TERAPI KOMPLEMENTER PALIATIF

MAKALAH TERAPI KOMPLEMENTER PADA KLIEN PALIATIF

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Paliatif dan Menjelang Ajal

Disusu susun n oleh

:

Kelompok 9 (Kelas Alih Jenjang) 1 %   +

!art !artaw awan an "ah#u ah#u $tom $tomo o &o'i &o'ian an Dw# Dw# Pra# Pra#o ogi &o'i &o'ika kani ning ngru rum m "ija "ija#a #ant ntii *iti &u &ur Kh Kholifah ,u#un #un Des Desii *ap *aput utri ri

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG PRODI S1 TERAPAN KEPERAWATAN SEMARANG 2018

KATA KATA PENGAN PE NGANT TAR 

i

Puji s#ukur penulis panjatkan kepada -uhan ,ang Maha .sa karena limpahan rahmat dan hida#ahn#a penulis dapat men#elesaikan pen#usunan makalah ini dengan /aik dan tepat waktu Makalah #ang /erjudul “-erapi Komplementer Pada Klien Paliatif ” disusun untuk memenuhi tugas Keperawatan Paliatif dan Menjelang Ajal tahun ajaran %012%013 Penulis men#adari dalam pen#usunan makalah ini tanpa adan#a  /im/ingan4 dorongan4 moti'asi4 dan doa4 makalah ini tidak akan terwujud $ntuk  itu penulis mengu5apkan terima kasih kepada : 1 6u5ia .ndang !artati4 *Kep4 M&4 selaku dosen pengampu mata kuliah Keperawatan Paliatif dan Menjelang Ajal #ang telah mem/im/ing dalam kegiatan /elajar mengajar % *emua pihak #ang telah mem/antu penulis untuk men#elesaikan makalah #ang tidak /isa penulis se/utkan satu persatu Akhir kata penulis men#adari makalah ini masih /an#ak kesalahan4 /aik  dalam penulisan maupun informasi #ang terkandung di dalam makalah ini4 oleh karena itu penulis mengharapkan kritik maupun saran #ang mem/angun demi  per/aikan dan kesempurnaan dimasa #ang akan datang

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL.............................................................................................................i

KA-A P.&7A&-A8 ii

ii

DA-A8 *iii ;A;  P.&DA!$6$A& A 6atar ;elakang ; 8umusan Masalah+ ;A;  -&JA$A& P$*-AKA< A Pengertian Palliati'e =are< 1

-ujuan Keperawatan Paliatif 

%

Peran ungsi Perawat Pada Asuhan Keperawatan Paliatif



Konsep -erapi Komplementer3



Klasifikasi -erapi Komplementer 3

+

!u/ungan -erapi Komplementer Pada Paliatif 9

;A;  P.&$-$P 13 A Kesimpulan 13 ;

*aran 13

DA-A8 P$*-AKA 19

iii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Bea!a"# -erapi di keperawatan adalah konsep diri se/agai pen#em/uhan harus

dipahami dan dialami oleh setiap perawat untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam arahan atau konseling pasien dalam penggunaan  /er/agai terapi -erapi Komplementer ini sudah dikenal se5ara luas serta telah digunakan sejak dulu dalam dunia kesehatan &amun4 dalam /e/erapa sur'ei #ang telah dilakukan mengenai penggunaan terapi komplementer4 5akupan terapi komplementer sendiri masih agak ter/atas -homas riedman (%00+) mengatakan saat ini4 dunia kesehatan4 termasuk salah satun#a praktisi keperawatan masih /ingung tentang apa itu terapi komplementer Memperluas pengetahuan tentang perspektif o/at  pelengkap seperti terapi komplementer4 dilakukan oleh se/agian orang>orang dalam /e/erapa /uda#a di dunia #aitu sangat penting untuk perawatan kesehatan #ang kompeten Dengan demikian sangat penting /agi perawat  profesional kesehatan untuk melakukan penilaian holistik pasien mereka untuk menentukan arah #ang luas dari pen#em/uhan praktek>praktek #ang akan mereka jalankan Perkem/angan terapi komplementer akhir>akhir ini menjadi sorotan  /an#ak negara Pengo/atan komplementer atau alternatif menjadi /agian  penting dalam pela#anan kesehatan di Amerika *erikat dan negara lainn#a (*n#der ? 6ind@uis4 %00%) .stimasi di Amerika *erikat <% juta orang adalah pengguna terapi alternatif dan 3< juta orang #ang mengunjungi  praktik kon'ensional (*mith et al4 %00) Data lain men#e/utkan terjadi  peningkatan jumlah pengguna terapi komplementer di Amerika dari   pada tahun 1991 menjadi % di tahun 199 Kemudian meurut *n#der ? 6ind@uis (%00%) #aitu klien #ang menggunakan terapi komplemeter memiliki  /e/erapa alasan *alah satu alasann#a adalah filosofi holistik pada terapi komplementer4 #aitu adan#a harmoni dalam diri dan promosi kesehatan 4

