PROPOSAL BERMAIN PADA ANAK BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Bermain merupakan kebutuhan anak seperti halnya kasih sayang, mak anan, perawatan, dan lainlainnya, karena dapat memberi kesenangan dan pengalaman hidup y ang nyata. Bermain juga merupakan unsur penting untuk perkembangan anak baik fi sik, emosi, mental, sosial, kreativitas serta intelektual. Oleh karEna itu bermain merupakan stimulasi untuk tumbuh kembang anak. Terapi bermain adalah suatu bentuk permainan yang di rencanakan untuk membantu anak mengungkapkan perasaannya dalam menghadapi kecemasan dan ketakutan terhadap sesuatu yang tidak menyenangkan baginya. Bermain pada masa pra sekolah adalah kegiatan serius, yang merupakan bagian penting dalam perkembangan tahun-tahun pertama masa kanak-kanak. Hampir sebagian besar dari waktu mereka dihabiskan untuk bermain (Elizabeth B Hurlock, 1999: 121). Dalam bermain di rumah sakit mempunyai f ungsi penting yaitu menghilangkan kecemasan, dimana lingkungan rumah sakit membangkitkan ketakutan yang tidak dapat dihindarkan (Sacharin, 1993: 78). Hospitalisasi biasanya memberikan pengalaman yang menakutkan bagi anak. Semakin muda usia anak, semakin kurang kemampuannya beradaptasi, sehingga timbul hal yang menakutkan. Semakin muda usia anak dan semakin lama anak mengalami hospitalisasi maka dampak psikologis yang terjadi salah satunya adalah peningkatan kecemasan yanng berhubungan erat dengan perpisahan dengan saudara atau teman-temannya dan akibat pemindahan dari l ingkungan yang sudah akrab dan sesuai dengannya (Whaley and Wong, 1995). Anak-anak dapat merasakan tekanan (stress) pada saat sebelum hospitalisasi, selama hospitalisasi, bahkan setelah hospitalisasi, karena tidak dapat melakukan kebiasaannya bermain bersama t emantemannnya, lingkungan dan orang-orang yang asing baginya serta perawatan dengan berbagai prosedur yang harus dijalaninya terutama bagi anak yang baru pertama kali di rawat menjadi sumber utama stress dan kecemasan / ketakutan (Carson, dkk, 1992: 1139). Hospitalisasi merupakan masalah yang dapat menyebabkan terjadinya kecemasan bagi anak. Dengan demikian berarti menambah permasalahan baru yang bila tidak ditanggulangi akan menghambat pelaksanaan terapi di rumah sakit. Pemberian terapi bermain ini dapat menunjang tumbuh kembang anak dengan baik. Pada kenyataannya tidak semua anak dapat melewati masa kanak-kanaknya dengan baik, ada sebagian yang dalam proses tumbuh kembangnya mengalami gangguan kesehatan. D engan memperhatikan hal-hal tersebut diatas, maka perlu adanya program terapi bermain di rumah sakit khususnya di ruang perawatan anak, sehingga diharapkan asuhan keperawatan dapat menunjang proses penyembuhan. BAB II
LANDASAN TEORI 1. Bermain usia pra-sekolah Aktivitas : Aktivitas yang dianjurkan untuk perkembangan fisik : Memberikan ruang untuk anak untuk berlari, melonjat, dan memanjat Ajarkan anak untuk berenang Ajarkan olah raga dan aktivitas yang sederhana
Aktivitas yang dianjurkan untuk perkembangan sosial : Anjurkan berinteraksi dengan anak-anak tetangga Halangi anak bila ia menjadi destruktif Daftarkan anak ke sekolah khusus untuk anak-anak pra-sekolah
