Suatu kegiatan merawat luka operasi dengan menggunakan prinsip steril.
Tujuan
1. 2.
Kebijakan
1. Semua perawat yang bekerja di RSU.EM berkewajiban melaksanakan prosedur keperawatan sesuai dengan SPO yang dibuat oleh rumah sakit. 2. SPO ini adalah acuan yang menjadi titik tolak pelaksanaan pelayanan keperawatan. 3. SPO ini dapat disesuaikan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan dan telah terbukti keabsahannya secara ilmiah.
Prosedur
Mempersiapkan alat:
Agar Staff mampu melaksanakan perawatan luka operasi secara steril dan benar. Agar mempercepat proses penyembuhan luka sesuai dengan kebijakan RSU. Erni Medika
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Trolly Set GV (bengkok, pinset anatomis, chirurgis, gunting, kom kecil) Sarung tangan bersih/steril Cairan pembersih luka (mis: H2O2 k/p) untuk luka disertai pus Cairan pembilas luka (mis: NACL 0,9%) Plester/mikropore Kassa Steril Obat topikal, mis: antiseptik,antibiotik, dll (sesuai rencana asuhan medik) Tempat sampah infeksi (w.kuning) dan non infeksi (w.hitam) Perlak / under pad
Mempersiapkan pasien: 1. Memberitahu tindakan yang akan dilakukan dan menjelaskan prosedur pada pasien. 2. Menutup gorden di sekeliling pasien Langkah – langkah: langkah: 1. Mendekatkan trolly balut ke tempat tidur pasien. 2. Mencuci tangan 3. Memakai sarung tangan tidak steril/steril 4. Memberi posisi yang sesuai dan menyenangkan bagi pasien. 5. Membuka pakaian/gurita yang dikenakan pasien bila ada.
PERAWATAN LUKA BERSIH
No. Dokumen: /SPO/Kep/2016
Revisi: 00
Halaman: 2/2
RSU ERNI MEDIKA
6. Melepaskan balutan kotor dari luka pasien, memasukkan dalam kantong plastik infeksi (w.kuning) yang sudah disiapkan. 7. Membersihkan luka, (sekitar luka dan sekitar drain bila ada), menggunakan pinset, lidi kapas (satu kali pakai buang) yang telah diberi cairan antiseptik dari arah sebelah dalam luka ke arah luar. 8. Memberikan obat topikal sesuai rencana asuhan medik. 9. Meletakkan kasa steril pada kulit di bawah drain bila ada 10. Menutup luka operasi dengan beberapa lembar kasa steril sesuai kebutuhan. 11. Memasang plester pertama secara berlawanan dengan arah luka; memberikan 2 plester berikutnya searah dengan luka dengan tujuan memberi penekanan secara merata pada luka, 2 plester berikut di atas bawah bagian balutan luka. 12. Melepaskan sarung tangan kotor. 13. Memasang gurita bila diperlukan. 14. Mengatur kembali posisi pasien. 15. Mencuci tangan Menyelesaikan: 1. Menyimpan perlengkapan bersih ke tempatnya dan menyelesaikan perlengkapan kotor. 2. Mencuci tangan. 3. Mendokumentasikan keadaan luka dan tindakan yang dilakukan Unit Terkait
