TIMBANG TERIMA (HANDOVER) Ns. Rusmegawati, S.Kep., M.Kep
Manajemen & Kepemimpinan Keperawatan A. Manajemen Operasional/Pelayanan (Management of care ) 1. POAC unit Perubahan (Change Agent) B. Manajemen Asuhan Keperawatan (Management of delivery ) Role play Manajemen Asuhan Keperawatan
1. Timbang Terima/Ronde Keperawatan + Pre Post Conference –
2. Discharge Planning 3. Studi Kasus 4. Sentralisasi Obat 5. Model (MPKP; SP2KP)/Metode (Kasus; Tim; Primer) Asuhan 10/1/2013
2
Timbang Terima
10/1/2013
3
TIMBANG TERIMA (HANDOVER) •
•
•
Transfer informasi (termasuk tanggung jawab dan (Tanggung-Gugat) selama perpindahan perawatan yang berkelanjutan yang mencakup pertanyaan, klarifikasi dan konfirmasi tentang pasien (Friesen, 2008) . Dilaksanakan pada pertukaran shift jaga perawat. Dilaksanakan di Nurse Station & Bed side, di Nurse Station, Bed side.
10/1/2013
4
Komponen Informasi Dlm Timbang Terima 1. Patient: Data demografi pasien (nama, umur. jenis kelamin,dan alamat) 2. Plan: Diagnose pasien, rencana terapi dan tindakan lanjutan. 3. Purpose: Merupakan rasionalisasi tindakan dari renpra 4. Problems: Menjelaskan tentang perbedaan kondisi yang tidak biasa atau abnormal pada spesifik pasien. 5. Precaution: Menjelaskan tentang ekspektasi kondisi yang berbeda pada pasien. 10/1/2013
5
TIMBANG TERIMA PASIEN DIAGNOSIS MEDIS MASALAH KOLABORATIF
DX KEPERAWATAN (didukung data)
TINDAKAN TELAH DILAKUKAN
BELUM DILAKUKAN
PERKEMBANGAN /KEADAAN PASIEN MASALAH : 10/1/2013
TERATASI, BELUM TERATASI, TERATASI SEBAGIAN, MUNCUL MASALAH BARU
6
Proses Timbang Terima Timbang Terima
Post Conference 10/1/2013
Pre Conference 7
Proses Timbang Terima A. Persiapan: Perawat shif sebelumnya menyiapkan laporan berdasarkan hasil pengkajian/perkembangan terakhir pasien pada REKAM MEDIS. B Pelaksanaan: 1. Di Nurse Station: a. Karu/salah satu perawat memimpin overan dengan diawali salam. b. Perawat shift sebelumya menyampaikan LAPORAN keadaan 10/1/2013 pasien (SOAP/S-BAR/I PASS The BATON)
8
I
Introduction
identifikasi diri, peran dan tanggungjawabnya.
P
Patient
A
Assessment
Menyebutkan data demografi dari pasien Melaporkan tentang keluhan yang muncul, tanda-tanda vital, gejala dan diagnosa.
S
Situation
Status penyakit sekarang, termasuk prognosis dan perubahan terapi.
S
Safety Concern Nilai-nilai laboratorium yang kritis, factor social ekonomi, alergi dan risiko jatuh
B
Background
A
Actions
T
Timing
O
Ownership
N
Next 10/1/2013
Riwayat penyakit sebelumnya, kejadian sekarang. Detail tentang terapi yang diberikan atau yang dibutuhkan untuk rationali masalah yang muncul Tingkat urgensi, dan prioritas tindakan Profesi kesehatan yang yang bertanggungjawab, termasuk dari pasien atau keluarganya Apa yang akan terjadi selanjutnya. Antisipasi jika terjadi perubahan dan apa yang direncanakan. 9
Movie
Movie
2. Di Kamar pasien Setelah laporan disampaikan Kelompok perawat ke kamar pasien mengklarifikasi keadaan pasien yang perlu ditanyakan (setiap pasien maksimal 5 menit). 3. Penutup Kelompok perawat kembali ke nurse station dan pimpinan timbang terima menutup kegiatan. 10/1/2013
10
Pre & Post Conference •
•
Pre Conference: Dilaksanakan dalam 1 tim, antara ketua tim dan anggota untuk membagi tugas & tanggung jawab asuhan pasien pada shift tersebut (setelah timbang terima). Post Conference : Dilaksanakan dalam 1 tim, antara ketua tim dan anggota untuk mengevaluasi tugas & tanggung jawab asuhan pasien yang telah ditugaskan pada shift tersebut (sebelum timbang terima).
