027, Dian Purnama Dewi (Anti-HBs Rapid Test)

 Nama

:

Desak Gede Dian Purnama Dewi

 NIM

:

P07134014027

Semester

:

V (Lima)

udu!

:

Pemeriksaan "nti#$%s

$ari $ari&& 'ana! na! :

a*u& a*u& 12 +kt, +kt,*e *err 201201-

'em.at

La*,rat,rium Imun,ser,!,i "/ P,!tekkes Den.asar 

:

I. TUJUAN Pemeriksaan imun,kr,mat,rai (rapid test) untuk test) untuk mendeteksi seara kua!itati

adana anti*,di irus e.atitis % da!am sam.e! serum atau .!asma .asien5 II. II. MET METODE Met,de an diunakan .ada .ad a .emeriksaan "nti#$%s ada!a imun,kr,mat,rai5 III.PRINSIP %erdasarkan reaksi antara anti*,di da!am serum atau .!asma denan antien $%V

rek,m*inan an terk,n6uasi denan gold denan gold colloid & dan *ermirasi se.an6an mem*ran seara kr,mat,rai denan aa ka.i!er untuk *ereaksi denan antien $%V rek,m*inan da!am mem*ran dan menasi!kan aris warna unu5 IV. IV. DASAR TEORI TEORI Virus e.atitis % ($%V) ada!a aen menu!ar *ersiat k,sm,.,!itan an saat ini

menineksi !e*i dari 30 6uta ,ran di d i se!uru dunia& saat ini teritun !e*i dari dua mi!iar5 Di.erkirakan *awa !e*i dari setena dari .enakit karsin,ma e.at,se!u!er ($88) dan sir,sis ati *aik kr,nis mau.un akut di se!uru dunia dise*a*kan ,!e ineksi $%V5 /!asiikasi $%V didasarkan .ada antien .ermukaan irus e.atitis % ($%s") ("!i&"sra& et al 5 2014)5 $%V termasuk da!am ke!uara Hepadnaviridae ke!uara Hepadnaviridae terdiri  terdiri dari dua enera aitu Orthohepadnavirus dan Orthohepadnavirus dan Avihepadnavirus  Avihepadnavirus an  an terkait denan urutan *esar irus etr,id5 $%V ter,!,n da!am ke!,m.,k irus DN" an se*aian *eru.a untaian tuna! dan DN" .,!merase end,en an *erunsi menasi!kan DN" untaian anda5 Viri,n Viri,n !enka. $%V terdiri atas suatu struktur *er!a.is anda denan diameter  kese!uruan 42 nm5 Luar am.!,. terdiri dari ,s,!i.id atau !a.isan .r,tein dan  *aian da!am *erisi antien inti ($%") denan en,m irus5 %erdasarkan

 .er*edaan urutan nuk!e,tida en,m& irus $%V saat ini dik!asiikasikan ke da!am 10 en,ti.e ("#) dan *e*era.a su*en,ti.5 Virus ini ditemukan terutama di da!am ati namun 6ua di6um.ai di da!am dara dan airan tu*u tertentu (9,r!d  Gastr,enter,!5 2014)5 ntuk meneakkan dian,sis terada. .enakit e.atitis % da.at di!akukan seara u6i ser,!,is5 Menurut ;i .i.et ka.i!er  2. ?e!!,w ti. 3. Mikr,.i.et 100 @! b. Bahan 1. /aset .emeriksaan "nti#$%s c. Sampl Serum atau .!asma (=D'"& e.arin& sitrat) VI. !ARA "ERJA 1. Semua k,m.,nen *aan atau reaen dan s.esimen dik,ndisikan .ada suu

ruan se*e!um di!akukan .emeriksaan 2. /aset test dike!uarkan dari kemasanna dan ditem.atkan .ada daera datar serta .ermukaan an kerin 3. Dimasukkan 100@! s.esimen keda!am !u*an s.esimen #. Pemeriksaan mu!ai *er6a!an 6ika ter!iat warna unu *ererak se.an6an aris  .ada kaset 5 $asi! di*aa .ada 20 menit VII.

