A G G R E SSI SS I ON PL A Y WI TH B L OCK S PROPOSAL TERAPI BERMAIN ANAK AG “
DI RUANG MELATI II RUMAH SAKIT DOKTER MOEWARDI SURAKARTA
Disusun Untuk Memenuhi Tugas Stase Keperawatan Anak
Disusun oleh: Nurul Puji Astutik
( J230170064)
Reni Desi Susanti
(J230170038)
Yulida Armila Sari
(J230170041)
PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017
”
PROPOSAL TERAPI BERMAIN ANAK AG G R E SSI ON PL AY WI TH “
BLOCKS”
A. Latar Belakang
Hospitalisasi adalah suatu keadaan krisis pada anak, dan hospitalisasi pada anak merupakan salah satu masalah yang dapat menyebabkan trauma, cemas, marah, sedih, takut dan rasa nyeri yang efeknya dapat mengganggu tugas perkembangan anak. Saat anak sakit dan dirawat di Rumah Sakit, anak berusaha untuk beradaptasi dengan lingkungan asing dan baru yaitu Rumah Sakit, sehingga kondisi tersebut menjadi faktor stressor bagi anak, sehingga meskipun anak berada di rumah sakit masih tetap diperlukan stimulasi tumbuh kembang untuk membantu anak tetap mampu menyelesaiakan tugas perkembangannya sehingga tidak mengganggu proses tumbuh kembang anak selanjutnya (Santrock, 2007). Anak yang dirawat di rumah sakit akan mudah mengalami krisis dan masalah seperti anak fokus terhadap sakitnya dan berkurangnya waktu bermain
dengan
teman
sebayanya,
dan
anak
mempunyai
sejumlah
keterbatasan dalam mekanisme koping. Stress ini disebabkan oleh berbagai faktor diantaranya perpisahan dengan orang tua, kehilangan control, dan akibat dari tindakan invasif yang menimbulkan rasa nyeri. Akibatnya akan menimbulkan berbagai aksi seperti menolak makan, menangis, teriak, memukul, menyepak, tidak kooperatif atau menolak tindakan keperawatan yang diberikan. Sesuai dengan hasil observasi yang telah dilakukan di ruang Melati II RS Dr. Moewardi terdapat beberapa pasien yang memasuki usia todler. Pengalaman intrusif seperti pemeriksaan telinga atau mulut atau pemeriksaan suhu rektal merupakan prosedur yang sangat mencemaskan dan toddler bereaksi sama kerasnya dengan prosedur yang menyakitkan. Anak dalam kelompok usia ini terus bereaksi dengan kemarahan emosional yang kuat dan resistensi fisik terhadap pengalaman nyeri baik yang aktual maupun yang dirasakan. Perilaku yang mengindikasikan nyeri antara lain, meringis
1
kesakitan, mengatupkan gigi dan atau bibir, membuka mata lebarlebar, mengguncang-guncang, menggosok-gosok, dan bertindak agresif, seperti menggigit, menendang, memukul atau melarikan diri. Salah satu upaya yang dilakukan untuk meminimalkan pengaruh hospitalisasi pada anak yaitu dengan melakukan kegiatan bermain. Bermain adalah kegiatan yang dilakukan secara sukarela untuk memperoleh kepuasan. Aktivitas bermain merupakan suatu kegiatan yang menyenangkan bagi anak, meskipun hal tersebut tidak menghasilkan komoditas tertentu. Tujuan dari terapi bermain yaitu merangsang perkembangan anak sensorik, intelektual, sosial, kreatifitas, kesadaran diri dan bermain secara optimal. Dalam kondisi sakit atau dirawat di rumah sakit, aktifitas bermain ini tetap perlu dilaksanakan disesuaikan dengan kondisi anak (Hockenberry et all., 2008). Melihat dari beberapa penjelasan diatas maka kelompok tertarik untuk melaksanakan terapi bermain yang berjudul “aggression play with blocks”. Setelah anak mengikuti terapi bermain
aggression play with blocks
“
”
diharapkan kecemasan yang dialami anak akan berkurang, bahkan tidak timbul lagi. Dinamika secara psikologis menggambarkan bahwa selama anak bermain dengan terapi aggression play with blocks, dapat melampiaskan segala amarah ataupun rasa frustasi pada anak dengan menyususn balok balok yang disediakan.
B. Karakteristik Peserta
Kegiatan bermain ini diikuti peserta dengan kriteria sebagai berikut : 1. Kriteria inklusi 1)
Anak usia 1-3 Tahun
2)
Suhu tubuh 36 0-370 C
3)
Anak yang mengalami kecemasan, marah, frustasi, maupun aggresi karena lingkungan rumah sakit.
2. Kriteria eksklusi a. Anak dengan kondisi lemah
2
C. Tujuan
1. Tujuan Umum Tujuan umum dari permainan ini adalah : Setelah mengikuti program bermain, diharapkan anak dapat melampiaskan marah, frustasi, maupun aggresi karena lingkungan selama di rawat di rumah sakit, serta meminimalkan hospitalisasi pada anak. 2. Tujuan Khusus Tujuan umum dari permainan ini adalah : 1)
Anak mampu mengembangkan kreativitas dan daya pikirnya
2)
Anak mampu mengekspresikan perasaannya selama menjalani perawatan
3)
Anak mampu mengekspresikan rasa senangnya terhadap permainan
4)
Anak mampu beradaptasi dengan lingkungan
5)
Mempererat hubungan antara perawat dan anak
D. Media
1. 6-10 cardboard berbentuk blocks
E. Metode Permainan
Metode yang dilakukan dalam permainan ini adalah : 1. Ceramah mengenai cara menyusun cardboard 2. Mendemostrasikan cara menyusun cardboard 3. Anjurkan anak untuk menyusun cardboard
F. Waktu Pelaksanaan
1. Hari/Tanggal : Jum’at, 25 Agustus 2017 2. Waktu
: 10.00-11.00 WIB
3. Tempat
: Ruang Melati II, RS Dr. Moewardi Surakarta
3
Ruang Bermain
Keterangan :
: Fasilitator/observer
: Peserta
: Leader
: Orang Tua Peserta
G. Rencana Kegiatan No.
Kegiatan
1.