dalam terapi komplementer Alasan lainn#a karena klien ingin terli/at untuk   pengam/ilan keputusan dalam pengo/atan dan peningkatan kualitas hidup di/andingkan se/elumn#a *ejumlah 3% klien melaporkan adan#a reaksi efek samping dari pengo/atan kon'ensional #ang diterima men#e/a/kan memilih terapi komplementer Kemudian perawatan paliatif merupakan /agian penting dalam  perawatan pasien #ang terminal #ang dapat dilakukan se5ara sederhana4 seringkali prioritas utama adalah kualitas hidup dan /ukan kesem/uhan dari  pen#akit pasien -ujuan perawatan paliatif adalah meningkatkan kualitas hidup dan menganggap kematian se/agai prose normal4 tidak memper5epat atau menunda keamatian4 menghilangkan n#eri dan keluhan lain #ang mengganggu4 menjaga keseim/angan psikologis dan spiritual4 mengusahakan agar penderita tetap aktif sampai akhir ha#atn#a dan mengusahakan mem/antu mengatasi duka 5ita pada keluarga 8eaksi emosional pada klien  paliatif terse/ut ada lima #aitu denail4 anger4 /ergaining4 depression dan a55eptan5e (Ku/ler>8oss4%00) ;erdasarkan latar /elakang diatas4 penulis tertarik untuk mem/ahas tetang

terapi

komplementer

pada

pasien

paliatif

#aitu

dengan5ara

 penanggulangan pen#akit #ang dilakukan se/agai pendukung kepada  pengo/atan medis kon'ensional atau se/agai pengo/atan pilihan lain diluar   pengo/atan medis #ang Kon'ensional B. R$%$&a" Ma&aa' 1 Apa #ang dimaksud dengan paliatifB % Apa tujuan perawatan paliatifB  Apa fungsi perawat dalam asuhan keperawatan paliatif B  Apakah #ang dimaksud dengan terapi komplementerB + Apa klasifikasi terapi komplementerB < ;agaimana proses terapi komplementer pada paliatifB

(. T$)$a" 1 -ujuan $mum

5

Mahasiswa

mampu mengerti

tentang konsep

komplementer

dan

alternatif terapi pada paliatif dan mampu memahami dan menerapkan keperawatan paliatif % -ujuan Khusus a Mahasiswa mampu menjelaskan pengertian perawatan paliatif  / Mahasiswa mampu menjelaskan tujuan dari perawatan paliatif  5 Mahasiswa mampu menjelaskan peran fungsi perawat pada asuhan keperawatan paliatif  d Mahasiswa mampu

memahami

tentang pengertian

terapi

komplementer  e Mahasiswa mampu memahami klasifikasi terapi komplementer  f Mahasiswa mampu mengetahui proses terapi komplementer pada  paliatif

BAB II PEMBAHASAN

 A. Pe"#ert*a" Palliative Care

6

Perawatan paliatif /erasal dari kata palliate (/ahasa inggris) /erarti meringankan4 dan CPalliare (/ahsa latin #ang /erarti Cmen#elu/ungi>penj)4 merupakan jenis pela#anan kesehatan #ang /erfokus untuk meringankan gejala klien4 /ukan /erarti kesem/uhan Perawatan paliatif care  adalah  penedekatan #ang /ertujuan memper/aiki kualitas hidup pasien dan keluarga #ang menghadapi masalah /erhu/ungan dengan pen#akit #ang dapat mengan5am

