Tulis baca kembali (TBaK) adalah metode komunikasi lisan per
telepon
dengan
menulis,
membaca
ulang
dan
melakukan konfirmasi pesan yang diterima oleh pemberi pesan. TUJUAN
Sebagai
acuan
penerapan
langkah-langkah
untuk
melakukan komunikasi antar petugas medis – – paramedis secara efektif dan jelas hingga tidak terjadi kesalahan informasi, pemahaman, dan instruksi. KEBIJAKAN
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah weda Nomor: 445/08.e/Kep-Dir/RSUD/I/2017 Tentang Kebijakan Komunikasi Yang efektif Di Rumah Sakit Umum Daerah Weda.
PROSEDUR
Penerima pesan menyiapkan rekam medis pasien. 1. Penerima pesan memastikan identitas pasien dari rekam medis pasien, nama lengkap, tanggal lahir, dan nomor rekam medis pasien. 2. T : Tuliskan (write down) pesan yang disampaikan DPJP(pemberi instruksi) dalam rekam medis pasien di lembar catatan terintegrasi. 3. Ba : Baca Kembali /B /B aK (read back ) pesan yang sudah ditulis
instruksi yang terkait dengan obat LASA (Look ( Look Alike Sound Alike).
KOMUNIKASI VERBAL DENGAN TULIS BACA KONFIRMASI (TBaK) No. Dokumen 08/SKP/I/2017
No. Revisi 0
Halaman 2/2
RSUD WEDA 4. K : KONFIRMASI instruksi atau hasil kritis yang disebutkan oleh pemberi pesan dengan jawaban “ya benar”, bila sesuai dengan instruksi yang diberikan sebelumnya. Petugas penerima instruksi menulis nama pemberi
instruksi
(DPJP),
tanggal,
jam,
dan
membubuhkan cap TBaK di bawah tulisan instruksi. Petugas penerima instruksi menulis nama jelas dan tanda
tangan.
menandatangani
Pemberi catatan
instruksi
pesan
sebagai
(DPJP) tanda
persetujuan dalam waktu 1 x 24 jam di formulir catatan terintegrasi, kecuali hari libur/raya. UNIT TERKAIT
Instalasi Gawat Darurat Ruang Perawatan Umum Ruang Perawatan Anak Ponek Intalasi Bedah Sentral Instalasi Rawat Jalan