Persiapan:
Waktu
-
Menyiapkan ruangan
-
Menyiapkan alat
-
Menyiapkan anak dengan
Subyek Terapi
5 menit
keluarga 2.
Proses: -
Membuka proses terapi
5 menit
bermain dengan mengucap salam, memperkenalkan diri
4
Menjawab salam Memperkenalkan diri
-
Menjelaskan kepada anak dan
5 menit
keluarga tentang tujuan dan manfaat bermain -
Menjelaskan cara bermain
5 menit
-
Mendemonstrasikan cara
5 menit
menyusun balok -
bersama dengan antusias
Mengajak anak untuk
20 menit
menyusun balok -
Mengajak anak bermain
dan mengungkapkan perasaannya
Mengevaluasi respon anak dan
10 menit
keluarga 3.
Penutup
5 menit
-
Menyimpulkan
-
Mengucapkan salam
Memperhatikan dan menjawab salam
H. Susunan Pelaksana
1. Leader Tugas
: Nurul Puji Astutik : a. Membuka acara b. Menjelaskan tentang peraturan bermain c. Memimpin jalannya permainan d. Memberi semangat kepada anak e. Menciptakan suasana menjadi meriah f. Mengambil keputusan
2. Fasilitator Tugas
: Reni Desi Susanti : a. Memfasilitasi peserta selama permainan berlangsung. b. Mendampingi anak selama bermain c. Memberikan semangat dan motivasi d. Mengamati dan mengevaluasi permainan e. Mengamati tingkah laku anak
5
3. Observer Tugas
: Yulida Armila Sari : a. Mengobservasi jalannya terapi bermain b. Mengobservasi perilaku semua anggota kelompok terapi bermain c. Menyampaikan hasil terapi bermain. d. Memberikan penilaian terhadap terapi bermain
6
DAFTAR PUSTAKA
Adriana, D. (2011). Tumbuh Kembang dan Terapi Bermain Pada Anak. Jakarta : Salemba Medika Hockenberry, M., Wilson, D., Winkelstein, M., Donna, L., Schwartz, P. (2008). Wong Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Jakarta : EGC Santrock, J. W. (2007). Perkembangan Anak. Edisi 11. Jakarta : Erlangga Hart, R., Mather, P.L., Slack, J.F., Powell, M.A. (1992).Therapeutic Play Activities for Hospitalized Children. USA : Mosby Year Book
7
8
TERAPI BERMAIN A G G R E SSI ON PL AY WI TH B L OCK S
A. DEFINISI
Bermain adalah dunia anak-anak sebagai bahasa yang paling universal , meskipun tidak pernah dimasukkan sebagai salah satu dari ribuan bahasa yang ada di dunia. Melalui bermain, anak-anak dapat mengekspresikan apapun yang mereka inginkan. Menurut Groos (Schaefer et al , 1991) bermain dipandang sebagai ekspresi insting untuk berlatih peran di masa mendatang yang penting untuk bertahan hidup (Nuryanti, 2007). Bermain juga menjadi media terapi yang baik bagi anak-anak bermasalah selain berguna untuk mengembangkan potensi anak. Menurut Nasution (cit Martin, 2008), bermain adalah pekerjaan atau aktivitas anak yang sangat penting. Melalui bermain akan semakin mengembangkan kemampuan dan keterampilan motorik anak, kemampuan kognitifnya, melalui kontak dengan dunia nyata, menjadi eksis di lingkungannya, menjadi percaya diri, dan masih banyak lagi manfaat lainnya (Martin, 2008). Permainan balok merupakan salah satu jenis permainan yang terbuat dari materi kayu, gabus atau plastik dengan berbagai bentuk yang digemari oleh anak-anak karena sangat menantang dan bisa untuk membentuk benda yang disuka sesuai keinginan dan imajinasi anak.
B. MANFAAT PERMAINAN
Menurut surviani, 2004 permainan ini bermanfaat untuk : 1. Meningkatkan motorik kasar dan motorik halus 2. Merangsang kreativitas dan imajinasi anak 3. Mengembangkan keterampilan bahasa anak 4. Mengembangkan kemampuan sosialisasi anak 5. Meningkatkan konsentrasi anak 9
6. Mengurangi rasa takut anak
C. CARA PERMAINAN
1)
Sediakan alat yang dibutuhkan
2)
Selama permainan, gunakan kosa kata seputar dunia konsentrasi yang dapat menambah pengetahuan anak
3)
Biarkan anak menyusun balok, tanpa harus tergesa-gesa
4)
Biarkan anak menyusun balok dan berinteraksi dengan temannya
5)
Berikan kesempatan kepada anak untuk menyusun balok sesuai dengan keinginannya tanpa ada intervensi dari orang lain
6)
Beikan pujian kepaa anak-anak
D. INDIKASI
1. Permainan ini dapat digunakan untuk melatih anak usia todler (1-3 tahun)
E. KEKURANGAN DAN DAMPAK NEGATIF DARI PERMAINAN
1) Menyebabkan perilaku agresif 2) Mengabaikan kebutuhan lain 3) Mengganggu kesehatan 4) Memicu masalah emosi 5) Mengalami obsesi 6) Mendorong ketidakjujuran 7) Tidak mampu mengendalikan diri
10
