumen di!akukan sete!ah prses pengka$ian dan mendapat pengesahan pe$abat "ang berwenang, setiap ka!i re9isi se!uruh ha!aman akan menga!ami perubahan dan isi re9isi atau perubahan ter#atat pada riwa"at perubahan dkumen
/itetapkan di Pada Tangga!
: 8rnta! : 3 anuari '&+
KEPALA PUSKESMAS KOTA UTARA,
MIRSAD HABIBIE NIP. 19640929 199303 2 00