jiwa4

mealaui

pen5egahan dan

mem/antu meringankan

 penderitaan4 identifikasi dini dan penilaian #ang terti/ serta penanganan n#eri dan masalah lain /aik fisik4 psikososial dan spiritual ("!E %011) Kemudian menurut Kemenkes 8 &o 31% (%00) paliatif 5are (perawatan paliatif) adalah pendekatan #ang meningkatkan kualitas hidup  pasien dan keluarga mereka dalam menghadapi masalah #ang terkait dengan  pen#akit #ang mengan5am jiwa4 melalui pen5eghan>pen5egahan sempurna dan pengo/atan rasa sakit masalah lain4 fisik4 psikososial4 spirirtual  B. T$)$a" Ke+era,ata" Pa*at*-  -ujuan dari perawatan palliative adalah untuk mengurangi penderitaan

 pasien4 memperpanjang umurn#a4 meningkatkan kualitas hidupn#a4 juga mem/erikan support kepada keluargan#a Meski pada akhirn#a pasien meninggal4 #ang terpenting se/elum meninggal dia sudah siap se5ara  psikologis dan spiritual4 tidak stres menghadapi pen#akit #ang dideritan#a C. Pera" F$"#&* Pera,at Paa A&$'a" Ke+era,ata" Pa*at*-  Pelaksana perawat #aitu pem/eri asuhan keperawatam4 penddikan

kesehatan4

koordinator4

ad'okasi4

kola/orator4

fasilitator4

modifikasi

lingkungan4 kemudian pengelola #aitu manajer kasus4 konsultan4 koordinasi Pada penddik #aitu di pendidikan 2 dipela#an4 perawat juga /erperan se/agai  peneliti  D. K/"&e+ Tera+* K/%+e%e"ter Menurut Kamus ;esar ;ahasa ndonesia (K;;)4 terapi adalah usaha

untuk memulihkan kesehatan orang #ang sedang sakit4 pengo/atan pen#akit4  perawatan pen#akit Komplementer adalah /ersifat melengkapi4 /ersifat men#empurnakan Pengo/atan komplementer dilakukan dengan tujuan

7

melengkapi pengo/atan medis kon'ensional dan /ersifat rasional #ang tidak   /ertentangan dengan nilai dan hukum kesehatan di ndonesia *tandar praktek pengo/atan komplementer telah diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan 8epu/lik ndonesiaMenurut "!E ("orld !ealth ErganiFation)4

pengo/atan

komplementer

adalah

pengo/atan

non>

kon'ensional #ang /ukan /erasal dari negara #ang /ersangkutan4 sehingga untuk ndonesia jamu misaln#a4 /ukan termasuk pengo/atan komplementer  tetapi merupakan pengo/atan tradisional Pengo/atan tradisional #ang dimaksud adalah pengo/atan #ang sudah dari Faman dahulu digunakan dan diturunkan se5ara turun G temurun pada suatu negara -erapi komplementer  adalah se/uah kelompok dari ma5am > ma5am sistem pengo/atan dan  perawatan kesehatan4 praktik dan produk #ang se5ara umum tidak menjadi  /agian dari pengo/atan kon'ensional ("id#atuti4 %01%)  E. Ka&*-*!a&* Tera+* K/%+e%e"ter 1. S*&te% %e*& ater"at*a Akupuntur  Akupuntur merupakan

salah satu komponen dari o/at

tradisional =ina !al ini didasarkan pada ke#akinan di @i (kekuatan hidup)4 #ang merupakan energi #ang mengalir melalui tu/uh sepanjang

jalur

#ang

dikenal

se/agai

meridian

*etiap

ketidakseim/angan dalam @i diduga mengaki/atkan kesulitan atau  pen#akit Ada 1% meridian utama di#akini se/agai titik akupuntur  #ang sesuai dengan setiap /agian tu/uh dan organ $ntuk  men#eim/angkan aliran @i4 jarum sekali pakai #ang sangat halus dimasukkan ke dalam a5upoints di /awah kulit Dasar /iologis dari @i  /elum ditemukan4 namun diperkirakan /ahwa akupuntur menstimulus endorfin dan neurotransmiter lain di otak Akupunktur telah ter/ukti efektif untuk n#eri dan kemoterapi terkait mual dan muntah 8isiko akupunktur /erhu/ungan dengan ketidakn#amanan ringan !an#a jarum sekali pakai #ang digunakan !al ini penting untuk mengetahuiseorang praktisi akupuntur #ang /erkualitas Ahli akupunktur harus memiliki pengalaman se/elumn#a dengan pasien

