PEMERI NTAH ABUP K ATEN PURWOREJ O DI NAS ESEH K ATAN
UP T P US KES MASBRUNO Jl . RayaKut oar j oWonosoboKm. 26KodePos54261.
Le mbar ke : Kode No : Nom or : 094/
/2016
SU RAT E PR I NTAH PERJ ALAN AN DI NAS ( S P P D) 1. Pej abat yan g member i
: Kepal a UPTPu s ke smasBr uno
per i nt ah 2. Nam a /N I P /N RPTTPe gaw ai : Unt ung/19690626 199403 1 011 yangdi per i nt ah 3.a.Pan gk atdan gol on gan : Pen at a Tk. I/ I I I . d me nur ut PP o N.6 Tahu n 1997 b.Jabat an :Sani t ar i anPenyel i a c.Ti ngka t men ur ut : per au tr anPer j al an an 4. Maksu d Per j al an anDi nas : Pengi r i manLap or anKunj ungan RJT P P asi e n Pes er t a JK NBPJS Bul anJu l i 2016 5. Al atan gku t yang di gun akan : Kendar aanUmum 6. a.Tem pat ber an gkat : UPTPu ske smasBr uno b.Tempatt uj uan :Di nasKese hat anKab.Pur wor ej o 7.a.La man yaPer j al an anDi nas : 1 ( Sat u) hari b.Tanggalber angkat :3Agus t us2016 c.Tan ggal haru s kem bal i : 3 Agu st us 2016 8.Pen gi kut : 9. Pe mbe banan An gg ar an : a. I ns t an s i : UPTPu ske smasBr uno b.Mat aAnggar an :5. 2. 2. 15. 01 10 . Ke t er an gan Lai nl ai n : Di kel uarka n di Pa dat an ggal
