sppd kemenag.xls

CONTOH HALAMAN BELAKANG SPD

I.

Berangkat da dari (tempat kedudukan)

: ( Kota/ Kab Peserta Peserta )

Pada Tanggal

:

Juni 2013

Ke ( Kepala Satker Peserta ) ( tanda tangan dan cap satker) ( Nama Kepala Satker Peserta ) ( NIP )

II.

Tiba di

Bera Berang ngka katt dari dari

Pada tgl.

Ke

a.n. Kepala

a.n. Kepala

:

Pada tanggal

III.

Kepala Bagian Tata Usaa

Kepala Bagian Tata Usaa

u.b. Kepala !ub. Bag. Umum

u.b. Kepala !ub. Bag. Umum

"rs. #. !$%ia &ur' .Pd

"rs. #. !$%ia &ur' .Pd

 &IP.  &IP. 1**01+ 1203 1 001

&IP. &IP. 1**01+ 1203 1 001

Tiba di

:

Berangkat dari

:

Pada tgl.

:

Ke

:

Pada tanggal

:

K,P--

I/.

K,P--

Tiba di

:

Berangkat dari

:

Pada tgl.

:

Ke

:

Pada tanggal

:

K,P--

tela diperiksa dengan keterangan baa peralanan tersebut di /.

Tiba Tiba di

:

Tanggal

:

atas atas benar benar dilaku dilakukan kan atas atas perint perintan ana a dan semata sematam mata ata untuk untuk Juni 2013

kepentingan abatan dalam aktu ang sedingkatsingkatna

Peabat ang memberi perinta

Peabat ang memberi perinta

Peabat Pembuat K$mitmen

Peabat Pembuat K$mitmen

#. Badrussalam' !.-g'   &IP.  &IP. 1*+0104 15*03 1 003

#. Badrussalam' !.-g'  &IP. &IP. 1*+0104 15*03 1 003

/I.

6ata 6atattan lain inlai lain

/II. II.

P,7# P,7#-TI-& I-& : PPK ang menerbitkan !P"' pegaai ang melakukan peralanan dinas' para peabat ang mengesakan tanggal berangkat 8 tiba' serta bendaara pengeluaran bertanggung aab berdasarkan peraturanperaturan Keuangan &egara' apabila &egara menderita rugi akibat kesalaan' kelalaian dan kealpaanna.