UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS UAPA
Unidad V, VI, VII Presentado por: Gladys Castillo Cruz
Matricula: 14-3446
Presentado a: Rosario Cáceres Tejada M.A
Asignatura: Terapia conductual
Fecha: 15 de octubre de 2017 Santiago, R.D.
Introducción
En el siguiente trabajo tiene como objetivo conocer los temas V, VI ,VII de la materia correspondiente ya que con el tema V, es del autocontrol la fuerza de voluntad que posee las personas, el tema VI se trata de la terapia asertiva La capacidad de expresar tus sentimientos, ideas y opiniones, de manera libre, clara y sencilla, comunicándolos en el momento justo y a la persona indicada y por ultimo esta la terapia aversiva que consiste en exponer al paciente a un estímulo al mismo tiempo que se le hace experimentar alguna forma de sensación desagradable. Con ello se intenta condicionar al paciente para asociar el estímulo con la sensación desagradable y así terminar con un comportamiento indeseado
Tarea V Autocontrol. Lectura del cap. 7 del libro de texto del autor Rimm D. y Masters John C. (1982). Terapia de la conducta: Técnicas y hallazgos Empíricos. México: Trillas y de la pág., 176-177 del libro del autor, Vergés, Luis. (2010). Habilidades para la entrevista psicoterapéutica en la práctica clínica. República Dominicana: Búho. 1. Elaboración de un mapa conceptual conteniendo los factores relacionados con el autocontrol. Autocontrol Concepto
Fuerza de la voluntad o fuerza de carácter.
Un control desde la parte interior del individuo; esto es, el control que emana de un proceso mental no observable.
2. Elaboración de una tabla conteniendo:
Cuando se atreve a enfrentarse a él en términos operantes, implica autorresforzamiento; esto es, que el individuo tiene libre acceso a la recompensa, pero no participa de ella sino hasta cuando ha efectuado cierta res uesta deseada.
a) Las dos categorías en las que encajan los problemas de autocontrol. En la primera el cliente se involucra en un patrón de conducta de autoderrota o de daño. Es decir que el paciente se da por vencido y desiste en seguir intentando cambiar esa conducta.
En la segunda el cliente sufre porque se involucra solo de manera infrecuente en ciertas conductas. Es decir que el paciente sufre porque no puede comportarse de una manera que quisiera comportarse habitualmente y solo la presenta a veces.
b) Diferencias entre las conductas pasivas, agresivas y asertivas Conducta pasiva Implica la expresión directa de nuestros
Conducta agresiva
Conducta asertiva
sentimientos, pensamientos y necesidades, respetando los derechos de los demás. La persona deja de lado sus propios derechos y antepone los de los demás. De esta forma, intenta por todos los medios que no se produzca un conflicto o/y evita pasar un mal momento. La persona antepone y defiende sus derechos de una manera ofensiva, deshonesta, manipulativa y/o inapropiada, pasando por encima de los derechos de los demás.
3. Elaboración de un caso práctico real o simulado, luego de la lectura de las páginas 303-315 del libro referido sobre la aplicación de procedimientos operantes a los problemas de autocontrol. Laura de 25 años dice que se enoja con frecuencia por todo y no sabe cómo controlarse , dice que a veces ofende a las personas y después cuando se calma se siente mal. Por eso ha recurrido a esta entrevista.
Episodios donde ocurren más los enojos
Cuando me pregunta algo sin sentido Cuando me manda hacer algo que se que lo debo de hacer Cuando me pregunta para donde voy Cuando me pregunta algo que ya lo he dicho mas de una vez
1. Diagnostico El problema de Laura es que no sabe manejar sus emociones y por eso reacciona agresivamente.
2. Técnica A Aplicar Técnica De Autocontrol la cual consistirá en 4 técnicas que la paciente deberá aplicar.
3. Aplicación Técnica n.° 1: Respiración profunda Laura deberá aplicar esta técnica antes o después que se presente una situación donde pueda perder el control debe hacer lo siguiente:
Inspira profundamente mientras cuentas mentalmente hasta 4. – Mantener la respiración mientras cuentas mentalmente hasta 4. – Soltar el aire mientras cuentas mentalmente hasta 8. – Repite el proceso anterior hasta que se calme.