8

kanker Di &ew ,ork *tate ahli akupunktur harus memiliki lisensi dan harus memiliki 0 sampai +0 jam pelatihan Kontraindikasi akupuntur pada l#mphedema (risiko infeksi)4 alat pa5u jantung (tidak ada ele5troa5upun5tureH /isa mengganggu irama jantung)4 dan kehamilan (perlu menghindari titik>titik tertentu #ang /isa merangsang rahim) Dana>ar/er =an5er nstitute di ;oston4 kontraindikasi akupunktur adalah A&= I+00 2 64 trom/osit I%+000 2 l4 demam neutropenia4 situs metastasis4 situs iradiasi (/erkelanjutan untuk

 minggu setelah)4

&8 4+>404 dan

transplantasi sel induk (% minggu se/elum  /ulan setelah itu) Akupuntur tidak akan mengganggu o/at n#eri  / Akupresur Akupresur adalah teknik pengo/atan =ina tradisional #ang didasarkan pada ide>ide #ang sama seperti akupunktur Akupresur  meli/atkan penempatan tekanan fisik dengan tangan pada titik>titik  akupuntur #ang /er/eda pada permukaan tu/uh Ada tiga titik  akpresur #ang perawat dapat gunakan atau ajarkan pada pasien kanker  untk menstimulasi diri -itik pada usus /esar dapat diakses oleh  pasien2keluarga2perawat 6okasi /agian /erdaging dari kedua tangan antara i/u jari dan jari telunjuk dan kemudian tekan dengan i/u jari tangan /erlawanan sampai pasien merasakan tekanan -itik perut terletak di sisi lateral lutut antara patella dan pun5ak ti/ia -itik mual dan muntahterletak dua in5i proksimal ke pun5ak melintang dari  pergelangan tangan antara dua tendon -ekan dengan i/u jari se5ara melingkar selama 1 sampai % menit 2.  Mind-body medicine a Meditasi Meditasi adalah pengaturan perhatian oleh diri sendiri se5ara

sengaja Ada dua kategori meditasi: konsentrasi dan kesadaran Metode konsentrasi menum/uhkan kemanunggalan perhatian dan mulai dengan mantra (suara diulang4 kata4 atau frase) seperti dalam meditasi transendental Praktek pengurangan stres /er/asis kesadaran

9

mulai dengan pengamatan pikiran4 emosi4 dan sensasi tanpa penilaian #ang mun5ul di /idang kesadaran Meditasi telah mem/antu untuk pasien kanker #ang sakit parah untuk menghilangkan rasa sakit fisik dan emosional ;an#ak pasien kanker meninggal menemukan /ahwa ketenangan dan tenang pada meditasi menim/ulkan perasaan #ang mendalam dari penerimaan4 kesejahteraan4 dan kedamaian /atin *e/uah studi #ang dilakukan  pada +1 pasien rawat jalan dengan n#eri kronis dengan program 10> minggu menunjukkan penurunan +0 rasa sakit Meditasi mengurangi tingkat stres #ang /erpotensi dapat mengurangi pengalaman rasa sakit  / !ipnosis !ipnosis adalah keadaan penuh perhatian4 konsentrasi reseptif  ditandai dengan peru/ahan sensori4 keadaan psikologis diu/ah4 dan minim fungsi motorik nstruksi #ang /iasa di/erikan men#arankan relaksasi fisik seperti mengam/ang /ersama dengan gam/ar #ang mengalihkan perhatian dari rasa sakit !ipnosis dapat diinduksi dalam  /e/erapa menit untuk mempertahankan analgesia #ang sedang  /erlangsung dan relaksasi dalam menghadapi tekanan emosional dan fisik Ada /ukti dari tinjauan sistematis /ahwa hipnosis dapat mem/antu mengurangi ke5emasan dan n#eri pada pasien kanker #ang terminal 5 Guided imagery ni mengalihkan fokus mental dari rangsangan men#akitkan untuk pengalaman #ang le/ih men#enangkan4 gam/aran4 dan relaksasi 7uided imager# adalah inter'ensi #ang perawat dapat lakukan dengan pengaturan #ang /er/eda (rumah sakit4 rumah4 hospi5e)4 dapat digunakan dengan pasien dan keluarga untuk  mengurangi rasa sakit dan ke5emasan d Pelatihan relaksasi Pelatihan relaksasi meli/atkan napas dalam4 relaksasi otot  progresif4 dan pen5itraan Modalitas ini telah menghasilkan penurunan #ang signifikan dalam n#eri se5ara su/jektif pada pasien dengan kanker stadium lanjut e -erapi distraksi 10

