Spo Manual Plasenta

MANUAL PLASENTA

No. Dokumen

No. Revisi 00

Tanggal Terbit :

Halaman 1 dari 3

Ditetapkan Direktur  

SPO

Dr. Yuliani Prosedur Prosedur pelepas pelepasan an plasenta plasenta dari tempat tempat implant implantasiny asinya a PENGERTIAN

pada pada dinding dinding uterus uterus dan mengelu mengeluarka arkannya nnya dari dari kavum kavum uteri uteri seara seara manual manual yaitu yaitu dengan dengan melakuka melakukan n tindaka tindakan n invasi invasi dan manipul manipulasi asi tangan tangan penolon penolong g persalin persalinan an yang yang dimasukkan langsung ke dalam kavum uteri. !elepaskan plasenta dari tempat insersi pada kasus •

TUJUAN •

retensio plasenta !enega" perdara"an post partum

•

KEBIJAKAN PERSIAPA PERSI APAN N ALAT

PROSEDUR

a# b# # d# e# &# g# "# i#  +#

$ood se set %air %airan an in&u in&us s 'ksitos 'ksitosin in dan dan analg analgetik etik per retal retal %airan %airan antisepti antiseptik k (povidon (povidon iodin)bet iodin)bet"ad "adine# ine# *ater *ater nelat nelaton on ster sterilil $engkok *lem *lem pen pen+ep +epit) it)ko ko"er  "er  ,arung ,arung tanga tangan n DTT (unt (untuk uk tangan tangan dalam# dalam# ,arung ,arung tangan tangan pan+a pan+ang ng DTT DTT (untuk (untuk tanga tangan n luar# luar# -PD (maskerka (maskerkaamata)goo amata)google gle sepatu

tindakan)botapron)elemek# k# -las -las bokon okong g l# Tensimet nsimeter er dan dan steto stetosko skop p LANGKAH:

1 Petu Petugas gas mengk mengka+i a+i ulang ulang indika indikasi si / Petugas melakukan in&ormed pasien)suami)keluarga pasien

onsent

kepada

MANUAL PLASENTA

No. Dokumen 3 Pasien),uami)*eluarga

No. Revisi 00 pasien

Halaman / dari 3 mengisi

menandatangani &orm in&ormed onsent.  Petugas memakai pelindung diri

dan (sepatu

botelemek)apronkaamatamasker#  %ui tangan dengan sabun dan air mengalir  2 *eringkan tangan dan pakai sarung tangan DTT  $ersi"kan vulva dan perineum dengan air DTT atau 4 5 10 11 1/ 13

airan antiseptik Pasang alas bokong yang bersi" dan kering Petugas memasang in&us. $erikan sedativa atau analgetika per retal 6akukan kateterisasi kandung kemi" Pasang sarung tangan pan+ang DTT 7epit tali pusat dengan kok"er dan tegangkan se+a+ar 

lantai. 1 !asukkan tangan seara obstetrik dengan menelusuri PROSEDUR

bagian ba8a" tali pusat. 1 Tangan sebela" menyusuri tali pusat masuk kedalam kavum uteri sementara itu tangan yang sebela" lagi mena"an &undus uteri sekaligus untuk menega" inversio uteri. 12 Petugas menari insersi pinggir plasenta dengan bagian lateral +ari9+ari tangan 1 $uka tangan obstetrik men+adi seperti memberi salam  +ari9+ari dirapatkan. 14 Tentukan implantasi plasenta temukan tepi plasenta yang paling ba8a". 15 erakkan tangan kanan ke kiri dan kanan sambil bergeser ke kranial se"ingga semua permukaan maternal plasenta dapat dilepaskan.

MANUAL PLASENTA

No. Dokumen

No. Revisi 00

Halaman 3 dari 3

/0 6akukan eksplorasi ulangan untuk memastikan tidak ada bagian plasenta yang masi" melekat pada dinding uterus /1 Pinda"kan tangan luar ke supra sim&isis untuk mena"an uterus pada saat plasenta dikeluarkan // *eluarkan plasenta yang suda" terlepas dari avum uteri /3 6etakkan plasenta kedalam bengkok / 6akukan sedikit pendorongan uterus (dengan tangan luar# ke dorsokranial setela" plasenta la"ir. / Per"atikan kontraksi uterus dan +umla" dara" yang keluar  /2 $ersi"kan tubu" ibu dan rapi"kan kembali / 6akukan dekontaminasi alat9alat dan sarung tangan yang teremar dara" atau airan tubu" lainnya PROSEDUR

kedalam larutan klorin 0; selama 10 menit /4 Petugas ui tangan /5 Periksa kembali tanda vital pasien observasi sampai dengan / +am pasa tindakan sebelum dipinda" ke ruang pera8atan. 30 Dokumentasi 31 $erita"u pada pasien dan keluarga ba"8a tindakan tela" selesai. 3/ -+arkan ibu dan keluarga tentang tanda9tanda ba"aya yang mungkin ter+adi: •

•

UNIT TERKAIT

• •

Ruang $ersalin <D Ruang Pera8atan