Técnica n.° 2: Detención del pensamiento Esta técnica puede utilizarse también antes, durante o después de la situación que le causa problemas. Laura deberá seguir los siguientes pasos: - Cuando te empieces a encontrar incómodo/a, nervioso/a o alterado/a, préstale atención al tipo de pensamientos que estás teniendo, e identifica todos aquellos con connotaciones negativas Di para ti misma “¡Basta!” - Sustituye esos pensamientos por otros más positivos.
Técnica n.° 3: Relajación muscular Esta técnica también sirve para aplicar antes, durante y después de la situación, Siéntate tranquilamente en una
posición cómoda. Cierra los ojos. - Relaja lentamente todos los músculos de tu cuerpo, empezando con los dedos de los pies y relajando luego el resto del cuerpo hasta llegar a los músculos del cuello y la cabeza. - Una vez que hayas relajado todos los músculos de tu cuerpo, imagínate en un lugar pacífico y relajante (por ejemplo, tumbado en una playa). Cualquiera que sea el lugar que elijas, imagínate totalmente relajado/a y despreocupada. Imagínate en ese lugar lo más claramente posible. Practica este ejercicio tan a m enudo como sea posible, al menos una vez al día durante unos 10 minutos en cada ocasión.
Técnica n.° 4: Ensayo mental Esta técnica está pensada para ser empleada antes de afrontar situaciones incomodas. Aquí deberá imaginarte una de la cosa que te causan enojo y ensayar como respondería de una f orma amable.
Tarea VI Asertividad
Lectura del cap. 5 del libro de texto del autor de Rimm D. y Masters John C. (1982). Terapia de la conducta: Técnicas y hallazgos Empíricos e investigación en otras fuentes bibliográficas. 1. Elabora un mapa conceptual sobre el concepto Asertividad. Asertividad
La capacidad de expresar tus sentimientos, ideas y opiniones, de manera libre, clara y sencilla, comunicándolos en el momento justo y a la persona indicada .
Asertividad es tener la capacidad necesaria para desenvolverse eficazmente en un medio social y laboral normalizado
Asertividad es respetarse a si mismo, respetar a los demás Ser directo, honesto y apropiado. Mantener el equilibrio emocional. Saber decir y saber escuchar. Ser muy positivo y usar correctamente el lenguaje no verbal
2. Hacer un cuadro comparativo que diferencie la conducta asertiva y la no asertiva. conducta asertiva Tus hijos dejan su ropa y la toalla tirada en el cuarto de baño luego de bañarse. ¿Qué les dices?Vas donde está tu hijo y le dices: Hechos. Te has bañado y has dejado tu ropa y la toalla tirada. Sentimientos: Me siento como tu criada cuando lo dejas todo por medio. Conducta: Procura recoger todo cuando te bañes mañana, Consecuencias: así me harás sentir más a gusto contigo. Habías quedado con un amigo a cenar a las 9.00 y se presenta, sin avisar que se retrasaría, una media hora más tarde. No estás de buen humor, ¿cuál de estas conductaLe saludas, y le expones claramente estos cuatro aspectos: Hechos: Hace una media hora que te espero y me preocupaba no saber nada de ti. Sentimientos: He tenido tiempo para además de preocuparme, irritarme y sentirme nervioso. Conducta concreta: Si otra vez tienes que retrasarte Consecuencias: puedes avisarme, para que no me preocupe.
Conducta no asertiva. Tus hijos dejan su ropa y la toalla tirada en el cuarto de baño luego de bañarse. ¿Qué les dices? No dices nada, lo recoges, mientras protestas internamente porque sean así de desordenados.
Habías quedado con un amigo a cenar a las 9.00 y se presenta, sin avisar que se retrasaría, una media hora más tarde. No estás de buen humor, ¿cuál de estas conductas crees que usas más a menudo? Le saludas, bastante falto de entusiasmo, le haces entrar y se sientan a la mesa.
3. Descripción de un caso de conducta no asertiva. Pedro había Habías quedado con Daniel para cenar a las 9.00 y se presenta, sin avisar que se retrasaría, una media hora más tarde. Pues en vez de Pedro exponerle su preocupación de no saber nada de él en media hora y decirle que si se va a retrasar que por favor le avise para que no me preocupes. El saludas, bastante falto de entusiasmo, le haces entrar y se sientan a la mesa.