INTERPRETASI HASIL  Neati : ana ter!iat atau munu! warna unu .ada aris k,nr,! A8B sa6a P,siti : ter!iat atau munu! warna unu .ada aris k,ntr,! A8B dan test A'B Ina!id : warna unu tidak munu! atau ter!iat .ada aris k,ntr,! A8B

VIII. HASIL PEN$AMATAN I%nt&ta' 'ampl  Nama Pasien : Lu Putu Dei /artika "sa! Sam.e! : Maasiswa P,!tekkes Den.asar  enis /e!amin : Perem.uan mur : 20 taun Sam.e! : Serum $asi! : P,siti (C) $amba( Alat %an Bahan

/aset tes "nti#$%s ra.id ,ne ste.)

Sam.e! serum .r,*andus atas nama Lu

 = : Maret 201E

Putu Dei /artika

Ha'&l Pm(&)'aan HIV Rap&% T't

A

B

!

"t(an+an , I*. A

: 'erda.at aris *erwarna unu .ada A8B !ine

B

: 'erda.at aris *erwarna unu .ada A'B !ine

!

: 'em.at untuk meneteskan sam.e! serum atau .!asma

Ha'&

PEM

: T(%apat %-a +a(&' b(a(na -n+- /a&t- pa%a c0nt(0l l&n %an t' l&n ma)a ha'&l t('b-t %apat %&&nt(p(ta'&)an p0'&t& 

l BAHASAN Virus e.atitis % meru.akan masa!a keseatan !,*a! dan .ene*a* umum dari

sir,sis ati dan karsin,ma e.at,se!u!er5 'erdeteksina e.atitis % antien .ermukaan di da!am tu*u meru.akan .enanda awa! ter6adina ineksi5 $%s" akan munu! dan da.at dideteksi 2 F E minu se*e!um munu!na e6a!a k!inis aitu .eninkatan kadar "L' dan ter6adina jaundice5 ika $%s" *erada .ada dara ina !e*i dari - *u!an *erarti te!a ter6adi ineksi kr,nis .ada .asien (Liu& ?,n& et all 5 201-)5 ".a*i!a tu*u ter.a.ar ,!e *enda asin maka tu*u akan mem*erikan reaksi  .en,!akan dan .er!awanan *eru.a ter*entukna sistem imunitas tu*u aitu anti*,di5 "nti*,di an s.esiik terada. irus e.atitis % ada!a anti#$%s5 "nti#$%s akan munu! atau da.at dideteksi 1 F 4 *u!an sete!a adana .a.aran antien5 "nti#$%s ada!a anti*,di .enetra!isir utama an me!induni tu*u dari ineksi irus e.atitis % (9an& ;i
$%s" dan $%V an menun6ukkan *awa anti#$%s se*aian *isa menetra!isir $%s" dan .artike! $%V da!am sirku!asi dara5 /adar $%s" dan anti#$%s menerminkan *eratna .enakit ati dan reaktiasi dari irus itu sendiri5 Munu!na anti#$%s sete!a ineksi menun6ukkan .emu!ian dan imunitas terada. ineksi $%V (Insert Kit, 2015). "dana anti*,di terada. $%V dida!am tu*u da.at dideteksi denan menunakan tes e.at seara imun,kr,mat,rai5 Met,de ini didasarkan atas reaksi antara antien $%V rek,m*inan an terda.at di da!am mem*rane tes denan anti*,di $%V an terda.at di da!am sam.e! serum atau .!asma .asien5 eaksi keduana terse*ut kemudian *ererak se.an6an a!iran mem*rane !atera! dan mem*entuk k,m.!eks antien#anti*,di seina akan menam.akkan aris *erwarna5 'u6uan dari .emeriksaan seara imun,kr,mat,rai ini ada!a untuk mendeteksi seara kua!itati adana anti*,di irus e.atitis % da!am sam.e! ser,!,is (Insert Kit, 2015)5 /euntunan dari .emeriksaan ini ada!a tes da.at di!akukan denan e.at seina tidak memer!ukan waktu an !ama untuk mem.er,!e asi!na5 Se!ain itu& tes ini tidak mem*utukan .era!atan an *anak dan keteram.i!an kusus da!am  .ener6aanna 'es "nti#$%s ra.id tes ini ana *ersiat kua!itati& untuk menukur kadar anti*,di $%V an ter*entuk da.at dik,nimasi denan menunakan met,de =LIS" dan P8 an mam.u mendeteksi ina titer sanat renda dari anti*,di (Mas,,me& 2014)5 /aset tes an diunakan saat .raktikum ada!a one step anti#$%s rapid test  denan erc!  SD %i,!ine5 /aset ini memi!iki 2 aris .enanda aitu aris A8B untuk ,ntr,! dan aris A'B untuk tes5 ".a*i!a da!am sam.e! .asien terda.at anti*,di $%V maka kaset terse*ut akan memunu!kan dua *ua aris warna .ada A8B dan A'B& sedankan a.a*i!a da!am sam.e! .asien tidak terda.at anti*,di $%V maka kaset tes akan memunu!kan satu aris warna aitu .ada A8B sa6a5 unsi dari aris k,ntr,! ada!a untuk men,ntr,! .r,sedur .emeriksaan dan keadaan dari kaset itu sendiri dan ,ntr,! !ine arus se!a!u munu! ketika me!akukan .emeriksaan5 ".a*i!a saat me!akukan .emeriksaan tidak munu! arais *erwarna .ada ,ntr,! !ine maka  .emeriksaan terse*ut diana. aa! atau ina!id5 Garis *erwarna unu .ada tes akan ter!iat sanat 6e!as 6ika kadar anti*,di $%V menuku.i dan tidak akan ter!iat 6e!as