-erapi distraksi adalah teknik di mana rangsangan sensorik  di/erikan kepada pasien dalam rangka untuk mengalihkan perhatian mereka dari pengalaman #ang tidak men#enangkan Misaln#a dengan f

melihat pemandangan alam4 'ideo game4 dll -erapi musik  -erapi musik adalah pengunaan musi5 #ang diatur2dikontrol untuk peru/ahan klinis -erapi musik digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan penderitaan Ada per/edaan antara penggunaan musik  dan terapi musik -erapi musik menggunakan /akat dari seorang  profesional terlatih #ang memfasilitasi kontak pasien4 interaksi4 kesadaran diri4 dan ekspresi diri melalui alat musik *e/uah sesi terapi musik dapat seperti mendengarkan4 /ern#an#i4 /ermain drum4 mengem/angkan lirik4 atau merekam untuk keluarga Musik #ang disediakan oleh terapis musik telah ter/ukti le/ih efektif daripada  penggunaan pra rekaman musik sendiri dalam mengurangi skor 

ke5emasan g -erapi *eni -erapi seni menggunakan proses kreatif untuk memungkinkan kesadaran dan ekspresi emosi indi'idu $ntuk pasien kanker4 seringkali sulit untuk mengungkapkan se5ara 'er/al apa #ang dirasakan seseorang tentang diagnosis4 rawat inap4 pengo/atan4  pen#akit /erulang4 keluarga4 dan kematian ni adalah seni itu sendiri #ang memfasilitasi kesadaran emosi dan pengurangan gejala melalui  penggunaan /ahan>/ahan seni ;e/erapa penelitian telah meneliti  penggunaan terapi seni dalam mengendalikan gejala kanker Dalam se/uah penelitian pasien kanker4 se/agian /esar dengan leukemia dan limfoma4 terapi seni men#ediakan penurunan signifikan se5ara statistik pada rasa sakit dan gejala umum lainn#a4 ke5uali untuk  mual Dengan menggunakan garis tu/uh dan pastel /erwarna dan spidol4 pasien kanker #ang mem/antu untuk mem'isualisasikan rasa sakit mereka4 mengkomunikasikan emosi mereka4 /erurusan dengan 5itra tu/uh4 dan men5ari makna dan spiritualitas

11

.  Manipulative and body-based practices a Pijat atau massase Pada pasien kanker4 sentuhan mem/uat koneksi4 ken#amanan4

dan peningkatan kualitas hidup *entuhan /erupa pijat menjadi /agian dari perawatan sehari>hari #ang di/erikan kepada setiap pasien #ang dirawat di rumah sakit -erapi pijat digunakan untuk meringankan gejala pada pasien kanker ni menggunakan

teknik manual

menggosok4 mem/elai4 menekan4 atau memijat jaringan lunak tu/uh untuk mempengaruhi seluruh tu/uh Pada suatu waktu4 pijat itu diduga men#e/a/kan pen#e/aran kanker dengan meningkatkan sirkulasi sistemik *ampai saat ini tidak ada /ukti untuk mendukung ini *entuhan

dapat

menjadi

inter'ensi

terhadap

n#eri

;er/agai

 penjelasan untuk efekti'itas pijat telah diusulkan: pengurangan ketegangan otot4 meningkatkan sirkulasi4 relaksasi umum4 dan efek  memelihara sentuh Pijat umumn#a