4. Luego de la lectura (Ver 95-109 de libro Práctica de la Conducta de Joseph Wolpe sobre el procedimiento para entrenar un paciente con relación a cómo ser asertivo). Diseñe un plan de procedimiento para entrenar un paciente/cliente en el control de las emociones y logro de asertividad.
Identifica su estilo básico. ¿Eres agresivo, pasivo o asertivo?
Valórate. Identifica tus valores y cualidades. No pidas disculpas siempre, hazlo sólo cuando sea necesario
Identifica las situaciones en las que quieres ser más asertivo. Describe las situaciones problemáticas. Analiza las situaciones en términos de quién, cuando, qué y cómo interviene en esa escena, identifica los pensamientos negativos y el objetivo que quieres conseguir. cuando esto pensamientos negativos ocurran cambiarlos por positivos
Escribe un guión para el cambio de conducta. Es un plan escrito para afrontar la conducta de forma asertiva. Aquí se intenta poner por escrito las situaciones problema y clarificar lo que queremos conseguir.
Enuncia tus argumentos con corrección y firmeza. A este respecto a la hora de expresarte, mantén erguido tu cuerpo, fijando la vista en el otro. Habla de forma clara, audible y firme, dando énfasis a las palabras, pero sin lastimar a los demás.
Admitamos nuestros errores y equivocaciones. Seremos más estimados y queridos.
Aprende a identificar y evitar las manipulaciones de los demás. Las demás personas de forma consciente o inconsciente a veces utilizan estratagemas para manipular, haciéndote sentir culpable, evadiéndose de la conversación o victimizándose
Tarea VII
Lectura del cap. 5 del libro de texto del autor de Rimm D. y Máster John C. (1982). Terapia de la conducta: Técnicas y hallazgos Empíricos e investigación en otras fuentes bibliográficas. 1. Realiza la lectura de los siguientes puntos, haciendo un análisis crítico y reflexivo:
2. La Terapia Aversiva. (Ver pág. 247- 261 del libro referido) Las terapias aversivas se explican mediante el esquema del condicionamiento clásico. Según esto la terapia va a seguir el siguiente esquema: —La asociación de algunos elementos constitutivos de la constelación estimular que están presentes en el comportamiento no deseado (EC, beber alcohol) con el estímulo nocivo preseleccionado (EI, descarga eléctrica) hará que el EC provoque respuestas condicionadas de aversión (náuseas, ansiedad, otras). —El EC, al ver que tiene la capacidad de provocar tales respuestas condicionadas (RC) facilitará la evitación o escape, es decir, rechazo del alcohol en el caso del bebedor.
Las recaídas tras este tipo de tratamiento suelen ser frecuentes, debido a que la exposición ante el estímulo original tiende a debilitar la respuesta por condicionamiento clásico y por eso ha ido disminuyendo el interés por esta técnica.
b-La sobresaturación en terapia conductual. No es más que la exposición continuada al estimulo que provoca una respuesta indeseada (no recomendable). Imaginemos que la conducta que queremos eliminar es que algún niño ya no como chocolates, pues le damos demasiados chocolates para que digamos se harte de ellos y ya no coma mas.
2. Elabora un diario reflexivo. ( En una página) donde contestes de qué se trata la unidad, qué aprendí y para que me sirve lo aprendido en mi diario
vivir, Cómo se aplica la técnica de Sobresaturación. (Ver pág. 247- 261 del libro referido).
Diario Reflexivo De que se trata la unidad
Que aprendí
Para qué sirve lo Como se aplica la aprendido en mi diario técnica de vivir sobresaturación.
c) Lectura del los componentes de un contrato terapéutico. El contrato tal vez sea la manifestación humanista más precisa y contundente del procedimiento transaccional. Sin la mediación del contrato, podemos dudar que la actividad terapéutica pueda encuadrarse en el ámbito transaccional. Un contrato es un acuerdo, consentido entre el facilitador y su cliente, cuya misión es propiciar el cambio de conducta del cliente, directa o medialmente. En tanto que es acuerdo, ha de estar expreso (verbal o escrito) y r eferido a los objetivos, etapas y condiciones del tratamiento. Berne lo define como un «compromiso bilateral explícito de seguir una línea de acción bien definida» (Berne, 1983).
