SK KEBIJAKAN Pelaporan Obat Dari Tiap UnitFull description
SK KEBIJAKAN Pelaporan Obat Dari Tiap UnitDeskripsi lengkap
aaaaa
Deskripsi lengkap
SK CLINICAL PATHWAY
SK DirekturFull description
kebijakanFull description
sk
SKDeskripsi lengkap
HAK PASIEN DAN KELUARGAFull description
sk
Full description
suratDeskripsi lengkap
suratFull description
SK Direktur tentang pelayanan yang harus ada di unit laboratorium sesuai elemen penilaian akreditasi snars edisi_1 Untuk mendownload versi microsoft word klik https://otodidakblend.blogspot…Deskripsi lengkap
Full description
DDDFull description
Keputusan direktur tentang panduan sterilisasiFull description
keputusan direktur nakes lainFull description
kebijakan sentinel
PEDOMAN PENGORGANISASIAN UNIT STERILISASI (CSSD) RSU MITRA SEHAT
RSU MITRA SEHAT JL. Wates KM. 9 Ngaran Balecatur Gamping Sleman D.I Yogyakarta Telepon (0274)6498555, (0274)6498556, Fax (0274)6498555 i
PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT NOMOR : TENTANG PEMBERLAKUAN PEDOMAN PENGORGANISASIAN UNIT STERILISASI DIREKTUR RSU MITRA SEHAT
Menimbang
: a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Umum Mitra Sehat maka diperlukan penyelenggaraan pengorganisasianUnit Sterilisasi. b. bahwa agar pelayanan Unit Sterilisasi Rumah Sakit Umum Mitra Sehat dapat terlaksana dengan baik, maka perlu adanya Pedoman Pengorganisasian Unit Sterilisasi Rumah Sakit Umum Mitra Sehat sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanannya c. bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di atas perlu ditetapkan dengan Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Mitra Sehat.
Mengingat
: 1.
Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
2.
Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;
3.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit
4.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1961/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
5.
Permenkes Nomor 1204 Tahun 2004 Tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit
6.
Keputusan
Menteri ii
Kesehatan
RI
Nomor
:
38/Menkes/SK/III/2007 tanggal 27 Maret 2007, tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas kesehatan lainnya; 7.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No.HK02.03/I/0286/2014 Tentang Penetapan Kelas Rumah Sakit Umum Mitra Sehat;
8.
Keputusan Bupati Sleman Nomor 503/3219/405/DKS/2014 Tentang Pemberian Izin Operasional Rumah Sakit Umum Mitra Sehat
9.
Keputusan
Ketua
Komisaris
03/KEP/EM/X/2015
Tahun
PT
2015
Empat Tentang
Mitra
Nomor
Pengangkatan
Direktur Rumah Sakit Umum Mitra Sehat.
MEMUTUSKAN: Menetapkan
:
Kesatu
: PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT
TENTANG
PEMBERLAKUAN
PEDOMAN
PENGORGANISASIAN UNIT STERILISASI RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT. Kedua
: Memberlakukan Pedoman Pengorganisasian
Unit Sterilisasi
Rumah Sakit Umum Mitra Sehat sebagai pedoman dalam mengorganisir kegiatan di Unit Sterilisasi Rumah Sakit Umum Mitra Sehat. Ketiga
: Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Yogyakarta Pada Tanggal: Direktur
dr. Sitti Aisyah S Salam, S.U
iii
KATA PENGANTAR
Rumah sakit sebagai institusi penyedia pelayanan kesehatan berupaya untuk mencegah resiko terjadinya infeksi bagi pasien dan petugas rumah sakit. Salah satu indikator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka infesi nosokomial di rumah sakit, untuk mencapai keberhasilan tersebut maka dilakukan pengendalian infeksi di rumah sakit. Kegiatan Sterilisasi merupakan salah satu mata rantai yang penting untuk pencegahan infeksi. Kegiatan Sterilisasi dapat dilakukan di masing-masing unit rumah sakit ataupun disuatu pusat unit sterilisasi. Dimanapun kegiatan sterilisasi dilakukan di rumah sakit, yang terpenting adalah kegiatan sterilisasi dilakukan menurut metode yang telah sesuai standar yang ditetapkan. Dengan hasil sterilisasi yang selalu terkontrol. Untuk itu, disusunlah Pedoman Pengorganisasian Unit Sterilisasi
RSU Mitra Sehat yang digunakan sebagai acuan dalam mengorganisir
kegiatan-kegiatan di Unit Sterilisasi RSU Mitra Sehat. Kami menyadari bahwa Pedoman Pengorganisasian Unit Sterilisasi RSU Mitra Sehat ini masih memiliki banyak kekurangan. Untuk itu, segala saran dan masukan yang bersifat membangun Unit Sterilisasi RSU Mitra Sehat kami terima dengan senang hati. Terima kasih.