a.a*i!a titer anti*,di da!am sam.e! sanat renda (Insert Kit, 2015)5 'es "nti#$%s  .,siti artina sese,ran suda .erna ter.a.ar atau.un menda.atkan aksin e.atitis %5 Sedankan a.a*i!a "nti#$%s .,siti .ada sese,ran an tidak .erna d i!akukan aksinasi maka *erarti *awa ,ran terse*ut .erna terineksi e.atitis %5 "nti#$%s  6ua da.at ditemukan .,siti .ada *ai an menda.at keke*a!an dari san i*u (9an& ;im!5 1 stri. tes anti#$%s terdiri dari ,!d .artike! k,n6uasi& $%s" .ada test !ine dan an ti*,di m,n,!,na! anti#$%s .ada ,ntr,! !ine5 /aset tes ini arus d isim.an .ada suu 2 F 30,8 dan tidak *,!e di*ekukan5 'es deie ini sanat sensitie terada. .anas dan ke!em*a*an& ,!e karena itu sete!a tes deie ini dike!uarkan dari .em*unkusna maka arus seera diunakan dan .eratikan 6ua *atas kada!uarsa dari tes deie5 Penunaan tes deie an kada!uarsa akan mem.enarui asi! .emeriksaan dan da.at mem*erikan inter.retasi an sa!a5 Sensitiitas dari reaen ini ada!a H1&7 sedankan s.esiisitasna ada!a HE&H (Insert Kit, 2015)5 Menurut Miue! Marin, (2013)& sensitiitas ada!a .r,.,rsi ,ran an *enar sakit da!am .,. u!asi an 6ua diidentiikasi se*aai ,ran sakit ,!e tes .ena.isan sedankan s.esiisitas ada!a  .r,.,rsi ,ran an *enar F *enar tidak sakit dan tidak sakit .u!a saat diidentiikasi denan tes .ena.isan5 adi& tes deie merk SD %i,!ine ini mam.u mendeteksi ,ran an *enar#*enar memi!iki anti*,di terada. irus e.atitis % se*esar H1&7& sedankan kemam.uan reaen ini da!am mendeteksi ,ran an tidak memi!iki anti*,di irus e.atitis % ada!a HE&H5 S.esimen an diunakan untuk .emeriksaan da.at *eru.a serum atau .!asma5 ika sam.e! tidak seera diker6akan maka arus disim.an .ada suu 2 F E,85 ntuk  .enim.anan sam.e! !e*i dari 3 ari se*aikna sam.e! terse*ut di*ekukan5 Se!ain itu sarat sam.e! untuk .emeriksaan ada!a s.esimen an diunakan tidak *,!e menandun enda.an karena da.at mem*erikan asi! tes an tidak k,nsisten maka s.esimen terse*ut arus dik!ariikasi se*e!um di!akukan .enu6ian5 Pemeriksaan "nti#$%s di!akukan denan ara meia.kan a!at dan *aan ter!e*i dau!u dan me!etakkanna .ada suu ruan (1 F 30,8)& !anka se!an6utna ada!a mem*uka