Aktivitas yang dianjurkan untuk perkembangan mental dan kreativitas : Anjurkan usaha yang kreatif dengan bahan mentah Membaca cerita Pantau tontonan tv Hadirkan theater dan budaya lainnya yang sesuai dengan usia anak Ajak anak berjalan-jalan sejenak ke taman, pantai, dan museum
Mainan : Mainan yang dianjurkan untuk perkembangan fisik : Papan jungkat-jungkit Prosotan dengan tinggi sedang Ayunan yang dapat diatur Kendaraan untuk dikendarai Sepeda roda tiga Mengarungi kolam Kereta sorong Kereta luncur Wagon Rollers skates
Mainan yang dianjurkan perkembangan sosial : Rumah mainan yang berukuran anak Piring dan meja Papan setrika dan setrikanya Mesin kasir dan mesin tulis mainan Truk, mobil, kereta, pesawat Baju-baju mainan untuk berdandan Peralatan dokter dan perawat Paku, palu, gergaji mainan
Alat-alat berdandan, alat tata rias dan alat cukur mainan
Mainan yang dianjurkan untuk perkembangan mental dan k reativitas : Buku-buku Puzzle-jigsaw Mainan bermusik (xylophone, piano, drum, terompet) Mewarnai gambar Gunting tumpul, lem, dan kertas tempel Kertas koran, krayon, cat poster, kuas besar Mainan bermusik dan berirama Papan flannel dan secarik kain yang berwarna dan berbentuk Fregumed berbentuk geometrik (berwarna) Rekaman dan tape Papan tulis dan kapur berwarna Rangkaian konstruksi kayu dan plastik Kaca pembesar dan magnet
2. Fungsi bermain Bermain / aktifitas fisik secara umum berfungsi : a. Merangsang hormon pertumbuhan, nafsu makan, metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein b. Merangsang pertumbuhan otot dan tulang c. Merangsang perkembangan d. Mempengaruhi pengetahuan anak e. Menghibur anak-anak f. Menghilangkan kebosanan Fungsi bermain sesuai tumbuh kembang anak : a. Perkembangan sensori motorik Memperbaiki keterampilan motorik kasar dan halus serta koordinasi Meningkatkan perkembangan semua indera Mendorong perkembangan pada sifat fisik Memberikan pelampiasan kelebihan energi
b. Perkembangan Intelektual Memberikan sumber-sumber yang beraneka ragam untuk pembelajaran Eksplorasi dan manipulasi bentuk, ukuran, tekstur, warna Pengalaman dengan angka Kesempatan untuk mempraktekkan dan memperluas keterampilan berbahasa Memberikan kesempatan untuk melatih pengalaman masa lalu dalam upaya mengasimilasinya
kedalam persepsi hubungan baru Membantu anak untuk memahami dunia dimana mereka hidup dan m embedakan antara fantasi
dan realita c. Perkembangan sosialisasi dan moral
Mengajarkan peran orang dewasa, termasuk perilaku peran seks Memberikan kesempatan untuk menguji hubungan Mengembangkan keterampilan sosial Mendorong interaksi dan perkembangan sikap yang positif terhadap orang lain Menguatkan pola perilaku yang telah disetujui
d. Kreativitas Memberikan saluran ekspresif untuk ide dan minat yang kreatif Memungkinkan fantasi dan imajinasi Mengembangkan minat dan bakat
e. Kesadaran diri Memudahkan perkembangan identitas diri Mendorong pengaturan perilaku sendiri Memungkinkan pengujian pada kemampuan sendiri (keahlian sendiri) memberikan perbandingan
antara kemampuan sendiri dengan kemampuan orang lain Memungkinkan kesempatan untuk belajar bagaimana perilaku sendiri dapat mempengaruhi orang
lain f. Nilai Terapeutik Memberikan pelepasan stress dan ketegangan Memungkinkan ekspresi emosi dan pelepasan impuls yang tidak dapat diterima dalam bentuk