aman

untuk

pasien

kanker4

tetapi

mem/utuhkan modifikasi teknik khusus untuk pasien indi'idu Ada kontraindikasi khusus untuk pasien hamil !al ini kontraindikasi pada daerah dengan metastase tulang (untuk risiko patah atau pe5ah tulang) atau tumor (untuk risiko perdarahan)H untuk pasien dengan jumlah trom/osit dari I+0000 (untuk risiko memar)H di titik /ekuan darah (untuk risiko melepas trom/us dalam 'ena)4 dan di situs /edah atau ruam Pijat dalam jaringan tidak /oleh di/erikan pada pasien dengan kankerH tekanan ringan adalah pijat #ang paling tepat untuk pasien ini Fin terapis pijat terlatih #ang telah memiliki pengalaman dengan  pasien kanker  / Gentle massase $ntuk mem/erikan ken#amanan tempatkan telapak tangan seluas mungkin dengan seluruh tangan /erkontak dengan /agian tu/uh  pasien seperti lengan atau punggung Jangan menggunakan ujung jari atau jempol karena dapat mem/erikan /an#ak tekanan terlalu spesifik -ekanan harus ringan dan terse/ar luas Pilihan pola pijat /ias seperti lingkaran4 dua lingkaran4 o'al4 atau dua o'al /esar !al ini penting 12

untuk memindahkan tangan pada ke5epatan dan tekanan #ang konsisten 5 8efleksi 8efleksi adalah terapi sentuh #ang didasarkan pada ke#akinan  /ahwa ada titik refleks atau titik energi pada kaki4 tangan4 dan telinga #ang sesuai dengan setiap kelenjar4 organ4 dan /agian tu/uh Dengan stimulasi terampil dari daerah>daerah dan poin dengan tangan4 jari4 dan teknik praktis4 sistem tu/uh #ang difasilitasi untuk keseim/angan #ang le/ih /esar ni memfasilitasi pasien dalam keadaan #ang le/ih santai di mana mereka dapat fokus pada kesehatan daripada pen#akit !al ini digunakan untuk menstimulasi relaksasi dan tidur4 untuk  mengurangi ke5emasan4 untuk men5egah dan mengurangi neuropati  perifer

sekunder

untuk

kemoterapi4

dan

untuk

mengurangi

 pengalaman rasa sakit se5ara keseluruhan 8efleksi kaki adalah nonin'asif4

dapat

dilakukan

dalam

pengaturan

apapun4

tidak 

memerlukan peralatan4 dan tidak mengganggu pri'asi pasien 8efleksi harus dihindari jika pasien memiliki trom/osis 'ena di kaki 2 tangan untuk men5egah /ergerak dari trom/us ke dalam sirkulasi Kontraindikasi lainn#a adalah infeksi4 ruam4 memar4 luka4 dan l#mphedema kaki atau kaki Perawat dan orang awam dapat diajarkan pijat refleksi Keluarga dapat diajarkan untuk melakukan refleksi untuk mengurangi rasa sakit dan ke5emasan pada keluargan#a #ang sakit .  Energy medicine (Reiki 8eiki adalah energi getaran atau halus paling sering difasilitasi

oleh sentuhan #ang sangat ringan 8ei /erarti #ang uni'ersal atau energi tertinggi4 dan ki /erarti energi kekuatan hidup -erapi 8eiki diduga mendukung kesejahteraan kita dan untuk memperkuat kemampuan alami kita untuk men#em/uhkan dengan mendorong keseim/angan dalam tu/uh4 pikiran4 dan jiwa 8eiki #ang ditawarkan oleh seorang praktisi 8eiki dilatih untuk  indi'idu dan meli/atkan penempatan tangan #ang sangat ringan pada

13

tu/uh pasien: kepala hingga ujung kaki4 depan dan /elakang4 dan di titik  n#eri jika ditoleransi *entuhan lem/ut dari 8eiki adalah menenangkan4 dan menstimlasi relaksasi #ang mendalam !al ini dapat di/erikan kepada setiap pasien karena sentuhan #ang sangat ringan *e/agian /esar   pasien kanker dapat menerima 8eiki Karena itu adalah sentuhan ringan4 tidak menim/ulkan rasa tidak n#aman *elama pasien ter/uka untuk  menerima sentuhan #ang sangat ringan4 dapat dilakukan