Sleman,
Penyusun
iv
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..........................................................................................................i PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT .......................ii KATA PENGANTAR ..................................................................................................... iv DAFTAR ISI ..................................................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................. 1 A. Latar Belakang ....................................................................................................... 1 BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT ............................................................ 2 BAB III VISI, MISI DAN TUJUAN RSU MITRA SEHAT ........................................... 3 A. VISI ........................................................................................................................ 3 B. MISI ....................................................................................................................... 3 C. TUJUAN ................................................................................................................ 3 BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT........ 4 BAB V VISI MISI FALSAFAH NILAI DAN TUJUAN UNIT KERJA ......................... 5 A. VISI ........................................................................................................................ 5 B. MISI ....................................................................................................................... 5 C. FALSAFAH ........................................................................................................... 5 D. NILAI DAN TUJUAN ........................................................................................... 5 E. PENGERTIAN ....................................................................................................... 5 F. RUANG LINGKUP PELAYANAN ....................................................................... 6 BAB VI STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA ...................................................... 7 BAB VII URAIAN JABATAN ........................................................................................ 8 A. Uraian Tugas .......................................................................................................... 8 v
B. Hasil Kerja .......................................................................................................... 10 BAB VIII TATA HUBUNGAN KERJA....................................................................... 12 A. Logistik Farmasi .................................................................................................. 12 B. Logistik Umum .................................................................................................... 12 C. Kamar Operasi (OK) ............................................................................................ 12 D. Ruangan Rawat Jalan dan Rawat Inap ................................................................. 12 BAB IX POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONEL .......................... 13 A. Pola Ketenagaan dan Kualifikasi ........................................................................ 13 B. Kualifikasi Sumber Daya Manusia ...................................................................... 13 C. Distribusi Ketenagaan .......................................................................................... 13 BAB X KEGIATAN ORIENTASI................................................................................. 14 BAB XI PERTEMUAN / RAPAT.................................................................................. 15 A. Pengertian............................................................................................................. 15 B. Tujuan .................................................................................................................. 15 C. Tujuan khusus ...................................................................................................... 15 BAB XII PELAPORAN ................................................................................................. 16 A. Pengertian............................................................................................................. 16 B. Jenis Laporan ....................................................................................................... 16
KATA PENGANTAR
Rumah sakit sebagai institusi penyedia pelayanan kesehatan berupaya untuk mencegah resiko terjadinya infeksi bagi pasien dan petugas rumah sakit. Salah satu indikator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka infesi nosokomial di rumah sakit, untuk mencapai keberhasilan tersebut maka dilakukan pengendalian infeksi di rumah sakit. Kegiatan Sterilisasi merupakan salah satu mata rantai yang penting untuk pencegahan infeksi. Kegiatan Sterilisasi dapat dilakukan di masing-masing unit rumah sakit ataupun disuatu pusat unit sterilisasi. Dimanapun kegiatan sterilisasi dilakukan di rumah sakit, yang terpenting adalah kegiatan sterilisasi vi
dilakukan menurut metode yang telah sesuai standar yang ditetapkan. Dengan hasil sterilisasi yang selalu terkontrol. Untuk itu, disusunlah Pedoman Pengorganisasian Unit Sterilisasi
RSU Mitra Sehat yang digunakan sebagai acuan dalam mengorganisir
kegiatan-kegiatan di Unit Sterilisasi RSU Mitra Sehat. Kami menyadari bahwa Pedoman Pengorganisasian Unit Sterilisasi RSU Mitra Sehat ini masih memiliki banyak kekurangan. Untuk itu, segala saran dan masukan yang bersifat membangun Unit Sterilisasi RSU Mitra Sehat kami terima dengan senang hati. Terima kasih.
Sleman,
Penyusun
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..........................................................................................................i PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT .......................ii KATA PENGANTAR ..................................................................................................... iv DAFTAR ISI ..................................................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................. 1 vii
A. Latar Belakang ....................................................................................................... 1 BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT ............................................................ 2 BAB III VISI, MISI DAN TUJUAN RSU MITRA SEHAT ........................................... 3 A. VISI ........................................................................................................................ 3 B. MISI ....................................................................................................................... 3 C. TUJUAN ................................................................................................................ 3 BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT ........ 4 BAB V VISI MISI FALSAFAH NILAI DAN TUJUAN UNIT KERJA ......................... 5 A. VISI ........................................................................................................................ 5 B. MISI ....................................................................................................................... 5 C. FALSAFAH ........................................................................................................... 5 D. NILAI DAN TUJUAN ........................................................................................... 5 E. PENGERTIAN ....................................................................................................... 5 F. RUANG LINGKUP PELAYANAN ....................................................................... 6 BAB VI STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA CSSD ........................................... 7 BAB VII URAIAN JABATAN CSSD ............................................................................. 8 A. Uraian Tugas CSSD ............................................................................................... 8 B. Hasil Kerja CSSD ................................................................................................ 10 BAB VIII TATA HUBUNGAN KERJA....................................................................... 12 A. Logistik Farmasi .................................................................................................. 12 B. Logistik Umum .................................................................................................... 12 C. Kamar Operasi (OK) ............................................................................................ 12 D. Ruangan Rawat Jalan dan Rawat Inap ................................................................. 12 BAB IX POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONEL .......................... 13 A. Pola Ketenagaan dan Kualifikasi CSSD .............................................................. 13 B. Kualifikasi Sumber Daya Manusia ...................................................................... 13 C. Distribusi Ketenagaan .......................................................................................... 13 BAB X KEGIATAN ORIENTASI ................................................................................. 14 viii
BAB XI PERTEMUAN / RAPAT.................................................................................. 15 A. Pengertian............................................................................................................. 15 B. Tujuan .................................................................................................................. 15 C. Tujuan khusus ...................................................................................................... 15 BAB XII PELAPORAN ................................................................................................. 16 A. Pengertian............................................................................................................. 16 B. Jenis Laporan ....................................................................................................... 16