 .em*unkus tes dan me!etakkan kaset tes .ada tem.at an datar dan kerin5 /emudian teteskan se*anak 100 mikr,n serum atau .!asma ke da!am !u*an sam.e!& tes terse*ut akan *eker6a a.a*i!a te!a ter!iat a!iran *erwarna unu an *ererak se.an6an mem*rane5 Lanka terakir ada!a meninter.retasikan asi!  .emeriksaan .ada menit ke# 20 (Insert Kit, 2015)5 %erdasarkan .raktikum an te!a di!akukan& asi! u6i "nti#$%s ra.id test .ada sam.e! atas nama Lu Putu Dei /artika menun6ukkan asi! .,siti an ditandai denan ter*entukna dua aris warna .ada A8B !ine dan A'B !ine& a! terse*ut menindikasikan *awa terda.at anti*,di an s.esiik terada. irus e.atitis % di da!am tu*u .asien5 $a! ini sesuai denan kenataan *awa .asien te!a menerima aksin $%V se*e!umna5 Vaksin $%V meru.akan rek,m*inan DN" irus e.atitis % an suda di!emakan5 Denan adana aksin ini da.at memiu ter*entukna sistem imunitas terada. antien irus e.atitis % di da!am tu*u sese,ran5

*. SIMPULAN %erdasarkan asi! .emeriksaan "nti#$%s ra.id tes .ada serum .asien atas nama

Dei /artika dida.atkan asi! .,siti an *erarti *awa da!am serum .asien te!a ter*entuk anti*,di terada. irus e.atitis %5

D"'" PS'"/" "!i&"sra& et al 5 20145 Hepatitis " virus, H"# utants and their role in hepatocellular carcinoa5 J,n!ineK5 'ersedia : tt.s:>>www5n*i5n!m5ni5,>.m>arti!es>PM84130E32>5 Jdiakses : 13 +kt,*er 201-& 1-517 wita Insert /it5 2015 One$tep Anti%H"s &apid 'est 5 e.u*!i , /,rea : SD %i,!ine

Liu, Yong, et all. 2016. Clinical and Virological Characteristics of  Chronic Hepatitis B Patients with Coexistence of HBsAg and

Anti-HBs.

[online].

 Tersedia :https://www.ncbi.nl.nih.go!/pc/articles/"#$%&0'1&0 /. [dia(ses : 1) *(tober 2016, 1%.02 wita] Marin,& Miue!& et a!5 20135 easuring $leep Accurac*, $ensitivit*, and $peci+icit* o+ rist Actigraph* -opared to ol*sonograph*5 J,n!ineK5 'ersedia : tt.:>>www5n*i5n!m5ni5,>.m>arti!es>PM837H23H3>5 Jdiakses : 14 +kt,*er 201-& 2053- witaK

#asooeh, et all. 201%. The persistence of anti-HBs antibody and anamnestic response 2 years after primary !accination with

recombinant

hepatitis

[online].

B

!accine

at

Tersedia

infancy . :

https://www.ncbi.nl.nih.go!/pc/articles/"#$%+1%0))/ . [dia(ses : 1) *(tober 2016, 1.0' wita] -ang, hiun, et all. 2011. Transplacentally Ac"#ired $aternal  Antibody against Hepatitis B %#rface Antigen in &nfants and its &n'#ence on the (esponse to Hepatitis B Vaccine.

[online].

Tersedia

:

https://www.ncbi.nl.nih.go!/pc/articles/"#$)1&+6/ . [dia(ses : 1) *(tober 2016, 1).2% wita]

9,r!d  Gastr,enter,!5 20145 Hepatitis " virus lineages in aalian hosts  otential +or /idirectional cross%species transission5 J,n!ineK5 'ersedia : tt.s:>>www5n*i5n!m5ni5,>.m>arti!es>PM840-H2H>5 Jdiakses : 13 +kt,*er 201-& 1-50H witaK