.  Biological Based Practice Karena terapi komplementer

adalah

pengo/atan

untuk 

mendukung pengo/atan medis atau kon'ensional Jadi her/al4 'itamin dan suplemen #ang di/erikan akan /erinteraksi dengan o/at>o/atan #ang di /erikan oleh dokter atau tenaga medis lainn#a &amun4 adan#a interaksi antara o/at her/al4 'itamin4 atau suplemen dengan o/at>o/atan harus diwaspadai =ontoh pengo/atan komplementer dalam /entuk her/al #aitu her/al *inshe engshui4 #aitu metode pengo/atan #ang memadukan o/at> o/atan her/al #ang /erkhasiat tinggi dengan resep pengo/atan =ina Kuno #ang telah /erusia ri/uan tahun *elain itu ada tanaman her/al4 #aitu gingseng #ang /erasal dari daerah pegunungan =ina $tara #ang  /ermanfaat untuk pengo/atan #ang /isa untuk men#egarkan tu/uh dan  jiwa juga /ermanfaat dalam men#em/uhkan /er/agai pen#akit dan gangguan lain#a !. H$3$"#a" Tera+* K/%+e%e"ter +aa Ke+era,ata" Pa*at*-  Mas#arakat 5enderung menggunakan terapi komplementer karena

 /an#ak terapi #ang menjanjikan kesem/uhan 100 dan /isa mengo/ati  /er/agai

jenis

pen#akit

namun

/elum

/an#ak

penelitian

#ang

mem/uktikann#a *alah satu pen#akit paliatif #ang /isa dilakukan terapi komplementer adalah pen#akit kanker Pengo/atan kanker #ang /aik harus memenuhi fungsi men#em/uhkan (kuratif)4 mengurangi rasa sakit (paliatif) dan men5egah tim/uln#a kem/ali (pre'entif) Pengo/atan komplementer  alternatif adalah salah satu pela#anan kesehatan #ang akhir>akhir ini /an#ak  14

diminati oleh mas#arakat maupun kalangan kedokteran kon'ensional (!asanah ? "idowati4 %01<) Pada penelitian #ang dilakukan oleh rawan4 8aha#uwati ? ,ani (%01) menunjukkan /ahwa pengguna terapi modern sering mengeluh mual muntah

terutama

pas5a

kemoterapi

Pengguna

terapi

modern

dan

komplementer (pijat) mengatakan penggunaan pijat mengurangi lelah dan n#eri pas5a terapi modern dilakukan Pengguna terapi modern dan komplementer (her/al) mengatakan penggunaan her/al mengurangi mual muntah dan memper5epat pen#em/uhan pas5a terapi modern dilakukan Pengguna terapi modern dan komplementer (her/al dan pijat) mengatakan  penggunaan her/al dan pijat untuk mengurangi efek samping terapi modern !asil penelitian #ang lain menunjukkan terapi modern telah ter/ukti se5ara medis dan gejala>gejala #ang ditim/ulkan oleh pen#akit kanker dapat dikurangi dengan terapi modern dan komplementer sehingga se5ara glo/al kualitas hidup penderita kanker meningkat *alah satu dari terapi komplementer #ang dapat digunakan pada keperawatan paliatif adalah akupuntur Akupunktur #ang digunakan pada terapi kanker /ukan ditujukan untuk mengo/ati pen#akit kankern#a karena  penusukan pada lesi merupakan kontraindikasi !al ini dilakukan untuk   pengo/atan paliatif #aitu mengurangi n#eri kronis4 mengurangi efek samping kemoterapi ataupun radioterapi seperti n#eri4 mual4 muntah4 serta mengurangi dosis o/at anti>n#eri sehingga kualitas hidup penderita dapat ditingkatkan Pela#anan kesehatan komplementer alternatif merupakan pela#anan #ang mengga/ungkan pela#anan kon'ensional dengan kesehatan tradisional dan atau han#a se/agai alternatif menggunakan pela#anan kesehatan tradisional4 terintegrasi dalam pela#anan kesehatan formal Ke/erhasilan masukn#a o/at tradisional ke dalam sistem pela#anan kesehatan formal han#a dapat di5apai apa/ila terdapat kemajuan #ang /esar dari para klinisi untuk  menerima dan menggunakan o/at tradisional (!asanah ? "idowati4 %01<) Pen#elenggaran pengo/atan komplementer alternatif diatur dalam standar pela#anan medik her/al menurut Keputusan Menteri Kesehatan  &o1%12Menkes2*K22%003 #ang meliputi melakukan anamnesisH melakukan  pemeriksaan meliputi pemeriksaan fisik (inspeksi4 palpasi4 perkusi dan 15

