SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA NOMOR : 048/SK.DIRUT-RSA/KEB.EPPSM/VII/2016 TENTANG KEBIJAKAN EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL STAF MEDIK RUMAH SAKIT AIRLANGGA JOMBANG DENGAN RAHMAT TUHAN ANG MAHA ESA Meni Menimb mban ang g
:
a. Bahw Bahwa a dala dalam m upay upaya a penc pencap apai aian an Vis Visii dan dan Misi Misi Rum Rumah ah Sak Sakit it Air Airla lang ngga ga Jombang diperlukan diperlukan sumber daya manusia yang berkualitas berkualitas untuk menunjang peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien b. Bahw Bahwa a untu untuk k menj menjag aga a kuali ualita tas s dan dan keama eamana nan n asuh asuhan an klin klinis is yang yang diberika diberikan n oleh setiap sta! medis medis diperluk diperlukan an adanya adanya e"aluasi e"aluasi praktik pro!esional stag medis c. Bahwa Bahwa berdasa berdasarkan rkan pertimban pertimbangan gan sebagaiman sebagaimana a dimaksud dimaksud dalam poin a dan b# maka maka perlu ditetapka ditetapkan n dengan dengan $eputusa $eputusan n %irektu %irekturr &tama &tama mengenai $ebijakan tentang '"aluasi (rakti! (ro!esional Sta! Medik.
Meng Mengin inga gatt
:
a. &nda &ndang ng)& )&nd ndan ang g Rep Repub ubli lik k *ndo *ndone nesi sia a +o. +o. ,,- ah ahun un ,//0 ,//0 ten tenta tang ng (ra (rakt ktik ik $edokteran b. &ndang)& &ndang)&ndan ndang g Repub Republik lik *ndonesi *ndonesia a +o. 12 ahun ,//- tentang tentang $esehatan. c. &ndang)&ndang &ndang)&ndang Republik Republik *ndonesia *ndonesia +o. 00 ahun ,//- tentang Rumah Rumah
Sakit. d. $eputusan
Menteri
$esehatan
Republik
*ndonesia
+o.
0-23M'+$'S3S$3*V3,//4 tentang (edoman Audit Medis e. $eputusan
Menteri
$esehatan
Republik
*ndonesia
+o.
2153M'+ 2153M'+$'S3 $'S3S$3*V S$3*V3,// 3,//4 4 tentang tentang (edoma (edoman n (eratur (eraturan an *nternal *nternal Sta! Medik di Rumah Sakit !. (eraturan
Menteri
$esehatan
Republik
*ndonesia
+o.
505-3M'+$'S3('R363,//4 tentang (enyelenggaraan (raktik %okter dan %okter 7igi. g. (eraturan
Menteri
$esehatan
Republik
*ndonesia
+o.
50183M'+$'S3('R363,//4 tentang Standar (elayanan $edokteran d. &ndang)&ndang &ndang)&ndang Republik Republik *ndonesia *ndonesia +o. 12 ahun ,/50 tentang enaga $esehatan. e. (eraturan
Menteri
$esehatan
Republik
*ndonesia
+o.
52-53M'+$'S3('R3V***3,/55 tentang $eselamatan (asien Rumah Sakit. !. (eraturan
Menteri
$esehatan
Republik
*ndonesia
+o.
9443M'+$'S3('R3*V3,/55 tentang (enyelenggaraan $omite di Rumah Sakit.
g. $eputusan %irektur &tama Rumah Sakit Airlangga Jombang +o. //,3S$3%*R&)RSA3*63,/54 tentang $ebijakan (enetapan (eraturan *nternal Rumah Sakit Airlangga Jombang h. Surat
*jin
perasional
Rumah
Sakit
Airlangga
Jombang
+o.
(,383/1.,43*63,/54. i. $eputusan %irektur &tama Rumah Sakit Airlangga Jombang +o. /153S$.%*R&)RSA3$'B.(S%M363,/54
tentang
$ebijakan
(elayanan
Sumber %aya Manusia.