yang secara sosial dapat diterima Mendorong percobaan dan pengujian situasi yang menakutkan dengan cara yang aman Memudahkan komunikasi verbal tidak langsung dan non verbal tentang kebutuhan, rasa takut dan
keinginan. BAB III TERAPI KREATIVITAS
A. Tujuan 1. Tujuan umum Setelah diberikan terapi bermain, diharapkan kreativitas anak-anak berkembang baik dan dapat membantu mengurangi tingkat kecemasan atau ketakutan yang di rasakan oleh anak-anak akibat hospitalisasi 2. Tujuan khusus Setelah mengikuti terapi kreatifitas 90% anak-anak diharapkan mampu : 1) Memilih dan menggunting gambar yang telah dipilih 2) Mengoleskan lem pada balik gambar yang telah dipotong 3) Menentukan dan menempel gambar pada tempat yang telah ditentukan. B. Sasaran Sasaran terapi kreativitas ini adalah anak-anak usia pra-sekolah (4-6 thn) yang dirawat di ruang perawatan anak (R. Kemuning-RSAM), berjumlah 5 anak dengan kriteria :
1. Tidak bedrest total 2. Tidak kejang 3. Tidak panas/bebas demam 4. Bersedia mengikuti permainan/terapi C. Tempat dan Waktu Pelaksanaan Tempat : Ruang perawatan anak, R. Kemuning – RSAM. Hari/Tgl : Minggu, 19 Agustus 2007 Pukul : 12.30 – 13.30 WIB D. Setting Tempat Keterangan :
☺ = Leader ☻ = Co Leader = Anak-anak = Fasilitator
☼ = Observer E. Metode Metode yang digunakan adalah : Ceramah Demonstrasi Tanya jawab
F. Jenis Permainan Menggunting dan menempel gambar pada tempat yang t elah disediakan. G. Teknis Permainan 1. Leader membuka dan menutup kegiatan terapi kreativitas. 2. Co Leader dibantu oleh fasilitator memberi pengarahan dan mempraktekkan cara bermain di depan anak-anak. 3. Cara bermain : Gambar dan peralatan menempel dibagikan kepada masing-masing anak. Lalu anak dibimbing untuk menggunting gambar dan menempelkannya pada gambar yang telah disediakan. Jika gambar telah terbentuk kembali anak disuruh mengacungkan jari tanda selesai Peserta yang dinyatakan menang adalah peserta yang telah menyelesaikan lebih dulu dari peserta lainnya, dengan hasil yang baik dan benar. H. Struktur Organisasi 1. Leader : P. Tri Husodo Bertanggung jawab terhadap terlaksananya terapi kreativitas, yaitu membuka dan m enutup kegiatan ini. 2. Co Leader : Yeni Dwi Susiyati Menjelaskan pelaksanaan dan mendemonstrasikan terapi kreativitas.
3. Fasilitator : Erma Suryani, Lilis Pujiati, Marlia Rantawati, Tri Wijayanto, Suparmi. Mempersiapkan alat dan tempat permainan serta mendampingi setiap peserta dalam mengikuti terapi kreativitas. 4. Observer : Suwoyo Memfasilitasi pelaksanaan terapi bermain; terapi kreativitas dan mengamati, mencatat jalannya terapi kreativitas. PENUTUP Bermain merupakan aktivitas yang dilakukan tanpa paksaan, tidak dapat dilepaskan dari kehidupan anak dan merupakan salah satu sarana untuk stimulasi tumbuh kembang anak agar dapat bertumbuh dan berkembang secara optimal. Hasil akhir dari terapi kreativitas (bermain) yang dilakukan di ruang perawatan anak (R. Kemuning) ini diharapkan dapat meningkatkan daya kreativitas anak, menurunkan kecemasan, dan anak mampu beradaptasi lebih efektif terhadap stres karena hospitalisasi, selain itu juga dapat menghilangkan kebosanan dan memberikan kegembiraan pada anak, dengan demikian proses asuhan k eperawatan dapat terlaksana dengan baik.
