Spo-skp Tepat Prosedur Operasi

TEPAT PROSEDUR OPERASI NO.DOK :

TERBIT :

NO. REVISI : 00

HAL : 1 / 2

DITETAPKAN OLEH :

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL DIREKTUR

PENGERTIAN TUJUAN KEBIJAKAN

PROSEDUR

Suatu standar atau pedoman tertulis yang dipergunakan untuk diikuti oleh petugas medis sebelum tindakan operasi dilakukan. Mencegah resiko dan komplikasi pada waktu operasi dan sesudah operasi KEPUTUSAN DIREKTUR 1. Ucapkan salam, “ Selamat pagi/siang/malam Bapak/Ibu”, dan perkenalkan diri: “Saya petugas..(nama) jelaskan profesi / unit kerja..Jelaskan Tujuan kedatangan. 2. Pastikan identitas pasien 3. Cek pasien sesuai denga nrekam medis dan gelang pasien. 4. Ciptakan suasana dan lingkungan yang nyaman. 5. Cek persiapan dan melaksanakn tindakan persiapan untuk anestesi. 6. Cek kelengkapan persipan pasien diisi petugas rawat inap dan petugas kamar operasi berupa : a. Informed consent. b. Keadaan umum (GCS) c. TD : N: S: RR: d. Visite dokter e. Riwayat Penyakit f. Pengobatan sekarang / Pramedikasi g. Riwayat Operasi h. Cek Laboratorium lengkap ( DR, HbsAg, GolDar, CT, BT, GDS) i. Persiapan darah (jika diperlukan) j. IV catheter / abbocath 18, urin kateter k. Puasa l. Riwayat penggunaan obat m. Hasil radiologi (Rontgen Thorax, dll) n. EKG 12 leads o. Cairan infus p. Skin test antibiotik (jika diperlukan) q. Identitas pasien sesuai gelang dan status pasien r. Alergi yang diderita s. Paramedikasi yang diberikan t. Status emosional u. Protease dilepas (gigi palsu, lensa kontak) jika menggunakan v. Perhiasan dilepaskan w. Status pasien dan daftar obat x. Persiapan kulit (cukur, desinfeksi)

7.

8.

9. 10.

11.

UNIT TERKAIT

1. 2. 3. 4.

y. Pengosongan kandung kemih z. Pakai baju operasi aa. Pendidikan kesehatan bb. Penandaan lokasi operasi cc. Cukur area operasi Lakukan pengkajian, perencanaan, tindakan dan evaluasi keperawatan terhadap pasien secara fisik dan psikologis agar siap menjalani pembedahan. Pastikan personal hygiene pasien dalam keadaan sudah mandi, tidak memakai perhiasan, bersih, memakai baju dan topi khusus untuk kamar operasi. Antar pasien ke kamar operasi Lakukan serah terima pasien kepada perawat kamar operasi meliputi identitas pasien / RM dan persiapan pre operasi yang telah dilakukan. Lakukan verifikasi kelengkapan persiapan operasi dan kondisi pasien (berkaitan dnegan tepat prosedur operasi) Instalasi Kamar Operasi Rawat Inap VK / Kamar Bersalin Instalasi Gawat Darurat

DIAGRAM ALUR

MULAI

Ucapkan salam, perkenalkan diri dan jelaskan tujuan

Pastikan identitas pasien

Cek pasien sesuai dengan rekam medis dan gelang pasien

Ciptakan suasana yang nyaman

Cek persiapan dan melaksanakan tindakan persiapan untuk anesthesi Cek kelengkapan persiapan pasien diisi petugas rawat inap dan petugas kamar operasi

Lakukan pengkajian, perencanaan, tindakan dan evaluasi keperawatan terhadap pasien secara fisik dan psikologis agar siap menjalani pembedahan

Pastikan personal hygiene pasien dalam keadaan sudah mandi, tidak memakai perhiasan, bersih, memakai baju, dan topi khusus untuk kamar operasi

Antar pasien ke kamar operasi

Lakukan serah terima pasien kepada perawat kamar operasi

Lakukan verifikasi kelengkapan persiapan operasi dan kondisi pasien

SELESAI