-ipertensi, aneurisme, (M arteroskleorsis, peny jantung, obesitas, al.ohol, rokok, penyalahgunaan obat, usia, keturunan
P" tekanan #askular
Pembuluh darah pe.ah
+OC CVA bleeding
Kurang informasi
Kurang pengetahuan
pe↓ A(O
(efisit neurologi
reath
Pedarahan pada Pons dan Penurunan MO kesadaran
pe" #olume otak
Kompresi jaringan dan sel Penekanan saraf system Penurunan pernafasan kemampuan batuk
P↓ aliran darah ke otak Perubahan pola nafas
rain
lood
)angguan perfusi .erebral
Kompensasi tubuh
Akumulasi mukus
/*Parietal
P↓ , sensorik, 0ingatan yg kompleks
Mengenai area bi.ara
Kesalahan intepretasi Area +erni.k
Area ro.a
Mukosa bibir dan wajah sianosis, p↓ kesadaran, nadi lemah lambat Peningkatan tekanan darah atuk tidak efektif, !onkhi, !!" !! ", hiperpneu, hiper#entilasi ladder
Pola nafas tidak efektif
)angguan fungsi motorik ersihan dan jalan lesi unilateral nafas tidak efektif
P↓ kemampuan owel 'yeri kepala hebat, muntah proyektil, tekanan darah" darah" untuk mengungkapkan kata )g* Perfusi .erebral
)g* Persepsi sensori
pe↓kemampuan utk menangkap pembi.araan
(efisit motorik PK$ P" %&K
P↓ kemampuan mengenali stimuli
/* o..ipitalis
)angguan memori penglihatan
pe↓kemampuan penglihatan
!esiko .edera
)g* Pada saraf motorik )g* Komunikasi #erbal
/* 1rontal
Kehilangan memori, kesulitan memahami pembi.araan
one
)angguan kognitif
Kehilangan Kontrol emosi, depresi, menarik diri, rasa takut, bermusuhan
(efisit motorik Ke.emasan
P↓ sensorik #esika urinaria P↓ motorik .ontrol spin.hter
(isfungsi sensasi penuh pada kandung kemih
Kehilangan kontrol #olunter
(isfungsi kontraksi otot spin.hter
%irah baring lama
Konstipasi
(isfagia &nkontinensia urine P↓ intake makanan
!angsangan sistem parasimpatis
)g* Koordinasi gerak ekstrimitas
-emiparese2 hemiplegia
↓, //A ↓
5tress ul.er
'utrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Mual2muntah
Penekanan kulit lo.al dan terus menerus
/uka
)angguan P↓ kemampuan untuk melakukan perawatan diri eliminasi al#i
pe"-C/
Perubahan ola eliminasi
ed rest lama
Kerusakan inte inte ritas ritas kuli kulitt Kerusakan mobilitas fisik (efisit perawatan diri
(ehidrasi, pe↓ turgor kulit
Kekuraangan #olume .airan dan elektrolit
34
