TERAPIA VOJTA Întocmit de Kern Erika-kinetoterapeut
Descoperirea terapiei Vojta • Prof. Václav Vojta (1917-2000)-neurolog, neurolog pediatru • Profesorul Vojta a descoperit bazele locomoţiei reflexe, în încercările sale de găsi modalităţi terapeutice pentru adolescenţii cerebral paretici cu paralizii spastice. Astăzi, locomoţia reflexă este aplicată cu succes la o multitudine de afecţiuni ale sugarului, copilului, adolescentului şi adultului, ca spre exemplu la paralizii periferice, la artrogripoza multiplex congenita, la scolioze, displazii şi luxaţii de şold, după traume ale capului şi creierului, la paraplegii şi la multe altele.
Principiul Vojta • Principiul Vojta se bazeză pe miscarea reflexă activate din 3 poziții: - decubit ventral
decubit dorsal - decubit lateral
-
Pentru declanşarea modelelor de mişcare sunt la dispoziţie zece zone-descrise de Vojta-situate pe trunchi cât şi pe braţe şi picioare
Punctele reflexogene
• Mișcările sunt activate prin presarea și tracțiunea acestor zone. În aplicarea practică a locomoţiei reflexe sunt folosite două aşa numite complexe de coordonare : • Târârea reflexă • Rostogolirea reflexă
Târârea reflexă din decubit ventral şi Rostogolirea reflexă din decubit dorsal şi lateral. Târârea reflexă duce la un fel de mişcare de târâre, pe când rostogolirea reflexă începe din decubit dorsal, trecând apoi prin decubit lateral în aşa numitul mers patruped.
Un rol important îl joacă de asemenea unghiurile în care stau extremităţile şi aşa numitele rezistenţe. În acest sens terapeutul opune o rezistenţă desfăşurării modelelor parţiale ale modelului de mişcare respectiv. Aşa, spre exemplu, este frânată şi ţinută tendinţa de rotaţie a capului la târârea reflexă. Musculatura din regiunea părţii capului care este „frânată“ dezvoltă ca urmare o accentuare a tensiunii musculare, fără însă a se scurta mai mult(izometrie). Dar concomitent sunt accentuate şi activităţile musculare ale segmentelor corporale mai îndepărtate(abdomen, spate, braţe, picioare).
De ce aceste 2 miscări stă la baza terapiei? Prin aceste mișcări obținem: Musculatura scheletică: Coloana vertebrală este extinsă segmental, rotată şi mai mobilă funcţional. Capul se poate mişca mai liber. Articulaţiile sunt centrate, cu precădere cele ale şoldului şi umărului. Posturile vicioase regresează. Mâinile şi picioarele se lasă implicate cu mai multă precizie şi mai cuprinzător în funcţia de sprijin şi prindere.
• Zona feţei şi a gurii: Mişcările de sugere, înghiţire şi masticaţie sunt uşurate. Ochii se mişcă independent de cap şi cu mai mare precizie. Vocea devine mai tare şi mai puternică. Este facilitat accesul spre limbaj, iar pronunţia mai inteligibilă. • Funcţia respiratorie: Cutia toracică se extinde. Respiraţia devine mai profundă şi mai constantă.
Sistemul nervos vegetativ: Pielea va fi irigată mai bine. Ritmul somn-veghe se îmbunătăţeşte. Funcţiile regulatoare ale intestinului şi vezicii urinare sunt activate. Percepţia: Reacţia de echilibru va fi îmbunătăţită. Orientarea în spaţiu devine mai bună. Senzaţiile-rece, cald, ascuţit, bont - devin mai puternice, respectiv mai precise.
• Percepţia propriului corp devine mai clară. Recunoaşterea de forme şi structuri exclusiv prin palpare(stereognosie) va fi îmbunătăţită. Capacitatea de concentrare devine mai persistentă şi mai flexibilă. • Psihicul: Pacientul pare mai echilibrat, mulţumit şi este mai rezistent emoţional.
Diferenţa faţă de alte tehnici şi metode fizioterapeutice La terapia Vojta nu sunt exersate funcţii de mişcare, ca prinderea, rostogolirea de pe spate pe abdomen sau mersul. Mai curând, activarea terapeutică a locomoţiei reflexe, mediază accesul, prin intermediul sistemului nervos central, la modele de mişcare parţial singulare, necesare pentru o anumită mişcare sau acţiune. După tratamentul Vojta, aceste modele parţiale îi sunt disponibile spontan pacientului. Prin repetarea regulată a „mişcării normale“ stocate în creier, este împiedicată antrenarea mişcărilor de eschivare.
Indicații De spectrul larg al efectelor terapiei Vojta, profită pacienţi de toate vârstele cu boli în întregime diferite, ca spre exemplu: -pareze cerebrale -scolioze ale coloanei vertebrale -displazii şi luxaţii ale articulaţiei şoldului Chiar şi la tulburări cerebrale de mişcare pregnante, sunt influenţate şi modificate clar, în sens pozitiv, mecanisme de verticalizare sau funcţii de sprijin precum şi aptitudini comunicative. Terapia Vojta poate fi aplicată ca bază în fizioterapie la aproape orice tulburare de mişcare, ca şi la o multitudine de boli, ca spre exemplu: Tulburări centrale de coordonare la vârsta sugarului
• Tulburări de mişcare ca urmare a leziunilor sistemului nervos central (Pareze cerebrale, apoplexie, scleroză multiplă ş.a.) • Paralizii periferice ale braţelor şi picioarelor (de exemplu pareze de plex brahial, spina bifida, leziuni medulare ş.a.) • Diferite boli musculare • Îmbolnăviri şi limitări funcţionale ale coloanei vertebrale, ca spre exemplu diformităţi ale coloanei vertebrale (Scolioze) • Leziuni ortopedice / traumatologice relevante ale umărului şi braţelor, şoldului şi picioarelor • Tratamentul dezvoltării defectuoase a şoldului (displazii / luxaţii de şold) • Probleme ale funcţiilor respiratorii, deglutiţiei şi masticaţiei
Contraindicaţii • Îmbolnăviri acute febrile, respectiv inflamatorii • Vaccinări cu vaccinuri vii la indicaţia medicului (de regulă 10 zile dupa vaccin) • Existenţa sarcinii la pacienţi • Anumite îmbolnăviri, ca spre exemplu boala oaselor de sticlă, boli de inimă ş.a. • La toate bolile care limitează starea generală a pacientului, terapia Vojta se foloseşte în funcţie de posibilităţile de solicitare ale acestuia, pe o durată mai scurtă, dar nu trebuie întreruptă.
Dozarea şi intensitatea de lucru în terapia Vojta Ca terapia Vojta să aibă succes, ea trebuie realizată de regulă de mai multe ori pe zi(până la 4 ori/zi). O şedinţă de terapie dureză între cinci şi douăzeci de minute. Întrucât părinţii şi aparţinătorii efectuează terapia zilnic, ei joacă un rol însemnat în aplicarea terapiei Vojta, dar îvățați și instruiți de terapeuți Vojta.
Cine aplică terapia Vojta? În cadrul Societăţii Internaţionale Vojta (IVG) s-a format o echipă calificată de fizioterapeuţi formatori şi medici. Această echipă, care parţial a fost formată încă de profesorul Vojta însuşi, pregăteşte de mai mult de 40 de ani terapeuţi Vojta şi medici calificaţi , în toată lumea, care la rândul lor pot trata în mod calificat pacienţi cu terapia Vojta. Întrucât terapia Vojta este efectuată în mare parte de părinţi acasă, este foarte economică financiar
MULȚUMESC