MEMUTUSKAN Menetapkan
:
(ertama
:
$'(&&SA+ %*R'$&R &AMA R&MA; SA$* A*R
$edua
:
$ebijakan penyelenggara $redensial Sta! Medik Rumah Sakit# Rumah Sakit Airlangga Jombang dilaksanakan oleh $omite Medik dan bertanggung jawab langsung kepada %irektur &tama Rumah Sakit.
$etiga
:
$eputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan# dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
%itetapkan di : Jombang (ada tanggal : /1 ktober ,/54
%irektur &tama Rumah Sakit Airlangga Jombang
!". H#$$% H#$!&"%'$'( S).OG *K+
Lampiran Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Airlangga Jombang Nomor : 040/SK.DRU!"RSA/K#$.KS%/&/'0() !entang : Kebi*akan Kre+ensial Sta, %e+ik Rumah Sakit Airlangga Jombang
KEBIJAKAN DIREKTUR UTAMA KREDENSIAL STAF MEDIK RUMAH SAKIT AIRLANGGA JOMBANG
A.
$ebijakan &mum : 5.
$redensial Sta! Medik dilakukan dengan tata cara yang sesuai dengan Buku (edoman $redensial dan $ewenangan $linis di Rumah Sakit yang diterbitkan oleh ('RS*.
,.
$redensial Sta! Medik dilakakukan berdasarkan surat permohonan dari %irektur &tama Rumah Sakit kepada Momite medik Rumah Sakit.
1.
Rekredensial Sta! medik dilakukan sekurang)kurangnya setiap 1 tahun# atau kalau terjadi perubahan keadaan Sta! Medik.
0.
$redensial dan Rekredensial Sta! Medik harus menghasilkan rekomendasi rincian kewenangan klinis yang diberikan kepada %irektur &tama Rumah Sakit.
4.
Rincian $ewenangan $linis yang sudah ditetapkan oleh %irektur &tama harus diin!ormasikan kepada seluruh unit di Rumah Sakit.
2.
'"aluasi mutu pelayanan sta! medik dilakukan secara terus)menerus melalui audit medik dan akan menjadi dasar bagi %irektur &tama untuk melakukan permintaan rekredensial# bila diperlukan.
9.
(erpanjangan mengenai Surat (enugasan $linis dan Rincian $ewenangan $linis akan die"aluasi dan ditentukan bersama dengan rekredensial Sta! Medik.
8.
Semua berkas yang diperlukan dan dihasilkan selama proses kredensial dan rekredensial harus disimpan dalam personal >le masing)masing Sta! Medik.
B. $ebijakan $husus :
5.
$redensial Sta! Medik di Rumah Sakit Airlangga Jombang yang dilaksanakan pada bulan =ebruari ,/52 kepada seluruh Sta! Medik Rumah Sakit adalah $redensial (ertama.
,.
Rekredensial dan (erpanjangan Surat (enugasan $linis dan Rincian $ewenangan $linis akan dilakukan sekurang)kurangnya tiga tahun atau jika ada perubahan setelah kredensial Sta! Medik dilakukan.
1.
$redensial dokter spesialis dilakukan oleh Sub $omite $redensial $omite Medik# bersama dengan Mitra Bestari yang sesuai dengan kompetensi Sta! Medik.
0.
$redensial dokter umum dilakukan oleh Sub $omite $redensial Medik bersama dengan dua dokter spesialis ?%okter Spesialis Anak# dan %okter Spesialis Jantung dan (embuluh %arah@ dan tiga dokter umum di Rumah Sakit Airlangga Jombang.
%itetapkan di : Jombang (ada tanggal : /1 ktober ,/54 %irektur &tama Rumah Sakit Airlangga Jombang
!". H#$$% H#$!&"%'$'( S).OG *K+