Redacción de casos que contemplen las reglas del contrato terapéutico y las normas éticas aplicadas en los mismos. CONTRATO TERAPÉUTICO Contrato celebrado entre
(Hogar
Crea Dominicana Santiago ) el
paciente de nombre Carlos Javier López Denis de 23 años de edad, con identificación 000-0000000-0, dirección XXXXX
Su familiar responsable es el Sr. Javier López Cerrillo (Padre del paciente) Teléfono e contacto 0000000 Familiar responsable:
Historia Clínica Núm.25684 Fecha Contrato: 23 de septiembre de 2017 Médico responsable: XXXX
Datos de la institución Se encuentra ubicada AV. Yapur Dumit, santiago.
Introducción: Este contrato terapéutico, fincará las reglas y procedimientos que se deberán cumplir por las partes responsables Institución Familiar responsable Paciente
1.- La institución Hogar Crea, Aplicará al paciente un programa de rehabilitación que se ha denominado Capasi-vida, en el que se le acostumbrará a vivir sin substancias adictivas y enervantes, así como controlar sus impulsos y conductas tanto sociales como particulares así como una convivencia con sus familiares y amigos que se ha visto minada por actitudes desordenadas y conflictivas.
Su atención quedará preparada con un equipo de profesionales entre los que estarán:
Médicos (de todas las especialidades) Enfermeros especializados en tratamiento de personas violentas Enfermeras especializadas en trato a personas con emociones débiles Y un equipo e profesionales que asesorarán y llevarán registro de todos los procesos a los que se encuentra ligado el paciente.
Los médicos serán supervisados por un protector de derechos humanos que reside permanentemente en esta institución y quien tendrá autorización de gravar íntegramente las sesiones de las cuales tendrán una copia para el expediente y una copia para los familiares del paciente.
El tratamiento está enfocado a químicos como:
Alcohol Heroína Cocaína Anfetaminas THC Crack LSD Conductas adictivas como: Cortarse Anorexia Bulimia Neurosis etc.
Se buscará una recuperación armónica, que le permita la superación personal, la no dependencia de substancias, una convivencia social y familiar aceptable y un futuro en la vida.
Clausulas 1.- El programa de rehabilitación se ha elegido en forma voluntaria por el paciente y su familiar responsable, después de una completa y amplia explicación del problema y el plan de soluciones factible. 2.- Este programa será susceptible de ser cambiado o alterado para el beneficio del paciente, previo consentimiento y autorización del paciente y su familiar responsable.
3.- El paciente podrá están en uno de estos dos regímenes: Ambulatorio Internado
Lo cual dependerá del grado de intoxicación y de violencia que pudiera presentar, así como del control que él mismo tenga. 4.- El paciente y su familiar serán bien informados del tipo de tratamiento y la forma en que se realizará, para que el beneficio sea el más óptimo posible y en el menor tiempo posible. 5.- El familiar quedará comprometido a no abandonar al paciente, y en caso de hacerlo éste quedará bajo el resguardo el estado y del gobierno, quien tomará las medidas cautelares correspondientes conforme a la ley. 6.- En el supuesto anterior, la institución no dejará de prestar el servicio médico y de desintoxicación al paciente. 7.- Cuando su intoxicación sea baja o nula, el paciente deberá introducirse en las cesiones y círculos.
Pagos: Al ser una institución civil, se realizarán pagos constantes los cuales tendrán un monto de 5000 (cinco mil pesos) en la cesión inicial, la cual implica alimentación, vestido, sustento general y tratamiento médico. Los siguientes pagos serán de 2500, los cuales están sustentados en las necesidades del paciente. Cuando el paciente pase al grado ambulatorio sus pagos se reducirán a 1500 mensuales, pero para la reducción correspondiente el paciente deberá realizar labores de inserción y ayuda con pacientes con mayores daños o en rehabilitación (deberá colaborar). Para ser dado de alta y completar su rehabilitación el paciente deberá dar un último pago de 5000 (cinco mil pesos), como pago de recuperación para las mejoras y sueldos de los empleados de la institución.
Expediente: El paciente tendrá derecho a una copia íntegra de su expediente, pero por cuestiones de secreto profesional ésta se entregará sólo en caso de que exista una controversia o sea indispensable por parte del paciente.
Quedan conformes de este contrato y de sus todas partes los que la integran quienes plasmarán sus firmas y consentimiento.
Médico representante de la institución Firma
Paciente Firma
Familiar Firma