auskultasi) maupun Jamu pada pemeriksaan penunjang (la/oratorium4 radiologi4 .K7)H menegakkan diagnosis se5ara ilmu kedokteranH mem/erikan o/at her/al han#a pada pasien dewasaH pem/erian terapi /erdasarkan hasil diagnosis #ang telah ditegakkanH penggunaan o/at her/al dilakukan dengan menggunakan tanaman /erkhasiat o/at se/agai 5ontoh #ang selama ini telah digunakan di /e/erapa rumah sakit dan PDPK-H men5atat setiap inter'ensi (dosis4 /entuk sediaan4 5ara pem/erian) dan hasil pela#anan #ang meliputi setiap kejadian atau peru/ahan #ang terjadi pada pasien termasuk efek  samping (Kepmenkes4 %003) ;e/erapa fakta #ang kita jumpai pada mas#arakat akhir>akhir ini adalah ke5enderungan kem/ali ke alam dan terapi alternatif Dengan  /an#akn#a pilihan tanaman

o/at #ang ditawarkan4 mahaln#a

/ia#a

 pengo/atan keperawatan paliatif se5ara kon'ensional4 ketidak/erhasilan dan  /an#akn#a pen#ulit sampingan dalam pengo/atan kon'ensional4 serta adan#a kasus paliatif #ang dapat disem/uhkan dengan tanaman o/at mendorong makin /an#ak mas#arakat #ang memilih pengo/atan alternatif antara lain dengan tanaman o/at dan terapi komplementer se/agai 5ara untuk pengo/atan (!asanah ? "idowati4 %01<)

BAB III KESIMPULAN 16

A. Ke&*%+$a" Terapi medis adalah meningkatkan kesehatan dan kualitas hidup pasien. Optimalisasi terapi medis harus aman, efektif, pemilihan terapi secara bijak dan pelayanan kesehatan secara akurat serta adanya kesepakatan antara pasien dan pemberi pelayanan berdasarkan informasi terkini. Terapi komplementer merupakan terapi holistis atau terapi nonbiomedis.

Hasil

penelitian

tentang

psikoneuroimunologi

mengungkapkan bahwa proses interaktif pada manusia dengan tubuh, pikiran, dan interaksi sosial mempengaruhi kesejahteraan seseorang dapat dipengaruhi oleh terapi komplementer secara garis besar di dasarkan sebagai kategori terapi pikiran penghubung tubuh (mind – body terapies) sementara terapi biomedis lebih banyak mempengaruhi seluruh tubuh dan berfokus pada dampak terapi terhadap respon tubuh dan psikis terutama pada pasien paliatif yang bertujuan untuk meningkatkan quality of life. B. Sara" Dengan adanya makalah yang kami buat ini tentang terapi medik  dan terapi komlementer diharapkan pembaca atau teman-teman sejawat dapat memperoleh manfaat dari makalah yang kami buat. Jika ada pengembangan yang bermanfaat mohon untuk dilayangkan pada penulis makalah ini karena masukan dari pembaca atau bapak/ ibu dosen sangat mendukung demi kesempurnaan makalah yang kami buat.

DAFTAR PUSTAKA 17

!asanah4 * & ? "idowati4 6 (%01<) Jamu pada pasien tumor / kanker sebagai terapi komplementer  Jurnal Kefarmasian ndonesia rawan4 .4 8aha#uwati4 64 ? ,ani4 D  (%01)  Hubungan penggunaan terapi modern dan komplementer terhadap kualitas hidup pasien kanker payudara  JKP Ku/ler>8oss4 . (100) Kematian *e/agai Kehidupan: En Death and D#ing Jakarta: 7ramedia Pustaka $tama 8epu/lik ndonesia (%003)  Keputusan menteri kesehatan RI tentang standar   pelayanan medik herbal  Jakarta: Kementerian Kesehatan 8 *n#der M4 6ind@uist 84 (%00%) =omplementar# Alternati'e -herapies n  &ursing th .d &ew ,ork : *pringer Pu/lishing =ompan#4 n5 -homas 6 riedman (%000) 7lo/alisasi C-he "orld s lat =et %4 Dian 8ak#at

18